Anda di halaman 1dari 50

PEMERINTAH KABUPATEN KARO

DINAS KESEHATAN
Jln.Kapt.selamat ketaren No.9Telp.(0628)20260

Kabanjahe

SURAT PERINTAH TUGAS


NO. / UPTD-KES-TB / SPT /IX / 2018

1. Kepala UPTD Kesehatan Tigabinanga, memerintahkan/menugaskan kepada :

NO Nama/Nip Nip Jabatan

Roswita Br Ginting 197403162006042002 Staff Puskesmas


1.

Helmalina Br Sebayang 197910172011012004 Staff Puskesmas


2.

2. Untuk Mengikuti : Mengikuti Pelatihan Penanganan Kegawatdaruratan Tingkat Kabupaten Karo


Tahun 2018
3. Selama : 2 (Dua) hari,Tanggal 03 s/d 04 September 2018

4. Tempat Tujuan : Hotel Green Garden Berastagi

5. Denagan Memakai Angkutan Umum

Demikian surat perintah ini dibuat untuk dilaksanakan dengan sebaik- baiknya serta memberikan laporan

pelaksanaanya.

Diperbuat di : Tigabinanga
Pada Tanggal : 03 September 2018

KEPALA UPTD KESEHATAN


PUSKESMAS TIGABINANGA

(dr. Jenda Muli Sembiring)


NIP. 197803012008011001
PEMERINTAH KABUPATEN KARO
DINAS KESEHATAN
Jln.Kapt.selamat ketaren No.9Telp.(0628)20260

Kabanjahe

SURAT PERINTAH TUGAS


NO. / UPTD-KES / JKN / VII / 2017

1. Kepala UPTD Kesehatan Tigabinanga, memerintahkan/menugaskan kepada :

NO Nama/Nip Gol Jabatan

Helmalina Br Sebayang/197910172011012004 Penata Muda/IIIa Bendahara JKN


1.

2. Untuk : Mengantar Laporan JKN


3. Selama : 1 (Satu) hari, Tanggal 06 Juli 2017

4. Tempat Tujuan : Dinas Kesehatan Kabuapten Karo

6. Membuat dan menyampaikan laporan Kepada Puskesmas setelah kembali melaksanakan tugas

7. Demikian untuk dimaklumi dan dilaksanakan dengan sebaik- baiknya

Diperbuat di : Tigabinanga
Pada Tanggal : 06 Juli 2017

KEPALA UPTD KESEHATAN


PUSKESMAS TIGABINANGA

(dr. Jenda Muli Sembiring)


NIP. 197803012008011001
PEMERINTAH KABUPATEN KARO
DINAS KESEHATAN
Jln.Kapt.selamat ketaren No.9Telp.(0628)20260

Kabanjahe

SURAT PERINTAH TUGAS


NO. / UPTD-KES / JKN / VIII / 2017

1. Kepala UPTD Kesehatan Tigabinanga, memerintahkan/menugaskan kepada :

NO Nama/Nip Gol Jabatan

Helmalina Br Sebayang/197910172011012004 Penata Muda/IIIa Bendahara JKN


1.

2. Untuk : Mengantar Laporan JKN


3. Selama : 1 (Satu) hari, Tanggal 07 Agustus 2017

4. Tempat Tujuan : Dinas Kesehatan Kabuapten Karo

6. Membuat dan menyampaikan laporan Kepada Puskesmas setelah kembali melaksanakan tugas

7. Demikian untuk dimaklumi dan dilaksanakan dengan sebaik- baiknya

Diperbuat di : Tigabinanga
Pada Tanggal : 07 Agustus 2017

KEPALA UPTD KESEHATAN


PUSKESMAS TIGABINANGA

(dr. Jenda Muli Sembiring)


NIP. 197803012008011001
PEMERINTAH KABUPATEN KARO
DINAS KESEHATAN
Jln.Kapt.selamat ketaren No.9Telp.(0628)20260

Kabanjahe

SURAT PERINTAH TUGAS


NO. / UPTD-KES / JKN / IX / 2017

1. Kepala UPTD Kesehatan Tigabinanga, memerintahkan/menugaskan kepada :

NO Nama/Nip Gol Jabatan

Helmalina Br Sebayang/197910172011012004 Penata Muda/IIIa Bendahara JKN


1.

2. Untuk : Mengantar Laporan JKN


3. Selama : 1 (Satu) hari, Tanggal 06 September 2017

4. Tempat Tujuan : Dinas Kesehatan Kabuapten Karo

6. Membuat dan menyampaikan laporan Kepada Puskesmas setelah kembali melaksanakan tugas

7. Demikian untuk dimaklumi dan dilaksanakan dengan sebaik- baiknya

Diperbuat di : Tigabinanga
Pada Tanggal : 06 September 2017

KEPALA UPTD KESEHATAN


PUSKESMAS TIGABINANGA

(dr. Jenda Muli Sembiring)


NIP. 197803012008011001
PEMERINTAH KABUPATEN KARO
DINAS KESEHATAN
Jln.Kapt.selamat ketaren No.9Telp.(0628)20260

Kabanjahe

SURAT PERINTAH TUGAS


NO. / UPTD-KES / JKN / X / 2017

1. Kepala UPTD Kesehatan Tigabinanga, memerintahkan/menugaskan kepada :

NO Nama/Nip Gol Jabatan

Helmalina Br Sebayang/197910172011012004 Penata Muda/IIIa Bendahara JKN


1.

2. Untuk : Mengantar Laporan JKN


3. Selama : 1 (Satu) hari, Tanggal 06 Oktober 2017

4. Tempat Tujuan : Dinas Kesehatan Kabuapten Karo

6. Membuat dan menyampaikan laporan Kepada Puskesmas setelah kembali melaksanakan tugas

7. Demikian untuk dimaklumi dan dilaksanakan dengan sebaik- baiknya

Diperbuat di : Tigabinanga
Pada Tanggal : 06 Oktober 2017

KEPALA UPTD KESEHATAN


PUSKESMAS TIGABINANGA

(dr. Jenda Muli Sembiring)


NIP. 197803012008011001
PEMERINTAH KABUPATEN KARO
DINAS KESEHATAN
Jln.Kapt.selamat ketaren No.9Telp.(0628)20260

Kabanjahe

SURAT PERINTAH TUGAS


NO. / UPTD-KES / JKN / XI / 2017

1. Kepala UPTD Kesehatan Tigabinanga, memerintahkan/menugaskan kepada :

NO Nama/Nip Gol Jabatan

Helmalina Br Sebayang/197910172011012004 Penata Muda/IIIa Bendahara JKN


1.

2. Untuk : Mengantar Laporan JKN


3. Selama : 1 (Satu) hari, Tanggal 06 November 2017

4. Tempat Tujuan : Dinas Kesehatan Kabuapten Karo

6. Membuat dan menyampaikan laporan Kepada Puskesmas setelah kembali melaksanakan tugas

7. Demikian untuk dimaklumi dan dilaksanakan dengan sebaik- baiknya

Diperbuat di : Tigabinanga
Pada Tanggal : 06 November 2017

KEPALA UPTD KESEHATAN


PUSKESMAS TIGABINANGA

(dr. Jenda Muli Sembiring)


NIP. 197803012008011001
PEMERINTAH KABUPATEN KARO
DINAS KESEHATAN
Jln.Kapt.selamat ketaren No.9Telp.(0628)20260

Kabanjahe

SURAT PERINTAH TUGAS


NO. / UPTD-KES / JKN / XII / 2017

1. Kepala UPTD Kesehatan Tigabinanga, memerintahkan/menugaskan kepada :

NO Nama/Nip Gol Jabatan

Helmalina Br Sebayang/197910172011012004 Penata Muda/IIIa Bendahara JKN


1.

2. Untuk : Mengantar Laporan JKN


3. Selama : 1 (Satu) hari, Tanggal 06 Desember 2017

4. Tempat Tujuan : Dinas Kesehatan Kabuapten Karo

6. Membuat dan menyampaikan laporan Kepada Puskesmas setelah kembali melaksanakan tugas

7. Demikian untuk dimaklumi dan dilaksanakan dengan sebaik- baiknya

Diperbuat di : Tigabinanga
Pada Tanggal : 06 Desember 2017

KEPALA UPTD KESEHATAN


PUSKESMAS TIGABINANGA

(dr. Jenda Muli Sembiring)


NIP. 197803012008011001
PEMERINTAH KABUPATEN KARO
DINAS KESEHATAN
Jln.Kapt.selamat ketaren No.9Telp.(0628)20260

Kabanjahe

SURAT PERINTAH TUGAS


NO. / UPTD-KES / SPT / XI / 2017

1. Kepala UPTD Kesehatan Tigabinanga, memerintahkan/menugaskan kepada :


PEMERINTAH KABUPATEN KARO
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIGABINANGA
JALAN BESAR TIGA BINANGA TELP. (0628) 410015

NO Nama/Nip Gol Jabatan

Helmalina Br Sebayang/197910172011012004 Penata Muda/ III a Bendahara JKN


1.

