Anda di halaman 1dari 10

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Tumpung Laung, 11 Januari 2023


Nomor : -
Lampiran : 1 (satu) berkas Kepada
Perihal : Laporan Perjalanan Dinas Yth. Kepala UPT Puskesmas Tumpung Laung
di –
Tumpung Laung

Dengan Hormat,
1. Nama : Irna Rahmawati, A.Md.Kep
NIP : 19910708 201403 2 003
Pangkat/Gol. : Penata Muda (III/a)
Jabatan : Kasubbag TU UPT Puskesmas Tumpung Laung

2. Nama : Akhmad Sopiani, A.Md.Kep


NIP : 19800223 200604 1 009
Pangkat/Gol. : Penata Muda Tk.I (III/b)
Jabatan : Pimpinan Pustu Montallat II

3. Nama : Fahrul Azmi, A.Md.Kep


NIP : 19960228 201903 1 004
Pangkat/Gol. : Pengatur (II/c)
Jabatan : Staf UPT Puskesmas Tumpung Laung

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Sesuai dengan SPT Nomor : : 094/067/SPT/(DNF)UPT.PKM-TPL/2023 Tanggal 26 Januari 2023,
diperintahkan untuk Melaksanakan Perjalanan Dinas dalam Rangka Kegiatan Promotif dan
Preventif berupa edukasi dan pemeriksaan skrining kesehatan pada pekerja yang terdiri dari
tinggi badan, berat badan, lingkar perut, tekanan darah, dan pengukuran kebugaran dari Pustu
Montallat II ke Kelurahan Montallat II. Selama Satu (1) hari pada tanggal 24 Januari 2023 dengan ini
menyampaikan laporan Perjalanan Dinas sebagai berikut :

1. Perjalanan dinas telah dilaksanakan


2. Telah melaksanakan Pemeriksaan Kesehatan kepada Pekerja
3. Laporan hasil kegiatan terlampir

Demikian laporan ini disampaikan kepada Bapak mohon diketahui dan diberi petunjuk lebih
lanjut.
Yang Melaksanakan tugas :

1. Irna Rahmawati, A.Md.Kep 1. ………….

2. Akhmad Sopiani, A.Md.Kep 2. ………….

3. Fahrul Azmi, A.Md.Kep 3. ………….


LAPORAN PERJALANAN DINAS

Tumpung Laung, 11 Januari 2023


Nomor : -
Lampiran : 1 (satu) berkas Kepada
Perihal : Laporan Perjalanan Dinas Yth. Kepala UPT Puskesmas Tumpung Laung
di –
Tumpung Laung

Dengan Hormat,
1. Nama : Helmalia Rosady SA, A.Md.Kep
NIP : 19881111 201001 2 015
Pangkat/Gol. : Penata (III/c)
Jabatan : Pimpinan Pustu Sikan

2. Nama : Muhammad Salahudin, S.Farm.,Apt


NIP : 19920531 201903 1 002
Pangkat/Gol. : Penata Muda Tk. I (III/b)
Jabatan : Staf UPT Puskesmas Tumpung Laung

3. Nama : Rumiyanti, AMG


NIP : 19840621 201001 2 027
Pangkat/Gol. : Penata (III/c)
Jabatan : Staf UPT Puskesmas Tumpung Laung

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Sesuai dengan SPT Nomor : : 094/056/SPT/(DNF)UPT.PKM-TPL/2023 Tanggal 24 Januari
2023, diperintahkan untuk Melaksanakan Perjalanan Dinas dalam Rangka Kegiatan Promotif dan
Preventif berupa edukasi dan pemeriksaan skrining kesehatan pada pekerja yang terdiri dari
tinggi badan, berat badan, lingkar perut, tekanan darah, dan pengukuran kebugaran dari Pustu
Sikan ke Desa Sikan. Selama Satu (1) hari pada tanggal 24 Januari 2023 dengan ini
menyampaikan laporan Perjalanan Dinas sebagai berikut :

1. Perjalanan dinas telah dilaksanakan


2. Telah melaksanakan Pemeriksaan Kesehatan kepada Pekerja
3. Laporan hasil kegiatan terlampir

Demikian laporan ini disampaikan kepada Bapak mohon diketahui dan diberi petunjuk lebih
lanjut.
Yang Melaksanakan tugas :

