Anda di halaman 1dari 4

REK.KEC.R/I/KEL.PRA.S-KS.

I/13

REKAPITULASI HASIL PEMUTAKHIRAN DATA KELUARGA PRA SEJAHTERA DAN KELUARGA SEJAHTERA I TINGKAT KECAMATAN

PENGENALAN TEMPAT

1. KECAMATAN : NO. KODE KECAMATAN :

2. KABUPATEN / KOTA : NO. KODE KABUPATEN :

3. PROVINSI : NO. KODE PROVINSI :

KELUARGA

JUMLAH KEPALA JUMLAH KEPALA JUMLAH KEPALA JUMLAH KEPALA


STATUS KELUARGA KELUARGA KELUARGA KELUARGA
KELUARGA JUMLAH MENURUT MENURUT MENURUT JUMLAH KEPALA KELUARGA MENDAPATKAN JUMLAH JIWA DALAM JUMLAH
NO PRA KEPALA JENIS KELAMIN STATUS STATUS MENURUT KREDIT MIKRO/ KELUARGA WANITA
URUT SEJAHTERA KELUARGA PEKERJAAN PERKAWINAN TINGKAT PENDIDIKAN BANTUAN USIA
DESA / KELURAHAN
DESA/ DAN YANG MODAL SUBUR
KEL KELUARGA DI DATA (15-49)
SEJAHTERA I DUDA/ TAHUN
LAKI- PEREM TIDAK JANDA/ TIDAK TAMAT TAMAT TAMAT LAKI - PEREM
BEKERJA KAWIN YA TIDAK JUMLAH
LAKI PUAN BEKERJA BELUM TAMAT SD - SLTP SLTA AK/PT LAKI PUAN
KAWIN SD
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20)

1. PUNGKOILU Pra S dan KS I

2. TUDUA Pra S dan KS I

3. BAHOTOBUNGKU Pra S dan KS I

4. TOFUTI Pra S dan KS I

5. SAKITA Pra S dan KS I 193 160 33 193 0 158 35 5 185 3 0 0 193 427 418 845 196

6. MENDUI Pra S dan KS I 36 32 4 36 0 31 5 2 29 5 0 0 36 46 52 98 31

7. TOFOISO Pra S dan KS I 35 23 12 28 7 29 6 1 27 7 0 0 35 53 59 112 37

8. MARSAOLEH Pra S dan KS I 24 19 5 23 1 18 6 3 15 5 0 0 24 60 78 138 39

9. LAMBEREA Pra S dan KS I

10. BUNGI Pra S dan KS I 38 31 7 35 3 29 9 2 30 6 0 0 38 98 116 214 42

11. MATANO Pra S dan KS I 62 57 5 59 3 54 8 4 23 35 0 0 62 115 121 276 58

12. MATANSALA Pra S dan KS I

13. BAHORURU Pra S dan KS I

14. IPI Pra S dan KS I

15. BENTE Pra S dan KS I

16. BAHOMOHONI Pra S dan KS I

17. BAHOMOLEO Pra S dan KS I

18. BAHOMANTE Pra S dan KS I

19. LANONA Pra S dan KS I

Pra S dan KS I 388 322 66 374 14 319 69 17 309 61 0 0 388 799 844 1683 403
JUMLAH
K E L U A R G A

