BERITA ACARA HASIL VERIFIKASI DOKUMEN PENCAIRAN

BANTUAN KEUANGAN DESA PEMBINAAN PENYELENGGARAAN

PEMERINTAHAN DESA DARI GUBERNUR
TAHUN ANGGARAN 2022
Nomor : .................................................

Berdasarkan Keputusan Gubernur Jawa Barat Nomor ………………………

tentang Petunjuk Teknis Bantuan Keuangan Desa, Pembinaan Penyelenggaraan
Pernerintahan Desa Tahun Anggaran 2022.

pada hari ini ……........................ tanggal ……..............…..……. bulan

……....................… tahun Dua Ribu Dua Puluh ….., kami sebagai Tim Verifikasi
Bantuan Keuangan Pembinaan Penyelenggaraan Pemerintahan Desa Tahun Anggaran
2022 telah memeriksa dan mengevaluasi proposal yang diusulkan oleh Pemerintah Desa
………….. Kecamatan ………… Kabupaten ………………..

Adapun hasil dari verifikasi sebagaimana dimaksud adalah bahwa:

Dokumen dan Persyaratan untuk pencairan Bantuan Keuangan Desa Pembinaan
Penyelenggaraan Pemerintahan Desa Tahun Anggaran 2022 telah lengkap dan sesuai
dengan Petunjuk Teknis Bantuan Keuangan Pembinaan Penyelenggaraan Pernerintahan
Desa Tahun Anggaran 2022

Berdasarkan hal di atas, maka kami memberikan rekomendasi kepada Bapak

Camat …………….. untuk menerbitkan Surat Rekomendasi Ajuan Dana Bantuan
Keuangan Desa Pembinaan Penyelenggaraan Pemerintahan Desa dari Gubernur Tahun
2022 kepada Desa ……………..

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dijadikan bahwan
selanjutnya.

………………., ...........................................
2022

Mengetahui : T I M V E R I F I K A S I
Ketua TINGKAT KECAMATAN
Wakil Ketua

……………………………………. ………………………………..
Pembina NIP. …………………………
NIP. …………………………..
 Sekretaris

………………………………………
NIP. ……………………………..

Anggota

………………………………….. 2. DANI RAMDANI, S.Sos

NIP. …………………………….. NIP. ………………………………..