Anda di halaman 1dari 12

KETERAMPILAN INJEKSI INTRAVENA

Petunjuk Penilaian
Nilai 1 (satu) : Perlu perbaikan
Prosedur keterampilan tidak dikerjakan dengan benar dan tidak berurutan
Nilai 2 (Dua) : Mampu
Prosedur keterampilan dikerjakan dengan benar dan berurutan tetapi kurang tepat, pembimbing perlu
membantu atau mengingatkan
Nilai 3 (Tiga) : Mahir
Prosedur keterampilan dikerjakan sesuai dengan langkah kerja

Penilaian Ket
No Aspek Yang Dinilai
1 2 3
A Tahap Pre Interaksi
1. Pastikan tindakan sesuai dengan advis dalam catatan medis
klien
2. Siapkan alat-alat
a. Spuit dan jarum steril sesuai kebutuhan
b. Alkohol Swab
c. Obat injeksi yang diperlukan (vial/ampul)
d. Aquadest steril untuk mengencerkan obat (k/p)
e. Perlak
f. Torniquet
g. Bengkok
h. Sarung tangan bersih
i. Plester
j. Bak insturment
k. Daftar obat injeksi
l. Needle 20
3. Cuci tangan
B Sikap dan Perilaku
1. Berikan salam, memperkenalkan diri dan minta klien
menyebutkan nama dan tanggal lahir (double check dengan
gelang identitas klien)
2. Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang akan dilakukan
kepada klien dan keluarga
3. Beri kesempatan klien untuk bertanya
4. Atur posisi klien agar nyaman
5. Teruji tanggap terhadap reaksi klien
6. Teruji sabar dan teliti
C Tahap Kerja
1. Menjaga privacy klien
2. Menyiapkan obat sesuai kebutuhan dengan prinsip 9 benar
obat dan ganti needle baru untuk injeksi
3. Meletakan perlak di bawah lokasi injeksi
4. Perawat menggunakan sarung tangan
5. Menentukan lokasi suntikan
6. Melakukan pembendungan dengan torniquet
7. Mendesinfeksi lokasi tusukan dengan kap Alkohol Swab
(gerakan sekali usap)
8. Menusukkan jarum injeksi pada lokasi tusukan dengan sudut
250

96
Checklist Keterampilan Universitas Sari Mulia
9. Melakukan aspirasi, bila ada darah keluar sedikit bearti lokasi
sesuai, bila tidak sesuaikan posisi penusukan kembali
10. Melepaskan torniquet
11. memasukkan obat secara perlahan-lahan
12. Mencabut jarum injeksi sambil menekan lokasi penusukan
dengan Alkohol Swab
13. Memplester lokasi penusukan
14. Mengobservasi reaksi obat
15. Merapikan klien dan membereskan alat-alat
- Buang spuit dan jarum yang telah digunakan ke safety
box
- Lepas sarung tangan
- Bereskan alat
Tahap Terminasi
1. Evaluasi hasil yang dicapai (subyektif dan obyektif)
2. Beri reinforcement positif pada klien
3. Mengakhiri pertemuan dengan baik
4. Cuci tangan

E Dokumentasi
1. Dokumentasikan tindakan yang sudah dilakukan beserta
respon klien

F Teknik
1. Berkomunikasi dengan pendekatan yang tepat sesuai
dengan kondisi klien.
2. Bekerja dengan pencegahan infeksi
3. Bekerja dengan hati – hati dan cermat
4. Menghargai privasi atau budaya klien
5. Bekerja secara sistematis

𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑁𝑖𝑙𝑎𝑖 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝐷𝑖𝑑𝑎𝑝𝑎𝑡


𝑁𝑖𝑙𝑎𝑖 = 𝑥 100 = ⋯ … … …
𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝐴𝑠𝑝𝑒𝑘 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝐷𝑖𝑛𝑖𝑙𝑎𝑖

Catatan :

Rekomendasi : 97
Checklist Keterampilan Universitas Sari Mulia
KETERAMPILAN INJEKSI INTRAMUSKULAR

Petunjuk Penilaian
Nilai 1 (satu) : Perlu perbaikan
Prosedur keterampilan tidak dikerjakan dengan benar dan tidak berurutan
Nilai 2 (Dua) : Mampu
Prosedur keterampilan dikerjakan dengan benar dan berurutan tetapi kurang tepat, pembimbing
perlu membantu atau mengingatkan
Nilai 3 (Tiga) : Mahir
Prosedur keterampilan dikerjakan sesuai dengan langkah kerja

