Daftar Balita & Bumil Penerima PMT

PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KETAPANG
Jl. Kandui – Montallat Desa Ketapang KecamatanGunungTimangKodePos 73862
DATA BALITA GIZI KURANG YANG MENDAPAT PMT PEMULIHAN
NAMA TANGGAL L/P BERAT TINGGI STATUS GIZI AWAL DAPAT PMT
NO NAMA ALAMAT / LAHIR BADAN BADAN BB/U BB/TB
AYAH IBU POSYANDU UMUR (Kg) (cm) GIZI GIZI GIZI SANGA KURUS NORMAL YA TDK
(BULAN) BURUK KURANG BAIK T
KURUS
1. TINA SUGIANTO YANTI KETAPANG/ 28/08/2009 P 11,9 95   
LUTAR 56 bulan
TIMANG
Ketapang, 15 Mei 2014

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Ketapang, Pendistribusi PMT Pemulihan,
=. dr. Meliati Saur Sinaga .= =. Erika Susanti, AMG .=

NIP. 19770905 200604 2 030 NIP. 19820802 201001 2 014
DINAS KESEHATAN
NAMA TGL L/ BERAT TINGGI STATUS GIZI AWAL DAPAT PMT

NO NAMA ALAMAT LAHIR P BADAN BADAN BB/U BB/TB
BALITA AYAH IBU POSYANDU UMUR (Kg) (cm) GIZI GIZI GIZI SANGAT KURUS NORM YA TDK
(BULAN) BURUK KURANG BAIK KURUS AL
1. TELDO YONIN KRISNA KETAPANG 16/06/2011 L 9,3 90   

AFRENDI SILVESTER P. 34 bulan

Mengetahui :
=. dr. Meliati Saur Sinaga .= =. Triliani Krismidasi, S.ST .=

NIP. 19770905 200604 2 030 NIP. 19711021 199203 2 007
DINAS KESEHATAN
LAPORAN PELAKSANAAN PMT PEMULIHAN BALITA GIZI KURANG
PELAKSANAAN BULAN KE : I / II / III
DATA STATUS GIZI

NO NAMA NAMA ALAMAT / TANGGAL STATUS GIZI AWAL ANTROPOMETRI
BALITA POSYANDU LAHIR / TGL 18/06/2014
AYAH IBU UMUR BB/U TB/U BB/TB BB (Kg) TB (cm) BB/U TB/U BB/TB
1 TINA SUGIANTO YANTI KETAPANG 28/08/2009 GIZI KURUS 12,0 95 GIZI KURUS
LUTAR 57 BULAN KURANG KURANG
TIMANG
Ketapang, 20 Juni 2014

Mengetahui :

NIP. 19770905 200604 2 030 NIP. 19820802 201001 2 014

DINAS KESEHATAN
DATA STATUS GIZI

NO NAMA NAMA ALAMAT / TANGGAL STATUS GIZI AWAL ANTROPOMETRI
BALITA POSYANDU LAHIR / TGL 18/06/2014
1 TELDO YONIN KRISNA KETAPANG 16/06/2011 GIZI NORMAL SANGAT 9,5 90 GIZI NORMAL SANGAT
AFRENDI SILVESTER LUTAR 35 BULAN KURANG KURUS KURANG KURUS
TIMANG

Mengetahui :

NIP. 19770905 200604 2 030 NIP. 19711021 199203 2 007

DINAS KESEHATAN
DATA TANGGAL
NO NAMA BALITA NAMA ALAMAT TGL STATUS GIZI AWAL ANTROPOMETRI STATUS GIZI PEMBERIAN
POSYANDU LAHIR / TGL 18/06/2014 PMT
AYAH IBU UMUR BB/U TB/U BB/TB BB TB BB/U TB/U BB/TB DIMULAI
(BULAN) (Kg) (cm)
1 TINA SUGIANT YANTI KETAPANG 28/08/ GIZI PENDEK KURUS 12,0 95 GIZI PENDEK KURUS 19 MEI 2014
O (LUTAR 2009 KURANG (-2SD) KURANG
TIMANG) 57
2 TELDO AFRENDI
YONIN KRISNA KETAPANG 16/06/ GIZI NORMAL SANGAT 9,5 90 GIZI NORMAL SANGAT 19 MEI 2014
SILVESTE (LUTAR 2011 KURANG (-1SD) KURUS KURANG KURUS
R TIMANG) 35
Mengetahui : Ketapang, 20 Agustus2014