2. Untuk Melaksanakan : Pertemuan Mengikuti Rapat Pengelola JKN


3. Selama : 1 (Satu) hari,Tanggal 13 November 2017

4. Tempat Tujuan : Aula Dinas Kesehatan Kab. Karo

5. Dengan Memakai : Kenderaan Umum

7. Demikian surat Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya

Diperbuat di : Tigabinanga
Pada Tanggal : 13 November 2017

KEPALA UPTD KESEHATAN


PUSKESMAS TIGABINANGA

(dr. Jenda Muli Sembiring)


NIP. 197803012008011001
PEMERINTAH KABUPATEN KARO
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIGABINANGA
JALAN BESAR TIGA BINANGA TELP. (0628) 410015
PEMERINTAH KABUPATEN KARO
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIGABINANGA
JALAN BESAR TIGA BINANGA TELP. (0628) 410015
PEMERINTAH KABUPATEN KARO
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIGABINANGA
JALAN BESAR TIGA BINANGA TELP. (0628) 410015

SURAT PERINTAH TUGAS


NO. / UPTD-KES / SPT / XII / 2017

1. Kepala UPTD Kesehatan Tigabinanga, memerintahkan/menugaskan kepada :


NO Nama Gol Jabatan

dr. Jenda Muli Sembiring/197803012008011001 Penata Tingkat I/IIId Kepala Puskesmas


1.

2. Untuk Melaksanakan : Rapat Koordinasi Dinas Kesehatan dengan Kepala Puskesmas


3. Selama : 1 (Satu) hari,Tanggal 05 Desember 2017

4. Tempat Tujuan : Aula Dinas Kesehatan Kabupaten Karo

5. Dengan Memakai : Kenderaan Umum

6. Membuat dan menyampaikan laporan Kepada Puskesmas setelah kembali melaksanakan tugas

7. Demikian untuk dimaklumi dan dilaksanakan dengan sebaik- baiknya

Diperbuat di : Tigabinanga
Pada Tanggal : 05 Desember 2017

KEPALA UPTD KESEHATAN


PUSKESMAS TIGABINANGA

(dr. Jenda Muli Sembiring)


NIP. 197803012008011001
PEMERINTAH KABUPATEN KARO
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIGABINANGA
JALAN BESAR TIGA BINANGA TELP. (0628) 410015

NO Nama Gol Jabatan

dr. Jenda Muli Sembiring/197803012008011001 Penata Tingkat I/IIId Kepala Puskesmas


1.

3. Untuk Melaksanakan : Rapat Koordinasi Dinas Kesehatan dengan Kepala Puskesmas


3. Selama : 1 (Satu) hari,Tanggal 09 November 2017

4. Tempat Tujuan : Aula Dinas Kesehatan Kabupaten Karo

5. Dengan Memakai : Kenderaan Umum

6. Membuat dan menyampaikan laporan Kepada Puskesmas setelah kembali melaksanakan tugas

7. Demikian untuk dimaklumi dan d

ilaksanakan dengan sebaik- baiknya

Diperbuat di : Tigabinanga
Pada Tanggal : 09 November 2017

KEPALA UPTD KESEHATAN


PUSKESMAS TIGABINANGA

(dr. Jenda Muli Sembiring)


NIP. 197803012008011001

SURAT PERINTAH TUGAS


NO. / UPTD-KES / SPT / X / 2017

1. Kepala UPTD Kesehatan Tigabinanga, memerintahkan/menugaskan kepada :


PEMERINTAH KABUPATEN KARO
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIGABINANGA
JALAN BESAR TIGA BINANGA TELP. (0628) 410015

NO Nama/Nip Gol Jabatan

Siswanty Br Sinulingga/198203142005021001 III/c Staff Puskesmas


1.

Ester Br Sembiring/198206032005022002 III/c Staff Puskesmas


2.

2. Untuk Mengikuti : Pendampingan Pasien Suspect HIV dari Puskesmas ke Pelayanan Dukungan
Pengobatan (PDP) ke RSU Kabanjahe.
3. Selama : 1 (Satu) hari,Tanggal 24 Oktober 2017

4. Tempat Tujuan : RSU Kabanjahe

6. Membuat dan menyampaikan laporan Kepada Puskesmas setelah kembali melaksanakan tugas. Demikian

untuk dimaklumi dan dilaksanakan dengan sebaik- baiknya.

Diperbuat di : Tigabinanga
Pada Tanggal : 24 Oktober 2017

KEPALA UPTD KESEHATAN


PUSKESMAS TIGABINANGA

(dr. Jenda Muli Sembiring)


NIP. 197803012008011001

SURAT PERINTAH TUGAS


NO. / UPTD-KES / SPT / XI / 2017

1. Kepala UPTD Kesehatan Tigabinanga, memerintahkan/menugaskan kepada :


PEMERINTAH KABUPATEN KARO
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIGABINANGA
JALAN BESAR TIGA BINANGA TELP. (0628) 410015

NO Nama Gol Jabatan

dr. Jenda Muli Sembiring/197803012008011001 Penata Tingkat I/IIId Kepala Puskesmas


1.

2. Untuk Melaksanakan : Rapat Koordinasi Dinas Kesehatan dengan Kepala Puskesmas


3. Selama : 1 (Satu) hari,Tanggal 09 November 2017

4. Tempat Tujuan : Aula Dinas Kesehatan Kabupaten Karo

5. Dengan Memakai : Kenderaan Umum

6. Membuat dan menyampaikan laporan Kepada Puskesmas setelah kembali melaksanakan tugas

7. Demikian untuk dimaklumi dan dilaksanakan dengan sebaik- baiknya

Diperbuat di : Tigabinanga
Pada Tanggal : 09 November 2017

KEPALA UPTD KESEHATAN


PUSKESMAS TIGABINANGA

(dr. Jenda Muli Sembiring)


NIP. 197803012008011001

SURAT PERINTAH TUGAS


NO. / UPTD-KES / SPT / XI / 2017

1. Kepala UPTD Kesehatan Tigabinanga, memerintahkan/menugaskan kepada :


PEMERINTAH KABUPATEN KARO
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIGABINANGA
JALAN BESAR TIGA BINANGA TELP. (0628) 410015

NO Nama Gol Jabatan

Adestina Sinulingga Tenaga Harian Lepas Staff Puskesmas


1.

2. Untuk Melaksanakan : Mengajukan Perjanjian Kerja Sama Pengolahan Limbah Padat Medis Dengan
Rumah Sakit Efarina Etaham Berastagi
3. Selama : 1 (Satu) hari,Tanggal 27 November 2017

4. Tempat Tujuan : Rumah Sakit Efarina Etaham Berastagi

5. Dengan Memakai : Kenderaan Umum

6. Membuat dan menyampaikan laporan Kepada Puskesmas setelah kembali melaksanakan tugas

7. Demikian untuk dimaklumi dan dilaksanakan dengan sebaik- baiknya

Diperbuat di : Tigabinanga
Pada Tanggal : 27 November 2017

KEPALA UPTD KESEHATAN


PUSKESMAS TIGABINANGA

(dr. Jenda Muli Sembiring)


NIP. 197803012008011001

SURAT PERINTAH TUGAS


NO. / UPTD-KES / SPT /TB/ XI / 2017

1. Kepala UPTD Kesehatan Tigabinanga, memerintahkan/menugaskan kepada :


PEMERINTAH KABUPATEN KARO
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIGABINANGA
JALAN BESAR TIGA BINANGA TELP. (0628) 410015

NO Nama Gol Jabatan

Helmalina Br Sebayang/197910172011012004 III/a Staff Puskesmas


1.

