1
Nama : Indriani Dauda, SKM
2
NIP. : 19840927 201001 2 009
3
Nomor Seri KARPEG :
4
Tempat dan tanggal lahir : Luwuk, 27 September 1984
5
Jenis Kelamin : Perempuan
6
Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya :
7
Pangkat/golongan ruang/TMT : Penata Tkt I, III/d
8
Jabatan : Sanitarian Muda
9
Masa Kerja Golongan :
- Lama :
- Baru :
10 Unit Kerja :
- Instansi : Dinas Kesehatan Kab. Banggai
- Kabupaten/Kota : Bangga
- Propinsi : Sulawesi Tengah
I IDENTITAS ATASAN :
1 Nama :
2 NIP :
3 Pangkat/ Golongan :
4 Jabatan :
5 Unit Kerja :
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat
ijazah/gelar
1 Doktor 150
2 Pasca Sarjana 100
3 Sarjana/Diploma IV 75
8 Menyusun standar
a. Menyajikan rancangan 1.16
b. Menyempurnakan rancangan 2.16
9 Menyusun pedoman
a. Menyusun rancangan 0.58
b. Menyajikan rancangan 0.36
c. Menyempurnakan rancangan 0.72
10 Melaksanakan studi kelayakan
a. Menyusun TOR 0.72
b. Menyusun desain studi 1.2
c. Uji coba desain studi 0.3
d. Menyenpurnakan desain studi 0.42
e. Menyusun laporan studi 0.48
3 PENGEMBANGAN PROFESI
A. Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan
lingkungan/kesehatan
1. Membuat karya ilmiah, hasil penelitian di bidang
kesehatan yang dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedar-
kan secara nasional dan regional 12.5
b. Dalam majalah yang diakui oleh Instansi yang
berwenang (LIPI) 6
2. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil
gagasan sendiri di bidang kesehatan yang tidak
dipublikasikan tetapi didokumentasikan pada
perpustakaan dalam bentuk
a. Buku 7
b. Makalah 3.5
3 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang
dipublikasikan dalam bentuk
a. Buku 8
b. Makalah 4
4 Karya tulis/karya ilmiah populer di bidang kesehatan
yang disebarluaskan melalui media massa 2
5 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan
atau ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah. 2.5
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat
ijazah/gelar
1 Doktor Ijazah
2 Pasca Sarjana Ijazah
3 Sarjana/Diploma IV Ijazah
8 Menyusun standar
a. Menyajikan rancangan Rancangan
b. Menyempurnakan rancangan Rancangan
9 Menyusun pedoman
a. Menyusun rancangan Rancangan 1
b. Menyajikan rancangan Rancangan 1
c. Menyempurnakan rancangan Rancangan 1
10 Melaksanakan studi kelayakan
a. Menyusun TOR Laporan 1
b. Menyusun desain studi Rancangan
c. Uji coba desain studi Laporan
d. Menyenpurnakan desain studi Laporan
e. Menyusun laporan studi Laporan
3 PENGEMBANGAN PROFESI
A. Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan
lingkungan/kesehatan
1. Membuat karya ilmiah, hasil penelitian di bidang
kesehatan yang dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedar-
kan secara nasional dan regional Buku
b. Dalam majalah yang diakui oleh Instansi yang Karya
berwenang (LIPI)
2. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil
gagasan sendiri di bidang kesehatan yang tidak
dipublikasikan tetapi didokumentasikan pada
perpustakaan dalam bentuk
a. Buku Buku
b. Makalah Makalah
3 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang
dipublikasikan dalam bentuk
a. Buku Buku
b. Makalah Makalah
4 Karya tulis/karya ilmiah populer di bidang kesehatan
yang disebarluaskan melalui media massa Karya
5 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan
atau ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah. Naskah
1
1
1
1
1
30 31 JUML
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
1
1
0
0
0
0
1
1
1
1
1
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat
ijazah/gelar
1 Doktor Ijazah
2 Pasca Sarjana Ijazah
3 Sarjana/Diploma IV Ijazah
8 Menyusun standar
a. Menyajikan rancangan Rancangan
b. Menyempurnakan rancangan Rancangan
9 Menyusun pedoman
a. Menyusun rancangan Rancangan
b. Menyajikan rancangan Rancangan
c. Menyempurnakan rancangan Rancangan
10 Melaksanakan studi kelayakan
a. Menyusun TOR Laporan
b. Menyusun desain studi Rancangan
c. Uji coba desain studi Laporan
d. Menyenpurnakan desain studi Laporan
e. Menyusun laporan studi Laporan
3 PENGEMBANGAN PROFESI
A. Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan
lingkungan/kesehatan
1. Membuat karya ilmiah, hasil penelitian di bidang
kesehatan yang dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedar-
kan secara nasional dan regional Buku
b. Dalam majalah yang diakui oleh Instansi yang Karya
berwenang (LIPI)
2. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil
gagasan sendiri di bidang kesehatan yang tidak
dipublikasikan tetapi didokumentasikan pada
perpustakaan dalam bentuk
a. Buku Buku
b. Makalah Makalah
3 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang
dipublikasikan dalam bentuk
a. Buku Buku
b. Makalah Makalah
4 Karya tulis/karya ilmiah populer di bidang kesehatan
yang disebarluaskan melalui media massa Karya
5 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan
atau ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah. Naskah
1
30 31 JUML
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat
ijazah/gelar
1 Doktor Ijazah
2 Pasca Sarjana Ijazah
3 Sarjana/Diploma IV Ijazah
8 Menyusun standar
a. Menyajikan rancangan Rancangan
b. Menyempurnakan rancangan Rancangan
9 Menyusun pedoman
a. Menyusun rancangan Rancangan
b. Menyajikan rancangan Rancangan
c. Menyempurnakan rancangan Rancangan
10 Melaksanakan studi kelayakan
a. Menyusun TOR Laporan
b. Menyusun desain studi Rancangan
c. Uji coba desain studi Laporan
d. Menyenpurnakan desain studi Laporan
e. Menyusun laporan studi Laporan
3 PENGEMBANGAN PROFESI
A. Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan
lingkungan/kesehatan
1. Membuat karya ilmiah, hasil penelitian di bidang
kesehatan yang dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedar-
kan secara nasional dan regional Buku
