PEMERINTAH KABUPATEN PADANG LAWAS

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS GADING
Kecamatan Barumun Barat
Email: pusesmasgading1@gmail.com Kode Pos 22755

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS GADING

NOMOR : 800/ /SK/2022

TENTANG
PROGRAM MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN

KEPALA PUSKESMAS GADING

Menimbang : a. bahwa Puskesmas adalah sebagai fasilitas keselamatan tingkat

pertama yang memberikan pelayanan kepada masyarakat,
mempunyai kewajiban utuk mematuhi ketentuan peraturan
perundang-undangan yang terkait dengan bangunan,
prasarana, peralatan puskesmas dan menyediakan lingkungan
yang aman bagi pasien, pengunjung, petugas dan masyarakat;
b. bahwa sebagai fasilitas yang memberikan pelayanan
keselamatan puskesmas perlu menyusun program manajemen
fasilitas dan keselamatan (MFK) untuk menyediakan lingkungan
yang aman bagi pasien, petugas dan masyarakat
c. bahwa untuk maksud tersebut pada huruf a dan b perlu
ditetapkan kebijakan kepala Puskesmas Gading tentang
Program Manajemen Fasilitas dan Keselamatan (MFK) di
Puskesmas Gading.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang pelayanan

publik;
2. Undang-UndangRepublik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentangKesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, TambahanLembaran Negara
 RepublikIndonesia Nomor 5063);
3. Peraturan Menteri Tenaga Kerja Nomor 4 Tahun 1980 tentang
syarat-syarat pemasangan dan pemeliharaan alat pemadaman
api ringan;
4. Peraturan Menteri Tenaga Kerja Nomor 2 Tahun 1983 tentang
sistem proteksi aktif kebakaran;
5. Permenkes Nomor : 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015 tentang
Akteditasi Puskesmas;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016 tentang
Pedoman Manajemen Puskesmas;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017 tentang
Keselamatan Pasien;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 27 Tahun 2018 tentang
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi;
10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 52 Tahun 2018 ttentang
Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan;
11. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pekalongan
Nomor: 440/001.1/2016 Tentang Penunjukan Puskesmas
untuk melaksanakan Akreditasi Kabupaten Pekalongan Tahun
2016;

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS GADING TENTANG

PROGRAM MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN
Kesatu : Program manajemen Fasilitas dan Keselamatan di Puskesmas
Gading meliputi :
a) Manajemen Keselamatan dan Keamanan.
Keselamatan adalah suatu keadaan tertentu dimana
bangunan, bangunan, halaman/ ground, prasarana,
peralatan puskesmas, tidak menimbulkan bahaya atau
resiko bagi pasien, petugas, pengunjung dan masyarakat.
 Keamanan adalah proteksi atau perlindungan dari
kehilangan, pengrusakan dan kerusakan, kekerasan fisik,
penerapan kode-kode darurat atau akses serta penggunaan
oleh mereka yang tidak berwenang
b) Manajemen Bahan dan Limbah Berbahaya dan Beracun
(B3), yang meliputi : penanganan, penyimpanan dan
penggunaan bahan berbahayalainnya harus dikendalikan,
dan limbah ahan berbahaya dibuang secara aman. Program
B3 meliputi :
1) Penetapan jenis dan area/ lokasi penyimpanan B3
sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan
2) Pengelola, penyimpanan dan penggunaan B3 sesuai
ketentuan peraturan perundang-undangan
3) Sistem pelabelan B3 sesuai ketentuan peraturan
perundang-undangan
4) Sistem pendokumentasian dan perizinan B3 sesuai
ketentuan peraturan perundang-undangan
5) Penanganan tumbahan dan paparan B3 sesuai
ketentuan peraturan perundang-undangan
6) Sistem pelaporan dan investigasi jika terjadi
tumpahandan atau paparan sesuai ketentuan peraturan
perundang-undangan
7) Penggunaan APD sesuai ketentuan peraturan
perundang-undangan.
c) Manajemen Bencana/ disaster, yaitu tanggapan terhadap
wabah, bencana dan keadaan kegawatdaruratan akibat
bencana direncanakan dan efektif.
Program tanggap darurat bencana internaldan eksternal
yang meliputi:
1) Identifikasi jenis, kemungkinan dan akibat dari bencana
yang mungkin terjadi (HVA),
2) Strategi komunikasi jika terjadi bencana,
3) Manajemen sumber daya,
4) Penyediaan pelayanan dan alternatifnya,
 5) Identifikasi peran dan tanggungjawab tiap karyawan,
dan manajemen konflik yang mungkin terjadi pada saat
bencana.
d) Manajemen Pengamanan Kebakaran : Puskesmas wajib
melindungi properti dan penghuni dari kebakaran dan asap.
Program penanggulangan dan pencegahan kebakaran
secara umum meliputi pencegahan terjadinya kebakaran
dengan melakukan identifikasi area beresiko bahaya
kebakarandan ledakan, penyimpanan dan pengelolaan
bahan-bahan yang mudah terbakar, penyediaan proteksi
kebakaran aktif dan pasif.
Secara khusus, program penanggulangan akan berisi :
1) Frekuensi inspeksi, pengujian, dan pemeliharaan
sistemproteksi dan penanggulangan kebakaran secara
periodic (minimal satu kali dalam satu tahun).
2) Jalur evakuasi yang aman dari api, asap dan bebas
hambatan.
3) Proses pengujian sistem proteksi dan penanggulangan
kebakaran dilakukan selama kurun waktu12 bulan.
4) Edukasi pada staf terkait sistem proteksi dan evakuasi
pasien yang efektif pada situasi bencana.
e) Manajemen Alat Kesehatan
Untuk mengurangi resiko, alat kesehatan dipilih, dipelihara
dan digunakan sesuai dengan ketentuan. Kegiatan tersebut
dituukan untuk :
1) Memastikan bahwa semua alat kesehatan tersedia dan
berfungsi dengan baik
2) Memastikan bahwa individu yang melakukan
pengelolaan memiliki kualifikasi yang sesuai dan
kompeten.
f) Manajemen sistem Utilitas meliputi sistem listrik bersumber
PLN, sistem air, sistem gas medis dan sistem pendukung
lainnya, seperti generator (genset), perpipaan air dipelihara
untuk meminimalkan resiko kegagalan pengoperasian, dan
 harus dipastikan tersedia 7(tujuh) hari 24 (dua puluh empat)
jam.
g) Pendidikan (edukasi) petugas tentang Manajemen MFK.
Kedua : Nama-nama Tim Manajemen Fasilitas dan Keselamatan
Puskesmas Gading sebagaimana tersebut dalam lampiran 1
yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari keputusan ini.
Ketiga : Tugas dari masing- masing Tim Manajemen Fasilitas dan
Keselamatan Puskesmas Gading sebagaimana tersebut dalam
lampiran 2 yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari
keputusan ini.
Keempat : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.
Ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan/ perubahan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Gading
Pada Tanggal : 2022
Kepala Puskesmas Gading