2. Untuk Melaksanakan : Evaluasi Program Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Kerja dan olah raga.
3. Selama : 1 (Satu) hari,Tanggal 29 November 2017

4. Tempat Tujuan : Aula Dinas Kesehatan Kabupaten Karo

5. Dengan Memakai : Kenderaan Umum

6. Membuat dan menyampaikan laporan Kepada Puskesmas setelah kembali melaksanakan tugas

7. Demikian untuk dimaklumi dan dilaksanakan dengan sebaik- baiknya

Diperbuat di : Tigabinanga
Pada Tanggal : 29 November 2017

KEPALA UPTD KESEHATAN


PUSKESMAS TIGABINANGA

(dr. Jenda Muli Sembiring)


NIP. 197803012008011001
PEMERINTAH KABUPATEN KARO
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIGABINANGA
JALAN BESAR TIGA BINANGA TELP. (0628) 410015

SURAT PERINTAH TUGAS


NO. / UPTD-KES / SPT / VII / 2017

1. Kepala UPTD Kesehatan Tigabinanga, memerintahkan/menugaskan kepada :

NO Nama Gol Jabatan


dr. Jenda Muli Sembiring/197803012008011001 Penata Tingkat I/IIId Kepala Puskesmas
1.
2. dr. Rostiawani Br Sembiring/197007102010012001 Penata Tk I/ III d Ketua UKP
3. drg. Perpulungenta Purba/198604132017041001 Penata Muda TK 1/III b Tim Mutu
4. Willem Bangun/196408031995031001 Pembina/IV a Tim Mutu
5. Siswanti Br Sinulingga/198203142005022002 Penata/ III c Ketua UKM
6. Sukmanta Brahmana/196211261986031003 penata Muda/ III a Tim Audit
7. Royanti br Tarigan/198511262011012016 penata Muda/ III a Tim Admen
8. Roswita Br Ginting/197403162006042002 Pengatur Tk I/ II d Tim Admen
9. Sri Rantini Br Sitepu/196504212006042001 Pengatur Tk I/ II d Tim Audit
10. Natalisa Br Kembaren/197201101993032003 Pembina/IV a Tim UKM

2. Untuk Melaksanakan : Pertemuan Workshop Audit Internal Dan Tinjauan Managemen Pada Kegiatan
Akreditasi Puskesmas Kabupaten Karo Tahun 2017
3. Selama : 3 (Tiga) hari, Mulai Tanggal 27 s/s 29 Juli 2017

4. Tempat Tujuan : Hotel Suite Pakar

5. Dengan Memakai : Kenderaan Umum


Diperbuat di : Tigabinanga
6. Membuat dan menyampaikan laporan Kepada PuskesmasPada
setelah kembali: melaksanakan
Tanggal 26 Juli 2017 tugas

7. Demikian untuk dimaklumi dan dilaksanakan dengan sebaik-


KEPALAbaiknya
UPTD KESEHATAN
PUSKESMAS TIGABINANGA

(dr. Jenda Muli Sembiring)


NIP. 197803012008011001
PEMERINTAH KABUPATEN KARO
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIGABINANGA
JALAN BESAR TIGA BINANGA TELP. (0628) 410015

SURAT PERINTAH TUGAS


NO. / UPTD-KES / SPT / VII / 2017

1. Kepala UPTD Kesehatan Tigabinanga, memerintahkan/menugaskan kepada :


NO Nama Gol Jabatan
dr. Jenda Muli Sembiring/197803012008011001 Penata Tingkat I/IIId Kepala Puskesmas
1.
2. dr. Rostiawani Br Sembiring/197007102010012001 Penata Tk I/ III d Ketua UKP
3. drg. Perpulungenta Purba/198604132017041001 Penata Muda TK 1/III b Tim Mutu
4. Willem Bangun/196408031995031001 Pembina/IV a Tim Mutu
5. Siswanti Br Sinulingga/198203142005022002 Penata/ III c Ketua UKM
6. Sukmanta Brahmana/196211261986031003 penata Muda/ III a Tim Audit
7. Royanti br Tarigan/198511262011012016 penata Muda/ III a Tim Admen
8. Roswita Br Ginting/197403162006042002 Pengatur Tk I/ II d Tim Admin
9. Sri Rantini Br Sitepu/196504212006042001 Pengatur Tk I/ II d Tim Audit
10. Natalisa Br Kembaren/197201101993032003 Pembina/IV a Tim UKM

2. Untuk Melaksanakan : Pertemuan Workshop Audit Internal Dan Tinjauan Managemen Pada Kegiatan
Akreditasi Puskesmas Kabupaten Karo Tahun 2017
3. Selama : 3 (Tiga) hari, Mulai Tanggal 31 Juli s/d 02 Agustus 2017

4. Tempat Tujuan : Hotel Suite Pakar

5. Dengan Memakai : Kenderaan Umum

6. Membuat dan menyampaikan laporan Kepada Puskesmas setelah kembali melaksanakan tugas

7. Demikian untuk dimaklumi dan dilaksanakan dengan sebaik- baiknya

Diperbuat di : Tigabinanga
Pada Tanggal : 29 Juli 2017

KEPALA UPTD KESEHATAN


PUSKESMAS TIGABINANGA

(dr. Jenda Muli Sembiring)


NIP. 197803012008011001
SURAT PERINTAH TUGAS
NO. /JKN / SPT/UPTD-KES/VI/2016

1. Kepala Puskesmas Tigabinanga, dr.Jenda Muli Sembiring memerintahkan/menugaskan


kepada :

NO Nama NIP Jabatan


1. Jenda Muli Sembiring 197803012008011001 Kepala Puskesmas
2. Untuk : Pertemuan Sosialisasi Inovasi Pelayanan Publik.
3. Selama : 2 ( dua) hari, terhitung mulai tanggal 28 dan 29 juni 2016
4. Tempat tujuan : Aula Kantor Bupati Karo
5. Dengan memakai : Kendaraan Umum
6. Demikian untuk dimaklumi dan dilaksanakan dengan sebaik-baiknya serta memberikan laporan
pelaksanaannya.

Diperbuat di : Tigabinanga
Pada Tanggal : 28 juni 2016

KEPALA UPTD KESEHATAN


PUSKESMAS TIGABINANGA

(Dr. Jenda Muli Sembiring)


NIP. 1978032008011001
SURAT PERINTAH TUGAS
NO. /JKN/ SPT/UPTD-KES/VI/2016

1. Kepala Puskesmas Tigabinanga, dr. Jenda Muli Sembiring memerintahkan/menugaskan


kepada :

NO Nama NIP Jabatan


1. Jenda Muli Sembiring 197803012008011001 Kepala Puskesmas

2. Untuk : Pertemuan pelayanan kesehatan menyambut Idul FItri


3. Selama : 1 (satu) hari, tanggal 30 juni 2016
4. Tempat tujuan : Dinas Kesehatan Kabupaten Karo
5. Dengan memakai : Kendaraan umum
6. Demikian untuk dimaklumi dan dilaksanakan dengan sebaik-baiknya serta memberikan laporan
pelaksanaannya.

Diperbuat di : Tigabinanga
Pada Tanggal : 30 juni 2016
KEPALA UPTD KESEHATAN
PUSKESMAS TIGABINANGA

(dr. Jenda Muli Sembiring)


NIP. 197803012008011001
SURAT PERINTAH TUGAS
NO. /JKN/SPT/UPTD-KES/VII/2016

1. Kepala Puskesmas Tigabinanga, dr. Jenda Muli Sembiring memerintahkan/menugaskan


kepada :
NO Nama NIP/NRPTT Jabatan
1. Sukmanta brahmana 196211261986031003 Staff puskesmas
2. Jenda Muli Sembiring 197803012008011001 Kepala Puskesmas
3. Rawan Perangin - angin 140192730 Staff Puskesmas
2. Untuk : Sosialisasi pengoperasian dan penyerahan Mesin Fooging ke
Puskesmas Tigabinanga
3. Selama : 1 (satu) hari, tanggal 1 juli 2016
4. Tempat tujuan : Dinas Kesehatan Kab Karo
5. Dengan memakai : Kendaraan umum
6. Demikian untuk dimaklumi dan dilaksanakan dengan sebaik-baiknya serta memberikan laporan
pelaksanaannya.