Kepala Puskesmas Ketapang, Petugas Gizi Puskesmas Ketapang,

NIP. 19770905 200604 2 030 NIP. 19711021 199203 2 007

DINAS KESEHATAN
DATA IBU HAMIL RISIKO KURANG ENERGI KRONIS (KEK) YANG MENDAPAT PMT PEMULIHAN
PUSKESMAS : KETAPANG
BULAN : AGUSTUS 2014
NO TANGGAL NAMA IBU ALAMAT UMUR TINGGI BERAT LILA TGL PEMBERIAN
PENGUKURAN (POSYANDU) KEHAMILAN BADAN BADAN (CM) PMT DIMULAI
(KG)
DESA
1. 10 JULI 2014 NY. MAJANGKAN 12 MINGGU 155 43 22,0 15 AGUSTUS
SEPAMILUANCE (SIRAU LANGIT) 2014
Ketapang, 20 Agustus2014
Mengetahui : Petugas Gizi Puskesmas Ketapang,
Kepala Puskesmas Ketapang,

NIP. 19770905 200604 2 030 NIP. 19711021 199203 2 007

DINAS KESEHATAN
BULAN : JULI 2014
(KG)
1. 10 JULI 2014 NY. DESA MAJNGKAN 12 MINGGU 155 43 22,0 15 JULI 2014
SEPAMILUANCE (SIRAU LANGIT)


NIP. 19770905 200604 2 030 NIP. 19711021 199203 2 007

DINAS KESEHATAN
LAPORAN PELAKSANAAN PMT PEMULIHAN IBU HAMIL KURANG ENERGI KRONIS (KEK)
PENGUKURAN AWAL KENAIKAN BERAT BADAN (KG)

NO. NAMA IBU UMUR POSYANDU IMT PRA HAMIL STATUS GIZI TRIM I TRIM II TRIM III BB (KG) /
TB (CM)
1. NY. RAHMI 22 TAHUN MUPAKAT JADI 18,0 KEK 43/155
Mengetahui :

NIP. 19770905 200604 2 030 NIP. 19711021 199203 2 007

DINAS KESEHATAN

TB (CM)
1. NY. RAHMI 22 TAHUN MUPAKAT JADI 18,0 KEK 43/155
Mengetahui : Ketapang, 20 Agustus2014


NIP. 19770905 200604 2 030 NIP. 19711021 199203 2 007

DINAS KESEHATAN
NAMA TANGGAL L/P BERAT TINGGI STATUS GIZI AWAL DAPAT PMT
NO NAMA ALAMAT / LAHIR BADAN BADAN BB/U BB/TB
AYAH IBU POSYANDU UMUR (Kg) (cm) GIZI GIZI GIZI SANGA KURUS NORMAL YA TDK
(BULAN) BURUK KURANG BAIK T
KURUS
1. TINA SUGIANTO YANTI KETAPANG/ 28/08/2009 P 11,9 95   
LUTAR 56 bulan
TIMANG

Mengetahui :

NIP. 19770905 200604 2 030 NIP. 19820802 201001 2 014

DINAS KESEHATAN
NAMA TGL L/P BERAT TINGGI STATUS GIZI AWAL DAPAT PMT
N NAMA ALAMAT LAHIR BADAN BADAN BB/U BB/TB
O BALITA AYAH IBU POS UMUR (Kg) (cm) GIZI GIZI GIZI SANGAT KURUS NORM YA TDK
YANDU (BULAN) BURUK KURANG BAIK KURUS AL
1. ANUGRAH MUHDI LA BALITI 16/06/2011 L 11,0 90,0   

38 bulan
Ketapang, 25 Oktober 2014

Mengetahui :

