BULAN : JANUARI
Hal. 213
a. Menyusun TOR tingkat pusat
b. Mengolah data
(1) Sederhana
(a) Propinsi
(b) Pusat
(2) Lanjut tingkat pusat
c. Menganalisa data
(1) Sederhana tingkat pusat
(2) Lanjut tingkat
(a) Propinsi
(b) Pusat
d. Menyusun rancangan tingkat
(1) Propinsi
(2) Pusat
e. Menyajikan rancangan tingkat
(1) Propinsi
(2) Pusat
f. Menyempurnakan rancangan tingkat
(1) Propinsi
(2) Pusat
3. Menyusun rencana 3 bulanan tingkat
a. Propinsi
b. Pusat
4. Menyusun rencana bulanan tingkat
a. Propinsi
b. Pusat
5. Menyusun rencana operasional tingkat
a. Propinsi
b. Pusat
6. Menyiapkan penyusunan petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis
a. Menyajikan rancangan
b. Menyempurnakan rancangan
7. Menyusun peraturan
a. Menyusun rancangan
Hal. 213
b. Menyajikan rancangan
c. Menyempurnakan rancangan
8. Menyusun standar
a. Menyusun rancangan
b. Menyempurnakan rancangan
9. Menyusun pedoman
a. Menyusun rancangan
b. Menyajikan rancangan
c. Menyempurnakan rancangan
10. Melaksanakan studi kelayakan
a. Menyusun TOR
b. Menyusun desain studi
c. Uji coba desain study
d. Menyempurnakan disain studi
e. Menyusun laporan studi
B. Melakukan Pengamatan Kesehatan Lingkungan
1. Persiapan pengumpulan data
a. Menyusun/menetapkan metode pengumpulan data
(1) Primer
(2) Sekunder
b. Menyusun instrumen pengumpulan data
(1) Primer
(2) Sekunder
2. Melakukan kajian data secara :
a. Deskriptif (sederhana)
b. Analitik (Lanjut)
3. Melakukan penyajian & penyebarluasan data :
a. Menyusun laporan
b. Penyajian
c. Penyebarluasan
C. Melakukan Pengawasan Kesehatan Lingkungan Tindak Lanjut Pengawasan
Kesling :
Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek kelompok II
a. Lanjut
(1) Sederhana
Hal. 213
(2) Konvensional
(3) Canggih
b. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok I
(1) Lanjut
(a) Lokal
(b) Regional
(c) Nasional
c. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok II
(1) Awal
(a) Nasional
(2) Lanjut
(a) Lokal
(b) Regional
(c) Nasional
d. Melakukan kunjungan /bimtek ke obyek kelompok II
(1) Lokal
(2) Regional
e. Menilai study dampak kesehatan lingkungan scr garis besar
(1) < 09 jam
(2) 09-18 jam
(3) 19-28 jam
(4) 29-38 jam
(5) 39-48 jam
(6) 49-58 jam
(7) 59-68 jam
(8) 69-78 jam
f. Menilai study dampak kesehatan lingkungan scr detail
(1) < 18 jam
(2) 18-36 jam
(3) 37-55 jam
(4) 56-74 jam
(5) 75-93 jam
(6) 94-112 jam
g. Menilai rencana pengelolaan/pemantauan lingkungan RS
Hal. 213
(1) < 09 jam
(2) 09-18 jam
(3) 19-28 jam
(4) 29-38 jam
(5) 39-48 jam
(6) 49-58 jam
(7) 59-68 jam
(8) 69-78 jam
h. Menilai penyajian HACCP
(1) < 09 jam
(2) 09-18 jam
(3) 19-28 jam
(4) 29-38 jam
(5) 39-48 jam
(6) 49-58 jam
(7) 59-68 jam
(8) 69-78 jam
i. Menilai penyajian analisis kesehatan lingkungan lainnya
(1) < 09 jam
(2) 09-18 jam
(3) 19-28 jam
(4) 29-38 jam
(5) 39-48 jam
(6) 49-58 jam
(7) 59-68 jam
(8) 69-78 jam
D. Memberdayakan masyarakat dlm meningkatkan kualitas kesling
1
1. Persiapan kegiatan menentukan progam utk identifikasi perilaku 1
2. Melakukan pemberdayaan melalui media massa
III PENGEMBANGAN PROFESI
A. Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan lingkungan
1. Karya ilmiah hasil penelitian bid. Kesehatan yg dipublikasikan
(a) Dalam bentuk buku yang diterbitkan & diedarkan scr nasional
Hal. 213