Diperbuat di : Tigabinanga
Pada Tanggal : 1 juli 2016

KEPALA UPTD KESEHATAN


PUSKESMAS TIGABINANGA

(Dr. Jenda Muli Sembiring)


NIP. 196505131998031004

SURAT PERINTAH TUGAS


NO. /JKN/SPT/UPTD-KES/VII/2016

1. Kepala Puskesmas Tigabinanga, dr. Jenda Muli Sembiring memerintahkan/menugaskan


kepada :

NO Nama NIP Jabatan


1. Lesna br Sitepu 196602021987032005 Staf Puskesmas
2. Dr. Jenda Muli Sembiring 197803012008011001 Kepala Puskesmas
2. Untuk : Rapat Koordinasi Penggunaan Obat sesuai e-catalog bersama
BPJS kesehatan dan Yankes Dinkes
3. Selama : 1 (satu) hari, tanggal 18 juli 2016
4. Tempat tujuan : Aula Dinas Kesehatan
5. Dengan memakai : Kendaraan umum
6. Demikian untuk dimaklumi dan dilaksanakan dengan sebaik-baiknya serta memberikan
laporan pelaksanaannya.
Diperbuat di : Tigabinanga
Pada Tanggal : 18 juli 2016

KEPALA UPTD KESEHATAN


PUSKESMAS TIGABINANGA

(Dr. Jenda Muli Sembiring)


NIP. 197803012008011001

SURAT PERINTAH TUGAS


NO. /JKN/SPT/UPTD-KES/VII/2016

1. Kepala Puskesmas Tigabinanga, dr. Jenda Muli Sembiring memerintahkan/menugaskan


kepada :

NO Nama NIP Jabatan


1. Tasni 199007212015042003 Staff Puskesmas
2. Dr. Jenda Muli Sembiring 197803012008011001 Kepala Puskesmas
2. Untuk : Pertemuan Pencanangan Bulan Bakti TNI-KB kes di Lapangan
KODIM 0205
3. Selama : 1 (satu) hari,tanggal 21 juli 2016
4. Tempat tujuan : Lapangan KODIM 0205
5. Dengan memakai : Kendaraan umum
6. Demikian untuk dimaklumi dan dilaksanakan dengan sebaik-baiknya serta memberikan
laporan pelaksanaannya.
Diperbuat di : Tigabinanga
Pada Tanggal : 21 juli 2016

KEPALA UPTD KESEHATAN


PUSKESMAS TIGABINANGA

(Dr. Jenda Muli Sembiring)


NIP. 197803012008011001

SURAT PERINTAH TUGAS


NO. /JKN/SPT/UPTD-KES/VII/2016

1. Kepala Puskesmas Tigabinanga, dr. Jenda Muli Sembiring memerintahkan/menugaskan


kepada :

NO Nama NIP Jabatan


1. Helmalina br Sebayang 197910172011012004 Staff Puskesmas

2. Jenda Muli Sembiring 197803012008011001 Kepala puskesmas

2. Untuk : Konsultasi Pembuatan Laporan pertanggung- jawaban


Penggunaan Dana SILPA operasional dan operasional lainnya tahun
2015
3. Selama : 1 (satu) hari, tanggal 29 juli 2016
4. Tempat tujuan : Dinas Kesehatan Kab Karo
5. Dengan memakai : Kendaraan umum
6. Demikian untuk dimaklumi dan dilaksanakan dengan sebaik-baiknya serta memberikan
laporan pelaksanaannya.

Diperbuat di : Tigabinanga
Pada Tanggal : 29 juli 2016

KEPALA UPTD KESEHATAN


PUSKESMAS TIGABINANGA

Dr. Jenda Muli Sembiring)


NIP. 197803012008011001
SURAT PERINTAH TUGAS
NO. /JKN/SPT/UPTD-KES/VIII/2016

1. Kepala Puskesmas Tigabinanga, dr. Jenda Muli Sembiring memerintahkan/menugaskan


kepada :

NO Nama NIP Jabatan


1. Sukmanta Brahmana 196211261986031003 Staff Puskesmas

2. Jenda Muli Sembiring 197803012008011001 Kepala Puskesmas

3 Sri Rantini br Sitepu 196504212006042001 Staff Puskesmas

2. Untuk : Serah terima puskeling roda dua ( sepeda motor )


3. Selama : 1 (satu) hari, tanggal Agustus 2016
4. Tempat tujuan : Dinas Kesehatan Kab Karo
5. Dengan memakai : Kendaraan umum
6. Demikian untuk dimaklumi dan dilaksanakan dengan sebaik-baiknya serta memberikan
laporan pelaksanaannya.

Diperbuat di : Tigabinanga
Pada Tanggal : Agustus 2016

KEPALA UPTD KESEHATAN


PUSKESMAS TIGABINANGA

Dr. Jenda Muli Sembiring)


NIP. 197803012008011001
PE ME RINT AH K AB UPAT E N K ARO
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIGABINANGA
jalan BESAR TIGA BINANGA TELP. (0628) 410
NO. SPT/TU/II/2 :

NO Nama NIP Jabatan


1. Eka Karya Lase 198406052011011011 Staf Puskesmas
2. Dr. Modal Ginting 196505131998031004 Kepala Puskesmas
3. Lindawati Br Sebayang 197208241996032001 Staf Puskesmas
4. Lesna Br Karo 196602021987032005 Staf Puskesmas

2. Untuk : Pemberian PMT kepada anak sekolah


3. Selama : 1 (satu) hari, terhitung mulai tanggal 23 Februari 2012
4. Tempat tujuan : SD 044861 Pergendangen
5. Dengan memakai : Kendaraan umum
6. Demikian untuk dimaklumi dan dilaksanakan dengan sebaik-baiknya serta memberikan
laporan pelaksanaannya.

Tiba di : SD 044861 Pergendangen Diperbuat di : Tigabinanga


Pada Tanggal : 22 Februari 2012
Kepala Sekolah Pergendangen
KEPALA UPTD KESEHATAN
PUSKESMAS TIGABINANGA

(Darmawan Tarigan, S.Pd) (Dr. Modal Ginting)


NIP. 195903161979091001 NIP. 196505131998031004
PE ME RINT AH K AB UPAT E N K ARO
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIGABINANGA
JALAN BESAR TIGA BINANGA TELP. (0628) 410015

SURAT PERINTAH TUGAS


NO. SPT/TU/IV/2012

1. Kepala Puskesmas Tigabinanga, dr. Modal Ginting memerintahkan/menugaskan


kepada :

NO Nama NIP Jabatan


1. Sukmanta Brahmana 196211261986031003 Staf Puskesmas
2. Dr. Modal Ginting 196505131998031004 Kepala Puskesmas
3. Lindawati Br Sebayang 197208241996032001 Staf Puskesmas
4. Lesna Br Karo 196602021987032005 Staf Puskesmas

2. Untuk : Pemberian PMT kepada anak sekolah


3. Selama : 1 (satu) hari, terhitung mulai tanggal 12 April 2012
4. Tempat tujuan : SD 044861 Pergendangen
5. Dengan memakai : Kendaraan umum
6. Demikian untuk dimaklumi dan dilaksanakan dengan sebaik-baiknya serta memberikan
laporan pelaksanaannya.

Tiba di : SD 044861 Pergendangen Diperbuat di : Tigabinanga


Pada Tanggal : 9 April 2012
Kepala Sekolah Pergendangen
KEPALA UPTD KESEHATAN
PUSKESMAS TIGABINANGA

(Darmawan Tarigan, S.Pd) (Dr. Modal Ginting)


NIP. 195903161979091001 NIP. 196505131998031004
PE ME RINT AH K AB UPAT E N K ARO
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIGABINANGA
JALAN BESAR TIGA BINANGA TELP. (0628) 410015

SURAT PERINTAH TUGAS


NO. SPT/TU/IV/2012

1. Kepala Puskesmas Tigabinanga, dr. Modal Ginting memerintahkan/menugaskan


kepada :

NO Nama NIP Jabatan


1. Sukmanta Brahmana 196211261986031003 Staf Puskesmas
2. Dr. Modal Ginting 196505131998031004 Kepala Puskesmas
3. Lindawati Br Sebayang 197208241996032001 Staf Puskesmas
4. Lesna Br Karo 196602021987032005 Staf Puskesmas

2. Untuk : Pemberian PMT kepada anak sekolah


3. Selama : 1 (satu) hari, terhitung mulai tanggal 24 April 2012
4. Tempat tujuan : SD 044861 Pergendangen
5. Dengan memakai : Kendaraan umum
6. Demikian untuk dimaklumi dan dilaksanakan dengan sebaik-baiknya serta memberikan
laporan pelaksanaannya.