b. Dalam majalah yang diakui oleh Instansi yang Karya
berwenang (LIPI)
2. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil
gagasan sendiri di bidang kesehatan yang tidak
dipublikasikan tetapi didokumentasikan pada
perpustakaan dalam bentuk
a. Buku Buku
b. Makalah Makalah
3 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang
dipublikasikan dalam bentuk
a. Buku Buku
b. Makalah Makalah
4 Karya tulis/karya ilmiah populer di bidang kesehatan
yang disebarluaskan melalui media massa Karya
5 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan
atau ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah. Naskah
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat
ijazah/gelar
1 Doktor Ijazah
2 Pasca Sarjana Ijazah
3 Sarjana/Diploma IV Ijazah
8 Menyusun standar
a. Menyajikan rancangan Rancangan
b. Menyempurnakan rancangan Rancangan
9 Menyusun pedoman
a. Menyusun rancangan Rancangan
b. Menyajikan rancangan Rancangan
c. Menyempurnakan rancangan Rancangan
10 Melaksanakan studi kelayakan
a. Menyusun TOR Laporan
b. Menyusun desain studi Rancangan
c. Uji coba desain studi Laporan
d. Menyenpurnakan desain studi Laporan
e. Menyusun laporan studi Laporan
3 PENGEMBANGAN PROFESI
A. Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan
lingkungan/kesehatan
1. Membuat karya ilmiah, hasil penelitian di bidang
kesehatan yang dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedar-
kan secara nasional dan regional Buku
b. Dalam majalah yang diakui oleh Instansi yang Karya
berwenang (LIPI)
2. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil
gagasan sendiri di bidang kesehatan yang tidak
dipublikasikan tetapi didokumentasikan pada
perpustakaan dalam bentuk
a. Buku Buku
b. Makalah Makalah
3 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang
dipublikasikan dalam bentuk
a. Buku Buku
b. Makalah Makalah
4 Karya tulis/karya ilmiah populer di bidang kesehatan
yang disebarluaskan melalui media massa Karya
5 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan
atau ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah. Naskah
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat
ijazah/gelar
1 Doktor Ijazah
2 Pasca Sarjana Ijazah
3 Sarjana/Diploma IV Ijazah
8 Menyusun standar
a. Menyajikan rancangan Rancangan
b. Menyempurnakan rancangan Rancangan
9 Menyusun pedoman
a. Menyusun rancangan Rancangan
b. Menyajikan rancangan Rancangan
c. Menyempurnakan rancangan Rancangan
10 Melaksanakan studi kelayakan
a. Menyusun TOR Laporan
b. Menyusun desain studi Rancangan
c. Uji coba desain studi Laporan
d. Menyenpurnakan desain studi Laporan
e. Menyusun laporan studi Laporan
3 PENGEMBANGAN PROFESI
A. Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan
lingkungan/kesehatan
1. Membuat karya ilmiah, hasil penelitian di bidang
kesehatan yang dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedar-
kan secara nasional dan regional Buku
b. Dalam majalah yang diakui oleh Instansi yang Karya
berwenang (LIPI)
2. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil
gagasan sendiri di bidang kesehatan yang tidak
dipublikasikan tetapi didokumentasikan pada
perpustakaan dalam bentuk
a. Buku Buku
b. Makalah Makalah
3 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang
dipublikasikan dalam bentuk
a. Buku Buku
b. Makalah Makalah
4 Karya tulis/karya ilmiah populer di bidang kesehatan
yang disebarluaskan melalui media massa Karya
5 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan
atau ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah. Naskah
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
21
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat
ijazah/gelar
1 Doktor Ijazah
2 Pasca Sarjana Ijazah
3 Sarjana/Diploma IV Ijazah
8 Menyusun standar
a. Menyajikan rancangan Rancangan
b. Menyempurnakan rancangan Rancangan
9 Menyusun pedoman
a. Menyusun rancangan Rancangan
b. Menyajikan rancangan Rancangan
c. Menyempurnakan rancangan Rancangan
10 Melaksanakan studi kelayakan
a. Menyusun TOR Laporan
b. Menyusun desain studi Rancangan
c. Uji coba desain studi Laporan
d. Menyenpurnakan desain studi Laporan
e. Menyusun laporan studi Laporan
3 PENGEMBANGAN PROFESI
A. Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan
lingkungan/kesehatan
1. Membuat karya ilmiah, hasil penelitian di bidang
kesehatan yang dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedar-
kan secara nasional dan regional Buku
b. Dalam majalah yang diakui oleh Instansi yang Karya
berwenang (LIPI)
2. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil
gagasan sendiri di bidang kesehatan yang tidak
dipublikasikan tetapi didokumentasikan pada
perpustakaan dalam bentuk
a. Buku Buku
b. Makalah Makalah
3 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang
dipublikasikan dalam bentuk
a. Buku Buku
b. Makalah Makalah
4 Karya tulis/karya ilmiah populer di bidang kesehatan
yang disebarluaskan melalui media massa Karya
5 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan
atau ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah. Naskah
1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
30 31 JUML
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
12
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL SANITARIAN AHL
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat
ijazah/gelar
1 Doktor 0 0 0 0
2 Pasca Sarjana 0 0 0 0
3 Sarjana/Diploma IV 0 0 0 0
0 0 0 0
B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di 0 0 0 0
bidang kesehatan lingkunagan dan mendapat Surat 0 0 0 0
Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL) 0 0 0 0
atau sertifikat 0 0 0 0
1 Lamanya lebih 960 jam 0 0 0 0
2 Lamanya antara 641 - 960 jam 0 0 0 0
3 Lamanya antara 401 - 640 jam 0 0 0 0
4 Lamanya antara 161 - 400 jam 0 0 0 0
