Anda di halaman 1dari 2

PAKTA INTEGRITAS

PAWIYATAN PRANATACARA DI 12 RINTISAN


KALURAHAN/DESA BUDAYA
TAHUN 2023

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Sularsih

No. Identitas : 3402164107800001

Alamat Sesuai KTP : Tlogo No. 288 RT 05, Tamantirto, Kasihan

No HP Aktif : 0857-2837-7992

dalam rangka pelaksanaan Pawiyatan Pranatacara di 12 Rintisan


Kalurahan/Desa Budaya yang akan dilaksanakan pada tanggal 31 Juli – 4
Agustus 2023 Bertempat di Kalurahan Tamantirto dengan ini menyatakan
dengan sesungguhnya bahwa:

1. Bersedia menjadi peserta Pawiyatan Pranatacara;


2. Bersedia mengikuti Pawiyatan Pranatacara selama 5 hari;
3. Bersedia hadir tepat waktu sesuai jadwal;
4. Bersedia melaksanakan tata tertib selama mengikuti Pawiyatan
Pranatacara;
5. Apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam PAKTA
INTEGRITAS ini, saya bersedia menerima sanksi sesuai ketentuan
yang berlaku.

Bantul, 8 Juni 2023

(Sularsih)
NB : Mohon dilampiri fotocopy identitas diri KTP/KIA/SIM/KK

Anda mungkin juga menyukai