IDENTITAS IBU HAMIL DENGAN KEKURANGAN ENERGI KRONIS (BUMIL KEK)

PUSKESMAS ALALAK TENGAH

Data Ibu Hamil Usia Data Awal Pemeriksaan Data Suami

No Kehamilan
Nama Umur (th) Pendidikan (minggu) LILA (cm) Hb (gr%) TB (cm) BB (kg) Na m a Pekerjaan Pendidikan Alamat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Milawati 30 SD 11 23.0 10.8 146.0 48.0 Anang Buruh SD Jl Alalak Utara Rt 11

AMBANG BATAS BUMIL KEK : LiLA < 23,5 cm

Hb < 11 gr%

TB < 145 cm

Mengetahui, Banjarmasin, 15 Februari 2022

Kepala Puskesmas TPG Puskesmas

Maria Ulfah, S.Si. Apt Helda Riyanti, AMG

NIP. 19790212 201001 2 011 NIP. 19880429 201001 2 005
 IDENTITAS IBU HAMIL DENGAN KEKURANGAN ENERGI KRONIS (BUMIL KEK)
PUSKESMAS ALALAK TENGAH

Data Ibu Hamil Usia Data Awal Pemeriksaan Data Suami

No Kehamilan
Nama Umur (th) Pendidikan (minggu) LILA (cm) Hb (gr%) TB (cm) BB (kg) Na m a Pekerjaan Pendidikan Alamat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Syariyah 21 SMA 3 22.0 10.2 151.0 41.0 Budi R Buruh SD Jl Alalak Utara Rt 1

AMBANG BATAS BUMIL KEK : LiLA < 23,5 cm

Hb < 11 gr%

TB < 145 cm

Mengetahui, Banjarmasin, 22 Februari 2022

Kepala Puskesmas TPG Puskesmas

Maria Ulfah, S.Si. Apt Helda Riyanti, AMG

NIP. 19790212 201001 2 011 NIP. 19880429 201001 2 005