5 Lamanya antara 81 - 160 jam 0 0 0 0
6 Lamanya antara 30 - 80 jam 0 0 0 0
0 0 0 0
2 KEGIATAN PENYEHATAN LINGKUNGAN 0 0 0 0
A. Mempersiapkan pelaksanaan kegiatan 0 0 0 0
kesehatan lingkungan 0 0 0 0
1 Menyusun rencana 5 tahunan: 0 0 0 0
a. Menyusun TOR 0 0 0 0
(1). Tingkat Propinsi 0 0 0 0
(2). Tingkat Pusat 0 0 0 0
b. Mengolah data lanjut 0 0 0 0
(1). Tingkat Pusat 0 0 0 0
c. Menganalisis data sederhana Tingkat Pusat 0 0 0 0
d. Menganalisis data lanjut 0 0 0 0
(1). Tingkat Propinsi 0 0 0 0
(2). Tingkat Pusat 0 0 0 0
e. Menyusun rancangan Tingkat Pusat 0 0 0 0
f. Menyajikan rancangan tingkat Pusat 0 0 0 0
g. Penyempurnaan rancangan 0 0 0 0
(1). Tingkat Propinsi 0 0 0 0
(2). Tingkat Pusat 0 0 0 0
0 0 0 0
2 Menyiapkan rencana tahunan 0 0 0 0
a. Menyusun TOR Tingkat Pusat 0 0 0 0
b. Mengolah data 0 0 0 0
Sederhana : 0 0 0 0
(1). Tingkat Propinsi 0 0 0 0
(2). Tingkat Pusat 0 0 0 0
Lanjut : 0 0 0 0
(1) Tingkat Pusat 0 0 0 0
c. Menganalisis data 0 0 0 0
Sederhana : 0 0 0 0
(1) Tingkat Pusat 0 0 0 0
Lanjut : 0 0 0 0
(1). Tingkat Propinsi 0 0 0 0
(2). Tingkat Pusat 0 0 0 0
d. Menyusun rancangan 0 0 0 0
(1). Tingkat Propinsi 0 0 0 0
(2). Tingkat Pusat 0 0 0 0
e. Menyajikan rancangan 0 0 0 0
(1). Tingkat Propinsi 0 0 0 0
(2). Tingkat Pusat 0 0 0 0
f. Menyempurnakan rancangan 0 0 0 0
(1). Tingkat Propinsi 0 0 0 0
(2). Tingkat Pusat 0 0 0 0
3 Menyusun rencana 3 bulanan 0 0 0 0
a. Tingkat Propinsi 0 0 0 0
b. Tingkat Pusat 0 0 0 0
4 Menyusun rencana bulanan 0 0 0 0
a. Tingkat Propinsi 0 0 0 0
b. Tingkat Pusat 0 0 0 0
5 Menyusun rencana operasional 0 0 0 0
a. Tingkat Propinsi 0 0 0 0
b. Tingkat Pusat 0 0 0 0
6 Menyiapkan penyusunan petunjuk 0 0 0 0
pelaksana/petunjuk teknis 0 0 0 0
a. Menyajikan rancangan 0 0 0 0
b. Menyempurnakan rancangan 0 0 0 0
7 Menyusun peraturan 0 0 0 0
a. Menyusun rancangan 0 0 0 0
b. Menyajikan rancangan 0 0 0 0
c. Menyempurnakan rancangan 0 0 0 0
0 0 0 0
8 Menyusun standar 0 0 0 0
a. Menyajikan rancangan 0 0 0 0
b. Menyempurnakan rancangan 0 0 0 0
9 Menyusun pedoman 0 0 0 0
a. Menyusun rancangan 1 0 0 0
b. Menyajikan rancangan 1 0 0 0
c. Menyempurnakan rancangan 1 0 0 0
10 Melaksanakan studi kelayakan 0 0 0 0
a. Menyusun TOR 1 0 0 0
b. Menyusun desain studi 0 0 0 0
c. Uji coba desain studi 0 0 0 0
d. Menyenpurnakan desain studi 0 0 0 0
e. Menyusun laporan studi 0 0 0 0
0 0 0 0
B. Pengamatan Kesehatan Lingkungan 0 0 0 0
Melakukan pengamatan kesehatan lingkungan 0 0 0 0
1 Persiapan pengumpulan data 0 0 0 0
a Menyusun/menetapkan metode 0 0 0 0
pengumpulan data 0 0 0 0
1) Primer 1 0 0 0
2) Sekunder 1 0 0 0
b Menyusun instrumen pengumpulan data 0 0 0 0
1) Primer 1 0 0 0
2) Sekunder 1 0 0 0
2 Melakukan kajian data secara: 0 0 0 0
a. Diskriptif (sederhana) 1 0 0 0
b Analitik (lanjut) 1 0 0 0
3 Melakukan penyajian dan penyebarluasan data 0 0 0 0
a Menyusun laporan 1 0 0 0
b Penyajian 0 0 0 0
c Penyebarluasan 0 0 0 0
0 0 0 0
C. Melakukan Pengawasan Kesehatan Lingkungan 0 0 0 0
1 Tindak lanjut pengawasan kesehatan lingkungan 0 0 0 0
a Menentukan diagnosa dan treatment 0 0 0 0
intervensi objek kelompok II 0 0 0 0
1) Lanjut 0 0 0 0
a) Sederhana 0 3 0 0
b) Konvensional 0 0 0 0
c) Canggih 0 0 0 0
b. Konsultasi Kesehatan Lingkungan 0 0 0 0
objek kelompok I 0 0 0 0
1). Lanjut 0 0 0 0
a) Lokal 0 1 0 0
b) Regional 0 0 0 0
c) Nasional 0 0 0 0
c. Konsultasi Kesehatan Lingkungan 0 0 0 0
objek kelompok II 0 0 0 0
1) Awal 0 0 0 0
a) Nasional 0 0 0 0
2) Lanjut 0 0 0 0
a). Lokal 0 0 0 0
b). Regional 0 0 0 0
c). Nasional 0 0 0 0
d. Melakukan kunjungan/bimtek ke objek 0 0 0 0
kelompok II 0 0 0 0
1). Lokal 0 0 0 0
2) Regional 0 0 0 0
e. Menilai studi dampak kesehatan lingkungan 0 0 0 0
secara garis besar 0 0 0 0
1). < 9 jam 0 0 0 0
2). 9 - 18 jam 0 0 0 0
3). 19 - 28 jam 0 0 0 0
4) 29 - 38 jam 0 0 0 0
5). 39 - 48 jam 0 0 0 0
6). 49 - 58 jam 0 0 0 0
7). 59 - 68 jam 0 0 0 0
8) 69 - 78 jam 0 0 0 0
f. Menilai studi dampak kesehatan lingkungan 0 0 0 0
secara detail 0 0 0 0
1). < 18 jam 0 0 0 0
2). 18 - 36 jam 0 0 0 0
3). 37 - 55 jam 0 0 0 0
4) 56 - 74 jam 0 0 0 0
5). 75 - 93 jam 0 0 0 0
6). 94 - 112 jam 0 0 0 0
0 0 0 0
g. Menilai rencana pengelolaan/pemantauan lingk. 0 0 0 0
1). < 9 jam 0 0 0 0
2). 9 - 18 jam 0 0 0 0
3). 19 - 28 jam 0 0 0 0
4) 29 - 38 jam 0 0 0 0
5). 39 - 48 jam 0 0 0 0
6). 49 - 58 jam 0 0 0 0
7). 59 - 68 jam 0 0 0 0
8). 69 - 78 jam 0 0 0 0
h. Menilai penyajian HACCP 0 0 0 0
1). < 9 jam 0 0 0 0
2). 9 - 18 jam 0 0 0 0
3). 19 - 28 jam 0 0 0 0
4) 29 - 38 jam 0 0 0 0
5). 39 - 48 jam 0 0 0 0
6). 49 - 58 jam 0 0 0 0
7). 59 - 68 jam 0 0 0 0
8). 69 - 78 jam 0 0 0 0
I. Menilai penyajian analisis kesehatan lingk. lainnya 0 0 0 0
1). < 9 jam 0 0 0 0
2). 9 - 18 jam 0 0 0 0
3). 19 - 28 jam 0 0 0 0
4) 29 - 38 jam 0 0 0 0
5). 39 - 48 jam 0 0 0 0
6). 49 - 58 jam 0 0 0 0
7). 59 - 68 jam 0 0 0 0
8). 69 - 78 jam 0 0 0 0
D. Pemberdayaan masyarakat dalam meningkatkan 0 0 0 0
kualitas kesehatan lingkungan 0 0 0 0
1 Persiapan kegiatan 0 0 0 0
Menentukan program untuk identifikasi perilaku 0 0 3 4
2 Melakukan pemberdayaan melalui media massa 0 0 0 0
0 0 0 0
3 PENGEMBANGAN PROFESI 0 0 0 0
A. Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang kesehatan 0 0 0 0
lingkungan/kesehatan 0 0 0 0
1. Membuat karya ilmiah, hasil penelitian di bidang 0 0 0 0
kesehatan yang dipublikasikan 0 0 0 0
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedar- 0 0 0 0
kan secara nasional dan regional 0 0 0 0
b. Dalam majalah yang diakui oleh Instansi yang 0 0 0 0
berwenang (LIPI) 0 0 0 0
2. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil 0 0 0 0
gagasan sendiri di bidang kesehatan yang tidak 0 0 0 0
dipublikasikan tetapi didokumentasikan pada 0 0 0 0
perpustakaan dalam bentuk 0 0 0 0
a. Buku 0 0 0 0
b. Makalah 0 0 0 0