Tiba di : SD 044861 Pergendangen Diperbuat di : Tigabinanga


Pada Tanggal : 23 April 2012
Kepala Sekolah Pergendangen
KEPALA UPTD KESEHATAN
PUSKESMAS TIGABINANGA

(Darmawan Tarigan, S.Pd) (Dr. Modal Ginting)


NIP. 195903161979091001 NIP. 196505131998031004
PE ME RINT AH K AB UPAT E N K ARO
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIGABINANGA
JALAN BESAR TIGA BINANGA TELP. (0628) 410015

SURAT PERINTAH TUGAS


NO. SPT/TU/V/2012

1. Kepala Puskesmas Tigabinanga, dr. Modal Ginting memerintahkan/menugaskan


kepada :

NO Nama NIP Jabatan


1. Sukmanta Brahmana 196211261986031003 Staf Puskesmas
2. Dr. Modal Ginting 196505131998031004 Kepala Puskesmas
3. Lindawati Br Sebayang 197208241996032001 Staf Puskesmas
4. Lesna Br Karo 196602021987032005 Staf Puskesmas

2. Untuk : Pemberian PMT kepada anak sekolah


3. Selama : 1 (satu) hari, terhitung mulai tanggal 5 Mei 2012
4. Tempat tujuan : SD 044861 Pergendangen
5. Dengan memakai : Kendaraan umum
6. Demikian untuk dimaklumi dan dilaksanakan dengan sebaik-baiknya serta memberikan
laporan pelaksanaannya.

Tiba di : SD 044861 Pergendangen Diperbuat di : Tigabinanga


Pada Tanggal : 4 Mei 2012
Kepala Sekolah Pergendangen
KEPALA UPTD KESEHATAN
PUSKESMAS TIGABINANGA

(Darmawan Tarigan, S.Pd) (Dr. Modal Ginting)


NIP. 195903161979091001 NIP. 196505131998031004
PE ME RINT AH K AB UPAT E N K ARO
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIGABINANGA
JALAN BESAR TIGA BINANGA TELP. (0628) 410015

SURAT PERINTAH TUGAS


NO. SPT/TU/V/2012

1. Kepala Puskesmas Tigabinanga, dr. Modal Ginting memerintahkan/menugaskan


kepada :

NO Nama NIP Jabatan


1. Sukmanta Brahmana 196211261986031003 Staf Puskesmas
2. Dr. Modal Ginting 196505131998031004 Kepala Puskesmas
3. Lindawati Br Sebayang 197208241996032001 Staf Puskesmas
4. Lesna Br Karo 196602021987032005 Staf Puskesmas

2. Untuk : Pemberian PMT kepada anak sekolah


3. Selama : 1 (satu) hari, terhitung mulai tanggal 19 Mei 2012
4. Tempat tujuan : SD 044861 Pergendangen
5. Dengan memakai : Kendaraan umum
6. Demikian untuk dimaklumi dan dilaksanakan dengan sebaik-baiknya serta memberikan
laporan pelaksanaannya.

Tiba di : SD 044861 Pergendangen Diperbuat di : Tigabinanga


Pada Tanggal : 16 Mei 2012
Kepala Sekolah Pergendangen
KEPALA UPTD KESEHATAN
PUSKESMAS TIGABINANGA

(Darmawan Tarigan, S.Pd) (Dr. Modal Ginting)


NIP. 195903161979091001 NIP. 196505131998031004
PE ME RINT AH K AB UPAT E N K ARO
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIGABINANGA
JALAN BESAR TIGA BINANGA TELP. (0628) 410015

SURAT PERINTAH TUGAS


NO. SPT/TU/IV/2012

1. Kepala Puskesmas Tigabinanga, dr.Jenda Muli Sembiring memerintahkan /menugaskan


kepada :
NO Nama NIP Jabatan
1. dr.Jenda Muli Sembiring 197803012008011001 Ka UPTD Kesehatan
Tigabinanga
2. Untuk : Mengikuti Rapat Bulanan

3. Selama : 1 (satu) hari, terhitung mulai tanggal 3 Oktober 2012

4. Tempat tujuan : Dinas Kesehatan Kab. Karo

5. Dengan memakai : Kendaraan umum

6. Demikian untuk dimaklumi dan dilaksanakan dengan sebaik-baiknya serta memberikan


laporan pelaksanaannya.

Diperbuat di : Tigabinanga
Pada Tanggal : 3 Oktober 2012

KEPALA UPTD KESEHATAN


PUSKESMAS TIGABINANGA

(Dr. dr.Jenda Muli Sembiring )

PE ME RINT AH K AB UPAT E N K ARO


UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIGABINANGA
JALAN BESAR TIGA BINANGA TELP. (0628) 410015

SURAT PERINTAH TUGAS


NO. SPT/TU/V/2012
1. Kepala Puskesmas Tigabinanga, dr. Modal Ginting memerintahkan/menugaskan
kepada :
NO Nama NIP/NRPTT Jabatan
1. Lenni Selvia Br Tarigan 024047136556 Bidan Desa Benjire
2. Elsa Violenta Br Tarigan 0240481950 Bidan Desa Limang
3. Salvia Br Depari 198205202008012003 Bidan Desa Perbesi
4. Oktaria Br Sebayang 024048527 Bidan Desa Sp.Gunung
5. Lindawati Br Sembiring 024048523 Bidan Desa Jl.Bangsi
6. Sarah Br Ginting 196808131991032002 Bidan Desa Jl. Psr Baru I
7. Lindawati Br Ginting 0240489978 Bidan Desa Jl. Psr Baru II
8. Septi Br Tarigan 0240437686 Bidan Desa Kuala Baru
9. Sarbinna Sinulingga 024047138740 Bidan Desa Pergendangen
10. Rostina Br Tarigan 400081841 Bidan Desa Kuta Galoh
11. Agustina Br Sebayang 196908031992032003 Bidan Desa Kuta Raya
12. Sri Rantini Br Sitepu 196504212006012001 Bidan Desa Lau Kapor
13. Sri Mahera Br Ginting 196504212006042001 Bidan Desa Kem-kem
14. Leliyani Br Ginting 0240477031 Bidan Desa Gunung
15. Riawati Br Pinem 197306101992032002 Bidan Desa Simolap
16. Henida Br Ginting 196911261986031003 Bidan Desa Kuta Bangun
17. Jumparia Br Perangin-angin 197402192007012003 Bidan Desa Pertumbuken
18. Desi Kristiana Barus 02404810052 Bidan Desa Kuala
19. Febrina Br Purba 197502032007012006 Bidan Desa Kuta Gerat
20. Kristina Wendi Br Sebayang 0240477014 Bidan Desa Kuta Buara
2. Untuk : kunjungan K4
3. Selama : 1 (satu) hari, terhitung mulai tanggal 14 Mei 2012
4. Tempat tujuan : Desa Masing-masing
5. Dengan memakai : Kendaraan umum
6. Demikian untuk dimaklumi dan dilaksanakan dengan sebaik-baiknya serta memberikan laporan
pelaksanaannya.

Diperbuat di : Tigabinanga
Pada Tanggal : 12 Mei 2012

KEPALA UPTD KESEHATAN


PUSKESMAS TIGABINANGA

(Dr. Modal Ginting)


NIP. 196505131998031004

PE ME RINT AH K AB UPAT E N K ARO


UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIGABINANGA
JALAN BESAR TIGA BINANGA TELP. (0628) 410015

SURAT PERINTAH TUGAS


NO. SPT/TU/V/2012

1. Kepala Puskesmas Tigabinanga, dr. Modal Ginting memerintahkan/menugaskan


kepada :

NO Nama NIP Jabatan


1. Sukmanta Brahmana 196211261986031003 Staf Puskesmas
2. Dr. Modal Ginting 196505131998031004 Kepala Puskesmas
3. Lindawati Br Sebayang 197208241996032001 Staf Puskesmas
4. Roswita Br Ginting 197403262006042002 Staf Puskesmas

2. Untuk : Kunjungan ke Posyandu


3. Selama : 5 (lima) hari, terhitung mulai tanggal 8 s/d 12 Mei 2012
4. Tempat tujuan :- Jl. Juhar Kelurahan Tigabinanga
- Simpang Gunung
- Kem-kem Diperbuat di : Tigabinanga
Pada Tanggal : 7 Mei 2012
- Jl. Kotacane Kelurahan Tigabinanga
- Pametar Kelurahan Tigabinanga
KEPALA UPTD KESEHATAN
5. Dengan memakai : Kendaraan umum PUSKESMAS TIGABINANGA

