DINAS KESEHATAN

UPTD PUSKESMAS YOSOMULYO

JL. LETJEND BASUKI RAHMAT NO 16 YOSOMULYO METRO PUSAT

KERANGKA ACUAN
PROGRAM PERENCANNAN PERSALINAN
DAN PENCEGAHAN KOMPLIKSA ( P4K )

NO. DOKUMEN 445/ /IV.03/ADM/XII/2022

TANGGAL TERBIT 30 Desember 2022

NO. REVISI

HALAMAN 17

Ditetapkan,
Kepala UPTD Puskesmas Hajimena

dr. NESSI YUNITA

Pembina
NIP 19781024 200701 2 006

UPTD PUSKESMAS HAJIMENA

TAHUN 2023

PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN

 DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS HAJIMENA
JL. Cendana Perum. Bataranila, Desa Hajimena, Kec. Natar 35362.
Telp. (0721) 789380, SMS Center. 082372766611, E – mail.
puskesmashajimena@yahoo.co.id

KERANGKA ACUAN PROGRAM KIA

A. PENDAHULUAN

Pelayanan KIA di Puskesmas merupakan salah satu Upaya

Kesehatan Wajib yang harus dilaksanakan oleh setiap Puskesmas sesuai
Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 yang mengatur tentang Kebijakan Dasar
Puskesmas.

Salah satu Program Pokok Puskesmas adalah pelayanan Kesehatan

Ibu dan Anak dan Keluarga Berencana. Hal ini juga merupakan salah satu upaya
dalam menjalankan amanat Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009. Pelayanan
KIA di Puskesmas dilakukan dengan pendekatan pelayanan di dalam gedung
dan pelayanan di luar gedung. Didalam gedung diantaranya Anc terpadu,
pemeriksaan nifas dan pelyanan KB, imunisasi bayi dan Ibu hamil dll,serta
pelayanan diluar gedung meliputi pelacakan kematian Ibu dan Bayi, kunjungan
Ibu hamil resiko tinggi, kunjungan neonatal resiko tinggi, kunjungan nifas resti,
safari KB, dll.

Dalam melaksanakan kegiatan sehari-hari harus mengacu pada visi

misi tujuan moto serta tata nilai. Adapun visi dari UPTD Puskesmas Hajimena
adalah : Terwujudnya masyarakat Hajimena yang sehat dan mandiri.

Misi Puskesmas Hajimena :

1) Memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu dan terjangkau

2) Meningkatkan kompetensi sumberdaya manusia sesuai dengan bidan
kompetensinya.
3) Mengembangkan sarana dan prasarana dan tatakelola pelayanan kesehatan

Tujuan Puskesmas Hajimena :

 1. Terwujudnya derajat kesehatan masyarakat yang optimal
2. Tersedianya sumber daya manusia yang berkompeten
3. Tersedianya sarana pelayanan yang sesuai standar

Moto Puskesmas Hajimena :

“Kesehatan Anda Perioritas Kami”

Tata nilai Puskesmas Hajimena adalah :

“ Sehat yaitu santun empati handal adil dan teladan “

1. Santun dalam bertutur kata dan berprilaku saat memberikan pelayan kepada
masyarakat
2. Empati dalam mendengarkan keluhan masyarakat dengan melayani
sepenuh hati
3. Handal dalam memberikan pelayanan secara profesional
4. Adil memberikan pelayanan secara merata tanpa membedakan status sosial
masyarakat
5. Teladan bagi masyarakat menjadi panutan berprilaku sehat

