PEMERINTAH KOTA ADMINISTRASI JAKARTA TIMUR

PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN CAKUNG

KEPUTUSAN KEPALA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

KECAMATAN CAKUNG KOTA ADMINISTRASI JAKARTA TIMUR

NOMOR : 24 TAHUN 2022

TENTANG

PENETAPAN TIM MANAJEMEN FASILITAS DAN KESEHATAN (MFK)

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN CAKUNG

KOTA ADMINISTRASI JAKARTA TIMUR,

Menimbang : a. bahwa Puskesmas adalah sebagai fasilitas keselamatan

tingkat pertama yang memberikan pelayanan kepada
masyarakat, mempunyai kewajiban utuk mematuhi
ketentuan peraturan perundang-undangan yang terkait
dengan bangunan, prasarana, peralatan puskesmas dan
menyediakan lingkungan yang aman bagi pasien,
pengunjung, petugas dan masyarakat;
b. bahwa sebagai fasilitas yang memberikan pelayanan
keselamatan puskesmas perlu menyusun program
manajemen fasilitas dan keselamatan (MFK) untuk
menyediakan lingkungan yang aman bagi pasien, petugas
dan masyarakat
c. bahwa untuk maksud tersebut pada huruf a dan b perlu
ditetapkan kebijakan kepala Puskesmas Penggilingan II
tentang Program Manajemen Fasilitas dan Keselamatan
(MFK) di Puskesmas Penggilingan II.
Mengingat :
1. Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang
pelayanan publik;
2. Undang-UndangRepublik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009 tentangKesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, TambahanLembaran
Negara RepublikIndonesia Nomor 5063);
3. Peraturan Menteri Tenaga Kerja Nomor 4 Tahun 1980
tentang syarat-syarat pemasangan dan pemeliharaan
alat pemadaman api ringan;
4. Peraturan Menteri Tenaga Kerja Nomor 2 Tahun 1983
tentang sistem proteksi aktif kebakaran;
5. Permenkes Nomor : 75 Tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015
tentang Akteditasi Puskesmas;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016
tentang Pedoman Manajemen Puskesmas;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017
tentang Keselamatan Pasien;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 27 Tahun 2018
tentang Pencegahan dan Pengendalian Infeksi;
10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 52 Tahun 2018
ttentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan;
11. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten
Pekalongan Nomor: 440/001.1/2016 Tentang
Penunjukan Puskesmas untuk melaksanakan
Akreditasi Kabupaten Pekalongan Tahun 2016;

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

KECAMATAN CAKUNG TENTANG PENETAPAN TIM
MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN
 PUSKESMAS KELURAHAN PENGGILINGAN II