1. Helmalia Rosady SA, A.Md.Kep 1. ………….

2. Muhammad Salahudin, S.Farm.,Apt 2. ………….

3. Rumiyanti, AMG 3. ………….


LAPORAN PERJALANAN DINAS

Tumpung Laung, 11 Januari 2023


Nomor : -
Lampiran : 1 (satu) berkas Kepada
Perihal : Laporan Perjalanan Dinas Yth. Kepala UPT Puskesmas Tumpung Laung
di –
Tumpung Laung

Dengan Hormat,
1. Nama : Indra, S.Kep
NIP : 19840728 201101 1 005
Pangkat/Gol. : Penata Tk.I (III/d)
Jabatan : Pimpinan Pustu Kamawen

2. Nama : Ketut Senenawati, A.Md.Keb


NIP : 19780121 200604 2 022
Pangkat/Gol. : Penata Muda (III/a)
Jabatan : Bidan Pustu Kamawen

3. Nama : Fahrul Azmi, A.Md.Kep


NIP : 19960228 201903 1 004
Pangkat/Gol. : Pengatur (II/c)
Jabatan : Staf UPT Puskesmas Tumpung Laung

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Sesuai dengan SPT Nomor : : 094/026/SPT/(DNF)UPT.PKM-TPL/2023 Tanggal 13 Januari
2023, diperintahkan untuk Melaksanakan Perjalanan Dinas dalam Rangka Kegiatan Promotif dan
Preventif berupa edukasi dan pemeriksaan skrining kesehatan pada pekerja yang terdiri dari
tinggi badan, berat badan, lingkar perut, tekanan darah, dan pengukuran kebugaran dari Pustu
Kamawen ke Desa Kamawen. Selama Satu (1) hari pada tanggal 13 Januari 2023 dengan ini
menyampaikan laporan Perjalanan Dinas sebagai berikut :

1. Perjalanan dinas telah dilaksanakan


2. Telah melaksanakan Pemeriksaan Kesehatan kepada Pekerja
3. Laporan hasil kegiatan terlampir

Demikian laporan ini disampaikan kepada Bapak mohon diketahui dan diberi petunjuk lebih
lanjut.
Yang Melaksanakan tugas :

1. Indra, S.Kep 1. ………….

2. Ketut Senenawati, A.Md.Keb 2. ………….

3. Fahrul Azmi, A.Md.Kep 3. ………….

LAPORAN PERJALANAN DINAS


Tumpung Laung, 11 Januari 2023
Nomor : -
Lampiran : 1 (satu) berkas Kepada
Perihal : Laporan Perjalanan Dinas Yth. Kepala UPT Puskesmas Tumpung Laung
di –
Tumpung Laung

Dengan Hormat,
1. Nama : Hanggara Wicaksono, S.Kep.,Ns
NIP : 19860525 201001 1 022
Pangkat/Gol. : Penata Tk.I (III/d)
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Tumpung Laung

2. Nama : Irna Rahmawati, A.Md.Kep


NIP : 19910708 201403 2 003
Pangkat/Gol. : Penata Muda (III/a)
Jabatan : Kasubbag TU UPT Puskesmas Tumpung Laung

3. Nama : H. Suberta, S.kep


NIP : 19670823 198812 1 001
Pangkat/Gol. : Penata Tk. I (III/d)
Jabatan : Staf UPT Puskesmas Tumpung Laung

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Sesuai dengan SPT Nomor : : 094/038/SPT/(DNF)UPT.PKM-TPL/2023 Tanggal 18 Januari 2023,
diperintahkan untuk Melaksanakan Perjalanan Dinas dalam Rangka Kegiatan Promotif dan
Preventif berupa edukasi dan pemeriksaan skrining kesehatan pada pekerja yang terdiri dari
tinggi badan, berat badan, lingkar perut, tekanan darah, dan pengukuran kebugaran dari UPT
Puskesmas Tumpung Laung ke Kelurahan Tumpung Laung II. Selama Satu (1) hari pada tanggal 18
Januari 2023 dengan ini menyampaikan laporan Perjalanan Dinas sebagai berikut :

1. Perjalanan dinas telah dilaksanakan


2. Telah melaksanakan Pemeriksaan Kesehatan kepada Pekerja
3. Laporan hasil kegiatan terlampir

Demikian laporan ini disampaikan kepada Bapak mohon diketahui dan diberi petunjuk lebih
lanjut.
Yang Melaksanakan tugas :