B. LATAR BELAKANG
Dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dan
keberhasilan pembangunan dibidang kesehatan dinilai berdasarkan Indeks
Pembangunan Manusia (IPM) yang mencakup 3 (tiga) indikator yaitu Pendidikan,
Ekonomi (daya beli) dan Kesehatan. Indikator bidang kesehatan dinilai
berdasarkan 4 (empat) parameter yaitu Umur Harapan Hidup (UHH), Angka
Kematian Ibu (AKI), Angka Kematian Bayi (AKB) dan Angka Kematian Balita
(AKABA).
Angka kematian ibu di indonesia masih cukup tinggi yaitu 307 per 100 ribu
kelahiran hidup. Sekitar 75 sampai 85% kematian ibu disebabkan oleh sebab
langsung yaitu perdarahan post partum, abortus tidak aman, sepsis, persalinan
tidak maju dan hipertensi karena kehamilan (preeklampsia dan eklampsia). 15
sampai 20% kematian ibu disebabkan oleh sebab tidak langsung yaitu anemia.
 Dari hasil yang dicapai pada pelaksanaan pelayanan program KIA di
puskesmas hajimena kabupaten Lampung Selatan tahun 2023 menunjukan
bahwa cakupan pelayanan antenatal (K1) 85 % target 100 %, cakupan
kunjungan antenatal (K4) sebesar 85 % target 100 %, cakupan kunjungan
neonatal pertama (KN1) sebesar 87% target 100 %, cakupan kunjungan
neonatal lengkap (KN3) 87 % target 100 %, cakupan pelayanan nifas lengkap
85% target 100 %, cakupan kunjungan bayi 84% target 100 %, cakupan
kunjungan balita 74 % target 100 %, cakupan bumil resti 88% target 100%,
cakupan komplikasi neonatus 87 % target 100 %, cakupan keluarga berencana
80 % target 100%.

C. TUJUAN
a. Tujuan Umum :
Meningkatkan mutu kesehatan Ibu dan anak perorangan dan masyarakat.
b. Tujuan Khusus :
1) Meningkatkan cakupan pelayanan KIA
2) Meningkatkan cakupan ANC Terpadu.
3) Meningkatkan cakupan Bumil resti terpantau petugas kesehatan.
4) Menurunkan AKI dan AKB.
5) Meningkatkan cakupan nifas resti yang terpantau petugas kesehatan.
6) Meningkatkan cakupan neonatus resti dan bayi resti yang terpantau
petugas
7) Meningkatkan cakupan kunjungan neonatus

D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan

1 Pemantauan Ibu hamil 1) Petugas melakukan pemantauan ibu hamil resti

resti.
2) Petugas menyiapkan form kegiatan

3) Petugas mewawancara keluhan ibu hamil

4) Petugas melakukan pemeriksaan pada ibu hamil

5) Petugas memberikan penyuluhan sesuai dengan

 keluhan ibu hamil.

6) Petugas melakukan rujukan bila ditemukan resiko

pada ibu hamil

7) Petugas melakukan pendokumentasian kegiatan

8) Petugas melakukan evaluasi kegiatan

9) Petugas membuat rencana tindak lanjut kegiatan

2. Pelacakan kematian 1) Petugas melakukan pelacakan ke rumah keluarga

ibu dan bayi dg AKI /AKB

2) Petugas menyiapkan ceklist pelacakan sesuai

kebutuhan (AKI/AKB)

3) Petugas melakukan wawancara pada keluarga

terdekat atau suami/orang tua bayi

4) Petugas merekap hasil wawancara penyebab dan

kronologis kejadian AKI dan AKB

5) Petugas melaporkan ke DKK

6) Petugas melakukan evaluasi kegiatan

7) Petugas membuat rencana tindak lanjut

3. Pemantauan ibu nifas 1) Petugas melakukan pemantauan ibu nifas resti

resti 2) Petugas menyiapkan form kegiatan
3) Petugas mewawancara keluhan ibu nifas
4) Petugas melakukan pemeriksaan kondisi ibu nifas
resti
5) Petugas memberikan penyuluhan ibu nifas sesuai
dengan keluhan ibu nifas
6) Petugas melakukan rujukan bila ditemukan resiko
pada nifas yang membahayakan
7) Petugas membuat dokumentasi kegiatan
8) Petugas melakukan evaluasi kegiatan
9) Petugas membuat rencana tindak lanjut kegiatan

4. Kelas Ibu hamil 1) Petugas melakukan melakukan pendataan ibu

hamil
 2) Menentukan tempat pelaksanaan kelas ibu hamil.

3) Menyiapkan tempat untuk kelas ibu hamil.