MUSTAFA KAMIL
 Lampiran I : Keputusan Kepala Puskesmas
Gading
Nomor : 800 / / SK / 2022
Tanggal : 2022

SUSUNAN
TIM PENGELOLA PROGRAM MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN
PUSKESMAS GADING

Ketua :
Sekretaris :
1. Sub Program Manajemen Keselamatan dan Keamanan



2. Sub Program Manajemen Pengelolaan Bahan Berbahaya dan Limbah
Berbahaya


3. Sub Program Manajemen Kedaruratan (emergency)


4. Sub Program Manajemen Pengamanan Kebakaran


5. Sub Program Manajemen Alat Kesehatan


6. Sub Program Manajemen Sistem Utilitas




7. Sub Program Pendidikan dan Pelatihan



Ditetapkan di : Gading
Pada Tangga : 2022
Kepala Puskesmas Gading

MUSTAFA KAMIL SIREGAR

 Lampiran III
Lampiran : Keputusan
KeputusanKepala
Kepala Puskesmas
Puskesmas
Wiradesa
Gading
Nomor
Nomor : :440.1
800 / SK / 271 / I //2020
/ SK 2022
Tanggal
Tanggal : 09
: Januari 20202022

URAIAN TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB

TIM PENGELOLA PROGRAM MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN
PUSKESMAS GADING

Uraian Tugas dan Tanggung Jawab

Ketua Tim Pengelola Program MFK :
1. Mengkoordinir seluruh proses perencanaan yang terkait dengan pengelolaan
manajemen fasilitas dan keselamatan
2. Melakukan koordinasi terkait pelaksanaan program Manajemen Fasilitas dan
Keselamatan
3. Melakukan koordinasi terkait proses pemantauan, pengawasan dan
pengendalian terhadap pelaksanaan program Manajemen Fasilitas dan
Keselamatan
4. Melaporkan seluruh kegiatan yang dilakukan kepada Kepala Puskesmas.

Sekretaris Tim pengelola Progra MFK :

1. Melakukan proses pencatatan seluruh kegiatan terkait pelaksanaan program
Manajemen Fasilitas dan Keselamatan
2. Melakukan pendokumentasian selurh kegiatan terkait pelaksanaan program
Manajemen Fasilitas dan Keselamatan dari seluruh Sub Program
3. Menyusun pelaporan pelaksanaan program Manajemen Fasilitas dan
Keselamatan Puskesmas Gading.

