Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR PENDAFTARAN

KOMPETISI LIGA ASOSIASI KABUPATEN PSSI BATANG


TAHUN 2022

Nama PS : FC. BINTANG MUDA

Peserta Liga : II ( DUA )

Alamat Sekretariat : DESA WONOKERSO KECAMATAN KANDEMAN

KABUPATEN BATANG

Nama Pengurus :
- Ketua : …......................................................................

- Sekretaris : …......................................................................

- No. HP/Telepon : …......................................................................

( Nama Pemilik HP ........................................ )

Selanjutnya kesebelasan kami bersedia mentaati peraturan yang berkaitan dengan


penyelenggaraan Kompetisi Liga Asosiasi Kabupaten PSSI Batang Tahun 2022 dan bersama ini kami
membayar uang pendaftaran sebesar Rp. 300.000,- (Tiga ratus ribu rupiah) dan Susunan Pengurus PS
sebagaimana terlampir.

Demikian untuk menjadikan maklum dan dipergunakan seperlunya.

Batang, ............................................ 2022

Pengurus PS. …...............................

Ketua Sekretaris

------------------------------------ ------------------------------------

Anda mungkin juga menyukai