(b) Dalam majalah yang diakui instansi yang berwenang
2. Karya tulis berupa tinjauan/ulasan ilmiah dg gagasan sendiri bid. Kesehatan yg
tdk dipublikasikan ttp didokumentasikan dlm btk :
(a) Buku
(b) Makalah
3. Karya tulis berupa tinjauan/ulasan ilmiah dg gagasan sendiri bid. kesehatan yg
dipublikasikan dlm btk :
(a) Buku
(b) Makalah 1 1
Hal. 213
(a) Sebagai ketua
(b) Sebagai anggota
C. Menjadi anggota organisasi profesi bidang Kesling
1. Tingkat Internasional/Nasional sebagai :
(a) Pengurus aktif
(b) Sebagai anggota
2. Tingkat Propinsi
(a) Pengurus aktif
(b) Anggota aktif 1 1
Hal. 213
3 3 3 Sertifikat
2.00 2 2 2 1 Sertifikat
- 1 1 1 2 Sertifikat
Hal. 213
0.416 0.2 0.2 Rancangan
Hal. 213
0.848 1.06 1.06 Rancangan
1.728 1.728 2.16 Rancangan
Hal. 213
0.128 0.128 0.16 Rekomendasi
0.192 0.192 0.24 Rekomendasi
Hal. 213
- 0.045 0.045 0.045 27 Laporan
- 0.135 0.135 0.135 28 Laporan
0.376 0.47 0.47 Laporan
0.536 0.67 0.67 Laporan
0.696 0.87 0.87 Laporan
1.264 1.264 1.58 Laporan
1.52 1.52 1.9 Laporan
1.76 1.76 2.2 Laporan
Hal. 213
- 6 6 6 35 Karya
- 7 7 7 36 Buku
- 3.5 3.5 3.5 37 Makalah
- 8 8 8 38 Buku
4.00 4 4 4 39 Makalah
2 2 2
2.00 40 Karya
- 7 7 7 42 Buku
- 3.5 3.5 3.5 43 Karya
- 3 3 3 44 Buku
- 1.5 1.5 1.5 45 Makalah
- 1.5 1.5 1.5 46
- 0.02 0.02 0.02 47 Bimbingan
- 2 2 2 48 Naskah Pedoman
5.00 5 5 5 49 Kali
- 3 3 3 51 Kali
- 2 2 2 52 Kali
1.00 1 1 1 53 Kali
Hal. 213
- 1.5 1.5 1.5 54 Kali
- 1 1 1 55 Kali
- 1 1 1 56 Tahun
- 0.75 0.75 0.75 57 Tahun
- 5 5 5 62 Ijazah / Gelar
- 10 10 10 63 Ijazah / Gelar
- 15 15 15 64 Ijazah / Gelar
- 3 3 3 65 Penghargaan
- 2.5 2.5 2.5 66 Penghargaan
2.00 2 2 2 67 Penghargaan
- 15 15 15 68 Gelar
16.57
Hal. 213
LAPORAN HARIAN KEGIATAN SANITARIAN AHLI
BULAN : PEBRUARI
Hal. 213
(a) Propinsi
(b) Pusat
(2) Lanjut tingkat pusat
c. Menganalisa data
(1) Sederhana tingkat pusat
(2) Lanjut tingkat
(a) Propinsi
(b) Pusat
d. Menyusun rancangan tingkat
(1) Propinsi
(2) Pusat
e. Menyajikan rancangan tingkat
(1) Propinsi
(2) Pusat
f. Menyempurnakan rancangan tingkat
(1) Propinsi
(2) Pusat
3. Menyusun rencana 3 bulanan tingkat
a. Propinsi
b. Pusat
4. Menyusun rencana bulanan tingkat
a. Propinsi
b. Pusat
5. Menyusun rencana operasional tingkat
a. Propinsi
b. Pusat
6. Menyiapkan penyusunan petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis
a. Menyajikan rancangan
b. Menyempurnakan rancangan 1 1 1 1 4
7. Menyusun peraturan
a. Menyusun rancangan
b. Menyajikan rancangan
c. Menyempurnakan rancangan
8. Menyusun standar
a. Menyusun rancangan
b. Menyempurnakan rancangan
Hal. 213
9. Menyusun pedoman
a. Menyusun rancangan 1 1 1 1 1 5
b. Menyajikan rancangan
c. Menyempurnakan rancangan
10. Melaksanakan studi kelayakan
a. Menyusun TOR
b. Menyusun desain studi
c. Uji coba desain study 1 1
d. Menyempurnakan disain studi
e. Menyusun laporan studi
B. Melakukan Pengamatan Kesehatan Lingkungan
1. Persiapan pengumpulan data
a. Menyusun/menetapkan metode pengumpulan data
(1) Primer
(2) Sekunder
b. Menyusun instrumen pengumpulan data
(1) Primer
(2) Sekunder
2. Melakukan kajian data secara :
a. Deskriptif (sederhana)
b. Analitik (Lanjut)
3. Melakukan penyajian & penyebarluasan data :
a. Menyusun laporan
b. Penyajian
c. Penyebarluasan
C. Melakukan Pengawasan Kesehatan Lingkungan Tindak Lanjut Pengawasan
Kesling :
Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek kelompok II
a. Lanjut
(1) Sederhana
(2) Konvensional 1 1
(3) Canggih
b. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok I
(1) Lanjut
(a) Lokal
(b) Regional
(c) Nasional
Hal. 213
c. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok II
(1) Awal
(a) Nasional
(2) Lanjut
(a) Lokal
(b) Regional
(c) Nasional
d. Melakukan kunjungan /bimtek ke obyek kelompok II
(1) Lokal
(2) Regional
e. Menilai study dampak kesehatan lingkungan scr garis besar
(1) < 09 jam
(2) 09-18 jam
(3) 19-28 jam
(4) 29-38 jam
(5) 39-48 jam
(6) 49-58 jam
(7) 59-68 jam
(8) 69-78 jam
f. Menilai study dampak kesehatan lingkungan scr detail
(1) < 18 jam
(2) 18-36 jam
(3) 37-55 jam
(4) 56-74 jam
(5) 75-93 jam
(6) 94-112 jam
g. Menilai rencana pengelolaan/pemantauan lingkungan RS
(1) < 09 jam
(2) 09-18 jam
(3) 19-28 jam
(4) 29-38 jam
(5) 39-48 jam
(6) 49-58 jam
(7) 59-68 jam
(8) 69-78 jam
h. Menilai penyajian HACCP
Hal. 213
(1) < 09 jam
(2) 09-18 jam
(3) 19-28 jam
(4) 29-38 jam
(5) 39-48 jam
(6) 49-58 jam
(7) 59-68 jam
(8) 69-78 jam
i. Menilai penyajian analisis kesehatan lingkungan lainnya
(1) < 09 jam
(2) 09-18 jam
(3) 19-28 jam
(4) 29-38 jam
(5) 39-48 jam
(6) 49-58 jam
(7) 59-68 jam
(8) 69-78 jam
D. Memberdayakan masyarakat dlm meningkatkan kualitas kesling
1
1. Persiapan kegiatan menentukan progam utk identifikasi perilaku 1
2. Melakukan pemberdayaan melalui media massa
III PENGEMBANGAN PROFESI
A. Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan lingkungan
1. Karya ilmiah hasil penelitian bid. Kesehatan yg dipublikasikan
(a) Dalam bentuk buku yang diterbitkan & diedarkan scr nasional
(b) Dalam majalah yang diakui instansi yang berwenang
2. Karya tulis berupa tinjauan/ulasan ilmiah dg gagasan sendiri bid.
Kesehatan yg tdk dipublikasikan ttp didokumentasikan dlm btk :
(a) Buku
(b) Makalah
3. Karya tulis berupa tinjauan/ulasan ilmiah dg gagasan sendiri bid.
kesehatan yg dipublikasikan dlm btk :
(a) Buku
(b) Makalah
4. Tulisan ilmiah populer dibidang kesling yg disebarluaskan melalui media
massa
Hal. 213
5. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan
ilmiah bid kesling pd pertemuan ilmiah
B. Menerjemahkan/menyadur buku & bhn lainnya di bidang kesling
1. Terjemahan/saduran dibidang kesling yg dipublikasikan :
(a) Dalam bentuk buku yang diterbitkan/diedarkan scr nasional
(b) Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh instansi yg berwenang
2. Terjemahan/saduran dibidang kesling yg tdk dipublikasikan dlm btk :
(a) Buku
(b) Makalah
3. Membentuk abstrak tulisan ilmiah yg dimuat dlm penerbitan
C. Membimbing Sanitarian dibawah jenjang jabatannya
D. Membimbing sanitarian yang berada dibawah jenjang jabatannya
Membuat buku pedoman/petujuk pelaksanaan/petunjuk teknis kesehatan
lingkungan
E. Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang kesling
IV KEGIATAN PENUNJANG TUGAS SANITARIAN
A. Mengajar/melatih yang berkaitan dg bidang kesling
Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatih pegawai negeri 1 1
B. Mengikuti seminar/lokakarya dibidang kesling/kesehatan
1. Mengikuti seminar/lokakarya internasional/nasional sbg :
(a) Pemrasaran
(b) Pembahas/moderator/narasumber
(c) Peserta
2. Mengikuti/berperan serta sebagai delegasi ilmiah :
(a) Sebagai ketua
(b) Sebagai anggota
C. Menjadi anggota organisasi profesi bidang Kesling
1. Tingkat Internasional/Nasional sebagai :
(a) Pengurus aktif
(b) Sebagai anggota
2. Tingkat Propinsi
(a) Pengurus aktif
(b) Anggota aktif
D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional sanitarian
E. Melaksanakan kegiatan lintas program dan lintas sektoral
Ikut serta dalam kegitan organisasi sosial (LKMD, Pramuka, PKK, Karang
taruna, dll) tiap organisasi
Hal. 213
F. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
Memeperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dlm bid tugasnya
(a) Sarjana/Diploma IV
(b) Pasca Sarjana
(c) Doktor
G. Memperoleh penghargaan/tanda jasa
1. Tanda jasa/penghargaan dari pemerintah atas prestasi kerjanya, tkt :
(a) Nasional
(b) Propinsi
(c) Kabupaten/Kota
2. Gelar kehormatan dibidang akedemis
Hal. 213
LAPORAN HARIAN KEGIATAN SANITARIAN AHLI
BULAN : MARET
Hal. 213
(a) Propinsi -
(b) Pusat
(2) Lanjut tingkat pusat -
c. Menganalisa data
(1) Sederhana tingkat pusat -
(2) Lanjut tingkat
(a) Propinsi
(b) Pusat
d. Menyusun rancangan tingkat
(1) Propinsi
(2) Pusat
e. Menyajikan rancangan tingkat
(1) Propinsi 0 -
(2) Pusat
f. Menyempurnakan rancangan tingkat
(1) Propinsi
(2) Pusat
3. Menyusun rencana 3 bulanan tingkat
a. Propinsi 0 -
b. Pusat
4. Menyusun rencana bulanan tingkat
a. Propinsi 0 -
b. Pusat
5. Menyusun rencana operasional tingkat
a. Propinsi 0 -
b. Pusat
6. Menyiapkan penyusunan petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis
a. Menyajikan rancangan
b. Menyempurnakan rancangan
7. Menyusun peraturan
a. Menyusun rancangan 0 -
b. Menyajikan rancangan
c. Menyempurnakan rancangan
8. Menyusun standar
a. Menyusun rancangan
b. Menyempurnakan rancangan
Hal. 213
9. Menyusun pedoman
a. Menyusun rancangan 0 -
b. Menyajikan rancangan
c. Menyempurnakan rancangan
10. Melaksanakan studi kelayakan
a. Menyusun TOR
b. Menyusun desain studi
c. Uji coba desain study 1 1 0.30
d. Menyempurnakan disain studi
e. Menyusun laporan studi
B. Melakukan Pengamatan Kesehatan Lingkungan
1. Persiapan pengumpulan data
a. Menyusun/menetapkan metode pengumpulan data
(1) Primer
(2) Sekunder
b. Menyusun instrumen pengumpulan data
(1) Primer 0 -
(2) Sekunder
2. Melakukan kajian data secara :
a. Deskriptif (sederhana) 0 -
b. Analitik (Lanjut)
3. Melakukan penyajian & penyebarluasan data :
a. Menyusun laporan
b. Penyajian
c. Penyebarluasan 0 -
C. Melakukan Pengawasan Kesehatan Lingkungan Tindak Lanjut
Pengawasan Kesling :
Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek kelompok II
a. Lanjut
(1) Sederhana -
(2) Konvensional 1 1
(3) Canggih
b. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok I
(1) Lanjut
(a) Lokal 0 -
(b) Regional
(c) Nasional
Hal. 213
c. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok II
(1) Awal
(a) Nasional 0 -
(2) Lanjut
(a) Lokal 0 -
(b) Regional
(c) Nasional
d. Melakukan kunjungan /bimtek ke obyek kelompok II
(1) Lokal 0 -
(2) Regional
e. Menilai study dampak kesehatan lingkungan scr garis besar
(1) < 09 jam 0 -
(2) 09-18 jam 0 -
(3) 19-28 jam
(4) 29-38 jam
(5) 39-48 jam
(6) 49-58 jam
(7) 59-68 jam
(8) 69-78 jam
f. Menilai study dampak kesehatan lingkungan scr detail
(1) < 18 jam
(2) 18-36 jam
(3) 37-55 jam
(4) 56-74 jam
(5) 75-93 jam
(6) 94-112 jam
g. Menilai rencana pengelolaan/pemantauan lingkungan RS
(1) < 09 jam 0 -
(2) 09-18 jam 0 -
(3) 19-28 jam
(4) 29-38 jam
(5) 39-48 jam
(6) 49-58 jam
(7) 59-68 jam
(8) 69-78 jam
h. Menilai penyajian HACCP
Hal. 213
(1) < 09 jam 0 -
(2) 09-18 jam 0 -
(3) 19-28 jam
(4) 29-38 jam
(5) 39-48 jam
(6) 49-58 jam
(7) 59-68 jam
(8) 69-78 jam
i. Menilai penyajian analisis kesehatan lingkungan lainnya
(1) < 09 jam 0 -
(2) 09-18 jam 0 -
(3) 19-28 jam
(4) 29-38 jam
(5) 39-48 jam
(6) 49-58 jam
(7) 59-68 jam
(8) 69-78 jam
D. Memberdayakan masyarakat dlm meningkatkan kualitas kesling
1. Persiapan kegiatan menentukan progam utk identifikasi perilaku 1 1 0.18
2. Melakukan pemberdayaan melalui media massa
III PENGEMBANGAN PROFESI
A. Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan lingkungan
1. Karya ilmiah hasil penelitian bid. Kesehatan yg dipublikasikan
(a) Dalam bentuk buku yang diterbitkan & diedarkan scr nasional -
(b) Dalam majalah yang diakui instansi yang berwenang -
2. Karya tulis berupa tinjauan/ulasan ilmiah dg gagasan sendiri bid.
Kesehatan yg tdk dipublikasikan ttp didokumentasikan dlm btk :
(a) Buku -
(b) Makalah -
3. Karya tulis berupa tinjauan/ulasan ilmiah dg gagasan sendiri bid.
kesehatan yg dipublikasikan dlm btk :
(a) Buku -
(b) Makalah 1 1 1 3 12.00
4. Tulisan ilmiah populer dibidang kesling yg disebarluaskan melalui media
massa -
5. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan
ilmiah bid kesling pd pertemuan ilmiah
Hal. 213
B. Menerjemahkan/menyadur buku & bhn lainnya di bidang kesling
1. Terjemahan/saduran dibidang kesling yg dipublikasikan :
(a) Dalam bentuk buku yang diterbitkan/diedarkan scr nasional -
(b) Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh instansi yg berwenang -
2. Terjemahan/saduran dibidang kesling yg tdk dipublikasikan dlm btk :
(a) Buku -
(b) Makalah -
3. Membentuk abstrak tulisan ilmiah yg dimuat dlm penerbitan -
C. Membimbing Sanitarian dibawah jenjang jabatannya -
D. Membimbing sanitarian yang berada dibawah jenjang jabatannya
Membuat buku pedoman/petujuk pelaksanaan/petunjuk teknis kesehatan
lingkungan -
E. Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang kesling -
IV KEGIATAN PENUNJANG TUGAS SANITARIAN
A. Mengajar/melatih yang berkaitan dg bidang kesling
Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatih pegawai negeri 1 1 0.04
B. Mengikuti seminar/lokakarya dibidang kesling/kesehatan
1. Mengikuti seminar/lokakarya internasional/nasional sbg :
(a) Pemrasaran -
(b) Pembahas/moderator/narasumber -
(c) Peserta 1 1 1.00
2. Mengikuti/berperan serta sebagai delegasi ilmiah :
(a) Sebagai ketua -
(b) Sebagai anggota -
C. Menjadi anggota organisasi profesi bidang Kesling
1. Tingkat Internasional/Nasional sebagai :
(a) Pengurus aktif -
(b) Sebagai anggota -
2. Tingkat Propinsi
(a) Pengurus aktif -
(b) Anggota aktif -
D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional sanitarian -
E. Melaksanakan kegiatan lintas program dan lintas sektoral
Ikut serta dalam kegitan organisasi sosial (LKMD, Pramuka, PKK, Karang
taruna, dll) tiap organisasi -
F. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
Memeperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dlm bid tugasnya
Hal. 213
(a) Sarjana/Diploma IV -
(b) Pasca Sarjana -
(c) Doktor -
G. Memperoleh penghargaan/tanda jasa
1. Tanda jasa/penghargaan dari pemerintah atas prestasi kerjanya, tkt :
(a) Nasional -
(b) Propinsi -
(c) Kabupaten/Kota -
2. Gelar kehormatan dibidang akedemis -
Hal. 213
3 3 3 Sertifikat
2 2 2 1 Sertifikat
1 1 1 2 Sertifikat
Hal. 213
0.19 0.19 0.19 7 Rancangan
0.304 0.38 0.38 Rancangan
0.19 0.19 0.19 8 Laporan
Hal. 213
0.58 0.58 0.58 15 Rancangan
0.288 0.36 0.36 Rancangan
0.576 0.576 0.72 Rancangan
Hal. 213
0.05 0.05 0.05 22 Rancangan
Hal. 213
0.045 0.045 0.045 29 Laporan
0.135 0.135 0.135 30 Laporan
0.376 0.47 0.47 Laporan
0.536 0.67 0.67 Laporan
0.696 0.87 0.87 Laporan
1.264 1.264 1.58 Laporan
1.52 1.52 1.9 Laporan
1.76 1.76 2.2 Laporan
7 7 7 36 Buku
3.5 3.5 3.5 37 Makalah
8 8 8 38 Buku
