DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUBANG

UPTD PUSKESMAS JATIBARU

JALAN JATIBARU NO.01 KECAMATAN CIASEM KABUPATEN SUBANG
EMAIL: pkmjatibaru123@gmail.com KODE POS: 41256

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

PROGRAM KIA/KB

1. PENDAHULUAN
Puskesmas sebagai Organisasi Kesehatan Fungsional yang merupakan pusat
pengembangan Kesehatan Masyarakat yang juga membina peran serta Masyarakat dan
memberikan pelayanan serta menyeluruh dan terpadu kepada Masyarakat.Melalui
program dan kegiatannya.Puskesmas berperan serta mewujudkan keberhasilan
pembangunan kesehatan Indonesia, khususnya di wilayah kerja dalam bentuk kegiatan
pokok.
Program KIA termasuk salah satu dari enam program pokok (basic six) Puskesmas
yang bertujuan untuk memantapkan dan meningkatkan mutu pelayanan KIA yang efektif
dan efisien. Program ini bertanggung jawab dalam kegiatan pelayanan sebagai berikut :
Pelayanan Ibu Hamil, Ibu Bersalin, Ibu Nifas, Ibu dengan Komplikasi Kebidanan, Keluarga
Berencana, Neonates dengan Komplikasi, Bayi dan Balita.
Pemberdayaan Masyarakat bidang KIA – KB merupakan upaya memfasilitasi
Masyarkat untuk membangun Sistem Kesiagaan Masyarakat dalam upaya mengatasi
situasi gawat darurat dari aspek non klinis terkait kehamilan dan persalinan Sistem
Kesiagaan merupakan Sistem tolong-menolong, yang dibentuk dari, oleh dan untuk
Masyarakat, dalam hal penggunaan alat transportasi/komunikasi (telepon genggam,
telepon rumah), pendanaan, pendonor darah, pencatatan-pemantauan dan informasi KB.
Dalam pengertian ini tercakup pula pendidikan kesehatan kepada masyarakat, pemuka
masyarakat serta menambah keterampilan serta pembinaan kesehatan di taman kanak-
kanak.
Sesuai dengan visi misi Puskesmas Jatibaru yaitu dengan VIsi “Mewujudkan
Puskesmas Jatibaru Sebagai Puskesmas Ter-Maju yang Bermitra Menuju Subang Sehat
Mandiri Gotong Royong 2019” dan Misi “Memberikan Pelayanan Prima dan Profesianal
yang Dapat Dipertanggung Jawabkan, Menjalin Kemitraan dengan Berbagai Sektor untuk
Mewujudkan Pembangunan yang Berkesinambungan”. Berdasarkan hal diatas
menunjukan bahwa pembangunan di sektor Kesehatan perlu terus dilakukan termasuk di
bidang Kesehatan Ibu dan Anak dan Keluarga Berencana.
2. LATAR BELAKANG
Kegiatan program KIA/KB di Dinas Kesehatan Subang saat ini masih ditemukan
permasalahan Kesehatan Ibu dan Anak, antara lain Angka Kematian Ibu Hamil
melahirkan dan Bayi di Kabupaten Subang hingga kini masih terbilang relative
tinggi.Sebagai contoh selama periode Januari - April 2015, di Dinas Kesehatan Subang
tercatat ada 10 Ibu Hamil maupun melahirkan yang meninggal dunia. Sedangkan Bayi
yang meninggal dunia 37 orang, sementara itu pada tahun 2014 lalu, Ibu Hamil
melahirkan yang meninggal dunia jumlahnya tercatat sebanyak 11 orang dan Bayi
sebanyak 138 orang.
Puskesmas Jatibaru terdiri dari 3 Desa dengan jumlah penduduk 29.891 orang.
Jumlah sasaran Ibu Hamil sebanyak 715 orang, jumlah Bayi 630 orang dan Balita 2.531
orang. Data cakupan program KIA selama tahun 2016 adalah cakupan K1 sebesar
106,7%, cakupan K4 sebesar 102%, cakupan Linakes sebesar 99,8%, cakupan Neonatus
sebesar 14,5%, cakupan Restinakes sebesar 23,8%, Cakupan Resti Masyarakat sebesar
14,5%. Komplikasi maternal ditangani sebesar 67,1%, Komplikasi Neonatal ditangani
sebesar 91,5% dan KB aktif sebesar 17,8%. Berdasarkan data jumlah Pasangan Usia
Subur (PUS) yang menjadi peserta KB aktif di Kabupaten Subang pada tahun 2015
adalah sebanyak 262.695 orang. Kontrasepsi yang paling banyak digunakandi wilayah
Kabupaten Subang pada tahun 2015 adalah KB suntik yaitu sebanyak 117.221 pengguna,
sedangkan yang paling sedikit digunakan adalah kontrasepsi WOW yaitu sebanyak 9.728
pengguna.
Berdasarkan hasil capaian kegiatan diatas, penting diupayakan peningkatan
kegiatan yang berhubungan dengan Program KIA/KB yang membutuhkan peran lintas
program dan lintas sektor dalam mendukung pelaksanaan kegiatan KIA/KB di Puskesmas
maupun Masyarakat.