3 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan 0 0 0 0
gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang 0 0 0 0
dipublikasikan dalam bentuk 0 0 0 0
a. Buku 0 0 0 0
b. Makalah 0 0 0 0
4 Karya tulis/karya ilmiah populer di bidang kesehatan 0 0 0 0
yang disebarluaskan melalui media massa 0 0 0 0
5 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan 0 0 0 0
atau ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah. 0 0 0 0
0 0 0 0
B. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya 0 0 0 0
di bidang kesehatan lingkungan 0 0 0 0
1 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan yang 0 0 0 0
yang dipublikasikan dalam bentuk: 0 0 0 0
a. Buku yang di terbitkan atau diedarkan secara 0 0 0 0
nasional 0 0 0 0
b. Majalah ilmiah yang diakui oleh instansi yang 0 0 0 0
berwenang 0 0 0 0
2 Terjemahan/saduran di bidang kesehatan lingkungan 0 0 0 0
yang tidak dipublikasikan dalam bentuk : 0 0 0 0
a. Buku 0 0 0 0
b. Makalah 0 0 0 0
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam 0 0 0 0
penerbitan 0 0 0 0
C. Membimbing Sanitarian dibawah jenjang jabatannya 0 0 0 0
Membimbing Sanitarian yang berada di bawah 0 0 0 0
jenjang jabatannya 0 0 0 0
D. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/ 0 0 0 0
petunjuk teknis di bidang kesehatan lingkungan 0 0 0 0
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/ 0 0 0 0
petunjuk teknis di bidang kesehatan lingkungan 0 0 0 0
0 0 0 0
E. Mengembangakan teknologi tepat guna di bidang 0 0 0 0
kesehatan lingkungan 0 0 0 0
Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang 0 0 0 0
kesehatan lingkungan 0 0 0 0
0 0 0 0
4 KEGIATAN PENUNJANG TUGAS SANITARIAN 0 0 0 0
0 0 0 0
A. Mengajar/melatih yang berkaitan dengan bidang 0 0 0 0
kesehatan lingkungan 0 0 0 0
Mengajar/melatih pada pendidikan dan pelatihan 0 0 0 0
pegawai 0 0 0 0
B. Mengikuti seminar/lokakarya di bidang kesehatan 0 0 0 0
lingkungan/kesehatan 0 0 0 0
1 Mengikuti seminar/lokakarya Internasional/nasional 0 0 0 0
sebagai : 0 0 0 0
a. Pemrasaran 0 0 0 0
b. Pembahas/moderator/narasumber 0 0 0 0
c. Peserta 0 0 0 0
2 Mengikuti/berperan serta sebagai delegasi ilmiah 0 0 0 0
a. Sebagai ketua 0 0 0 0
b. Sebagai anggota 0 0 0 0
C. Menjadi anggota organisasi profesi di bidang 0 0 0 0
kesehatan lingkungan 0 0 0 0
1 Tingkat Internasional/Nasional sebagai: 0 0 0 0
a. Pengurus aktif 1 0 0 0
b. Sebagai anggota 0 0 0 0
D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional 0 0 0 0
Sanitarian 0 0 0 0
Menjadi anggota aktif tim penilai 0 0 0 0
E. Melakusanakan kerjasama lintas program dan lintas 0 0 0 0
sektoral 0 0 0 0
Ikut serta dalam kegiatan organisasi sosial (LKMD, 0 0 0 0
Pramuka, PKK, Karang Taruna dll) tiap organisasi 0 0 0 0
F. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya 0 0 0 0
Memperoleh gelar kesarjanaan yang tidak sesuai 0 0 0 0
dengan bidang tugas 0 0 0 0
a. Sarjana/Diploma IV 0 0 0 0
b. Pasca Sarjana 0 0 0 0
c. Doktor 0 0 0 0
0 0 0 0
G. Mendapat penghargaan/tanda jasa 0 0 0 0
1 Tanda jasa dari pemerintah atas prestasi kerjanya 0 0 0 0
a. Tingkat internasional/nasional 0 0 0 0
b. Tingkat propinsi 0 0 0 0
c. Tingkat kabupaten/kodya 0 0 0 0
2 Gelar kehormatan akademis 0 0 0 0
JUMLAH / TOTAL
0
0
0
L SANITARIAN AHLI
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 1 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 1
0 0 1
0 0 1
0 0 0
0 0 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 1
0 0 1
0 0 0
0 0 1
0 0 1
0 0 0
0 0 1
0 0 1
0 0 0
0 0 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 3
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
21 12 40
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 1
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
LAMPIRAN I : KEPUTUSAN BERSAMA MENTERI
KESEHATAN DAN KEPALA BADAN
KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR :
NOMOR :
TANGGAL :
I KETERANGAN PERORANGAN
1
Nama : Indriani Dauda, SKM
2
NIP. : 19840927 201001 2 009
3
Nomor Seri KARPEG : 0
4
Tempat dan tanggal lahir : Luwuk, 27 September 1984
5
Jenis Kelamin : Perempuan
6
Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya : 0
7
Pangkat/golongan ruang/TMT : Penata Tkt I, III/d
8
Jabatan Sanitarian Terampil : Sanitarian Muda
9
Masa Kerja Golongan : 0
- Lama : 0
- Baru : 0
10 Unit Kerja : 0
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat
ijazah/gelar
1 Doktor 0
2 Pasca Sarjana 0
3 Sarjana/Diploma IV 100 0
8 Menyusun standar
a. Menyajikan rancangan 0
b. Menyempurnakan rancangan 0
9 Menyusun pedoman
a. Menyusun rancangan 0.58
b. Menyajikan rancangan 0.36
c. Menyempurnakan rancangan 0.72
10 Melaksanakan studi kelayakan
a. Menyusun TOR 0.72
b. Menyusun desain studi 0
c. Uji coba desain studi 0
d. Menyenpurnakan desain studi 0
e. Menyusun laporan studi 0
ANGKA KREDIT
ANITARIAN AHLI
0 150
0 100
100 75
0 15
0 9
0 6
0 3
2 2
0 1
0 0.15
0 0.28
0 0.52
0 0.24
0 0.52
0 0.78
0 0.52
0 0.09
0 1.59
0 1.62
0 0.2
0 0.19
0 0.38
0
0 0.19
0 0.21
0 0.2
0 0.48
0 0.4
0 0.6
0 0.05
0 0.1
0 0.4
0 0.6
0 0.34
0 0.68
0 0.32
0 0.64
0 0.26
0 0.052
0 0.24
0 156
0 0.17
0 1.06
0 2.16
0 1.16
0 2.16
0.58 0.58
0.36 0.36
0.72 0.72
0.72 0.72
0 1.2
0 0.3
0 0.42
0 0.48
0.04 0.04
0.05 0.05
0.04 0.04
0.01 0.01
0.06 0.06
0.14 0.14
0.34 0.34
0 0.12
0 0.08
0.21 0.07
0 0.116
0 0.24
0.04 0.04
0 0.1
0 0.15
0 0.05
0
0 0.05
0 0.12
0 0.18
0 0.08
0 0.16
0 0.045
0 0.135
0 0.47
0 0.67
0 0.87
0 1.58
0 1.9
0 2.2
0 0.2
0 0.5
0 0.92
0 1.95
0 2.52
0 3.09
0 0.045
0 0.135
0 0.47
0 0.67
0 0.87
0 1.58
0 1.9
0 2.2
0 0.045
0 0.045
0 0.135
0 0.67
0 0.87
0 1.58
0 1.9
0 2.2
0 0.045
0 0.135
0 0.47
0 0.67
0 0.87
0 1.58
0 1.9
0 2.2
7.2 0.18
0 0.16
0 12.5
0 6
0 7
0 3.5
0 8
0 4
0 2.5
0 7
0 3.5
0 3
0 1.5
0 1.5
0 0.02
0 2
0 5
0 0.04
0 3
0 2
0 1
0 1.5
0 1
1 1
0 0.075
0 0.5
0 0.5
0 5
0 10
0 15
0 3
0 2.5
0 2
0 15
113.51
NIP.