4 4 4 39 Makalah
2 2 2
40 Karya
3 3 3 44 Buku
1.5 1.5 1.5 45 Makalah
1.5 1.5 1.5 46
0.02 0.02 0.02 47 Bimbingan
2 2 2 48 Naskah Pedoman
5 5 5 49 Kali
3 3 3 51 Kali
2 2 2 52 Kali
1 1 1 53 Kali
1 1 1 56 Tahun
0.75 0.75 0.75 57 Tahun
Hal. 213
5 5 5 62 Ijazah / Gelar
10 10 10 63 Ijazah / Gelar
15 15 15 64 Ijazah / Gelar
3 3 3 65 Penghargaan
2.5 2.5 2.5 66 Penghargaan
2 2 2 67 Penghargaan
15 15 15 68 Gelar
Hal. 213
LAPORAN HARIAN KEGIATAN SANITARIAN AHLI
BULAN : APRIL
Hal. 213
(a) Propinsi
(b) Pusat
(2) Lanjut tingkat pusat
c. Menganalisa data
(1) Sederhana tingkat pusat
(2) Lanjut tingkat
(a) Propinsi
(b) Pusat
d. Menyusun rancangan tingkat
(1) Propinsi
(2) Pusat
e. Menyajikan rancangan tingkat
(1) Propinsi
(2) Pusat
f. Menyempurnakan rancangan tingkat
(1) Propinsi
(2) Pusat
3. Menyusun rencana 3 bulanan tingkat
a. Propinsi
b. Pusat
4. Menyusun rencana bulanan tingkat
a. Propinsi
b. Pusat
5. Menyusun rencana operasional tingkat
a. Propinsi
b. Pusat
6. Menyiapkan penyusunan petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis
a. Menyajikan rancangan
b. Menyempurnakan rancangan 1 1
7. Menyusun peraturan
a. Menyusun rancangan
b. Menyajikan rancangan
c. Menyempurnakan rancangan
8. Menyusun standar
a. Menyusun rancangan
b. Menyempurnakan rancangan
Hal. 213
9. Menyusun pedoman
a. Menyusun rancangan
b. Menyajikan rancangan
c. Menyempurnakan rancangan
10. Melaksanakan studi kelayakan
a. Menyusun TOR
b. Menyusun desain studi
c. Uji coba desain study 1 1
d. Menyempurnakan disain studi
e. Menyusun laporan studi
B. Melakukan Pengamatan Kesehatan Lingkungan
1. Persiapan pengumpulan data
a. Menyusun/menetapkan metode pengumpulan data
(1) Primer
(2) Sekunder
b. Menyusun instrumen pengumpulan data
(1) Primer
(2) Sekunder
2. Melakukan kajian data secara :
a. Deskriptif (sederhana)
b. Analitik (Lanjut)
3. Melakukan penyajian & penyebarluasan data :
a. Menyusun laporan
b. Penyajian
c. Penyebarluasan
C. Melakukan Pengawasan Kesehatan Lingkungan Tindak Lanjut
Pengawasan Kesling :
Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek kelompok II
a. Lanjut
(1) Sederhana
(2) Konvensional 1 1
(3) Canggih
b. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok I
(1) Lanjut
(a) Lokal
(b) Regional
(c) Nasional
Hal. 213
c. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok II
(1) Awal
(a) Nasional
(2) Lanjut
(a) Lokal
(b) Regional
(c) Nasional
d. Melakukan kunjungan /bimtek ke obyek kelompok II
(1) Lokal
(2) Regional
e. Menilai study dampak kesehatan lingkungan scr garis besar
(1) < 09 jam
(2) 09-18 jam
(3) 19-28 jam
(4) 29-38 jam
(5) 39-48 jam
(6) 49-58 jam
(7) 59-68 jam
(8) 69-78 jam
f. Menilai study dampak kesehatan lingkungan scr detail
(1) < 18 jam
(2) 18-36 jam
(3) 37-55 jam
(4) 56-74 jam
(5) 75-93 jam
(6) 94-112 jam
g. Menilai rencana pengelolaan/pemantauan lingkungan RS
(1) < 09 jam
(2) 09-18 jam
(3) 19-28 jam
(4) 29-38 jam
(5) 39-48 jam
(6) 49-58 jam
(7) 59-68 jam
(8) 69-78 jam
h. Menilai penyajian HACCP
Hal. 213
(1) < 09 jam
(2) 09-18 jam
(3) 19-28 jam
(4) 29-38 jam
(5) 39-48 jam
(6) 49-58 jam
(7) 59-68 jam
(8) 69-78 jam
i. Menilai penyajian analisis kesehatan lingkungan lainnya
(1) < 09 jam
(2) 09-18 jam
(3) 19-28 jam
(4) 29-38 jam
(5) 39-48 jam
(6) 49-58 jam
(7) 59-68 jam
(8) 69-78 jam
D. Memberdayakan masyarakat dlm meningkatkan kualitas kesling
1. Persiapan kegiatan menentukan progam utk identifikasi perilaku 1 1
2. Melakukan pemberdayaan melalui media massa
III PENGEMBANGAN PROFESI
A. Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan lingkungan
1. Karya ilmiah hasil penelitian bid. Kesehatan yg dipublikasikan
(a) Dalam bentuk buku yang diterbitkan & diedarkan scr nasional
(b) Dalam majalah yang diakui instansi yang berwenang
2. Karya tulis berupa tinjauan/ulasan ilmiah dg gagasan sendiri bid.
Kesehatan yg tdk dipublikasikan ttp didokumentasikan dlm btk :
(a) Buku
(b) Makalah
3. Karya tulis berupa tinjauan/ulasan ilmiah dg gagasan sendiri bid.
kesehatan yg dipublikasikan dlm btk :
(a) Buku
(b) Makalah 1 1
4. Tulisan ilmiah populer dibidang kesling yg disebarluaskan melalui media
1
massa 1
5. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan
ilmiah bid kesling pd pertemuan ilmiah
Hal. 213
B. Menerjemahkan/menyadur buku & bhn lainnya di bidang kesling
1. Terjemahan/saduran dibidang kesling yg dipublikasikan :
(a) Dalam bentuk buku yang diterbitkan/diedarkan scr nasional
(b) Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh instansi yg berwenang
2. Terjemahan/saduran dibidang kesling yg tdk dipublikasikan dlm btk :
(a) Buku
(b) Makalah
3. Membentuk abstrak tulisan ilmiah yg dimuat dlm penerbitan
C. Membimbing Sanitarian dibawah jenjang jabatannya
D. Membimbing sanitarian yang berada dibawah jenjang jabatannya
Membuat buku pedoman/petujuk pelaksanaan/petunjuk teknis kesehatan
lingkungan
E. Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang kesling 1 1
IV KEGIATAN PENUNJANG TUGAS SANITARIAN
A. Mengajar/melatih yang berkaitan dg bidang kesling
Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatih pegawai negeri 1 1
B. Mengikuti seminar/lokakarya dibidang kesling/kesehatan
1. Mengikuti seminar/lokakarya internasional/nasional sbg :
(a) Pemrasaran
(b) Pembahas/moderator/narasumber
(c) Peserta 1 1
2. Mengikuti/berperan serta sebagai delegasi ilmiah :
(a) Sebagai ketua
(b) Sebagai anggota
C. Menjadi anggota organisasi profesi bidang Kesling
1. Tingkat Internasional/Nasional sebagai :
(a) Pengurus aktif
(b) Sebagai anggota
2. Tingkat Propinsi
(a) Pengurus aktif
(b) Anggota aktif
D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional sanitarian
E. Melaksanakan kegiatan lintas program dan lintas sektoral
Ikut serta dalam kegitan organisasi sosial (LKMD, Pramuka, PKK, Karang
taruna, dll) tiap organisasi
F. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
Memeperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dlm bid tugasnya
Hal. 213
(a) Sarjana/Diploma IV
(b) Pasca Sarjana
(c) Doktor
G. Memperoleh penghargaan/tanda jasa
1. Tanda jasa/penghargaan dari pemerintah atas prestasi kerjanya, tkt :
(a) Nasional
(b) Propinsi
(c) Kabupaten/Kota
2. Gelar kehormatan dibidang akedemis
Paraf Atasan Langsung
Yang Membuat Laporan Harian,
Hal. 213
LAPORAN HARIAN KEGIATAN SANITARIAN AHLI
BULAN : MEI
Hal. 213
(b) Pusat
(2) Lanjut tingkat pusat 0
c. Menganalisa data
(1) Sederhana tingkat pusat 0
(2) Lanjut tingkat
(a) Propinsi
(b) Pusat
d. Menyusun rancangan tingkat
(1) Propinsi
(2) Pusat
e. Menyajikan rancangan tingkat
(1) Propinsi 0
(2) Pusat
f. Menyempurnakan rancangan tingkat
(1) Propinsi
(2) Pusat
3. Menyusun rencana 3 bulanan tingkat
a. Propinsi 0
b. Pusat
4. Menyusun rencana bulanan tingkat
a. Propinsi 0
b. Pusat
5. Menyusun rencana operasional tingkat
a. Propinsi 0
b. Pusat
6. Menyiapkan penyusunan petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis
a. Menyajikan rancangan
b. Menyempurnakan rancangan 1 1
7. Menyusun peraturan
a. Menyusun rancangan
b. Menyajikan rancangan
c. Menyempurnakan rancangan
8. Menyusun standar
a. Menyusun rancangan
b. Menyempurnakan rancangan
9. Menyusun pedoman
Hal. 213
a. Menyusun rancangan
b. Menyajikan rancangan
c. Menyempurnakan rancangan
10. Melaksanakan studi kelayakan
a. Menyusun TOR
b. Menyusun desain studi
c. Uji coba desain study 1 1
d. Menyempurnakan disain studi
e. Menyusun laporan studi
B. Melakukan Pengamatan Kesehatan Lingkungan
1. Persiapan pengumpulan data
a. Menyusun/menetapkan metode pengumpulan data
(1) Primer
(2) Sekunder
b. Menyusun instrumen pengumpulan data
(1) Primer
(2) Sekunder
2. Melakukan kajian data secara :
a. Deskriptif (sederhana)
b. Analitik (Lanjut)
3. Melakukan penyajian & penyebarluasan data :
a. Menyusun laporan
b. Penyajian
c. Penyebarluasan
C. Melakukan Pengawasan Kesehatan Lingkungan Tindak Lanjut
Pengawasan Kesling :
Menentukan diagnosa dan treatment intervensi obyek kelompok II
a. Lanjut
(1) Sederhana
(2) Konvensional 1 1
(3) Canggih
b. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok I
(1) Lanjut
(a) Lokal
(b) Regional
(c) Nasional
c. Konsultasi kesehatan lingkungan obyek kelompok II
Hal. 213
(1) Awal
(a) Nasional
(2) Lanjut
(a) Lokal
(b) Regional
(c) Nasional
d. Melakukan kunjungan /bimtek ke obyek kelompok II
(1) Lokal
(2) Regional
e. Menilai study dampak kesehatan lingkungan scr garis besar
(1) < 09 jam
(2) 09-18 jam
(3) 19-28 jam
(4) 29-38 jam
(5) 39-48 jam
(6) 49-58 jam
(7) 59-68 jam
(8) 69-78 jam
f. Menilai study dampak kesehatan lingkungan scr detail
(1) < 18 jam
(2) 18-36 jam
(3) 37-55 jam
(4) 56-74 jam
(5) 75-93 jam
(6) 94-112 jam
g. Menilai rencana pengelolaan/pemantauan lingkungan RS
(1) < 09 jam
(2) 09-18 jam
(3) 19-28 jam
(4) 29-38 jam
(5) 39-48 jam
(6) 49-58 jam
(7) 59-68 jam
(8) 69-78 jam
h. Menilai penyajian HACCP
(1) < 09 jam
Hal. 213
(2) 09-18 jam
(3) 19-28 jam
(4) 29-38 jam
(5) 39-48 jam
(6) 49-58 jam
(7) 59-68 jam
(8) 69-78 jam
i. Menilai penyajian analisis kesehatan lingkungan lainnya
(1) < 09 jam
(2) 09-18 jam
(3) 19-28 jam
(4) 29-38 jam
(5) 39-48 jam
(6) 49-58 jam
(7) 59-68 jam
(8) 69-78 jam
D. Memberdayakan masyarakat dlm meningkatkan kualitas kesling
1. Persiapan kegiatan menentukan progam utk identifikasi perilaku 1 1
2. Melakukan pemberdayaan melalui media massa
III PENGEMBANGAN PROFESI
A. Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan lingkungan
1. Karya ilmiah hasil penelitian bid. Kesehatan yg dipublikasikan
(a) Dalam bentuk buku yang diterbitkan & diedarkan scr nasional
(b) Dalam
2. Karya tulismajalah yang diakui instansi
berupa tinjauan/ulasan ilmiahyang berwenang
dg gagasan sendiri bid.
Kesehatan yg tdk dipublikasikan ttp didokumentasikan dlm btk :