4) Menyiapkan materi untuk kelas ibu hamil.

5) Menyiapkan PMT/ konsumsi untuk ibu hamil.

6) Melaksanakan kegiatan kelas ibu hamil dengan

metode ceramah,tanya jawab.

7) Melakukan pendokumentasian kegiatan.

8) Melakukan evaluasi kelas ibu hamil.

9) Membuat rencana tindak lanjut.

5. Pemantauan neonatus 1) Melakukan kunjungan ke rumah neonatus

DO 2) Menyiapkan form kegiatan

3) Melakukan pemeriksaan neonatus

4) Mewawancara dengan ibu bagaimana dengan

pemberian asinya dan masalah kesehatan
neonatus, dan perawatannya

5) Memberikan penyuluhan sesuai dengan kebutuhan

6) Melakukan rujukan bila ditemukan resiko pada

neonatus

7) Melakukan pendokumentasian kegiatan.

8) Melakukan evaluasi kegiatan

9) Membuat rencana tindak lanjut.

6. Promosi Asi 1) Petugas menyiapkan bahan penyuluhan Promosi

Asi
2) Petugas menentukan jadwal dan tempat pelaksaan
penyuluhan
3) Petugas melaksanakan penyuluhan
4) Petugas melakukan pendokomentasian kegiatan
5) Petugas melakukan evaluasi kegiatan
6) Petugas melakukan tindak lanjut
7. Pemantauan bayi resti 1) Melakukan pemantauan bayi resti
 2) Menyiapkan form kegiatan

3) Mewawancara dengan ibu tentang kondisi bayinya

4) Melakukan pemeriksaan keadaan umum bayi

5) Memberikan penyuluhan sesuai dengan kebutuhan

bayi

6) Melakukan rujukan bila ditemukan resiko pada bayi

7) Melakukan pendokumentasian kegiatan.

8) Melakukan evaluasi kegiatan.

9) Membuat rencana tindak lanjut.

8. Deteksi Dini Bayi Resti 1) Petugas melakukan pemeriksaan pendengaran

pada bayi baru lahir

2) Petugas melakukan pemeriksaan penglihatan pada

bayi premature

3) Petugas melakukan pemeriksaan adanya hipotiroid

kongenital/bawaan

9. Pemantauan neonatus 1) Petugas datang ke rumah

resti
2) Petugas memantau kondisi neonatus

3) Petugas melakukan pemeriksaan fisik pada

neonatus

4) Petugas merujuk bila ada neonatus resti

5) Petugas membuat laporan kegiatan

6) Petugas melakukan evaluasi kegiatan

7) Petugas membuat rencana tindak lanjut

10 Kemitraan Bidan dan 1) Petugas mengundang paraji

Paraji 2) Petugas mengadakan pembinaan kepada paraji
3) Petugas dan paraji membuat komitmen kemitraan
4) Petugas membuat laporan kegiatan
5) Petugas membuat rencana tindak lanjut

