LAPORAN BULANAN PUSKESMAS PHBS

DI INSTITUSI RUMAH TANGGA

Puskesmas :
Bln / Thn :
Persalina
Menimbang Mencuci Memberantas Makan Buah &
Jumlah KK ditolong oleh Ibu Memberi Menggunakan Menggunakan Melakukan Jml RT yg ber
Sasaran Sasaran Bayi & Balita di Tangan dgn Air Jentik di Sayur Setiap Merokok Jumlah
No Desa / Kelurahan yang tenaga ASI Ekslusif Air Bersih Jamban Sehat Aktivitas Fisik PHBS
KK Rumah Posyandu & Sabun Rumah hari
diperiksa kesehatan
Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk
1 Kel. Penanggo Jaya
2 Penanngosi
3 Penanggotu
4 Mokupa
5 Mandoke
6 Onimanu
7 Bou
8 Lowa
9 Inotu
10 Lambandia
11 Atolanu
12 Lere Jaya
13 Wonuambuteo
14 Pomburea
15 Lalolera

Catatan : Rumah Tangga Yang ber PHBS ad : Mengetahui Lambandia, 2013

Rumah Tangga yg memenuhi 7-10 Indikator Kepala Puskesmas Lambandia Programer PKM/Promkes Pusk. Lambandia
Mulai dari Persalian s/d tdk merokok
dlm rumah
Rachmayati.P, SKM Nurlinda, AMK
Nip 197111071991022001 Nip 198803132010012009
 HASIL PENDATAAN PHBS
PUSKESMAS LAMBANDIA

Persalina
Menimbang Mencuci Memberantas Makan Buah &
Jumlah KK ditolong oleh Ibu Memberi Menggunakan Menggunakan Melakukan Jml RT yg ber
Sasaran Sasaran Bayi & Balita di Tangan dgn Air Jentik di Sayur Setiap Merokok Jumlah
No Desa / Kelurahan yang tenaga ASI Ekslusif Air Bersih Jamban Sehat Aktivitas Fisik PHBS
KK Rumah Posyandu & Sabun Rumah hari
diperiksa kesehatan
Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk

1 Penanggootu 224 224 30 30 0 30 0 28 2 30 0 30 0 17 13 30 0 30 0 30 0 21 9 276 24 88% 12%

2 Bou 502 502 35 35 0 35 0 29 6 35 0 35 0 19 16 35 0 35 0 35 0 24 11 317 33 86% 13%

Jumlah 726 726 65 65 0 65 0 57 8 65 0 65 0 36 29 65 0 65 0 65 0 45 20 593 57 1.74 30%

Mengetahui Lambandia, 21 Mei 2014

Kepala Puskesmas Lambandia Yang Melaksanakan Kegiatan

1. Firman Abbas, SKM :

G u n a w a n, SKM
Nip 197908082000031003 2. Muhaemin, Amd.kep :
 HASIL PENDATAAN PHBS
PUSKESMAS LAMBANDIA

Persalina
Menimbang Mencuci Memberantas Makan Buah &
Jumlah KK ditolong oleh Ibu Memberi Menggunakan Menggunakan Melakukan Jml RT yg ber
Sasaran Sasaran Bayi & Balita di Tangan dgn Air Jentik di Sayur Setiap Merokok Jumlah
No Desa / Kelurahan yang tenaga ASI Ekslusif Air Bersih Jamban Sehat Aktivitas Fisik PHBS
KK Rumah Posyandu & Sabun Rumah hari
diperiksa kesehatan
Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk

1 Inotu 132 132 17 17 0 17 0 17 0 17 0 17 0 12 5 17 0 17 0 14 3 15 2 160 10 86% 14%

2 Lere Jaya 247 247 22 22 0 22 0 22 0 22 0 22 0 13 9 22 0 22 0 22 0 19 3 208 12 87% 13%

Jumlah 247 247 22 22 0 22 0 22 0 22 0 22 0 13 9 22 0 22 0 22 0 19 3 208 12 0.87 31%

Mengetahui Lambandia, 18 Juni 2014

Kepala Puskesmas Lambandia Yang Melaksanakan Kegiatan

1. Firman Abbas, SKM :

G u n a w a n, SKM
Nip 197908082000031003 2. Muhaemin, Amd.kep :
 LAPORAN BULANAN STMD POSYANDU
Puskesmas :
Kecamatan :
Bulan :
Jenis Kegiatan Sarana dan Prasarana
Frek
No Nama Desa Nama Posyandu Tgl Posyandu Seluruh Kader Kunj. Bayi di Bayi di Program Dana Poster Register Gedung
Penimbang Kunj. KB Timbangan Timbangan Meja
Kader Aktif Bumil Imunisasi timbang Tambahan Sehat Penyuluhan Kader Posyandu
an Dacing Bumil
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1 Lambandia
2 Iwoimeajaya
3 Inoutu
4 Lowa
5 Tinete
6 Aladadio
7 Lere Jaya
8 Mokupa
9 Onimanu
10 Mandoke
11 Bou
12 Lalolera
13 Pekorea
14 Aere
15 Rubia
16 Ulunduro
17 Penanggosi
18 Penanggotu
19 Pomburea
20 Wonuambuteo
21 Iwoimenggura
22 Watuoha
23 Atolanu
24 Lalokateba
25 Lamosila
26 Penanggo Jaya
27 Awiu
28 Taore

Mengetahui Lambandia,
Kepala Puskesmas Lambandia Programer PKM/Promkes Pusk. Lambandia

Rachmayati.P, SKM Nurlinda, AMK

Nip 197111071991022001 Nip 198803132010012009