MELEPAS GELANG IDENTITAS PASIEN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO. YANM. 108 02 1/2

Tanggal terbit Disahkan

STANDAR Direktur RS Bhakti Kasih
PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO) (dr. Mayels Palangi,Sp.Rad )

PENGERTIAN Proses kegiatan melepas gelang identitas pasien.

TUJUAN Melepas identitas pasien yang telah dipulangkan dari RS Bhakti Kasih
1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
1691/MENKES/Per/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah
Sakit
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11
Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien
3. Keputusan Direktur RS Bhakti Kasih Nomor
KEBIJAKAN 046/SK/RSBM/INT/XII/2021 tentang Kebijakan Pelayanan Di
Rumah Sakit Bhakti Kasih
4. Keputusan Direktur RS Bhakti Kasih Nomor …………… tentang
Pemberlakuan Panduan Sasaran Keselamatan Pasien di RS Bhakti
Kasih
5. Setiap pasien yang pulang atau meninggalkan RS Bhakti Kasih
dilakukan pelepasan gelang identitas pasien
PROSEDUR A. Persiapan
Penampilan petugas :
a. Periksa kerapihan pakaian seragam
b. Periksa kelengkapan atribut
Alat-alat :
a. Gunting
B. Pelaksanaan :
1. Siapkan gunting untuk memotong gelang identitas pasien.
2. Sampaikan salam.
3. Perkenalkan diri dan jelaskan maksud dan tujuan pelepasan
gelang identitas kepada pasien.
“ Selamat pagi/siang/mlm Ibu/Bapak, nama saya ..............
petugas ………….akan melepas gelang identitas ini di
pergelangan tangan kiri/kanan Ibu/Bapak (yang tidak ada
infuse)”
4. Ucapkan terimakasih dan sampaikan “Semoga lekas sembuh”
 MELEPAS GELANG IDENTITAS PASIEN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO. YANM. 108 02 2/2

Tanggal terbit Disahkan

STANDAR Direktur RS Bhakti Kasih
PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO) (dr. Mayels Palangi,Sp.Rad )

Catatan :
1. Gelang identitas hanya dilepas saat pasien pulang atau keluar
dari rumah sakit.
2. Yang bertugas melepas gelang identitas adalah perawat yang
bertanggungjawab terhadap pasien selama masa perawatan
di rumah sakit.
3. Gelang identitas dilepas setelah semua proses selesai
dilakukan. Proses ini meliputi : pemberian obat-obatan
kepada pasien dan pemberian penjelasan mengenai rencana
perawatan selanjutnya kepada pasien dan keluarga.
4. Gelang identitas yang sudah tidak dipakai harus digunting
menjadi potongan-potongan kecil sebelum dibuang ke
tempat sampah.
5. Terdapat kondisi-kondisi yang memerlukan pelepasan gelang
identitas sementara (saat masih dirawat di rumah sakit),
misalnya lokasi pemasangan gelang identitas mengganggu
suatu prosedur. Segera setelah prosedur selesai dilakukan,
gelang identitas dipasang kembali.
Unit Gawat Darurat, Ruang Rawat Inap, Ruang Rawat Intensif,
UNIT TERKAIT Ruang Bersalin, Kamar Operasi, HD