Kesatu : Program manajemen Fasilitas dan Keselamatan di

Puskesmas Penggilingan II meliputi :
a) Manajemen Keselamatan dan Keamanan.
Keselamatan adalah suatu keadaan tertentu dimana
bangunan, bangunan, halaman/ ground, prasarana,
peralatan puskesmas, tidak menimbulkan bahaya
atau resiko bagi pasien, petugas, pengunjung dan
masyarakat.
Keamanan adalah proteksi atau perlindungan dari
kehilangan, pengrusakan dan kerusakan, kekerasan
fisik, penerapan kode-kode darurat atau akses serta
penggunaan oleh mereka yang tidak berwenang
b) Manajemen Bahan dan Limbah Berbahaya dan
Beracun (B3), yang meliputi : penanganan,
penyimpanan dan penggunaan bahan
berbahayalainnya harus dikendalikan, dan limbah
ahan berbahaya dibuang secara aman. Program B3
meliputi :
1) Penetapan jenis dan area/ lokasi penyimpanan B3
sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan
2) Pengelola, penyimpanan dan penggunaan B3
sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan
3) Sistem pelabelan B3 sesuai ketentuan peraturan
perundang-undangan
4) Sistem pendokumentasian dan perizinan B3
sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan
5) Penanganan tumbahan dan paparan B3 sesuai
ketentuan peraturan perundang-undangan
6) Sistem pelaporan dan investigasi jika terjadi
tumpahandan atau paparan sesuai ketentuan
peraturan perundang-undangan
7) Penggunaan APD sesuai ketentuan peraturan
perundang-undangan.
c) Manajemen Bencana/ disaster, yaitu tanggapan
terhadap wabah, bencana dan keadaan
kegawatdaruratan akibat bencana direncanakan dan
 efektif.
Program tanggap darurat bencana internaldan
eksternal yang meliputi:
1) Identifikasi jenis, kemungkinan dan akibat dari
bencana yang mungkin terjadi (HVA),
2) Strategi komunikasi jika terjadi bencana,
3) Manajemen sumber daya,
4) Penyediaan pelayanan dan alternatifnya,
5) Identifikasi peran dan tanggungjawab tiap
karyawan, dan manajemen konflik yang mungkin
terjadi pada saat bencana.
d) Manajemen Pengamanan Kebakaran : Puskesmas
wajib melindungi properti dan penghuni dari
kebakaran dan asap.
Program penanggulangan dan pencegahan kebakaran
secara umum meliputi pencegahan terjadinya
kebakaran dengan melakukan identifikasi area
beresiko bahaya kebakarandan ledakan,
penyimpanan dan pengelolaan bahan-bahan yang
mudah terbakar, penyediaan proteksi kebakaran aktif
dan pasif.
Secara khusus, program penanggulangan akan
berisi :
1) Frekuensi inspeksi, pengujian, dan pemeliharaan
sistemproteksi dan penanggulangan kebakaran
secara periodic (minimal satu kali dalam satu
tahun).
2) Jalur evakuasi yang aman dari api, asap dan
bebas hambatan.
3) Proses pengujian sistem proteksi dan
penanggulangan kebakaran dilakukan selama
kurun waktu12 bulan.
4) Edukasi pada staf terkait sistem proteksi dan
evakuasi pasien yang efektif pada situasi bencana.
e) Manajemen Alat Kesehatan
Untuk mengurangi resiko, alat kesehatan dipilih,
dipelihara dan digunakan sesuai dengan ketentuan.
 Kegiatan tersebut dituukan untuk :
1) Memastikan bahwa semua alat kesehatan tersedia
dan berfungsi dengan baik
2) Memastikan bahwa individu yang melakukan
pengelolaan memiliki kualifikasi yang sesuai dan
kompeten.
f) Manajemen sistem Utilitas meliputi sistem listrik
bersumber PLN, sistem air, sistem gas medis dan
sistem pendukung lainnya, seperti generator (genset),
perpipaan air dipelihara untuk meminimalkan resiko
kegagalan pengoperasian, dan harus dipastikan
tersedia 7(tujuh) hari 24 (dua puluh empat) jam.
g) Pendidikan (edukasi) petugas tentang Manajemen
MFK.
Kedua : Nama-nama Tim Manajemen Fasilitas dan Keselamatan
UPTD Puskesmas Wiradesa sebagaimana tersebut dalam
lampiran 1 yang merupakan bagian tidak terpisahkan
dari keputusan ini.
Ketiga : Tugas dari masing- masing Tim Manajemen Fasilitas dan
Keselamatan Puskesmas Penggilingan II sebagaimana
tersebut dalam lampiran 2 yang merupakan bagian tidak
terpisahkan dari keputusan ini.
Keempat : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal
ditetapkan. Ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan akan diadakan perbaikan/ perubahan
sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Jakarta
Pada Tanggal : 16 Maret 2022
KEPALA PUSAT KESEHATAN
MASYARAKAT KECAMATAN CAKUNG
KOTA ADMINISTRASI JAKARTA
TIMUR

Lampiran I : Keputusan Kepala Puskesmas

JUNAIDAH
Penggilingan II
NIP. 196507171992032009
Nomor : 24 Tahun 2022
Tanggal : 16 Maret 2022
 SUSUNAN
TIM PENGELOLA PROGRAM MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN
PUSKESMAS PENGGILINGAN II

Ketua : Cyntia Surabina, AmdKL

Sekretaris :
1. Sub Program Manajemen Keselamatan dan Keamanan
 Choiri Indriani, Sfam
2. Sub Program Manajemen Pengelolaan Bahan Berbahaya dan Limbah
Berbahaya
 Cyntia Surabina, AmdKL
3. Sub Program Manajemen Kedaruratan (emergency)
 Yati Suciati, Skep
4. Sub Program Manajemen Pengamanan Kebakaran
 Sulaiman
 Syahrul Helmi
5. Sub Program Manajemen Alat Kesehatan
 Ika Restu S, Sfam, Apt
6. Sub Program Manajemen Sistem Utilitas

Ditetapkan di : Jakarta
Pada Tanggal : 16 Maret 2022
KEPALA PUSAT KESEHATAN
MASYARAKAT KECAMATAN CAKUNG
KOTA ADMINISTRASI JAKARTA TIMUR

JUNAIDAH
NIP. 196507171992032009

Lampiran I : Keputusan Kepala Puskesmas

Penggilingan II
Nomor : 24 Tahun 2022
Tanggal : 16 Maret 2022
 URAIAN TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB
TIM PENGELOLA PROGRAM MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN
PUSKESMAS PENGGILINGAN II

Uraian Tugas dan Tanggung Jawab

Ketua Tim Pengelola Program MFK :
1. Mengkoordinir seluruh proses perencanaan yang terkait dengan
pengelolaan manajemen fasilitas dan keselamatan
2. Melakukan koordinasi terkait pelaksanaan program Manajemen Fasilitas
dan Keselamatan
3. Melakukan koordinasi terkait proses pemantauan, pengawasan dan
pengendalian terhadap pelaksanaan program Manajemen Fasilitas dan
Keselamatan
4. Melaporkan seluruh kegiatan yang dilakukan kepada Kepala Puskesmas.

Sekretaris Tim pengelola Progra MFK :

1. Melakukan proses pencatatan seluruh kegiatan terkait pelaksanaan
program Manajemen Fasilitas dan Keselamatan
2. Melakukan pendokumentasian selurh kegiatan terkait pelaksanaan
program Manajemen Fasilitas dan Keselamatan dari seluruh Sub Program
3. Menyusun pelaporan pelaksanaan program Manajemen Fasilitas dan
Keselamatan UPTD Puskesmas Penggilingan II.