6. Demikian untuk dimaklumi dan dilaksanakan dengan sebaik-baiknya serta memberikan laporan
pelaksanaannya.
(Dr. Modal Ginting)
NIP. 196505131998031004
Berangkat dari : Puskesmas Tigabinanga
Ke : Jl. Juhar Kelurahan Tigabinanga
Pada Tanggal : 8 Mei 2012
Kepala UPTD Kesehatan
Puskesmas Tigabinanga

(dr. Modal Ginting)


NIP. 196505131998031004
Tiba di : Jl. Juhar Kelurahan Tigabinanga Berangkat dari : Jl. Juhar Kelurahan Tigabinanga
Pada Tanggal : 8 Mei 2012 Ke : Puskesmas Tigabinanga
Bidan : Jl. Juhar Kelurahan Tigabinanga Pada Tanggal : 8 Mei 2012

(Natalisa Kristina Br S) (Natalisa Kristina Br S)


NIP. 197201101993032003 NIP. 197201101993032003
Tiba di : Simpang Gunung Berangkat dari : Simpang Gunung
Pada Tanggal : 9 Mei 2012 Ke : Puskesmas Tigabinanga
Bidan : Simpang Gunung Pada Tanggal : 9 Mei 2012

(Oktaria Br Sebayang) (Oktaria Br Sebayang)


NRPTT. 024048527 NRPTT. 024048527
Tiba di : Kem-kem Berangkat dari : Kem-kem
Pada Tanggal : 10 Mei 2012 Ke : Puskesmas Tigabinanga
Bidan : Kem-kem Pada Tanggal : 10 Mei 2012

(Sri Mahera Br Ginting) (Sri Mahera Br Ginting)


NIP. 196504212006042001 NIP. 196504212006042001
Tiba di : Jl. Kotacane Kel. Tigabinanga Berangkat dari : Jl. Kotacane Kel. Tigabinanga
Pada Tanggal : 11 Mei 2012 Ke : Puskesmas Tigabinanga
Bidan : Jl. Kotacane Kel. Tigabinanga Pada Tanggal : 11 Mei 2012

(Lindawati Br Sembiring) (Lindawati Br Sembiring)


NRPTT. 024048523 NRPTT. 024048523
Tiba di : Pametar Kel. Tigabinanga Berangkat dari : Pametar Kel. Tigabinanga
Pada Tanggal : 12 Mei 2012 Ke : Puskesmas Tigabinanga
Bidan : Pametar Kel. Tigabinanga Pada Tanggal : 12 Mei 2012

(Sarah Br Ginting) (Sarah Br Ginting)


NIP. 196808131991032002 NIP. 196808131991032002
Tiba di : Puskesmas Tigabinanga
Pada Tanggal : 12 Mei 2012

(dr. Modal Ginting)


NIP. 196505131998031004

Disetujui Pembayarannya :
9. Pejabat yang berwenang memberi SPPD pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, Para Pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta bendaharawan, bertanggungjawab berdasarkan
peraturan-peraturan Keuangan Negara, apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian
dan kealpaannya.
(Angka 8 Lampiran Surat Menteri Keuangan Tgl 30 april 1974)

T.A : 2012
BKU No. : /2012
Tanggal : -2012
Tolok Ukur :
Paraf :

KWITANSI/TANDA BUKTI PEMBAYARAN

TELAH TERIMA DARI : Pengelola Keuangan BOK Puskesmas Tigabinanga KABUPATEN


KARO
TERBILANG : Satu juta rupiah
UNTUK PEMBAYARAN : Lunas biaya pengganti transport kunjungan ke lima Posyandu Jl. Juhar
Kelurahan Tigabinanga, Simpang Gunung, Kem-kem, Jl. Kotacane
Kelurahan Tigabinanga, Pametar Kelurahan Tigabinanga tanggal 8 s/d
12 Mei 2012 a.n Sukmanta Brahmana, dkk sumber dana BOK
Puskesmas Tigabinanga T.A 2012

JUMLAH Rp. 1.000.000,-

Setuju dibayar Pengelola Keuangan BOK Lunas dibayar tanggal : 2012


Kepala Puskesmas Tigabinanga Puskesmas Tigabinanga Yang menerima
Dinkes Kab. Karo

Dr. Modal Ginting Lindawati Br Sebayang Sukmanta Brahmana


NIP. 196505131998031004 NIP. 197208241996032001 NIP. 196211261986031003
Daftar Penerimaan Pengganti Transport

No NAMA PETUGAS Satuan Harga Jumlah Diterima Tanda Tangan


1. Sukmanta Brahmana 5 Posyandu x 1 kl x Rp. 50.000 Rp. 250.000
2. Dr. Modal Ginting 5 Posyandu x 1 kl x Rp. 50.000 Rp. 250.000
3. Lindawati Br Sebayang 5 Posyandu x 1 kl x Rp. 50.000 Rp. 250.000
4. Roswita Br Ginting 5 Posyandu x 1 kl x Rp. 50.000 Rp. 250.000
Jumlah Rp. 1.000.000

PE ME RINT AH K AB UPAT E N K ARO


UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIGABINANGA
JALAN BESAR TIGA BINANGA TELP. (0628) 410015

SURAT PERINTAH TUGAS


NO. SPT/TU/V/2012

1. Kepala Puskesmas Tigabinanga, dr. Modal Ginting memerintahkan/menugaskan


kepada :

NO Nama NIP Jabatan


1. Eka Karya Lase 198406052011011011 Staf Puskesmas
2. Siti Fatimah Br Sitepu 196410141987032002 Staf Puskesmas
3. Rosmaini Br Sembiring 140325453 Staf Puskesmas
4. Helmalina Br Sebayang 197910172011012004 Staf Puskesmas

2. Untuk : Kunjungan ke Posyandu


3. Selama : 5 (lima) hari, terhitung mulai tanggal 11 s/d 16 Mei 2012
4. Tempat tujuan :- Perlamben
- Gunung
- Tiga Beringin Kelurahan Tiagbinanga
- Limang
- Kuta Buara
5. Dengan memakai : Kendaraan umum
6. Demikian untuk dimaklumi dan dilaksanakan dengan sebaik-baiknya serta memberikan laporan
pelaksanaannya.

Diperbuat di : Tigabinanga
Pada Tanggal : 7 Mei 2012

KEPALA UPTD KESEHATAN


PUSKESMAS TIGABINANGA

(Dr. Modal Ginting)


NIP. 196505131998031004

Berangkat dari : Puskesmas Tigabinanga


Ke : Perlamben
Pada Tanggal : 11 Mei 2012
Kepala UPTD Kesehatan
Puskesmas Tigabinanga

(dr. Modal Ginting)


NIP. 196505131998031004
Tiba di : Perlamben Berangkat dari : Perlamben
Pada Tanggal : 11 Mei 2012 Ke : Puskesmas Tigabinanga
Bidan : Perlamben Pada Tanggal : 11 Mei 2012

(Septi br Tarigan) (Septi br Tarigan)


NRPTT. 0240437686 NRPTT. 0240437686
Tiba di : Gunung Berangkat dari : Gunung
Pada Tanggal : 12 Mei 2012 Ke : Puskesmas Tigabinanga
Bidan : Gunung Pada Tanggal : 12 Mei 2012

(Leliyani Br Ginting) (Leliyani Br Ginting)


NRPTT. 0240477031 NRPTT. 0240477031
Tiba di : Tiga Beringin Kel. Tigabinanga Berangkat dari : Tiga Beringin Kel. Tigabinanga
Pada Tanggal : 14 Mei 2012 Ke : Puskesmas Tigabinanga
Bidan : Tiga Beringin Kel. Tigabinanga Pada Tanggal : 14 Mei 2012
(Lindawati Br Ginting) (Lindawati Br Ginting)
NRPTT. 0240489978 NRPTT. 0240489978
Tiba di : Limang Berangkat dari : Limang
Pada Tanggal : 15 Mei 2012 Ke : Puskesmas Tigabinanga
Bidan : Limang Pada Tanggal : 15 Mei 2012

(Raduhedalina Br Pinem) (Raduhedalina Br Pinem)


NIP.196806161993032004 NIP.196806161993032004
Tiba di : Kuta Buara Berangkat dari : Kuta Buara
Pada Tanggal : 16 Mei 2012 Ke : Puskesmas Tigabinanga
Bidan : Kuta Buara Pada Tanggal : 16 Mei 2012