Penilaian Ket
No Aspek Yang Dinilai
1 2 3
A Tahap Pre Interaksi
4. Pastikan tindakan sesuai dengan advis dalam catatan
medis klien
5. Siapkan alat-alat
a. Spuit dan jarum steril sesuai kebutuhan
b. Alkohol swab
c. Obat injeksi yang diperlukan (vial/ampul)
d. Aquadest steril untuk pengencer obat (k/p)
e. Sarung tangan bersih
f. Bak spuit
g. Baki intrument
h. Daftar obat injeksi
i. Needle (Anak-anak: 22-27, Dewasa: 19-25)
j. Tempat sampah dan tempat jarum bekas
6. Cuci tangan
B Sikap dan Perilaku
7. Berikan salam, memperkenalkan diri dan minta klien
menyebutkan nama dan tanggal lahir (double check
dengan gelang identitas klien)
8. Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang akan
dilakukan kepada klien dan keluarga
9. Beri kesempatan klien untuk bertanya
10. Atur posisi klien agar nyaman
11. Teruji tanggap terhadap reaksi klien
12. Teruji sabar dan teliti
C Tahap Kerja
1. Menjaga privacy klien
2. Menyiapkan obat sesuai kebutuhan dengan prinsip 9 benar
obat dan ganti needle baru untuk injeksi
3. Mengeluarkan udara dari spuit
4. Perawat mengenakan sarung tangan
5. Menentukan lokasi suntikan
a. Lengan atas (Deltoid)
1) Lakukan perabaan tulang yang menonjol di lengan
atas (acromion bone)
2) 2-3 jari dari acromion bone adalah lokasi
penusukan, atau gunakan teknik segitiga

98
Checklist Keterampilan Universitas Sari Mulia
3) Pada Klien dengan badan kurus lakukan sedikit
cubitan sambil melakukan injeksi
b. Panggul (Ventrogluteal)
1) Lokasi yang disarankan pada orang dewasa dan
bayi usia 7 bulan
2) Untuk menemukan otot ventrogluteal pada orang
lain, letakkan telapak tangan di pinggul, dengan jari-
jari mengarah ke atas pinggul. Jempol harus
mengarah ke pangkal paha.
3) Posisikan jari telunjuk dan jari tengah seperti huruf
V bagian tengah merupakan lokasi penusukan

c. Paha (Vastus Latelaris dan Rectus Femoris)


1) Buat garis imajiner kotak mebagi bagian paha
2) Garis imajiner membantu membagi lokasi
penusukan sesuai dengan gambar di bawah

d. Pantat (Dorsogluteal)
1) Temukan trokanter. Ini adalah bagian atas yang
menonjol dari tulang panjang di kaki bagian atas
(femur). Ukurannya seperti bola golf
2) Temukan krista iliaka posterior. Banyak orang
memiliki 'lesung pipit' di atas tulang ini Gambar
garis imajiner di antara kedua tulang itu
3) Setelah menemukan pusat garis imajiner, temukan
titik satu inci ke arah kepala. Di sinilah (X) untuk
memasukkan jarum
99
Checklist Keterampilan Universitas Sari Mulia
6. Mendesinfeksi lokasi tusukan dengan Alkohol swab
7. Menusukkan jarum injeksi pada lokasi tusukan dengan
sudut 900

8. Mengontrol jarum suntik mencapai posisi yang tepat


9. Melakukan aspirasi
10. Memasukkan obat secara perlahan-lahan
11. Mencabut jarum injeksi, massage lokasi penusukan
dengan alkohol swab
12. Merapikan klien dan membereskan alat-alat
- Buang spuit dan jarum yang telah digunakan ke safety
box
- Lepas sarung tangan
- Bereskan alas

D Tahap Terminasi
1. Evaluasi hasil yang dicapai (subyektif dan obyektif)
2. Beri reinforcement positif pada klien
3. Mengakhiri pertemuan dengan baik
4. Cuci tangan

E Dokumentasi
1. Dokumentasikan tindakan yang sudah dilakukan beserta
respon klien