Uraian Tugas dan Tanggungjawab :

A. Sub Program Manajemen Keselamatan dan Keamanan
1. Merencanakan dan mengkoordinasikan program untuk menjamin
lingkungan yang aman terhadap timbulnya bahaya atau resiko bagi
pasien, petugas, pengunjung dan masyarakat.
2. Melakukan kegiatan terkait pelindungan atau upaya keselamatan dan
keamanan.
3. Melakukan monitoring dan evaluasi terhadap dilaksanakannya program
keselamatan dan keamanan di UPTD Puskesmas Penggilingan II.
B. Sub Program Manajemen Pengelolaan Bahan Berbahaya dan Limbah
Berbahaya
1. Merencanakan dan mengkordinasikan semua kegiatan mulai dari
penanganan, penyimpanan, pengendalian dan pembuangan limbah
berbahaya.
 2. Melakukan kegiatan terkait pengelolaan B3 dan limbah B3
3. Melakukan monitoring dan evaluasi terhadap dilaksanakannya program
pengelolaan B3 dan limbah B3.
C. Sub Program Manajemen Kedaruratan (emergency)
1. Merencanakan dan mengkordinasikan semua kegiatan terkait upaya
pencegahan dan dan penanggulangan wabah dan bencana dan upaya
puskesmas dalam melakukan tindakan apabila terjadi keadaan
emergency
2. Melakukan kegiatan terkait manajemen kedaruratan (emergency)
3. Melakukan monitoring dan evaluasi terhadap dilaksanakannya program
manajemen kedaruratan (emergency).
D. Sub Program Manajemen Pengamanan Kebakaran
1. Merencanakan dan mengkordinasikan semua kegiatan terkait upaya
penanganan kebakaran yang meliputi pengamanan dan perlindungan
property dan penghuni dari kebakaran dan asap
2. Melakukan kegiatan terkait pengamanan kebakaran
3. Melakukan monitoring dan evaluasi terhadap dilaksanakannya program
pengamanan terhadap bahaya kebakaran.
E. Sub Program Manajemen Alat Kesehatan
1. Merencanakan dan mengkordinasikan kegiatan pemulangan,
pemeliharaan dan penggunaan semua peralatan Puskesmas mulai dari
alat-alat kesehatan, perbekalan kesehatan lainnya dan semua
perlengkapannya
2. Melakukan kegiatan terkait upaya pemeliharaan untuk memastikan
bahwa seluruhnya berfungsi baik
3. Melakukan monitoring dan evaluasi terhadap dilaksanakannya program
pengelolaan alat kesehatan.
F. Sub Program Manajemen Sistem Utilitas
1. Merencanakan dan mengkordinasikan semua kegiatan terkait
penyelenggaraan dan pemeliharaan sistem utilitas pendukung
pelayanan kesehatan
2. Melakukan kegiatan terkait upaya pemeliharaan sarana utilitas dalam
rangka
3. Melakukan monitoring dan evaluasi terhadap dilaksanakannya program
pengelolaan prasarana puskesmas.
G. Sub Program Pendidikan dan Pelatihan
1. Merencanakan dan mengkordinasikan kegiatan terkait edukasi petugas
tentang Manajemen Fasilitas dan Keselamatan dalam rangka
menyediakan lingkungan yang aman bagi pasien, petugas, pengunjung
dan masyarakat.
2. Melakukan kegiatan terkait pendidikan dan pelatihan petugas terkait
MFK
3. Melakukan monitoring dan evaluasi terhadap dilaksanakannya program
pendidikan dan pelatihan petugas terkait MFK.

Ditetapkan di : Jakarta
Pada Tanggal : 16 Maret 2022
KEPALA PUSAT KESEHATAN
MASYARAKAT KECAMATAN CAKUNG
KOTA ADMINISTRASI JAKARTA TIMUR

JUNAIDAH
NIP. 196507171992032009
 Lampiran III : Keputusan Kepala Puskesmas
Penggilingan II
Nomor : 24 Tahun 2022
Tanggal : 16 Maret 2022

TIM PENGELOLA PROGRAM MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN

Ketua : Cyntia Surabina,AmdKL

Sekretaris :

Sub Program Manajemen Sub Program Sub Program Sub Program Sub Program Sub Program Sub Program
keselamatan dan keamanan Manajemen B3 dan Manajemen Manajemen Manajemen Alat Manajemen Sistem Manajemen Pendidikan
Limbah B3 Kedaruratan Pengamanan Kesehatan Utilitas dan Pelatihan
Kebakaran
Choiri Indriani, Sfar
Yati Suciati, AmdKep Apt, Ika Restu S, sfar
Cyntia Surabina,AmdKL Sulaiman & syahrul Helmi

Ditetapkan di : Jakarta
Pada Tanggal : 16 Maret 2022
KEPALA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
KECAMATAN CAKUNG
KOTA ADMINISTRASI JAKARTA TIMUR

JUNAIDAH
NIP. 196507171992032009