NIP.
NIP.
SURAT PERNYATAAN MELAKUKAN KEGIATAN
PENDIDIKAN DAN PELATIHAN
Menerangkan bahwa:
Nama : 0
NIP : 0
Pangkat/ Golongan : 0
Jabatan : 0
Unit Kerja : 0
1 2 3 4
Diklat Jabatan Fungsional Sanitarian Ahli 08-17 Desember 20Sertifikat
Vol
AK Jumlah Bukti Fisik
Kegiatan
5 6 7 8
1 2 2 Sertifikat
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
Palu,
0
0
NIP 0
SURAT PERNYATAAN MELAKUKAN KEGIATAN
PELAYANAN SANITARIAN
Menerangkan bahwa:
Nama : 0
NIP : 0
Pangkat/ Golongan : 0
Jabatan : 0
Unit Kerja : 0
Menyusun pedoman
Vol
Satuan AK Jumlah Bukti Fisik
Kegiatan
0 Surat Tugas
0 Surat Tugas
0 Surat Tugas
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Palu,
0
0
NIP 0
SURAT PERNYATAAN MELAKUKA
PENGEMBANGAN PROFESI S
Menerangkan bahwa:
Nama : 0
NIP : 0
Pangkat/ Golongan : 0
Jabatan : 0
Unit Kerja : 0
Vol
AK Jumlah
Kegiatan
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Palu,
0
0
NIP 0
N
Bukti Fisik
SURAT PERNYATAAN MELAKUKAN KEGIATAN
PENUNJANG SANITARIAN
Menerangkan bahwa:
Nama : 0
NIP : 0
Pangkat/ Golongan : 0
Jabatan : 0
Unit Kerja : 0
Vol
AK Jumlah Bukti Fisik
Kegiatan
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Palu,
0
0
NIP 0
NO BUTIR KEGIATAN AK
SANITARIAN PERTAMA
6 Mengolah data lanjut dalam rangka menyusun rencana tahunan tingkat Pusat;
23 Menilai studi dampak kesehatan Iingkungan secara garis besar < 9 jam untuk
tindak lanjut pengawasan kesehatan Iingkungan;
24 Menilai studi dampak kesehatan Iingkungan secara garis besar 9-18 jam untuk :
tindak lanjut pengawasan kesehatan Iingkungan;
27 Menilai penyajian HACCP < 9 jam untuk tindak lanjut pengawasan kesehatan
Iingkungan;
28 Menilai penyajian HACCP 9-18 jam untuk tindak lanjut pengawasan kesehatan
Iingkungan;
29 Menilai penyajian analisis kesehatan Iingkungan lainnya < 9 jam untuk tindak
lanjut pengawasan kesehatan Iingkungan;
30 Menilai penyajian analisis kesehatan Iingkungan lainnya 9-18 jam untuk tindak
lanjut pengawasan kesehatan Iingkungan;
SANITARIAN MUDA
1 Menyusun TOR untuk rencana lima tahunan tingkat Pusat;
2 Mengolah data tingkat lanjut dalam rangka menyusun rencana lima tahunan
tingkat Pusat;
3 Menganalisis data tingkat lanjut dalam rangka menyusun rencana lima tahunan
tingkat Propinsi;
27 Menilai studi dampak kesehatan lingkungan secara garis besar 19-28 jam untuk
pengawasan kesehatan lingkungan;
28 Menilai studi. dampak kesehatan lingkungan secara garis besar 29-38 jam untuk
pengawasan kesehatan lingkungan;
29 Menilai studi dampak kesehatan lingkungan secara garis besar 39-48 jam untuk
pengawasan kesehatan lingkungan;
30 Menilai studi dampak kesehatan lingkungan secara detail < 18 jam untuk
pengawasan kesehatan lingkungan;
31 Menilai studi dampak kesehatan lingkungan secara detail 18-36 jam untuk
pengawasan kesehatan lingkungan;
32 Menilai studi dampak kesehatan lingkungan secara detail 37-55 jam untuk
pengawasan kesehatan lingkungan;
SANITARIAN MADYA
1 Menganalisis data tingkat lanjut dalam rangka menyusun rencana lima tahunan
tingkat Pusat;
18 Menilai studi dampak kesehatan lingkungan secara garis besar 49-58 jam untuk
pengawasan kesehatan lingkungan;
19 Menilai studi dampak kesehatan lingkungan secara garis besar 59-68 jam untuk
pengawasan kesehatan lingkungan;
20 Menilai studi dampak kesehatan lingkungan secara garis besar 69-78 jam untuk
pengawasan kesehatan lingkungan;
21 Menilai studi dampak kesehatan lingkungan secara detail 56‑ 74 jam untuk
pengawasan kesehatan lingkungan;
22 Menilai studi dampak kesehatan lingkungan secara detail 75 - 93 jam untuk
pengawasan kesehatan lingkungan;
23 Menilai studi dampak kesehatan lingkungan secara detail 94-112 jam untuk
pengawasan kesehatan lingkungan;
DEFINISI OPERASIONAL
Menyusun kerangka acuan yang digunakan sebagai pedoman untuk menyusun perencanaan atau rencana kegiata
tahunan tingkat ……….
Analisis kesling primer, sekunder, dan tersier untuk penyusunan rancangan rencana kegiatan kesling secara deskrip
menyusun rencana lima tahunan ………..
Menyusun rancangan yang digunakan sebagai pedoman untuk menyusun perencanaan atau rencana kegiatan kes
………..
Mengolah data kesling primer, sekunder, dan tersier untuk penyusunan rancangan rencana kegiatan kesling dalam
Mengolah data kesling primer, sekunder, dan tersier untuk penyusunan rancangan rencana kegiatan kesling dalam
dua variabel atau lebih untuk menyiapkan rencana tahunan ……
Analisis kesling primer, sekunder, dan tersier untuk penyusunan rancangan rencana kegiatan kesling secara deskrip
menyiapkan rencana tahunan ……
Menyajikan rancangan rencana kegiatan kesling tahunan dalam rangka menyusun rencana tahunan…………
Menyusun rencana kesling untuk periode 3 bulanan yang digunakan sebagai pedoman untuk menyusun rancangan
……….
Menyusunrencana kesling untuk periode bulanan yang digunakan sebagai pedoman untuk menyusun rancangan op
adalah menyusun rancangan peraturan sesuia dengan format dan teknis penulisan yang standar
adalah menyusun acuan yg bersifat umum dlm suatu pelaksanaan kegiatan yg harus ijabarkan lebih lanjut disesuai
kateristik dan kemampuan daerah setempat
Menyampaikan makalah hasil pengamatan kepada stakeholders/jejaring kerja (berupa forum, buletin, majalah, kora
lainnya)
Melakukan diagnosa yang dibuat berdasarkan hasil pemeriksaan sampel dan rekomendasinya berupa treatment tan
bahan, yang bisa langsung dilakukan oleh pengelola sendiri terhadap objek klp II yang terdiri dari:
- Tempat-tempat umum : hotel berbintang, mall, kolam renang, tempat rekreasi, pasar tradisional, spa.