JUMLAH JIWA MENURUT KELOMPOK UMUR PASANGAN USIA SUBUR

JUMLAH PESERTA JAMINAN KESEHATAN NASIONAL


STATUS JUMLAH ANGGOTA KELUARGA BUKAN PESERTA PESERTA KB BUKAN PESERTA KB
KELUARGA JUMLAH 7 - 15 TAHUN BAYI 0 < 1 BALITA 1- < 5 JAMINAN
NOMOR PRA KEPALA TAHUN TAHUN PENERIMA BANTUAN BUKAN PENERIMA KESEHATAN
URUT DESA/KELURAHAN SEJAHTERA KELUARGA MENGIKUTI MENGIKUTI PUS MENURUT KELOMPOK UMUR IURAN BANTUAN IURAN NASIONAL PESERTA KB
PEMERINTAH SWASTA
DESA/ DAN YANG POSYANDU POSYANDU 5 - < 10 10 - < 20 25 - < 60 60 PASA YANG
SEKOLAH TIDAK SEKOLAH
KEL KELUARGA DI DATA TAHU TAHUN TAHUN TAHUN NGAN IMPLANT INGIN INGIN TIDAK
SEJAHTERA I KE USIA NYA HAMIL ANAK ANAK DI INGIN
ATAS SUBUR <20 20 - 29 30 - 49 PESERTA BUKAN PESERTA BUKAN PESERTA BUKAN PERLU SEGERA TUNDA ANAK
IKUT TIDAK IKUT TIDAK ATAS TAHUN TAHUN TAHUN KB PESERTA KB PESERTA KB PESERTA DICABUT LAGI
IUD MOW MOP KONDOM IMPLANT SUNTIK PIL IUD MOW MOP KONDOM IMPLANT SUNTIK PIL
LAKI - PEREM LAKI- PEREM IKUT IKUT KB KB KB TAHUN
LAKI PUAN LAKI PUAN DEPAN

(21) (22) (23) (24) (25) (26) (27) (28) (29) (30) (31) (32) (33) (34) (35) (36) (37) (38) (39) (40) (41) (42) (43) (44) (45) (46) (47) (48) (49) (50) (51) (52) (53) (54) (55) (56) (57) (58) (59) (60) (61) (62) (73) (64) (65)

1. PUNGKOILU Pra S dan KS I

2. TUDUA Pra S dan KS I

3. BAHOTOBUNGKU Pra S dan KS I

4. TOFUTI Pra S dan KS I

5. SAKITA Pra S dan KS I 193 29 33 0 0 7 0 12 0 42 59 708 17 139 0 21 118 0 0 0 0 92 45 1 1 0 0 4 34 39 1 0 0 0 1 7 4 1 2 25 9 11

6. MENDUI Pra S dan KS I 36 12 16 0 0 3 0 5 0 21 27 39 3 26 0 4 22 0 0 0 0 17 9 0 0 0 0 0 7 5 0 0 0 0 2 1 2 0 0 4 3 2

7. TOFOISO Pra S dan KS I 35 14 19 0 0 3 0 8 0 15 23 58 5 23 0 4 19 0 0 0 0 14 9 2 1 2 2 1 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 4 3

8. MARSAOLEH Pra S dan KS I 24 14 16 0 0 0 0 4 0 21 39 68 6 17 0 4 13 0 0 0 0 13 4 0 0 0 1 1 5 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2

9. LAMBEREA Pra S dan KS I

10. BUNGI Pra S dan KS I 38 11 18 0 0 2 0 6 0 31 46 118 11 27 0 5 22 0 0 0 0 17 12 0 0 0 0 0 5 7 0 0 0 2 1 2 0 0 1 7 2 2

11. MATANO Pra S dan KS I 62 12 19 0 0 3 0 8 0 28 36 192 9 49 0 7 42 0 0 0 0 30 19 2 1 0 2 3 11 7 0 0 0 0 1 3 0 0 1 8 8 8

12. MATANSALA Pra S dan KS I

13. BAHORURU Pra S dan KS I

14. IPI Pra S dan KS I

15. BENTE Pra S dan KS I

16. BAHOMOHONI Pra S dan KS I

17. BAHOMOLEO Pra S dan KS I

18. BAHOMANTE Pra S dan KS I

19 LANONA Pra S dan KS I

JUMLAH Pra S dan KS I 388 92 121 0 0 18 0 43 0 158 230 1183 51 281 0 45 236 0 0 0 0 183 98 5 3 2 5 9 65 67 1 0 0 2 5 13 6 1 4 48 26 28
INDIKATOR TAHAPAN KELUARGA