(Kristina Wendi Br Sebayang) (Kristina Wendi Br Sebayang)


NRPTT. 0240477014 NRPTT. 0240477014
Tiba di : Puskesmas Tigabinanga
Pada Tanggal : 16 Mei 2012

(dr. Modal Ginting)


NIP. 196505131998031004

Disetujui Pembayarannya :
9. Pejabat yang berwenang memberi SPPD pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, Para Pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta bendaharawan, bertanggungjawab berdasarkan
peraturan-peraturan Keuangan Negara, apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian
dan kealpaannya.
(Angka 8 Lampiran Surat Menteri Keuangan Tgl 30 april 1974)

T.A : 2012
BKU No. : /2012
Tanggal : -2012
Tolok Ukur :
Paraf :

KWITANSI/TANDA BUKTI PEMBAYARAN

TELAH TERIMA DARI : Pengelola Keuangan BOK Puskesmas Tigabinanga KABUPATEN


KARO
TERBILANG : Satu juta rupiah
UNTUK PEMBAYARAN : Lunas biaya pengganti transport kunjungan ke lima Posyandu
Perlamben, Gunung, Tiga Beringin Kelurahan Tiagbinanga, Limang,
Kuta Buara tanggal 11 s/d 1 Mei 2012 a.n Eka Karya Lase, dkk sumber
dana BOK Puskesmas Tigabinanga T.A 2012

JUMLAH Rp. 1.000.000,-


Setuju dibayar Pengelola Keuangan BOK Lunas dibayar tanggal : 2012
Kepala Puskesmas Tigabinanga Puskesmas Tigabinanga Yang menerima
Dinkes Kab. Karo

Dr. Modal Ginting Lindawati Br Sebayang Eka Karya Lase


NIP. 196505131998031004 NIP. 197208241996032001 NIP. 198406052011011011

Daftar Penerimaan Pengganti Transport

No NAMA PETUGAS Satuan Harga Jumlah Diterima Tanda Tangan


1. Eka Karya Lase 5 Posyandu x 1 kl x Rp. 50.000 Rp. 250.000
2. Siti Fatimah Br Sitepu 5 Posyandu x 1 kl x Rp. 50.000 Rp. 250.000
3. Rosmaini Br Sembiring 5 Posyandu x 1 kl x Rp. 50.000 Rp. 250.000
4. Helmalina Br Sebayang 5 Posyandu x 1 kl x Rp. 50.000 Rp. 250.000
Jumlah Rp. 1.000.000

PE ME RINT AH K AB UPAT E N K ARO


UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIGABINANGA
JALAN BESAR TIGA BINANGA TELP. (0628) 410015

SURAT PERINTAH TUGAS


NO. SPT/TU/V/2012

1. Kepala Puskesmas Tigabinanga, dr. Modal Ginting memerintahkan/menugaskan


kepada :

NO Nama NIP Jabatan


1. Willem Bangun 196408031995031001 Staf Puskesmas
2. Bertha Natalia 197302071992032001 Staf Puskesmas
3. Lindawati Br Sebayang 197208241996032001 Staf Puskesmas
4. Evi Lestari 198905112011012012 Staf Puskesmas

2. Untuk : Kunjungan ke Posyandu


3. Selama : 5 (lima) hari, terhitung mulai tanggal 21 s/d 25 Mei 2012
4. Tempat tujuan :- Batu Mamak
- Lau Kapor
- Simolap
- Bunga Baru
- Pertumbuken
5. Dengan memakai : Kendaraan umum
6. Demikian untuk dimaklumi dan dilaksanakan dengan sebaik-baiknya serta memberikan laporan
pelaksanaannya.

Diperbuat di : Tigabinanga
Pada Tanggal : 19 Mei 2012

KEPALA UPTD KESEHATAN


PUSKESMAS TIGABINANGA

(Dr. Modal Ginting)


NIP. 196505131998031004

Berangkat dari : Puskesmas Tigabinanga


Ke : Batu Mamak
Pada Tanggal : 21 Mei 2012
Kepala UPTD Kesehatan
Puskesmas Tigabinanga

(dr. Modal Ginting)


NIP. 196505131998031004
Tiba di : Batu Mamak Berangkat dari : Batu Mamak
Pada Tanggal : 21 Mei 2012 Ke : Puskesmas Tigabinanga
Bidan : Batu Mamak Pada Tanggal : 21 Mei 2012

(Evi Vani Br Bangun) (Evi Vani Br Bangun)


NRPTT. 0240477003 NRPTT. 0240477003
Tiba di : Lau Kapor Berangkat dari : Lau Kapor
Pada Tanggal : 22 Mei 2012 Ke : Puskesmas Tigabinanga
Bidan : Lau Kapor Pada Tanggal : 22 Mei 2012
(Sri Rantini Br Sitepu) (Sri Rantini Br Sitepu)
NIP. 196504212006012001 NIP. 196504212006012001
Tiba di : Simolap Berangkat dari : Simolap
Pada Tanggal : 23 Mei 2012 Ke : Puskesmas Tigabinanga
Bidan : Simolap Pada Tanggal : 23 Mei 2012

(Riawati Br Pinem) (Riawati Br Pinem)


NIP. 197306101992032002 NIP. 197306101992032002
Tiba di : Bunga Baru Berangkat dari : Bunga Baru
Pada Tanggal : 24 Mei 2012 Ke : Puskesmas Tigabinanga
Bidan : Bunga Baru Pada Tanggal : 24 Mei 2012

(Masta Ulina Br Tarigan) (Masta Ulina Br Tarigan)


NIP.140284971 NIP.140284971
Tiba di : Pertumbuken Berangkat dari : Pertumbuken
Pada Tanggal : 25 Mei 2012 Ke : Puskesmas Tigabinanga
Bidan : Pertumbuken Pada Tanggal : 25 Mei 2012

(Jumparia Br Perangin-angin) (Jumparia Br Perangin-angin)


NIP. 197402192007012003 NIP. 197402192007012003
Tiba di : Puskesmas Tigabinanga
Pada Tanggal : 25 Mei 2012

(dr. Modal Ginting)


NIP. 196505131998031004

Disetujui Pembayarannya :
9. Pejabat yang berwenang memberi SPPD pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, Para Pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta bendaharawan, bertanggungjawab berdasarkan
peraturan-peraturan Keuangan Negara, apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian
dan kealpaannya.
(Angka 8 Lampiran Surat Menteri Keuangan Tgl 30 april 1974)

T.A : 2012
BKU No. : /2012
Tanggal : -2012
Tolok Ukur :
Paraf :

KWITANSI/TANDA BUKTI PEMBAYARAN

TELAH TERIMA DARI : Pengelola Keuangan BOK Puskesmas Tigabinanga KABUPATEN


KARO
TERBILANG : Satu juta rupiah
UNTUK PEMBAYARAN : Lunas biaya pengganti transport kunjungan ke lima Posyandu Batu
Mamak, Lau Kapor, Simolap, Bunga Baru, Pertumbuken tanggal 21 s/d
25 Mei 2012 a.n Willem Bangun, dkk sumber dana BOK Puskesmas
Tigabinanga T.A 2012

JUMLAH Rp. 1.000.000,-

Setuju dibayar Pengelola Keuangan BOK Lunas dibayar tanggal : 2012


Kepala Puskesmas Tigabinanga Puskesmas Tigabinanga Yang menerima
Dinkes Kab. Karo

Dr. Modal Ginting Lindawati Br Sebayang Willem Bangun


NIP. 196505131998031004 NIP. 197208241996032001 NIP. 196408031995031001

Daftar Penerimaan Pengganti Transport

No NAMA PETUGAS Satuan Harga Jumlah Diterima Tanda Tangan


1. Willem Bangun 5 Posyandu x 1 kl x Rp. 50.000 Rp. 250.000
2. Bertha Natalia 5 Posyandu x 1 kl x Rp. 50.000 Rp. 250.000
3. Lindawati Br Sebayang 5 Posyandu x 1 kl x Rp. 50.000 Rp. 250.000
4. Evi Lestari 5 Posyandu x 1 kl x Rp. 50.000 Rp. 250.000
Jumlah Rp. 1.000.000