NIP. 19770905 200604 2 030 NIP. 19711021 199203 2 007

DINAS KESEHATAN
NAMA TGL L/P BERAT TINGGI STATUS GIZI AWAL DAPAT PMT
N NAMA ALAMAT LAHIR BADAN BADAN BB/U BB/TB
O BALITA AYAH IBU POS UMUR (Kg) (cm) GIZI GIZI GIZI SANGAT KURUS NORM YA TDK
YANDU (BULAN) BURUK KURANG BAIK KURUS AL
1. SUSMILA SUMARIO NURAINI MALUNGAI 16/06/2011 L 12,0 90,0   

38 bulan

Mengetahui :

NIP. 19770905 200604 2 030 NIP. 19711021 199203 2 007

DINAS KESEHATAN
DATA ANTROPOMETRI STATUS GIZI

NO NAMA NAMA ALAMAT / TANGGAL STATUS GIZI AWAL TGL 01/08/2014
BALITA POSYANDU LAHIR /
1 SUSMILA SUMARIO NURIANI MALUNGAI 28/08/2009 GIZI KURUS 12,0 90 GIZI KURUS
MELATI 45 BULAN KURANG KURANG
Mengetahui :

NIP. 19770905 200604 2 030 NIP. 19820802 201001 2 014

DINAS KESEHATAN
DATA STATUS GIZI

NO NAMA BALITA NAMA ALAMAT / TANGGAL STATUS GIZI AWAL ANTROPOMETRI
POSYANDU LAHIR / 23/09/2014 TGL 25/10/2014
AYAH IBU UMUR BB/U TB/U BB/TB BB TB BB/U TB/U BB/TB
9,5 kg 90 cm (Kg) (cm)
1 ANUGRAH MUHDI LA BALITI 13/06/2011 GIZI NORMAL SANGAT 10,5 90 GIZI NORMAL SANGAT
BUA MEA 39 BULAN KURANG KURUS KURANG KURUS

Mengetahui :

NIP. 19770905 200604 2 030 NIP. 19711021 199203 2 007

DINAS KESEHATAN
Jl. Kandui – Montallat Desa Ketapang Kecamatan Gunung Timang Kode Pos 73862

DATA TANGGAL
NO NAMA BALITA NAMA ALAMAT TGL STATUS GIZI AWAL ANTROPOMETRI STATUS GIZI PEMBERIAN
POSYANDU LAHIR / 25-09-2014 TGL 28/09/2014 PMT
AYAH IBU UMUR BB/U TB/U BB/TB BB TB BB/U TB/U BB/TB DIMULAI
(BULAN) (Kg) (cm)
1 ANUGRAH MUHDI LA BALITI 13/ 06 / BB=11 kg TB=90 KURUS 11,5 90 GIZI PENDEK KURUS 25
(BUA MEA) 2011 GIZI PENDEK KURANG September
38 KURANG (-2SD) 2014
2 SUSMILA 04 /12/ BB=12,1 kg TB=90 cm 23 September

SUMARIO NURIANI MALUNGAI 2010 GIZI NORMAL SANGAT 12,5 90 GIZI NORMAL SANGAT 2014
(MELATI) 44 KURANG (-1SD) KURUS KURANG KURUS
3 CHIKA DADI RAYA MUPAKAT 07/07/201 BB=6 kg 6,0 25 September
DARAYANTI JADI 3 SANGAT 2014
(WALUR) KURANG
Mengetahui : Ketapang, 20 Agustus 2014


NIP. 19770905 200604 2 030 NIP. 19711021 199203 2 007

DINAS KESEHATAN
BULAN : JULI 2014
(KG)
1. 10 JULI 2014 NY. DESA 12 MINGGU 155 43 22,0 15 JULI 2014

SEPAMILUANCE MAJANGKAN
(SIRAU LANGIT)
Ketapang, 30 Juli 2014


NIP. 19770905 200604 2 030 NIP. 19711021 199203 2 007

DINAS KESEHATAN

TB (CM)
1. NY. Sepha 22 TAHUN SIRAU LANGIT 18,0 KEK 2 kg 4 kg 4 kg 43/155

Mengetahui :

NIP. 19770905 200604 2 030 NIP. 19711021 199203 2 007

DINAS KESEHATAN
DATA IBU HAMIL RISIKO KURANG ENERGI KRONIS (KEK)
BULAN : PEBRUARI 2015
(KG)
1. 10 PEBRUARI NY. HEPY DESA 12 MINGGU 148 40 22,0