(a) Buku
(b) Makalah
3. Karya tulis berupa tinjauan/ulasan ilmiah dg gagasan sendiri bid.
kesehatan yg dipublikasikan dlm btk :
(a) Buku
(b) Makalah
4. Tulisan ilmiah populer dibidang kesling yg disebarluaskan melalui media
1
massa 1
5. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan
ilmiah bid kesling pd pertemuan ilmiah
B. Menerjemahkan/menyadur buku & bhn lainnya di bidang kesling
1. Terjemahan/saduran dibidang kesling yg dipublikasikan :
Hal. 213
(a) Dalam bentuk buku yang diterbitkan/diedarkan scr nasional
(b) Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh instansi yg berwenang
2. Terjemahan/saduran dibidang kesling yg tdk dipublikasikan dlm btk :
(a) Buku
(b) Makalah
3. Membentuk abstrak tulisan ilmiah yg dimuat dlm penerbitan
C. Membimbing Sanitarian dibawah jenjang jabatannya
D. Membimbing sanitarian yang berada dibawah jenjang jabatannya
Membuat buku pedoman/petujuk pelaksanaan/petunjuk teknis kesehatan
lingkungan
E. Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang kesling 1 1
IV KEGIATAN PENUNJANG TUGAS SANITARIAN
A. Mengajar/melatih yang berkaitan dg bidang kesling
Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatih pegawai negeri 1 1
B. Mengikuti seminar/lokakarya dibidang kesling/kesehatan
1. Mengikuti seminar/lokakarya internasional/nasional sbg :
(a) Pemrasaran
(b) Pembahas/moderator/narasumber
(c) Peserta 1 1
2. Mengikuti/berperan serta sebagai delegasi ilmiah :
(a) Sebagai ketua
(b) Sebagai anggota
C. Menjadi anggota organisasi profesi bidang Kesling
1. Tingkat Internasional/Nasional sebagai :
(a) Pengurus aktif
(b) Sebagai anggota
2. Tingkat Propinsi
(a) Pengurus aktif
(b) Anggota aktif
D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional sanitarian
E. Melaksanakan kegiatan lintas program dan lintas sektoral
Ikut serta dalam kegitan organisasi sosial (LKMD, Pramuka, PKK, Karang
taruna, dll) tiap organisasi
F. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
Memeperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dlm bid tugasnya
(a) Sarjana/Diploma IV
(b) Pasca Sarjana
Hal. 213
(c) Doktor
G. Memperoleh penghargaan/tanda jasa
1. Tanda jasa/penghargaan dari pemerintah atas prestasi kerjanya, tkt :
(a) Nasional
(b) Propinsi
(c) Kabupaten/Kota
2. Gelar kehormatan dibidang akedemis
Paraf Atasan Langsung
Yang Membuat Laporan Harian,
Hal. 213
LAPORAN HARIAN KEGIATAN SANITARIAN AHLI
BULAN : JUNI
Hal. 213
b. Menyajikan rancangan
c. Menyempurnakan rancangan
10. Melaksanakan studi kelayakan
a. Menyusun TOR
b. Menyusun desain studi
c. Uji coba desain study 1 1
Hal. 213
(a) Lokal
(b) Regional
(c) Nasional
d. Melakukan kunjungan /bimtek ke obyek kelompok II
(1) Lokal
(2) Regional
e. Menilai study dampak kesehatan lingkungan scr garis besar
(1) < 09 jam
(2) 09-18 jam
(3) 19-28 jam
(4) 29-38 jam
(5) 39-48 jam
(6) 49-58 jam
(7) 59-68 jam
(8) 69-78 jam
f. Menilai study dampak kesehatan lingkungan scr detail
(1) < 18 jam
(2) 18-36 jam
(3) 37-55 jam
(4) 56-74 jam
(5) 75-93 jam
(6) 94-112 jam
g. Menilai rencana pengelolaan/pemantauan lingkungan RS
(1) < 09 jam
(2) 09-18 jam
(3) 19-28 jam
(4) 29-38 jam
(5) 39-48 jam
(6) 49-58 jam
(7) 59-68 jam
(8) 69-78 jam
h. Menilai penyajian HACCP
(1) < 09 jam
(2) 09-18 jam
(3) 19-28 jam
(4) 29-38 jam
(5) 39-48 jam
(6) 49-58 jam
(7) 59-68 jam
(8) 69-78 jam
i. Menilai penyajian analisis kesehatan lingkungan lainnya
(1) < 09 jam
Hal. 213
(2) 09-18 jam
(3) 19-28 jam
(4) 29-38 jam
(5) 39-48 jam
(6) 49-58 jam
(7) 59-68 jam
(8) 69-78 jam
(a) Dalam bentuk buku yang diterbitkan & diedarkan scr nasional
(b) Dalam majalah yang diakui instansi yang berwenang
Hal. 213
Eldila Vevilina, SKM
Hal. 213
LAPORAN BULANAN KEGIATAN SANITARIAN AHLI
(a) Dalam bentuk buku yang diterbitkan & diedarkan scr nasional
(b) Dalam majalah yang diakui instansi yang berwenang
###
2###
5###
0.45###
-###
-###
-###
###
###
-###
-###
73.10
###
###
###
-###
###
-###
-###
###
###
###
###
-###
###
###
###
-###
###
-###
73.10
###
-###
###
###
###
-###
###
###
###
###
3.48###
###
###
###
###
1.50###
###
###
###
73.10
###
-###
###
-###
###
###
###
-###
-###
###
###
-###
###
###
-###
-###
###
###
73.10
-###
###
-###
-###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
-###
-###
###
###
###
###
###
###
-###
-###
###
###
73.10
###
###
###
###
-###
-###
###
###
###
###
###
###
1.08###
###
-###
-###
-###
-###
-###
24.00###
73.10
###
8.00
###
-
-###
-###
-
-###
-###
-###
-###
-
-###
20.00###
0.24###
-###
-###
5.00###
-###
-###
73.10
-###
-###
-###
0.35###
-###
-###
-###
-###
-###
-###
-###
2.00###
-###
73.10
LAMPIRAN III KEPUTUSAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN
KESEJAHTERAAN SOSIAL DAN KEPALA
BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 393/MENKES-KESOS/SKB/V/2001
NOMOR : 18 TAHUN 2001
TANGGAL : 8 MEI 2001
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN DIBIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
2.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN DIBIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
5.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.45
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN DIBIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN DIBIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN DIBIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
Telah melakukan kegiatan pelayanan dibidang kesehatan lingkungan sebagai berikut :
Uraian kegiatan Satuan Jumlah Angka Jumlah
No Tanggal Hasil Volume Kredit Angkat Keterangan
Kegiatan Kredit /Bukti fisik
0 0.09 0.00 Surat Tugas
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN DIBIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN DIBIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN DIBIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN DIBIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN DIBIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN DIBIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN DIBIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN DIBIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
3.48
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN DIBIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
1.50
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN DIBIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN DIBIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN DIBIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN DIBIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN DIBIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN DIBIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN DIBIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN DIBIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN DIBIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN DIBIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN DIBIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN DIBIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN DIBIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN DIBIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN DIBIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN DIBIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN DIBIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