Urauian Tugas dan Tanggungjawab :

A. Sub Program Manajemen Keselamatan dan Keamanan
1. Merencanakan dan mengkoordinasikan program untuk menjamin
lingkungan yang aman terhadap timbulnya bahaya atau resiko bagi pasien,
petugas, pengunjung dan masyarakat.
 2. Melakukan kegiatan terkait pelindungan atau upaya keselamatan dan
keamanan.
3. Melakukan monitoring dan evaluasi terhadap dilaksanakannya program
keselamatan dan keamanan di Puskesmas Gading.
B. Sub Program Manajemen Pengelolaan Bahan Berbahaya dan Limbah
Berbahaya
1. Merencanakan dan mengkordinasikan semua kegiatan mulai dari
penanganan, penyimpanan, pengendalian dan pembuangan limbah
berbahaya.
2. Melakukan kegiatan terkait pengelolaan B3 dan limbah B3
3. Melakukan monitoring dan evaluasi terhadap dilaksanakannya program
pengelolaan B3 dan limbah B3.
C. Sub Program Manajemen Kedaruratan (emergency)
1. Merencanakan dan mengkordinasikan semua kegiatan terkait upaya
pencegahan dan dan penanggulangan wabah dan bencana dan upaya
puskesmas dalam melakukan tindakan apabila terjadi keadaan emergency
2. Melakukan kegiatan terkait manajemen kedaruratan (emergency)
3. Melakukan monitoring dan evaluasi terhadap dilaksanakannya program
manajemen kedaruratan (emergency).
D. Sub Program Manajemen Pengamanan Kebakaran
1. Merencanakan dan mengkordinasikan semua kegiatan terkait upaya
penanganan kebakaran yang meliputi pengamanan dan perlindungan
property dan penghuni dari kebakaran dan asap
2. Melakukan kegiatan terkait pengamanan kebakaran
3. Melakukan monitoring dan evaluasi terhadap dilaksanakannya program
pengamanan terhadap bahaya kebakaran.
E. Sub Program Manajemen Alat Kesehatan
1. Merencanakan dan mengkordinasikan kegiatan pemulangan, pemeliharaan
dan penggunaan semua peralatan Puskesmas mulai dari alat-alat
kesehatan, perbekalan kesehatan lainnya dan semua perlengkapannya
2. Melakukan kegiatan terkait upaya pemeliharaan untuk memastikan bahwa
seluruhnya berfungsi baik
3. Melakukan monitoring dan evaluasi terhadap dilaksanakannya program
pengelolaan alat kesehatan.
F. Sub Program Manajemen Sistem Utilitas
1. Merencanakan dan mengkordinasikan semua kegiatan terkait
penyelenggaraan dan pemeliharaan sistem utilitas pendukung pelayanan
kesehatan
2. Melakukan kegiatan terkait upaya pemeliharaan sarana utilitas dalam
rangka
3. Melakukan monitoring dan evaluasi terhadap dilaksanakannya program
pengelolaan prasarana puskesmas.
G. Sub Program Pendidikan dan Pelatihan
1. Merencanakan dan mengkordinasikan kegiatan terkait edukasi petugas
tentang Manajemen Fasilitas dan Keselamatan dalam rangka menyediakan
lingkungan yang aman bagi pasien, petugas, pengunjung dan masyarakat.
2. Melakukan kegiatan terkait pendidikan dan pelatihan petugas terkait MFK
3. Melakukan monitoring dan evaluasi terhadap dilaksanakannya program
pendidikan dan pelatihan petugas terkait MFK.

Ditetapkan di : Gading
Pada Tangga : 2022
Kepala Puskesmas Gading

MUSTAFA KAMIL SIREGAR

 Lampiran I : Keputusan Kepala Puskesmas
Gading
Nomor : 800 / /SK / 2022
Tanggal : 2022

TIM PENGELOLA PROGRAM MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN

Ketua : Surkhman

Sekretaris : Rintistya Kurniadi, SE

Sub Program Manajemen Sub Program Sub Program Sub Program Sub Program Sub Program Sub Program
keselamatan dan keamanan Manajemen B3 dan Manajemen Manajemen Manajemen Alat Manajemen Sistem Manajemen Pendidikan
Limbah B3 Kedaruratan Pengamanan Kesehatan Utilitas dan Pelatihan
Kamaluddin, SKM Kebakaran
Tosran, Amd. PIK Kamaludin, SKM Rini Puspitasari,
Kamaluddin Anik Usdekiwati Sri Lestari, SKM
Septiya Dianza Tina Yuni Prasanti, Amd.Keb
Samsul Huda Suprayitno, Skep, Ners Siti Charomah, AMKG Nur Hayati, Amd
Amd Kesling Eka Puji Hastuti, SKM
Khoirul Basyar, Amk Nur Fadhillah
Ridwan

Ditetapkan di : Wiradesa
Pada Tanggal : 09 Januari 2020
Kepala Puskesmas Wiradesa
Kabupaten Pekalongan

F.FERRY SUSANTO