PE ME RINT AH K AB UPAT E N K ARO


UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIGABINANGA
JALAN BESAR TIGA BINANGA TELP. (0628) 410015

LAPORAN PERJALANAN DINAS

I. Dasar Penugasan : /SPT/BOK/V/2012


II. Nama Petugas/Tim:

No.
Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan
1.
Sukmanta Brahmana 196211261986031003 II/d Staf Puskesmas
2. 196505131998031004
Dr. Modal Ginting III/d Kepala Puskesmas
3.
Lindawati Br Sebayang 197208241996032001 III/a Staf Puskesmas
4.
Roswita Br Ginting 197403262006042002 II/b Staf Puskesmas

III. Tempat Tujuan : Jl. Juhar Kelurahan Tigabinanga, Simpang Gunung,


Kem-kem, Jl. Kotacane Kelurahan Tigabinanga,
Pametar Kelurahan Tigabinanga
IV. Nama Kegiatan Perjalanan Dinas : Kunjungan ke Posyandu
V. Maksud dan Tujuan Perjalanan Dinas : Untuk meningkatkan kegiatan Posyandu
VI. Pejabat yang ditemui
No Nama NIP/NRPTT Jabatan
1. Natalisa Kristina Br S 197201101993032003 Bidan Desa
2. Oktaria Br Sebayang 024048527 Bidan Desa
3. Sri Mahera Br Ginting 196504212006042001 Bidan Desa
4. Lindawati Br Sembiring 024048523 Bidan Desa
5. Sarah Br Ginting 196808131991032002 Bidan Desa

VII. Hasil Perjalanan Dinas


 Menimbang berat badan bayi/balita untuk mengetahui status gizinya
 Memberikan penyuluhan tentang bahaya demam berdarah
 Memberikan penyuluhan tentang makanan sehat
 Memberikan penyuluhan tentang imunisasi

VII. Permasalahan dan Saran Tindak Lanjut Perjalanan Dinas


 Kehadiran bayi/balita ke Posyandu sudah mulai meningkat
 Ibu balita sudah mulai mengerti pentingnya menimbang berat badan anaknya setiap bulan ke
Posyandu
 Ibu balita juga sudah mulai mengerti tentang pentingnya Imunisasi untuk anaknya
 Perlu diberikan transport kepada kader supaya lebih aktif dalam kegiatan Posyandu
 Kepala desa masih kurang berperan aktif dalam kunjungan ke Posyandu
 Perlu dilakukan pertemuan dengan lintas sektoral supaya lebih berperan aktif dalam
pelaksanaan Posyandu.

Mengetahui
Ka. UPTD Kesehatan Tigabinanga, 14 Mei 2012
Puskesmas Tigabinanga Yang melaksanakan

1. Sukmanta Brahmana 1.__________


2. dr. Modal Ginting 2._______
3. Lindawati Br Sebayang 3._________
4. Roswita Br Ginting 4.________
(dr. Modal Ginting)
NIP. 196505131998031004

PE ME RINT AH K AB UPAT E N K ARO


UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIGABINANGA
JALAN BESAR TIGA BINANGA TELP. (0628) 410015

LAPORAN PERJALANAN DINAS

I. Dasar Penugasan : /SPT/BOK/V/2012


II. Nama Petugas/Tim:

No.
Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan
1.
Eka Karya Lase 198406052011011011 II/c Staf Puskesmas
2.
Siti Fatimah Br Sitepu 196410141987032002 III/b Staf Puskesmas
3.
Rosmaini Br Sembiring 140325453 III/b Staf Puskesmas
4.
Helmalina Br Sebayang 197910172011012004 II/c Staf Puskesmas

III. Tempat Tujuan : Perlamben, Gunung, Tiga Beringin Kelurahan


Tiagbinanga, Limang, Kuta Buara
IV. Nama Kegiatan Perjalanan Dinas : Kunjungan ke Posyandu
V. Maksud dan Tujuan Perjalanan Dinas : Untuk meningkatkan kegiatan Posyandu
VI. Pejabat yang ditemui
No Nama NIP/NRPTT Jabatan
1. Septi Br Tarigan 0240437686 Bidan Desa
2. Leliyani Br Ginting 0240477031 Bidan Desa
3. Lindawati Br Ginting 0240489978 Bidan Desa
4. Raduhedalina Br Pinem 196806161993032004 Bidan Desa
5. Kristina Wendi Br Sebayang 0240477014 Bidan Desa

VII. Hasil Perjalanan Dinas


 Menimbang berat badan bayi/balita untuk mengetahui status gizinya
 Memberikan penyuluhan tentang bahaya demam berdarah
 Memberikan penyuluhan tentang makanan sehat

VII. Permasalahan dan Saran Tindak Lanjut Perjalanan Dinas


 Kehadiran bayi/balita ke Posyandu sudah mulai meningkat
 Ibu balita sudah mulai mengerti pentingnya menimbang berat badan anaknya setiap bulan ke
Posyandu
 Ibu balita juga sudah mulai mengerti tentang pentingnya Imunisasi untuk anaknya
 Perlu diberikan transport kepada kader supaya lebih aktif dalam kegiatan Posyandu
 Kepala desa masih kurang berperan aktif dalam kunjungan ke Posyandu
 Perlu dilakukan pertemuan dengan lintas sektoral supaya lebih berperan aktif dalam
pelaksanaan Posyandu.

Mengetahui
Ka. UPTD Kesehatan Tigabinanga, 19 Mei 2012
Puskesmas Tigabinanga Yang melaksanakan

1. Eka Karya Lase 1.__________


2. Siti Fatimah Br Sitepu 2._______
3. Rosmaini Br Sembiring 3._________
4. Helmalina Br Sebayang 4.________
(dr. Modal Ginting)
NIP. 196505131998031004

PE ME RINT AH K AB UPAT E N K ARO


UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIGABINANGA
JALAN BESAR TIGA BINANGA TELP. (0628) 410015

LAPORAN PERJALANAN DINAS

I. Dasar Penugasan : /SPT/BOK/V/2012


II. Nama Petugas/Tim:
No.
Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan
1.
Willem Bangun 196408031995031001 III/d Staf Puskesmas
2. 197302071992032001
Bertha Natalia III/d Staf Puskesmas
3. 197208241996032001
Lindawati Br Sebayang III/a Staf Puskesmas
4. 198905112011012012
Evi Lestari II/c Staf Puskesmas

III. Tempat Tujuan : Batu Mamak, Lau Kapor, Simolap, Bunga Baru,
Pertumbuken
IV. Nama Kegiatan Perjalanan Dinas : Kunjungan ke Posyandu
V. Maksud dan Tujuan Perjalanan Dinas : Untuk meningkatkan kegiatan Posyandu
VI. Pejabat yang ditemui
No Nama NIP/NRPTT Jabatan
1. Evi Vani Br Bangun 0240477003 Bidan Desa
2. Sri Rantini Br Sitepu 196504212006012001 Bidan Desa
3. Riawati Br Pinem 197306101992032002 Bidan Desa
4. Mastaulina Br Tarigan 140284971 Bidan Desa
5. Jumparia Br Perangin-angin 197402192007012003 Bidan Desa

VII. Hasil Perjalanan Dinas


 Menimbang berat badan bayi/balita untuk mengetahui status gizinya
 Memberikan penyuluhan tentang bahaya demam berdarah
 Memberikan penyuluhan tentang makanan sehat
 Memberikan penyuluhan tentang ASI Eksklusif

VII. Permasalahan dan Saran Tindak Lanjut Perjalanan Dinas


 Kehadiran bayi/balita ke Posyandu sudah mulai meningkat
 Ibu balita sudah mulai mengerti pentingnya menimbang berat badan anaknya setiap bulan ke
Posyandu
 Ibu balita juga sudah mulai mengerti tentang pentingnya Imunisasi untuk anaknya
 Perlu diberikan transport kepada kader supaya lebih aktif dalam kegiatan Posyandu
 Kepala desa masih kurang berperan aktif dalam kunjungan ke Posyandu
 Perlu dilakukan pertemuan dengan lintas sektoral supaya lebih berperan aktif dalam
pelaksanaan Posyandu.

Mengetahui
Ka. UPTD Kesehatan Tigabinanga, 26 Mei 2012
Puskesmas Tigabinanga Yang melaksanakan

1. Willem Bangun 1.__________


2. Bertha Natalia 2._______
3. Lindawati Br Sebayang 3._________
4. Evi Lestari 4.________
(dr. Modal Ginting)
NIP. 196505131998031004

Anda mungkin juga menyukai