1.08
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
LAMPIRAN IV KEPUTUSAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN
KESEJAHTERAAN SOSIAL DAN KEPALA
BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 393/MENKES-KESOS/SKB/V/2001
NOMOR : 18 TAHUN 2001
TANGGAL : 8 MEI 2001
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Welly Perdana, SKM
NIP : 198508012009022000
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIIc
Jabatan : Kepala Puskesmas Lumpo
Unit kerja : Puskesmas lumpo
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
Telah melakukan kegiatan pengembangan profesi sebagai berikut :
Satuan Jumlah Angka Jumlah
No Uraian Kegiatan Pengembangan Profesi Tanggal Hasil Volume Kredit Angkat Keterangan
Kegiatan Kredit /Bukti fisik
0 8.00 0.00 Surat Tugas
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Welly Perdana, SKM
NIP : 198508012009022000
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIIc
Jabatan : Kepala Puskesmas Lumpo
Unit kerja : Puskesmas lumpo
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
Telah melakukan kegiatan pengembangan profesi sebagai berikut :
Satuan Jumlah Angka Jumlah
No Uraian Kegiatan Pengembangan Profesi Tanggal Hasil Volume Kredit Angkat Keterangan
Kegiatan Kredit /Bukti fisik
0 2.00 0.00 Surat Tugas
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
LAMPIRAN V KEPUTUSAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN-
KESEJAHTERAAN SOSIAL DAN KEPALA
BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 393/MENKES-KESOS/SKB/V/2001
NOMOR : 18 TAHUN 2001
TANGGAL : 8 MEI 2001
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN YANG MENUNJANG TUGAS SANITARIAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.24
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN YANG MENUNJANG TUGAS SANITARIAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN YANG MENUNJANG TUGAS SANITARIAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Welly Perdana, SKM
NIP : 198508012009022000
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIIc
Jabatan : Kepala Puskesmas Lumpo
Unit kerja : Puskesmas lumpo
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN YANG MENUNJANG TUGAS SANITARIAN
5.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN YANG MENUNJANG TUGAS SANITARIAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
Telah melakukan kegiatan penunjang Tugas Sanitarian sebagai berikut :
Uraian kegiatan Satuan Jumlah Angka Jumlah
No Tanggal Hasil Volume Kredit Angkat Keterangan
Kegiatan Kredit /Bukti fisik
0 1.50 0.00 Surat Tugas
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN YANG MENUNJANG TUGAS SANITARIAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN YANG MENUNJANG TUGAS SANITARIAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN YANG MENUNJANG TUGAS SANITARIAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN YANG MENUNJANG TUGAS SANITARIAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN YANG MENUNJANG TUGAS SANITARIAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.35
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN YANG MENUNJANG TUGAS SANITARIAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN YANG MENUNJANG TUGAS SANITARIAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN YANG MENUNJANG TUGAS SANITARIAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN YANG MENUNJANG TUGAS SANITARIAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
Telah melakukan kegiatan penunjang Tugas Sanitarian sebagai berikut :
Uraian kegiatan Satuan Jumlah Angka Jumlah
No Tanggal Hasil Volume Kredit Angkat Keterangan
Kegiatan Kredit /Bukti fisik
0 15.00 0.00 Surat Tugas
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN YANG MENUNJANG TUGAS SANITARIAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN YANG MENUNJANG TUGAS SANITARIAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN YANG MENUNJANG TUGAS SANITARIAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
2.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN YANG MENUNJANG TUGAS SANITARIAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Eldila Vevilina, SKM
NIP : 198009162003122002
Pangkat/ Golongan Ruang/TMT : Penata Tk I/IIId
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit kerja : Puskesmas lumpo
0.00
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
LAMPIRAN II KEPUTUSAN BERSAMA MENTERI
KESEHATAN DAN KESEJAHTERAAN
SOSIAL DAN KEPALA BADAN KEPEGA
WAIAN NEGARA
NOMOR : 393/MENKES-KESOS/SKB/V/2001
NOMOR : 18 TAHUN 2001
TANGGAL : 8 MEI 2001
A KETERANGAN PERORANGAN
1 NAMA Eldila Vevilina, SKM
2 NIP 198009162003122002
3 NOMOR SERI KARPEG
4 TEMPAT DAN TANGGAL LAHIR
5 JENIS KELAMIN Perempuan
6 PENDIDIKAN YANG DIPERHITUNGKAN ANGKA KREDITNYA S1
7 PANGKAT/GOLONGAN RUANG/TMT Penata Tk I/IIId
8 JABATAN Sanitarian Ahli Muda
9 MASA KERJA GOLONGAN Lama:
Baru:
10 UNIT KERJA Puskesmas lumpo
Tulungagung,
Tim Penilai
-----------------------------------
NIP
Catatan Tim Penilai
Tulungagung,
Pejabat Penilai
-----------------------------------
NIP
Hal. 200
73.1
73.10
0.00
-###
-###
-###
-###
-###
-###
###
###
-###
-###
###
###
###
Hal. 201
-###
###
-###
-###
###
###
###
###
-###
###
###
###
-###
###
-###
###
-###
###
###
###
-###
###
###
###
###
-###
###
###
###
###
-###
###
###
###
###
-###
###
-###
###
###
Hal. 202
###
-###
-###
###
###
-###
###
###
-###
-###
###
###
-###
###
-###
-###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
-###
-###
###
###
###
###
###
###
-###
-###
###
###
###
###
###
###
-###
-###
###
Hal. 203
###
###
###
###
###
-###
###
-###
-###
-###
-###
-###
-###
###
-
###
-
-###
-###
-
-###
-###
-###
-###
-
-###
-###
-###
-###
-###
-###
-###
-###
-###
-###
-###
-###
-###
-###
-###
Hal. 204
-###
-###
-###
-###
-###
-###
Hal. 205
KODE
NAMA KEGIATAN SATUAN HASIL
KEGIATAN
I. PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat ijazah/gelar
1. Doktor Ijazah 1010100
2. Pascasarjana Ijazah 1010200
3. Sarjana/Diploma IV Ijazah 1010300
B.
Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional dibidang kesehatan
lingkungan dan mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan
(STTPL) atau sertifikat
60 60 60
40 40 40
25 25 25
15 15 15
9 9 9
6 6 6
3 3 3
2 2 2
1 1 1
8 8 8
4 4 4
2 2 2
2.5 2.5 2.5
7 7 7
3.5 3.5 3.5
3 3 3
1.5 1.5 1.5
1.5 1.5 1.5
3 3 3
2 2 2
1 1 1
1 1 1
0.75 0.75 0.75
5 5 5
10 10 10
15 15 15
3 3 3
2.5 2.5 2.5
2 2 2
15 15 15