Slawi,9 September 2022

NO : II /IX /2022

Hal : Surat Permohonan

Kepada :
Direktur Utama RSI PKU Muhammadiyah
Tegal Di : Tempat

Assalamu’alaikumwr.wb.
Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan hidayah Nya
kepada kita.Shalawat dan salam kita haturkan kepada Nabi Muhammad SAW dan para
pengikut nya.
Utuk meningkatkan mutu pelayanan di Klinik Pratama Siti Khodijah, maka saya
selaku Supervisor Klinik mengajukan permohonan pemenuhan sarana dan prasarana yang
diperlukan guna menunjang pelayanan ,Berikut daftar sarana dan prasarana yang di
butuhkan:
No. Jenis sarana Jumlah Alasan
1 Komputer 1 buah komputer yang lama sudah
tidak layak
Semoga dengan adanya saran penambahan sarana prasarana diatas, proses pelayanan
di Klinik Pratama Siti Khodijah bisa berjalan dengan baik.Demikian surat permohonan dari
kami,besar harapan kami permohonan ini dapat diterima.Atas perhatiannya kami ucapkan
terimakasih.
Wassalamu’alaikumwr.wb.

Penanggung jawab klinik Supervisor

Poliklinik

dr. Nurhidayat, MPD Solihin, Skep,Ners

Mengetahui,
Direktur Pelayanan Medis

dr. M. Adurrokhman, MARS