11 Promosi persalinan di 1) Petugas menyiapkan materi penyuluhan

Fasilitas Kesehatan 2) Petugas menentukan tempat dan jadwal
 penyuluhan
3) Petugas mengadakan penyuluhan
4) Petugas melakukan pendokomentasian kegiatan
5) Petugas melakukan evaluasi kegiatan
6) Petugas melakukan tindak lanjut
E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
Kegiatan
No Pelaksana Program
Pokok
1 Pemantauan 1) Petugas melakukan
Ibu hamil pemantauan ibu hamil resti
resti. 2) Petugas menyiapkan form
kegiatan
3) Petugas mewawancara
keluhan ibu hamil
4) Petugas melakukan
pemeriksaan pada ibu hamil
5) Petugas memberikan
penyuluhan sesuai dengan
keluhan ibu hamil.
6) Petugas melakukan rujukan
bila ditemukan resiko pada ibu
hamil
7) Petugas melakukan
pendokumentasian kegiatan
8) Petugas melakukan evaluasi
kegiatan
9) Membuat rencana tindak
lanjut.
2 Pelacakan 1) Petugas melakukan
kematian ibu pelacakan ke rumah keluarga
dan bayi dg AKI /AKB
Lintas Program Terkait
1. Upaya P2 : Apabila ditemukan
hal-hal di dalam program KIA
yang berkaitan dengan
program P2 dapat
dikonsultasikan kepada
pelaksana program P2
2. Upaya Promkes : Apabila
ditemukan hal-hal di dalam
program KIA yang berkaitan
dengan penyuluhan kepada
masyarakat kepada
pelaksana program Promkes
3. Upaya Kesling : Apabila
ditemukan hal-hal di dalam
program KIA yang berkaitan
dengan kesehatan lingkungan
dapat dikonsultasikan kepada
pelaksana program Kesling
4. Upaya Gizi : Apabila
ditemukan hal-hal di dalam
program KIA yang berkaitan
dengan gizi dapat
dikonsultasikan kepada
pelaksana program gizi.
Lintas Sektor Terkait Keterangan
1. Kader kesehatan :
mendukung
pelaksanaan program
KIA dalam hal
menyampaikan data Ibu
hamil, bayi dan balita
dalam rangka
meningkatkan mutu KIA
perorangan dan
masyarakat
2. Kecamatan :
mendukung
pelaksanaan program
KIA melalui pertemuan
lintas sektordalam
rangka meningkatkan
mutu KIA perorangan
dan masyarakat
3. Kelurahan : mendukung
pelaksanaan program
KIA melalui pertemuan
lintas sektor dalam
rangka meningkatkan
mutu KIA perorangan
 2) Petugas menyiapkan ceklist
pelacakan sesuai kebutuhan
(AKI/AKB)
3) Petugas melakukan
wawancara pada keluarga
terdekat atau suami/orang tua
bayi
4) Petugas merekap hasil
wawancara penyebab dan
kronologis kejadian AKI dan
AKB
5) Petugas melaporkan ke DKK
6) Petugas melakukan evaluasi
kegiatan
7) Petugas membuat rencana
tindak lanjut
3 Pemantauan 1) Petugas melakukan
ibu nifas pemantauan ibu nifas resti
resti 2) Petugas menyiapkan form
kegiatan
3) Petugas mewawancara
keluhan ibu nifas
4) Petugas melakukan
pemeriksaan kondisi ibu nifas
resti
5) Petugas memberikan
penyuluhan ibu nifas sesuai
5. Upaya Perkesmas: Apabila dan masyarakat
ditemukan hal-hal di dalam
program KIA yang berkaitan
dengan perkesmas dapat
dikonsultasikan kepada
pelaksana program
perkesmas.
6. Upaya UKS: Apabila
ditemukan hal-hal di dalam
program KIA yang berkaitan
dengan UKS dapat
dikonsultasikan kepada
pelaksana program
perkesmas.
7. Upaya Case Finding HIV-IMS:
Apabila ditemukan hal-hal di
dalam program KIA yang
berkaitan dengan case finding
dapat dikonsultasikan kepada
pelaksana program
perkesmas.
 dengan keluhan ibu nifas
6) Petugas melakukan rujukan
bila ditemukan resiko pada
nifas yang membahayakan
7) Petugas membuat
dokumentasi kegiatan
8) Petugas melakukan evaluasi
kegiatan
9) Petugas membuat rencana
tindak lanjut kegiatan

4 Kelas Ibu 1) Melakukan pendataan ibu

hamil hamil
2) Menentukan tempat
pelaksanaan kelas ibu hamil.
3) Menyiapkan tempat untuk
kelas ibu hamil.
4) Menyiapkan materi untuk
kelas ibu hamil.
5) Menyiapkan PMT/ konsumsi
untuk ibu hamil.
6) Melaksanakan kegiatan kelas
ibu hamil dengan metode
ceramah,tanya jawab.
7) Melakukan
pendokumentasian kegiatan.
8) Melakukan evaluasi kelas ibu
hamil
 9) Membuat rencana tindak
lanjut.