3. TUJUAN
a. Tujuan Umum :
 Meningkatkan derajat Kesehatan Masyarakat yang optimal dan mandiri melalui
upaya peningkatan pelayanan yang berkualitas
 Membentuk keluarga kecil sesuai dengan kekuatan sosial ekonomi suatu
keluarga denga cara pengaturan kelahiran anak, agar diperoleh suatu keluarga
bahagia dan sejahtera yang dapat memenuhi kebutuhan hidupnya.
b. Tujuan Khusus :
 Memberikan pelayanan Ibu Hamil bagi kelompok Ibu, bayi dan anak
 Memberikan pelayanan Ibu Nifas
 Memberikan pelayanan KB
 Memberikan pelayanan imunisasi Bayi

4. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

NO Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan

1 Pendataan 1) Petugas melakukan pendataan Ibu Hamil, Ibu Bersalin,
 Sasaran Ibu Nifas, Neonatus, Bayi, Balita, PUS dan WUS
2) Petugas menyiapkan format kegiatan
3) Petugas melakukan pencatatan
4) Petugas membuat evaluasi kegiatan
5) Petugas membuat rencana tindak lanjut
2 ANC Berkualitas 1) Petugas melakukan pemantauan dan pelayanan
Antenatal Bidan memberikan sedikitnya 4 kali pelayanan
2) Petugas menyediakan layanan Antenal terpadu,
komprehensif dan berkualitas
3) Petugas melakukan konseling kesehatan dan gizi Ibu
Hamil, konseling KB dan pemberian ASI
4) Petugas melakukan deteksi secara dini kelainan
penyakit/gangguan yang diderita Ibu Hamil
3 Kelas Ibu Hamil 1) Menentukan tempat pelaksanaan Kelas Ibu Hamil
2) Menyiapkan tempat untuk kelas Ibu Hamil
3) Menyiapkan materi untuk Kelas Ibu Hamil
4) Menyiapkan PMT/Konsumsi untuk Ibu Hamil
5) Melaksanakan kegiatan kelas Ibu Hamil dengan metode
ceramah, Tanya jawab
6) Melakukan pendokumentasian kegiatan
4 Pemantauan Ibu 1) Petugas melakukan pemantauan Ibu Hamil Resti
Hamil Resti 2) Petugas menyiapkan form kegiatan
3) Petugas wawancara keluhan Ibu Hamil
4) Petugas melakukan pemeriksaan pada Ibu Hamil
5) Petugas memberikan penyuluhan sesuai dengan
keluhan Ibu Hamil
6) Petugas melakukan rujukan bila ditemukan resiko pada
Ibu Hamil
7) Petugas melakukan pendokumentasian kegiatan
8) Petugas melakukan evaluasi kegiatan
9) Petugas membuat rencana tindak lanjut kegiatan
5 Pelacakan 1) Petugas melakukan pelacakan ke rumah keluarga
Kematian Ibu dan dengan AKI/AKB
Bayi 2) Petugas menyiapkan checklist pelacakan sesuai
kebutuhan (AKI/AKB)
3) Petugas melakukan wawancara pada keluarga terdekat
atau suami/orang tua bayi
4) Petugas merekap hasil wawancara penyebab dan
kronologis kejadian AKI/AKB
5) Petugas melaporkan ke DKK
6) Petugas melakukan evaluasi kegiatan
7) Petugas membuat rencana tindak lanjut
 6 Pemantauan Bayi
Resti
7 Pemantauan
Neonatus Resti
8 Pelayanan KB
Berkualitas
1) Melakukan pemantauan Bayi resti
2) Menyiapkan form kegiatan
3) Mewawancara dengan ibu tentang kondisi bayinya
4) Melakukan pemeriksaan keadaan umum bayi
5) Memberikan penyuluhan sesuai dengan kebutuhan Bayi
6) Melakukan rujukan bila ditemukan resiko pada Bayi
7) Melakukan pendokumentasian kegiatan
8) Melakukan evaluasi kegiatan
9) Membuat rencana tindak lanjut
1) Petugas datang ke rumah
2) Petugas memantau kondisi neonates
3) Petugas melakukan pemeriksaan fisik pada neonatus
4) Petugas merujuk bila ada neonatus resti
5) Petugas membuat laporan kegiatan
6) Petugas melakukan evaluasi kegiatan
7) Petugas membuat rencana tindak lanjut
1) Pendataan Aseptor KB
2) Promosi Kesehatan tentang jenis KB
3) Menyediakan tempat untuk pelayanan KB
4) Petugas melakukan pemeriksaan pada Aseptor KB
5) Penyuluhan KB
6) Merekap laporan KB
7) Petugas melakukan mendokumentasikan setelah
pelayanan KB

5. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

KEGIATAN
NO. PELAKSANA LINTAS PROGRAM LINTAS SEKTORAL
POKOK
1 Pendataan Bidan  Imunisasi  Kader
Sasaran Untuk mengetahui Mendampingi
data Bayi 0 – 1 petugas/Bidan untuk
tahun mendapatkan sasaran
 Gizi  BMKB
Untuk mengetahui Mendampingi
data sasaran Ibu petugas/bidan untuk
Hamil, Bayi dan medapat sasaran RIKS
Balita
2 ANC Bidan  Gizi  Kader
Berkualitas Untuk mengetahui Untuk mengajak ibu
keadaan gizi Ibu hamil diperiksa ke
Hamil Petugas Kesehatan
 Petugas HIV  Paraji
Mendapatkan data Untuk mengajak ibu
Ibu Hamil untuk hamil diperiksa ke
pemeriksaan VCT Petugas Kesehatan
 KEGIATAN
NO. PELAKSANA LINTAS PROGRAM LINTAS SEKTORAL
POKOK
 Petugas Lab  Klinik Swasta
Untuk pemeriksaan Untuk mendapatkan
penunjang Ibu data Ibu Hamil
Hamil  BPS
 Petugas Imunisasi Untuk mendapatkan
Untuk mendapatkan data Ibu Hamil
Imunisasi bagi Ibu  RS Swasta
Hamil yang belum Untuk mendapatkan
5T data Ibu Hamil
 Aparat Desa
Untuk mendapatkan
data Ibu Hamil
3 Kelas Ibu Bidan  Gizi  Kader
Hamil Memberikan Mengajak Ibu Hamil
edukasi ke untuk mengikuti kelas
Masyarakat Ibu Hamil
 Program HIV/AIDS  Aparat Desa
Memberikan Menyiapkan tempat
edukasi dan pelaksanaan kelas Ibu
pengambilan
sampel darah untuk
di periksa
 Laboratorium
Untuk pemeriksaan
penunjang Ibu
Hamil
4 Pemantauan Bidan  Gizi  Kader
Ibu hamil Melakukan Mendampingi petugas
Resti pemantauan status melakukan
gizi Ibu Hamil resti pemantauan Ibu Hamil
 Program HIV/AIDS Resti
Memberi edukasi
dan pengambilan
sampel darah untuk
diperiksa
 Laboratorium
Untuk pemeriksaan
penunjang Ibu
Hamil

5 Pelacakan Bidan  Gizi  Aparat Desa

Kematian Ibu Jika kematian Mendampingi petugas
dan Bayi disebabkan oleh dalam pelacakan
gizi kematian Ibu dan Bayi
 SDIDTK  Kader
Untuk mendapatkan Mendampingi petugas
data kematian Bayi untuk pelacakan
kematian Ibu dan Bayi
6 Penjaringan Bidan  HIV-IMS  Kader
Ibu Hamil Apabila ditemukan Mendampingi petugas
Resti hal-hal yang melakukan
 KEGIATAN
NO. PELAKSANA LINTAS PROGRAM LINTAS SEKTORAL
POKOK
berkaitan dengan pemantauan
case finding
 Gizi
Untuk memantau
status gizi
7 Pemantauan Bidan  Gizi  Kader
Bayi Resti Pemantauan status Mendampingi Petugas
gizi Bayi Resti melakukan
pemantauan
8 Pemantauan Bidan  Gizi  Kader
Neonatus Pemantauan status Mendampingi petugas
Resti gizi neonates resti melakukan
pemantauan
9 Pelayanan Bidan  Lab  BPMKB
KB  Iva Test Untuk mendapatkan
Berkualitas sarana dan prasarana
yang dibutuhkan dalam
pelayanan KB
 Kader
Mendampingi petugas
untuk menggerakan
sasaran aseptor KB
 Pos KB
Mendampingi petugas
untuk menggerakan
sasaran aseptor KB
 Aparat Desa
Mendampingi petugas
untuk menggerakan
sasaran aseptor KB

6. SASARAN
Sasaran dari pelaksanaan program KIA adalah
a. Sasaran Ibu Hamil
b. Sasaran Ibu Hamil Resti
c. Sasaran Bayi
d. Sasaran Bulin
e. Sasaran Bufas
7. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

N
Kegiatan Bulan
o
1 Pendataan Sasaran 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
2 Pelayanan ANC berkualitas
3 Kelas Ibu Hamil
4 Pemantauan Ibu Hamil Resti
5 Pelacakan kematian Ibu dan
Bayi
6 Penjaringan Ibu Hamil Resti
7 Pemantauan Ibu Hamil Resti
8 Pemantauan Neonatus Resti
9 Pelayanan KB berkualitas

8. MONITORING EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Monitoring dan Evaluasi dilakukan sejalan dengan tujuan agar kegiatan yang
dilakukan dalam rangka mencapai tujuan Program KIA dan KB sesuai dengan rencana
yang sudah ditetapkan, baik dari waktu maupun jenis kegiatan.
1. Monitoring dilakukan setiap bulan setelah semua kegiatan KIA dan KB dilaksanakan
2. Evaluasi pelaksanaan program KIA dilaksanakan setiap akhir bulan

9. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Menggunakan register, format yang telah ditetapkan dan dilaporkan ke Dinas
Kesehatan setiap tanggal 26 dan dilakukan evaluasi kegiatan setiap satu bulan sekali.