- Tempat pengelolaan makanan : restoran, jasaboga (gol A3,B,C), depot air minum.
- Tempat pengelolaan pestisida : Tempat pembuatan / pengelolaan, tempat penyimpanan, tempat penjualan
- Industri / perusahaan : industri logam, industri kimia, industri makanan, industri tekstil, industri tambang, pembang
- Perumahan : apartemen, rumah tahanan, Panti sosial
- Sampah :yang
Konsultasi TPA dilakukan berikutnya berupa:
- ALAT
'- ANGKUTAN(
Nasihat/ rekomendasi Darat, laut, yang
tekhnis udara, transport
diberikan alat angkut)
petugas : Alatkepada
sanitarian angkut pengelola
dari negara/daerah terjangkit.-
obyek di wilayah Lingkunga
kerjanya.
-(area laut ,udara
Nasihat/ rekomendasi dan darat)
tekhnis yang diberikan petugas sanitarian rumah sakit kepada pengelola unit kerjanya
-- Nasihat/ Sarana kesehatan
rekomendasi : rumah
tekhnissakit,
yang rumah sakit bersalin,
diberikan laboratorium,
petugas sanitarian klinik, apotik
BTKL-PPM kepada pengelola obyek yang berkon
-- Air
Konsultasi bersihrekomendasi
Nasihat/ : Instalasi
yang pengelolaan
dilakukan pertama
tekhnis yang air,
kaliSarana penyediaan
untuk obyek
diberikan yang
petugas air bersih.
bersangkutan
sanitarian berupa:pengelola obyek di wilayah kerjanya
KKP kepada
-mengenai
'- Air limbahrekomendasi
Nasihat/ : Pengelolaan
obj air limbah
klp I yangtekhnis
terdiri yang diberikan petugas sanitarian pusat kepada sanitarian propinsi.
dari:
- Tempat-tempat
Nasihat/ rekomendasi umum : hotel melati,diberikan
tekhnis yang bioskop, petugas
terminal sanitarian
darat, tempatrumah sakitpanti
ibadah, tipe Apijat,
kepada petugas
kantor, sanitarian rum
bar/cafe/diskotik, al
dan Nasihat/ rekomendasi
sekolah, pondok pesantren, salon, barbershop. tekhnis dari petugas sanitarian pusat kepada sanitarian rumah sakit tipe A
- Tempat Nasihat/pengelolaan
rekomendasimakanan tekhnis yang: rumahdiberikan
makan,petugas
kantin, sanitarian pusat kepada
sentra makanan jajanan,petugas
makanan sanitarian BBTKL-PPM.
jajanan (kaki D
lima), jasab
rekomendasi tekhnis dari
- Industri / perusahaan : industri rumah tangga. BBTKL-PPM kepada BTKL-PPM kelas I
- Nasihat/ Perumahan rekomendasi
: asrama tekhnis yang diberikan petugas sanitarian pusat kepada petugas sanitarian KKP kelas I. Da
rekomendasi
- Sampah :yang
konsultasi tekhnis
TPS.dilakukan dari petugas
berikutnya sanitarian
berupa:KKP kelas I kepada petugas sanitarian KKP kelas II.
mengenai
- Sarana
'- obj klp II yang
Nasihat/kesehatan
rekomendasi terdiri dari:
: puskesmas
tekhnis / pustu
yang diberikan petugas sanitarian kepada pengelola obyek di wilayah kerjanya.
-- Alat Tempat-tempat
angkutan
Nasihat/ rekomendasiumumlaut,
(darat, : hotel
tekhnis berbintang,
udara)
yang : Alat mall,petugas
angkut
diberikan kolam
dari renang,
negara/daerah tempat
sanitarian rekreasi,
tidak
rumah pasar tradisional,
terjangkit.
sakit kepada pengelola unit spa.kerjanya.
-- Tempat Nasihat/ pengelolaan
rekomendasimakanan
RS: Ruangan-ruangan tekhnis : restoran,
yang termasuk
yang diberikanjasaboga
kelompok petugas(golsanitarian
zona A3,B,C),
dengan depot
resiko air minum.
rendah
BTKL-PPM dan sedang
kepada sebagaimana
pengelola obyek yangtercantum
berkon
--KepmenkesTempat
Nasihat/pengelolaan
1204 Tahun
rekomendasi pestisida
tekhnis : Tempat
2004, meliputi
yang pembuatan
ruang
diberikan petugas / pengelolaan,
administrasi, komputer,
sanitarian tempat
KKP penyimpanan,
pertemuan,
kepada tempatdiresepsionis,
perpustakaan,
pengelola obyek penjualan diklat,
wilayah kerjanya
-bukan
mengenaiIndustri / objek
perusahaan
penyakit menular, : industri logam,
rawat jalan,
klp II yaitu:. industri
dapur, kimia,
laundri, industri
ruang gantimakanan,
pakaian, industri
dan ruangtekstil, industri
tunggu tambang, pembang
pasien.
-- Tempat-tempat
Perumahan : apartemen, umum : hotel rumah tahanan,mall,
berbintang, Pantikolam
sosialrenang, tempat rekreasi, pasar tradisional, spa.
-- Tempat
Sampahpengelolaan
: TPA makanan : restoran, jasaboga (gol A3,B,C), depot air minum.
-- ALAT
Tempat ANGKUTAN(
pengelolaanDarat, laut,: udara,
pestisida Tempattransport
pembuatan alat /angkut) : Alat angkut
pengelolaan, tempatdari negara/daerah
penyimpanan, terjangkit.-
tempat penjualan Lingkunga
(area laut ,udara dan darat)
- Industri / perusahaan : industri logam, industri kimia, industri makanan, industri tekstil, industri tambang, pembang
-- Sarana
Perumahan kesehatan : rumahrumah
: apartemen, sakit, tahanan,
rumah sakit bersalin,
Panti sosial laboratorium, klinik, apotik
-- Air bersih
Sampah : TPA : Instalasi pengelolaan air, Sarana penyediaan air bersih.
-- Air limbah : Pengelolaan air limbah
ALAT ANGKUTAN( Darat, laut, udara, transport alat angkut) : Alat angkut dari negara/daerah terjangkit.- Lingkunga
(area laut ,udara dan darat)
- Sarana kesehatan : rumah sakit, rumah sakit bersalin, laboratorium, klinik, apotik
- Air bersih : Instalasi pengelolaan air, Sarana penyediaan air bersih.
- Air limbah : Pengelolaan air limbah
- Bimtek yang diberikan petugas sanitarian kabupaten kepada sanitarian puskesmas dan Nasihat/ rekomendasi tekh
sanitarian propinsi kepada sanitarian kabupaten.
- Bimtek yang diberikan petugas sanitarian rumah sakit tipe B kepada petugas sanitarian rumah sakit tipe C.
- Bimtek yang diberikan petugas sanitarian BTKL-PPM kelas I kepada petugas sanitarian BTKL-PPM kelas II.