100
Checklist Keterampilan Universitas Sari Mulia
F Teknik
6. Berkomunikasi dengan pendekatan yang tepat sesuai
dengan kondisi klien.
7. Bekerja dengan pencegahan infeksi
8. Bekerja dengan hati – hati dan cermat
9. Menghargai privasi atau budaya klien
10. Bekerja secara sistematis

𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑁𝑖𝑙𝑎𝑖 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝐷𝑖𝑑𝑎𝑝𝑎𝑡


𝑁𝑖𝑙𝑎𝑖 = 𝑥 100 = ⋯ … … …
𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝐴𝑠𝑝𝑒𝑘 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝐷𝑖𝑛𝑖𝑙𝑎𝑖

Catatan :

Rekomendasi :

101
Checklist Keterampilan Universitas Sari Mulia
KETERAMPILAN INJEKSI SUBCUTAN
Petunjuk Penilaian
Nilai 1 (satu) : Perlu perbaikan
Prosedur keterampilan tidak dikerjakan dengan benar dan tidak berurutan
Nilai 2 (Dua) : Mampu
Prosedur keterampilan dikerjakan dengan benar dan berurutan tetapi kurang tepat, pembimbing
perlu membantu atau mengingatkan
Nilai 3 (Tiga) : Mahir
Prosedur keterampilan dikerjakan sesuai dengan langkah kerja

Penilaian
No Aspek Yang Dinilai Ket
1 2 3
A Tahap Pre Interaksi
1. Pastikan tindakan sesuai dengan advis dalam catatan
medis klien
2. Siapkan alat-alat
a. Spuit dan jarum steril sesuai kebutuhan
b. Alkohol swab
c. Gergaji ampul k/p
d. Sarung tangan bersih
e. Bak spuit
f. Baki injeksi
g. Daftar obat injeksi
h. Needle 25
i. Tempat sampah dan tempat jarum bekas
3. Cuci tangan
B Sikap dan Perilaku
1. Berikan salam, memperkenalkan diri dan minta klien
menyebutkan nama dan tanggal lahir (double check
dengan gelang identitas klien)
2. Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang akan
dilakukan kepada pasien dan keluarga
3. Beri kesempatan pasien untuk bertanya
4. Atur posisi klien agar nyaman
5. Teruji tanggap terhadap reaksi pasien
6. Teruji sabar dan teliti
C Tahap Kerja
1. Menjaga privacy klien
2. Menyiapkan obat sesuai kebutuhan dengan prinsip 9 benar
obat dan ganti needle baru untuk injeksi
3. Mengeluarkan udara dari spuit
4. Perawat mengenakan sarung tangan
5. Menentukan lokasi suntikan, salah satu seperti gambar di
bawah

102
Checklist Keterampilan Universitas Sari Mulia
6. Mendesinfeksi lokasi tusukan dengan alkohol swab
7. Menusukkan jarum injeksi pada lokasi tusukan dengan sudut
450

8. Mengontrol jarum suntik mencapai posisi yang tepat, dan


lakukan sedikit cubitan untuk menjangkau lapisan subkutan

9. Melakukan aspirasi, bila tidak ada darah berarti sudah tepat


lanjutkan
10. Memasukkan obat secara perlahan-lahan
11. Mencabut jarum injeksi sambil sedikit menekan lokasi
penusukan dengan kapas alkohol
12. Merapikan klien dan membereskan alat-alat
- Buang spuit dan jarum yang telah digunakan ke Safety box
- Lepas sarung tangan
- Bereskan alas

D Tahap Terminasi
1. Evaluasi hasil yang dicapai (subyektif dan obyektif)
2. Beri reinforcement positif pada klien
3. Mengakhiri pertemuan dengan baik

103
Checklist Keterampilan Universitas Sari Mulia
4. Cuci tangan

E Dokumentasi
1. Dokumentasikan tindakan yang sudah dilakukan beserta respon
klien

F Teknik
1. Berkomunikasi dengan pendekatan yang tepat sesuai dengan
kondisi klien.
2. Bekerja dengan pencegahan infeksi
3. Bekerja dengan hati – hati dan cermat
4. Menghargai privasi atau budaya klien
5. Bekerja secara sistematis

Catatan :

Rekomendasi :