5 Pemantauan 1) Melakukan kunjungan ke

neonatus rumah neonates
DO 2) Menyiapkan form kegiatan
3) Melakukan pemeriksaan
neonates
4) Mewawancara dengan ibu
bagaimana dengan
pemberian asinya dan
masalah kesehatan neonatus,
dan perawatannya
5) Memberikan penyuluhan
sesuai dengan kebutuhan
6) Melakukan rujukan bila
ditemukan resiko pada
neonates
7) Melakukan
pendokumentasian kegiatan.
8) Melakukan evaluasi kegiatan
9) Membuat rencana tindak
lanjut.

6 Promosi Asi 1) Petugas menyiapkan bahan

penyuluhan Promosi Asi
2) Petugas menentukan jadwal
dan tempat pelaksaan
 penyuluhan
3) Petugas melaksanakan
penyuluhan
4) Petugas melakukan
pendokomentasian kegiatan
5) Petugas melakukan evaluasi
kegiatan
6) Petugas melakukan tindak
lanjut

7 Pemantauan 1) Melakukan pemantauan bayi

bayi resti resti
2) Menyiapkan form kegiatan
3) Mewawancara dengan ibu
tentang kondisi bayinya
4) Melakukan pemeriksaan
keadaan umum bayi
5) Memberikan penyuluhan
sesuai dengan kebutuhan
bayi
6) Melakukan rujukan bila
ditemukan resiko pada bayi
7) Melakukan
pendokumentasian kegiatan.
8) Melakukan evaluasi kegiatan.
9) Membuat rencana tindak
lanjut.
8 Deteksi Dini
 Resti

9 Pemantauan
neonatus 1) Petugas datang ke rumah
resti 2) Petugas memantau kondisi
neonates
3) Petugas melakukan
pemeriksaan fisik pada
neonates
4) Petugas merujuk bila ada
neonatus resti
5) Petugas membuat laporan
kegiatan
6) Petugas melakukan evaluasi
kegiatan
7) Petugas membuat rencana
tindak lanjut
10 Kemitraan
Bidan dan 1) Petugas mengundang paraji
Paraji 2) Petugas mengadakan
pembinaan kepada paraji
3) Petugas dan paraji membuat
komitmen kemitraan
4) Petugas membuat laporan
kegiatan
5) Petugas membuat rencana
 tindak lanjut

11 Promosi
1) Petugas menyiapkan materi
persalinan di
Fasilitas penyuluhan
Kesehatan 2) Petugas menentukan tempat
dan jadwal penyuluhan
3) Petugas mengadakan
penyuluhan
4) Petugas melakukan
pendokomentasian kegiatan
5) Petugas melakukan evaluasi
kegiatan
6) Petugas melakukan tindak
lanjut
F. SASARAN
Sasaran dari pelaksanaan program KIA adalah :

a. Sasaran posyandu : 17

b. Sasaran Kader Posyandu : 90

c. Sasaran Ibu hamil : 637

d. Sasaran Ibu hamil resti : 127

e. Sasaran Neonatus : 545

f. Sasaran Neonantus Resti : 82

g. Sasaran Bulin : 608

h. Sasaran Bufas : 608

i. Sasaran Desa :3

G. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Terlampir

H. EVALUASI, PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

1. Evaluasi pelaksanaan program KIA dilaksanakan setiap akhir
pelaksanaan kegiatan
2. Pelaksana evaluasi program KIA adalah penanggung jawab UKM
3. Pelaporan evaluasi program KIA dilaksanakan oleh pelaksana
program, penanggung jawab UKM kepada kepala puskesmas dan
Dinas Kab. Lampuing selatan.

I. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Pelaksana kegiatan KIA melakukan pencatatan melalui form
kegiatan dan notulen.
Pelaporan kegiatan KIA dilaksanakan oleh pelaksana KIA dan
penanggung jawab UKM puskesmas dan dilaporkan kepada kepala
puskesmas dan Dinas Kesehatan Kab. Lampung selatan.
Evaluasi kegiatan KIA dilaksanakan menggunakan form pelaporan
evaluasi dan dilaksanakan setiap setelah selesai kegiatan dan
ditindaklanjuti perbaikan pelaksanaan kegiatan berikutnya.