- Bimtek yang diberikan petugas sanitarian KKP Induk kepada petugas sanitarian wilayah kerja KKP yang bersangk
- Bimtek yang diberikan petugas sanitarian KKP kelas II kepada petugas sanitarian KKP kelas III.
Tentang objek klp II yang terdiri dari:
- Tempat-tempat umum : hotel berbintang, mall, kolam renang, tempat rekreasi, pasar tradisional, spa.
- Tempat pengelolaan makanan : restoran, jasaboga (gol A3,B,C), depot air minum.
- Tempat pengelolaan pestisida : Tempat pembuatan / pengelolaan, tempat penyimpanan, tempat penjualan
- Industri / perusahaan : industri logam, industri kimia, industri makanan, industri tekstil, industri tambang, pembang
- Perumahan : apartemen, rumah tahanan, Panti sosial
- Sampah : TPA
- ALAT ANGKUTAN( Darat, laut, udara, transport alat angkut) : Alat angkut dari negara/daerah terjangkit.- Lingkunga
(area laut ,udara dan darat)
- Sarana kesehatan : rumah sakit, rumah sakit bersalin, laboratorium, klinik, apotik
- Air bersih : Instalasi pengelolaan air, Sarana penyediaan air bersih.
- Air limbah : Pengelolaan air limbah
Kegiatan yang dilakukan untuk mengetahui pengetahuan, sikap, dan tindakan/praktek yang berkaitan dengan upaya
lingkungan untuk menentukan program kesling yang akan di tetapkan
Menyusun kerangka acuan yang digunakan sebagai pedoman untuk menyusun perencanaan atau rencana kegiata
tahunan tingkat ……….
Mengolah data kesling sekunder untuk penyusunan menyusun rencana lima tahunan dalam bentuk grafik dua varia
……..
Analisis kesling sekunder untuk penyusunanmenyusun rencana lima tahunan secara analitik …………
Menyusun kerangka acuan yang digunakan sebagai pedoman untuk menyusun perencanaan atau rencana kegiata
tahunan tingkat ……….
Mengolah data kesling sekunder untuk menyusun rencana tahunan dalam bentuk tabulasi ………..
Analisis kesling sekunder untuk menyusun rencana tahunan secara analitik ………….
Menyajikan/seminar rancangan rencana tahunan yang telah mendapat persetujuan dari pejabat yang ditunjuk ………
Menyempurnakan/finishing rancangan dari hasil penyajian berupa masukan dan perubahan untuk peningkatan kual
tahunan ……….
Menyajikan/seminar rancangan juklak/juknis yang telah mendapat persetujuan dari pejabat yang ditunjuk.
Menyajikan/seminar rancangan peraturan yang telah mendapat persetujuan dari pejabat yang ditunjuk.
Menyusun rancangan untuk membuat standar sesuia dengan format dan teknis penulisan yang standar
Menyajikan/seminar rancangan pedoman yang telah mendapat persetujuan dari pejabat yang ditunjuk.
Menyusun kerangka acuan yang digunakan sebagai pedoman untuk menyusun studi kelayakan kegiatan kesling
Menentukan tata cara mengumpulkan data yang akan diambil dari lapangan/masyarakat secara langsung untuk pen
kesehatan lingkungan
Menyusun alat untuk mengumpulkan data pendukung yang di dapat dari sumber-sumber data yang ada untuk peng
kesehatan lingkungan
Melakukan analisis kesling sekunder untuk kajian data program kesling secara analitik untuk pengamatan kesehata
Kegiatan penyusunan laporan dalam rangka penyajian dan penyebar luasan data sesuai dengan tata cara penulisa
Menyampaikan makalah hasil pengamatan dalam suatu forum unit kerja masing-masing dan menyampaikan makal
pengamatan kepada stakeholders/jejaring kerja (berupa forum, buletin, majalah, koran, dan media lainnya)
Melakukan diagnosa yang dibuat berdasarkan hasil pemeriksaan sampel dan rekomendasinya berupa treatment ya
alat dan bahan, dan dapat dilakukan oleh pengelola dengan bimbingan teknis dari sanitarian
Menilai dokumen secara internal terhadap KA ANDAL, ANDAL secara detail 37-55 jam
Membahas dokumen dengan lintas sektor terhadap KA ANDAL, ANDAL secara detail 37-55 jam
Menilai dokumen secara internal terhadap RKL, RPL, UKL, UPL 19-28 jam
Membahas dokumen dengan lintas sektor terhadap RKL, RPL, UKL, UPL 19-28 jam
Menilai dokumen secara internal terhadap RKL, RPL, UKL, UPL 29-38 jam
Membahas dokumen dengan lintas sektor terhadap RKL, RPL, UKL, UPL 29-38 jam
Menilai dokumen secara internal terhadap RKL, RPL, UKL, UPL 39-48 jam
Membahas dokumen dengan lintas sektor terhadap RKL, RPL, UKL, UPL 39-48 jam
Analisis kesling primer, sekunder, dan tersier untuk penyusunan rancangan rencana kegiatan keslingsecara analitik
menyusun rencana lima tahunan …………..
Menyempurnakan rancangan kegiatan perencanaan kesling dalam rangka menyusun rencana lima tahunan ………
Menyempurnakan rancangan kegiatan perencanaan kesling dalam rangka menyusun rencana lima tahunan ………
Analisis kesling primer, sekunder, dan tersier untuk penyusunan rancangan rencana kegiatan keslingsecara analitik
menyusun rencana tahunan …………..
Menyusun rancangan yang digunakan sebagai pedoman untuk menyusun rencana tahunan …………….
Menyempurnakan rancangan kegiatan perencanaan kesling dalam rangka menyusun rencana tahunan ………….
Menyempurnakan/finishing rancangan dari hasil penyajian berupa masukan dan perubahan untuk peningkatan kual
Menyempurnakan/finishing rancangan dari hasil penyajian berupa masukan dan perubahan untuk peningkatan kual
Menyempurnakan/finissing rancangan dari hasil penyajian berupa masukan dan perubahan untuk peningkatan stan
adalah menyempurnakan/finissing rancangan dari hasil penyajian berupa masukan dan perubahan untuk peningkat
pedoman
Menyusun Konsep/kerangka fikir yang menggambarkan hubungan faktor-faktor yang akan dikaji dan saling mempe
proses studi kelayakan.
Kegiatan melakukan koreksi penyempurnaan desain studi berdasarkan hasil ujicoba lapangan
Kegiatan penyusunan laporan hasil uji coba dari desain studi sesuai dengan tata cara penulisan laporan
Menentukan tata cara mengumpulkan data pendukung yang di dapat dari sumber-sumber data yang ada.
Melakukan diagnosa yang dibuat berdasarkan hasil pemeriksaan sampel dan rekomendasinya berupa treatment ya
alat dan bahan dengan bantuan tenaga teknis khusus.
Terhadap obj klp II yang terdiri dari:
- Tempat-tempat umum : hotel berbintang, mall, kolam renang, tempat rekreasi, pasar tradisional, spa.
- Tempat pengelolaan makanan : restoran, jasaboga (gol A3,B,C), depot air minum.
