Dengan ini mengajukan permintaan Cuti Hamil/melahirkan untuk persalinan yang ke 1 ( Satu ) terhitung mulai
tanggal 13 Desember 2016 s/d 21 Januari 2017, selama menjalani cuti melahirkan alamat di Kp. Pagermaneuh
Rt 02 Rw 01 Desa Pagermaneuh Kecamatan Tanggeung telepon 085624544409.
Demikian Surat permintaan cuti melahirkan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan debagaimana mestinya.
Hormat saya,
Cianjur, 2013
Kepada
Yth: Bapak Kepala Dinas kesehatan Kab. Cianjur
Melalui :
Kepala Sub.Bagian Kepegawaian
di-
CIANJUR
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama :
NIP/NRPTT :
Pangkat /Golongan :
Jabatan :
Satuan Organisasi :
Dengan ini mengajukan permintaan Cuti Hamil/melahirkan untuk persalinan yang ke …….(…….) terhitung mulai
tanggal ………………………… s/d …………………….. , selama menjalani cut melahirkan alamat di
………………………………………………………………….telepon.
Demikian Surat permintaan cuti melahirkan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan debagaimana mestinya.
Hormat saya,
………………………
NIP.
CATATAN PEJABAT KEPEGAWAIAN CATATAN PERTIMBANGAN ATASAN LANGSUNG
Kepala Puskesmas Tanggeung