104
Checklist Keterampilan Universitas Sari Mulia
KETERAMPILAN INJEKSI INTRACUTAN
Petunjuk Penilaian
Nilai 1 (satu) : Perlu perbaikan
Prosedur keterampilan tidak dikerjakan dengan benar dan tidak berurutan
Nilai 2 (Dua) : Mampu
Prosedur keterampilan dikerjakan dengan benar dan berurutan tetapi kurang tepat, pembimbing
perlu membantu atau mengingatkan
Nilai 3 (Tiga) : Mahir
Prosedur keterampilan dikerjakan sesuai dengan langkah kerja

Penilaian Ket
No Aspek Yang Dinilai
1 2 3
A Tahap Pre Interaksi
7. Pastikan tindakan sesuai dengan advis dalam catatan
medis klien
8. Siapkan alat-alat
a. Spuit dan jarum steril sesuai kebutuhan
b. Alkohol Swab
c. Obat injeksi yang diperlukan (vial/ampul)
d. Aquadest steril untuk pelarut (k/p)
e. Gergaji ampul kalau perlu
f. Sarung tangan bersih
g. Bak spuit
h. Baki injeksi
i. Spidol/Pulpen
j. Needle 26 atau 27
k. Tempat sampah dan tempat jarum bekas
9. Cuci tangan
B Sikap dan Perilaku
13. Berikan salam, memperkenalkan diri dan minta klien
menyebutkan nama dan tanggal lahir (double check
dengan gelang identitas klien)
14. Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang akan
dilakukan kepada pasien dan keluarga
15. Beri kesempatan pasien untuk bertanya
16. Atur posisi klien agar nyaman
17. Teruji tanggap terhadap reaksi pasien
18. Teruji sabar dan teliti
C Tahap Kerja
1. Menjaga privacy klien
2. Menyiapkan obat sesuai kebutuhan dengan prinsip 9 benar
obat dan ganti needle baru untuk injeksi
3. Mengeluarkan udara dari spuit
4. Perawat mengenakan sarung tangan
5. Menentukan lokasi suntikan yang mudah terlihat, tidak ada
luka atau lesi
6. Mendesinfeksi lokasi tusukan dengan Alkohol Swab
7. Menusukkan jarum injeksi pada lokasi tusukan dengan
sudut 100-150

105
Checklist Keterampilan Universitas Sari Mulia
8. Sedikit angkat jarum ke atas ¼ inc dari kulit
9. Mengontrol jarum suntik mencapai posisi yang tepat
10. Memasukkan obat secara perlahan-lahan dan terbentuk
bulla atau bulatan

11. Mencabut jarum injeksi dari lokasi suntikan dan tidak


melakukan massage
12. Memberi tanda pada lokasi suntikan dengan spidol atau
pulpen
13. Merapikan klien dan membereskan alat-alat
- Buang spuit dan jarum yang telah digunakan ke safety
box
- Lepas sarung tangan
- Bereskan alas
14. Minta pasien tidak mengosok atau mengusap bagian
suntikan, minta pasien observasi adanya kemerahan, gatal
dan tanda-tanda alergi segera laporkan petugas bila ada,
perawat melakukan observasi selama 15 menit

D Tahap Terminasi
1. Evaluasi hasil yang dicapai (subyektif dan obyektif)
2. Beri reinforcement positif pada klien
3. Mengakhiri pertemuan dengan baik
4. Cuci tangan

E Dokumentasi
1. Dokumentasikan tindakan yang sudah dilakukan beserta
respon klien

F Teknik

106
Checklist Keterampilan Universitas Sari Mulia
11. Berkomunikasi dengan pendekatan yang tepat sesuai
dengan kondisi klien.
12. Bekerja dengan pencegahan infeksi
13. Bekerja dengan hati – hati dan cermat
14. Menghargai privasi atau budaya klien
15. Bekerja secara sistematis

𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑁𝑖𝑙𝑎𝑖 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝐷𝑖𝑑𝑎𝑝𝑎𝑡


𝑁𝑖𝑙𝑎𝑖 = 𝑥 100 = ⋯ … … …
𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝐴𝑠𝑝𝑒𝑘 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝐷𝑖𝑛𝑖𝑙𝑎𝑖

Catatan :

Rekomendasi :

107
Checklist Keterampilan Universitas Sari Mulia

Anda mungkin juga menyukai