- Tempat pengelolaan pestisida : Tempat pembuatan / pengelolaan, tempat penyimpanan, tempat penjualan
- Industri / perusahaan : industri logam, industri kimia, industri makanan, industri tekstil, industri tambang, pembang
- Perumahan : apartemen, rumah tahanan, Panti sosial
- Sampah : TPA
- ALAT ANGKUTAN(
Konsultasi Darat,berikutnya
yang dilakukan laut, udara, transport alat angkut) : Alat angkut dari negara/daerah terjangkit.- Lingkunga
berupa
-(area laut ,udara
Nasihat/ dan darat)
rekomendasi tekhnis yang diberikan petugas sanitarian pusat kepada sanitarian propinsi. - Nasihat/ rekom
- Sarana
yang kesehatan
diberikan : rumah
petugas sakit, rumah sakit tipe
sanitarian bersalin, laboratorium,
A kepada klinik, apotik
petugas sanitarian rumah sakit tipe B dan Nasihat/ rek
- Air bersih
tekhnis dari: petugas
Instalasisanitarian
pengelolaan pusat air,kepada
Saranasanitarian
penyediaan air bersih.
rumah sakit tipe A.
- Air limbahrekomendasi
Nasihat/ : Pengelolaan air limbah
tekhnis yang diberikan petugas sanitarian pusat kepada petugas sanitarian BBTKL-PPM. D
rekomendasi tekhnis dari BBTKL-PPM kepada BTKL-PPM kelas I
Konsultasi yang dilakukan
- Nasihat/ rekomendasi berikutnya
tekhnis berupa petugas sanitarian pusat kepada petugas sanitarian KKP kelas I. Da
yang diberikan
-rekomendasi
Nasihat/ rekomendasi
tekhnis daritekhnis
petugas yang diberikan
sanitarian petugas
KKP kelas sanitarian pusat kepada
I kepada petugas sanitarian
sanitarian propinsi.
KKP kelas II. - Nasihat/ rekom
yang diberikan petugas sanitarian
terhadap obj klp I yang terdiri dari: rumah sakit tipe A kepada petugas sanitarian rumah sakit tipe B dan Nasihat/ rek
tekhnis dari petugas
- Tempat-tempat umumsanitarian pusat kepada
: hotel melati, bioskop,sanitarian rumahtempat
terminal darat, sakit tipe A. panti pijat, kantor, bar/cafe/diskotik, al
ibadah,
-sekolah,
Nasihat/pondok
rekomendasi tekhnis
pesantren, yang
salon, diberikan petugas sanitarian pusat kepada petugas sanitarian BBTKL-PPM. D
barbershop.
rekomendasi tekhnis dari
- Tempat pengelolaan BBTKL-PPM
makanan : rumahkepada
makan,BTKL-PPM kelas
kantin, sentra I
makanan jajanan, makanan jajanan (kaki lima), jasab
- Nasihat/
Industri / rekomendasi
perusahaan :tekhnis
industriyangrumah diberikan
tangga.petugas sanitarian pusat kepada petugas sanitarian KKP kelas I. Da
rekomendasi
- Perumahan tekhnis: asrama dari petugas sanitarian KKP kelas I kepada petugas sanitarian KKP kelas II.
terhadap
- Sampahobj klp II yang terdiri dari:
: TPS.
- Tempat-tempat
Sarana kesehatan umum : hotel berbintang,
: puskesmas / pustu mall, kolam renang, tempat rekreasi, pasar tradisional, spa.
- Alat
Tempat pengelolaan
angkutan (darat,makanan
laut, udara) : restoran, jasaboga
: Alat angkut (gol A3,B,C), depot
dari negara/daerah tidakair minum.
terjangkit.
- Tempat pengelolaan pestisida
RS: Ruangan-ruangan : Tempatkelompok
yang termasuk pembuatan / pengelolaan,
zona dengan resikotempat
rendahpenyimpanan,
dan sedangtempat penjualan
sebagaimana tercantum
-Kepmenkes
Industri / perusahaan
1204 Tahun: industri logam, ruang
2004, meliputi industriadministrasi,
kimia, industri makanan,
komputer, industri tekstil,
pertemuan, industri tambang,
perpustakaan, pembang
resepsionis, diklat,
Menilai
-bukan dokumen
Perumahan
penyakit secara internal
: apartemen,
menular, rumah
rawat terhadap
dapur,KA
tahanan,
jalan, ANDAL,
Panti sosial
laundri, ANDAL
ruang ganti49-58 jam dan ruang tunggu pasien.
pakaian,
Membahas
- Sampah : TPA dokumen dengan lintas sektor terhadap KA ANDAL, ANDAL 49-58 jam
- ALAT ANGKUTAN( Darat, laut, udara, transport alat angkut) : Alat angkut dari negara/daerah terjangkit.- Lingkunga
Menilai
(area lautdokumen
,udara dansecara internal terhadap KA ANDAL, ANDAL 59-68 jam
darat)
Membahas dokumen dengan
- Sarana kesehatan : rumah sakit, lintasrumah
sektorsakit
terhadap KA ANDAL,
bersalin, ANDAL
laboratorium, 59-68
klinik, jam
apotik
- Air bersih : Instalasi pengelolaan air, Sarana penyediaan air bersih.
Menilai dokumen secara internal terhadap KA ANDAL, ANDAL 69-78 jam
- Air limbah : Pengelolaan air limbah
Membahas dokumen dengan lintas sektor terhadap KA ANDAL, ANDAL 69-78 jam
Menilai dokumen secara internal terhadap RKL, RPL, UKL, UPL 49-58 jam
Membahas dokumen dengan lintas sektor terhadap RKL, RPL, UKL, UPL 49-58 jam
Menilai dokumen secara internal terhadap RKL, RPL, UKL, UPL 59-68 jam
Membahas dokumen dengan lintas sektor terhadap RKL, RPL, UKL, UPL 59-68 jam
Menilai dokumen secara internal terhadap RKL, RPL, UKL, UPL 69-78 jam
Membahas dokumen dengan lintas sektor terhadap RKL, RPL, UKL, UPL 69-78 jam
Melalui media cetak dan media elektronik (contoh: radiospot, tvspot, website, talkshow)
SATUAN HASIL BUKTI FISIK PENILAIAN
DUPAK
kerangka acuan
laporan
rancangan
rancangan
laporan
laporan
laporan
rancangan
rancangan
rancangan
rancangan
rancangan
rancangan
laporan
laporan
laporan
laporan
rancangan
rancangan
rancangan
laporan
laporan
laporan
laporan
laporan
laporan
laporan
laporan
laporan
laporan
kerangka acuan
laporan
laporan
kerangka acuan
laporan
laporan
rancangan
laporan
rancangan
rancangan
rancangan
rancangan
laporan
laporan
rancangan
laporan
kerangka acuan
metode
intrumen
laporan
laporan
rekomendasi
rancangan
rancangan
laporan
laporan
laporan
laporan
laporan
laporan
laporan
laporan
laporan
laporan
laporan
laporan
laporan
laporan
laporan
laporan
laporan
rancangan
rancangan
laporan
rancangan
rancangan
rancangan
rancangan
rancangan
rancangan
rancangan
laporan
metode
rancangan
rancangan
laporan
laporan
laporan
laporan
laporan
laporan
laporan
laporan
laporan
laporan
laporan
laporan
laporan
laporan
laporan
laporan