1. Hanggara Wicaksono, S.Kep.,Ns 1. ………….

2. Irna Rahmawati, A.Md.Kep 2. ………….

3. H. Suberta, S.kep 3. ………….

LAPORAN PERJALANAN DINAS


Tumpung Laung, 11 Januari 2023
Nomor : -
Lampiran : 1 (satu) berkas Kepada
Perihal : Laporan Perjalanan Dinas Yth. Kepala UPT Puskesmas Tumpung Laung
di –
Tumpung Laung

Dengan Hormat,
1. Nama : Widyawati, A.Md.Keb
NIP : 19770203 200604 2 022
Pangkat/Gol. : Pengatur Tk.I (II/d)
Jabatan : Pimpinan Pustu Tumpung Laung I

2. Nama : Meiyrethae Frysilia S, AMG


NIP : 19901022 201503 2 008
Pangkat/Gol. : Penata Muda (III/a)
Jabatan : Staf UPT Puskesmas Tumpung Laung

3. Nama : Muhammad Salahudin, S.Farm.,Apt


NIP : 19920531 201903 1 002
Pangkat/Gol. : Penata Muda Tk. I (III/b)
Jabatan : Staf UPT Puskesmas Tumpung Laung

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Sesuai dengan SPT Nomor : : 094/021/SPT/(DNF)UPT.PKM-TPL/2023 Tanggal 12 Januari 2023,
diperintahkan untuk Melaksanakan Perjalanan Dinas dalam Rangka Kegiatan Promotif dan
Preventif berupa edukasi dan pemeriksaan skrining kesehatan pada pekerja yang terdiri dari
tinggi badan, berat badan, lingkar perut, tekanan darah, dan pengukuran kebugaran dari Pustu
Tumpung Laung I ke Kelurahan Tumpung Laung I.Selama Satu (1) hari pada tanggal 12 Januari
2023 dengan ini menyampaikan laporan Perjalanan Dinas sebagai berikut :

1. Perjalanan dinas telah dilaksanakan


2. Telah melaksanakan Pemeriksaan Kesehatan kepada Pekerja
3. Laporan hasil kegiatan terlampir

Demikian laporan ini disampaikan kepada Bapak mohon diketahui dan diberi petunjuk lebih
lanjut.
Yang Melaksanakan tugas :

1. Widyawati, A.Md.Keb 1. ………….

2. Meiyrethae Frysilia S, AMG 2. ………….

3. Muhammad Salahudin, S.Farm.,Apt 3. ………….

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Tumpung Laung, 11 Januari 2023


Nomor : -
Lampiran : 1 (satu) berkas Kepada
Perihal : Laporan Perjalanan Dinas Yth. Kepala UPT Puskesmas Tumpung Laung
di –
Tumpung Laung

Dengan Hormat,
1. Nama : Hariani, A.Md.KL
NIP : 19801209 201001 2 024
Pangkat/Gol. : Penata (III/c)
Jabatan : Staf UPT Puskesmas Tumpung Laung

2. Nama : Faris Sila, S.Kep.Ns


NIP : 19920214 201903 2 006
Pangkat/Gol. : Penata Muda (III/a)
Jabatan : Staf UPT Puskesmas Tumpung Laung

3. Nama : Meiyrethae Frysilia S, AMG


NIP : 19901022 201503 2 008
Pangkat/Gol. : Penata Muda (III/a)
Jabatan : Staf UPT Puskesmas Tumpung Laung

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Sesuai dengan SPT Nomor : 094/077/SPT/(DNF)UPT.PKM-TPL/2023 Tanggal 30 Januari 2023,
diperintahkan untuk Melaksanakan Perjalanan Dinas dalam Rangka Kegiatan Promotif dan
Preventif berupa edukasi dan pemeriksaan skrining kesehatan pada pekerja yang terdiri dari
tinggi badan, berat badan, lingkar perut, tekanan darah, dan pengukuran kebugaran dari Pustu
Montallat II ke Kelurahan Montallat II. Selama Satu (1) hari pada tanggal 30 Januari 2023 dengan ini
menyampaikan laporan Perjalanan Dinas sebagai berikut :

1. Perjalanan dinas telah dilaksanakan


2. Telah melaksanakan Pemeriksaan Kesehatan kepada Pekerja
3. Laporan hasil kegiatan terlampir

Demikian laporan ini disampaikan kepada Bapak mohon diketahui dan diberi petunjuk lebih
lanjut.
Yang Melaksanakan tugas :