KELUARGA SEJAHTERA I KELUARGA SEJAHTERA II


PADA SELURUH TIGA BULAN PASA
NOMOR STATUS ANGGOTA RUMAH BILA PASA UMUMNYA ANGGOTA TERAKHIR ADA NGAN
KELUARGA JUMLAH KELUARGA YANG DI BILA ADA NGAN ANGGOTA PALING KELUARGA LUAS KELUARGA SEORANG SELURUH USIA
URUT PRA KEPALA PADA MEMILIKI TEMPATI ANGGOTA USIA SEMUA KELUARGA KURANG MEM LANTAI DALAM ATAU ANGGOTA SUBUR
DESA/ SEJAHTERA KELUARGA UMUMNYA PAKAIAN KELUARGA KELUARGA SUBUR ANAK MELAK SEKALI PEROLEH RUMAH KEADAAN LEBIH KELUARGA DENGAN
KEL DESA/KELURAHAN DAN YANG ANGGOTA YANG MEM SAKIT INGIN UMUR SANAKAN SEMINGGU PALING PALING SEHAT ANGGOTA UMUR ANAK 2
KELUARGA DI DATA KELUARGA BERBEDA PUNYAI DIBAWA BER KB 7 - 15 THN IBADAH SELURUH KURANG KURANG SEHINGGA KELUARGA 10 - 60 ATAU
SEJAHTERA I MAKAN UNTUK DI ATAP, KE PERGI KE DALAM SESUAI ANGGOTA SATU 8 M2 DAPAT YANG TAHUN LEBIH
DUA KALI RUMAH, LANTAI SARANA SARANA KELUARGA DENGA KELUARGA STEL UNTUK MELAK BEKERJA BISA MENG
SEHARI BEKERJA/ DAN KESE PELAYANAN BERSE AGAMA DAN MAKAN PAKAIAN SETIAP SANAKAN UNTUK BACA GUNA
SEKOLAH DINDING HATAN KONTRA KOLAH KEPER DAGING/ BARU PENGHUNI TUGAS/ MEMPER TULIS KAN
DAN BE YANG SEPSI CAYAAN IKAN/ DALAM RUMAH FUNGSI OLEH LATIN ALAT/
PERGIAN BAIK MASING- TELUR SE MASING- PENG OBAT
MASING TAHUN MASING HASILAN KONTRA
SEPSI
(66) (67) (68) (69) (70) (71) (72) (73) (74) (75) (76) (77) (78) (79) (80) (81) (82) (83)

1. PUNGKOILU Pra S dan KS I

2. TUDUA Pra S dan KS I

3. BAHOTOBUNGKU Pra S dan KS I

4. TOFUTI Pra S dan KS I

5. SAKITA Pra S dan KS I 193 0 0 57 0 0 0 0 0 0 78 9 27 0 22

6. MENDUI Pra S dan KS I 36 0 0 18 0 0 0 0 0 0 7 4 4 0 3

7. TOFOISO Pra S dan KS I 35 0 0 7 0 0 0 0 0 0 20 3 1 0 4

8. MARSAOLEH Pra S dan KS I 24 0 0 8 0 0 0 0 0 0 10 1 2 0 3

9. LAMBEREA Pra S dan KS I

10. BUNGI Pra S dan KS I 38 0 0 21 0 0 0 0 0 0 9 1 2 0 5

11. MATANO Pra S dan KS I 63 0 0 11 0 0 0 0 0 0 34 11 3 0 4

12. MATANSALA Pra S dan KS I

13. BAHORURU Pra S dan KS I

14. IPI Pra S dan KS I

15. BENTE Pra S dan KS I

16. BAHOMOHONI Pra S dan KS I

17. BAHOMOLEO Pra S dan KS I

18. BAHOMANTE Pra S dan KS I

19 LANONA Pra S dan KS I

JUMLAH Pra S dan KS I

Bungku, ……………………..…..…………….……. 2014


CAMAT
BUNGKU TENGAH
ABD. RAHMAN YUSUF, SP. M.Si
NIP. 19720420 200012 1 005

Anda mungkin juga menyukai