2015 MAJANGKAN
(SIRAU LANGIT)
Ketapang, 02 MARET 2015


NIP. 19770905 200604 2 030 NIP. 19711021 199203 2 007

Daftar Balita & Bumil Penerima PMT

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Daftar Balita & Bumil Penerima PMT

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA

DATA BALITA GIZI KURANG YANG MENDAPAT PMT PEMULIHAN

Ketapang, 15 Mei 2014

=. dr. Meliati Saur Sinaga .= =. Erika Susanti, AMG .=

DATA BALITA GIZI KURANG YANG MENDAPAT PMT PEMULIHAN

NAMA TGL L/ BERAT TINGGI STATUS GIZI AWAL DAPAT PMT

1. TELDO YONIN KRISNA KETAPANG 16/06/2011 L 9,3 90   

Ketapang, 15 Mei 2014

=. dr. Meliati Saur Sinaga .= =. Triliani Krismidasi, S.ST .=

LAPORAN PELAKSANAAN PMT PEMULIHAN BALITA GIZI KURANG

PELAKSANAAN BULAN KE : I / II / III

DATA STATUS GIZI

Ketapang, 20 Juni 2014

=. dr. Meliati Saur Sinaga .= =. Erika Susanti, AMG .=

PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA

LAPORAN PELAKSANAAN PMT PEMULIHAN BALITA GIZI KURANG

PELAKSANAAN BULAN KE : I / II / III

DATA STATUS GIZI

Ketapang, 20 Juni 2014

=. dr. Meliati Saur Sinaga .= =. Triliani Krismidasi, S.ST .=

PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA

LAPORAN PELAKSANAAN PMT PEMULIHAN BALITA GIZI KURANG

PELAKSANAAN BULAN KE : I / II / III

Mengetahui : Ketapang, 20 Agustus2014

=. dr. Meliati Saur Sinaga .= =. Triliani Krismidasi, S.ST .=

PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA

=. dr. Meliati Saur Sinaga .= =. Triliani Krismidasi, S.ST .=

PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA

Ketapang, 20 Juni 2014

=. dr. Meliati Saur Sinaga .= =. Triliani Krismidasi, S.ST .=

PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA

PELAKSANAAN BULAN KE : I / II / III

PENGUKURAN AWAL KENAIKAN BERAT BADAN (KG)

1. NY. RAHMI 22 TAHUN MUPAKAT JADI 18,0 KEK 43/155

=. dr. Meliati Saur Sinaga .= =. Triliani Krismidasi, S.ST .=

PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA

PELAKSANAAN BULAN KE : I / II / III

PENGUKURAN AWAL KENAIKAN BERAT BADAN (KG)

1. NY. RAHMI 22 TAHUN MUPAKAT JADI 18,0 KEK 43/155

Mengetahui : Ketapang, 20 Agustus2014

=. dr. Meliati Saur Sinaga .= =. Triliani Krismidasi, S.ST .=

PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA

Ketapang, 15 Mei 2014

=. dr. Meliati Saur Sinaga .= =. Erika Susanti, AMG .=

PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA

DATA BALITA GIZI KURANG YANG MENDAPAT PMT PEMULIHAN

1. ANUGRAH MUHDI LA BALITI 16/06/2011 L 11,0 90,0   

Ketapang, 25 Oktober 2014

=. dr. Meliati Saur Sinaga .= =. Triliani Krismidasi, S.ST .=

PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA

1. SUSMILA SUMARIO NURAINI MALUNGAI 16/06/2011 L 12,0 90,0   

Ketapang, 25 Oktober 2014

=. dr. Meliati Saur Sinaga .= =. Triliani Krismidasi, S.ST .=

PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA

LAPORAN PELAKSANAAN PMT PEMULIHAN BALITA GIZI KURANG

PELAKSANAAN BULAN KE : I / II / III

DATA ANTROPOMETRI STATUS GIZI

=. dr. Meliati Saur Sinaga .= =. Erika Susanti, AMG .=

PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA

PELAKSANAAN BULAN KE : I / II / III

DATA STATUS GIZI

Ketapang, 30 Oktober 2014

=. dr. Meliati Saur Sinaga .= =. Triliani Krismidasi, S.ST .=