1. Hariani, A.Md.KL 1. ………….

2. Faris Sila, S.Kep.Ns 2. ………….

3. Meiyrethae Frysilia S, AMG 3. ………….

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Tumpung Laung, 11 Januari 2023


Nomor :-
Lampiran : 1 (satu) berkas Kepada
Perihal : Laporan Perjalanan Dinas Yth. Kepala UPT Puskesmas Tumpung Laung
di –
Tumpung Laung

Dengan Hormat,
1. Nama : Lesta Alfiny, S.ST
NIP : 1919930823 201503 2 002
Pangkat/Gol. : Penata (III/c)
Jabatan : Staf UPT Puskesmas Tumpung Laung

2. Nama : Muhammad Salahudin, S.Farm.,Apt


NIP : 19920531 201903 1 002
Pangkat/Gol. : Penata Muda Tk. I (III/b)
Jabatan : Staf UPT Puskesmas Tumpung Laung

3. Nama : Meiyrethae Frysilia S, AMG


NIP : 19901022 201503 2 008
Pangkat/Gol. : Penata Muda (III/a)
Jabatan : Staf UPT Puskesmas Tumpung Laung

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Sesuai dengan SPT Nomor : 094/059/SPT/(DNF)UPT.PKM-TPL/2023 Tanggal 25 Januari 2023,
diperintahkan untuk Melaksanakan Perjalanan Dinas dalam Rangka Kegiatan Promotif dan
Preventif berupa edukasi dan pemeriksaan skrining kesehatan pada pekerja yang terdiri dari
tinggi badan, berat badan, lingkar perut, tekanan darah, dan pengukuran kebugaran
dari UPT Puskesmas Tumpung Laung ke Desa Ruji. Selama Satu (1) hari pada tanggal 25 Januari
2023 dengan ini menyampaikan laporan Perjalanan Dinas sebagai berikut :

1. Perjalanan dinas telah dilaksanakan


2. Telah melaksanakan Pemeriksaan Kesehatan kepada Pekerja
3. Laporan hasil kegiatan terlampir

Demikian laporan ini disampaikan kepada Bapak mohon diketahui dan diberi petunjuk lebih
lanjut.
Yang Melaksanakan tugas :

1. Lesta Alfiny, S.ST 1. ………….

2. Muhammad Salahudin, S.Farm.,Apt 2. .………….

3. Meiyrethae Frysilia S, AMG 3. ………….

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Tumpung Laung, 11 Januari 2023


Nomor :-
Kepada
Lampiran : 1 (satu) berkas Yth. Kepala UPT Puskesmas Tumpung Laung
Perihal : Laporan Perjalanan Dinas di –
Tumpung Laung

Dengan Hormat,
1. Nama : Irna Rahmawati, A.Md.Kep
NIP : 19910708 201403 2 003
Pangkat/Gol. : Penata Muda (III/a)
Jabatan : Kasubbag TU UPT Puskesmas Tumpung Laung

2. Nama : Ellen Widianingsih, A.Md.Keb


NIP : 19900827 201403 2 005
Pangkat/Gol. : Penata Muda (III/a)
Jabatan : Staf UPT Puskesmas Tumpung Laung

3. Nama : Fahrul Azmi, A.Md.Kep


NIP : 19960228 201903 1 004
Pangkat/Gol. : Pengatur (II/c)
Jabatan : Staf UPT Puskesmas Tumpung Laung

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Sesuai dengan SPT Nomor 094/051/SPT/(DNF)UPT.PKM-TPL/2023 Tanggal 21 Januari 2023,
diperintahkan untuk Melaksanakan Perjalanan Dinas dalam Rangka Kegiatan Promotif dan
Preventif berupa edukasi dan pemeriksaan skrining kesehatan pada pekerja yang terdiri dari
tinggi badan, berat badan, lingkar perut, tekanan darah, dan pengukuran kebugaran dari UPT
Puskesmas Tumpung Laung ke Desa Rubei. Selama Satu (1) hari pada tanggal 21 Januari 2023
dengan ini menyampaikan laporan Perjalanan Dinas sebagai berikut :

1. Perjalanan dinas telah dilaksanakan


2. Telah melaksanakan Pemeriksaan Kesehatan kepada Pekerja
3. Laporan hasil kegiatan terlampir

Demikian laporan ini disampaikan kepada Bapak mohon diketahui dan diberi petunjuk lebih
lanjut.
Yang Melaksanakan tugas :

