PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE

KEUCHIK GAMPONG MNS BALE

KECAMATAN SAKTI

SURAT KETERANGAN BELUM PERNAH MENIKAH

Nomor : / /2023

Keuchik Gampong Mns Bale Kecamatan Sakti Kabupaten Pidie, Provinsi Aceh dengan ini
menerangkan :

Nama Lengkap : ZULFIKAR

NIK : 1107171704920001
Tempat / Tgl. Lahir : MNS BALE / 17-04-1992
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Status : Belum Kawin
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Gampong Mns Bale
Kecamatan Sakti Kabupaten Pidie

Yang tersebut namanya di atas Penduduk Gampong Mns Bale Kecamatan Sakti Kabupaten
Pidie, dan menurut pengamatan kami ianya belum pernah menikah sampai dengan dikeluarkannya
surat keterangan ini.

Demikianlah Surat Keterangan Belum Menikah ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan seperlunya

Mns Bale, 16 Juli 2023

Keuchik Gampong

FARIADI AZIZ