1. Irna Rahmawati, A.Md.Kep 1. ………….

2. Ellen Widianingsih, A.Md.Keb 2. .………….

3. Fahrul Azmi, A.Md.Kep 3. ………….

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Tumpung Laung, 11 Januari 2023


Nomor : -
Lampiran : 1 (satu) berkas Kepada
Yth. Kepala UPT Puskesmas Tumpung Laung
Perihal : Laporan Perjalanan Dinas di –
Tumpung Laung

Dengan Hormat,
1. Nama : Muhammad Nastain, A.Md.Kep
NIP : 19880223 201101 1 005
Pangkat/Gol. : Penata Muda Tk.I (III/b)
Jabatan : Pimpinan Pustu Pepas

2. Nama : Sri Sudharmi, A.Md.Keb


NIP : 19780810 200604 2 027
Pangkat/Gol. : Penata Muda (III/a)
Jabatan : Bidan Pustu Pepas

3. Nama : Lesta Alfiny, S.ST


NIP : 1919930823 201503 2 002
Pangkat/Gol. : Penata (III/c)
Jabatan : Staf UPT Puskesmas Tumpung Laung

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Sesuai dengan SPT Nomor 094/070/SPT/(DNF)UPT.PKM-TPL/2023 Tanggal 27 Januari 2023,
diperintahkan untuk Melaksanakan Perjalanan Dinas dalam Rangka Kegiatan Promotif dan
Preventif berupa edukasi dan pemeriksaan skrining kesehatan pada pekerja yang terdiri dari
tinggi badan, berat badan, lingkar perut, tekanan darah, dan pengukuran kebugaran dari Pustu
Pepas ke Desa Pepas. Selama Satu (1) hari pada tanggal 27 Januari 2023 dengan ini
menyampaikan laporan Perjalanan Dinas sebagai berikut :

1. Perjalanan dinas telah dilaksanakan


2. Telah melaksanakan Pemeriksaan Kesehatan kepada Pekerja
3. Laporan hasil kegiatan terlampir

Demikian laporan ini disampaikan kepada Bapak mohon diketahui dan diberi petunjuk lebih
lanjut.
Yang Melaksanakan tugas :

1. Muhammad Nastain, A.Md.Kep 1. ………….

2. Sri Sudharmi, A.Md.Keb 2. .………….

3. Lesta Alfiny, S.ST 3. ………….

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Tumpung Laung, 11 Januari 2023


Nomor : -
Lampiran : 1 (satu) berkas Kepada
Perihal : Laporan Perjalanan Dinas Yth. Kepala UPT Puskesmas Tumpung Laung
di –
Tumpung Laung

Dengan Hormat,
1. Nama : Irna Rahmawati, A.Md.Kep
NIP : 19910708 201403 2 003
Pangkat/Gol. : Penata Muda (III/a)
Jabatan : Kasubbag TU UPT Puskesmas Tumpung Laung

2. Nama : Inmas, A.Md.Keb


NIP : 19950817 201903 2 007
Pangkat/Gol. : Pengatur (II/c)
Jabatan : Pimpinan Pustu Paring Lahung

3. Nama : H. Suberta, S.kep


NIP : 19670823 198812 1 001
Pangkat/Gol. : Penata Tk. I (III/d)
Jabatan : Staf UPT Puskesmas Tumpung Laung

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Sesuai dengan SPT Nomor 094/047/SPT/(DNF)UPT.PKM-TPL/2023 Tanggal 20 Januari 2023,
diperintahkan untuk Melaksanakan Perjalanan Dinas dalam Rangka Kegiatan Promotif dan
Preventif berupa edukasi dan pemeriksaan skrining kesehatan pada pekerja yang terdiri dari
tinggi badan, berat badan, lingkar perut, tekanan darah, dan pengukuran kebugaran dari Pustu
Paring Lahung ke Desa Paring Lahung. Selama Satu (1) hari pada tanggal 20 Januari 2023
dengan ini menyampaikan laporan Perjalanan Dinas sebagai berikut :

1. Perjalanan dinas telah dilaksanakan


2. Telah melaksanakan Pemeriksaan Kesehatan kepada Pekerja
3. Laporan hasil kegiatan terlampir

Demikian laporan ini disampaikan kepada Bapak mohon diketahui dan diberi petunjuk lebih
lanjut.
Yang Melaksanakan tugas :

1. Irna Rahmawati, A.Md.Kep 1. ………….

2. Inmas, A.Md.Keb 2. .………….

3. H. Suberta, S.kep 3. ………….

Anda mungkin juga menyukai