SOP IN OFFICE BLEACHING

disusun oleh: drg. Arin Isma

Pre-visit (saat buat appointment): Instruksi pemakaian pasta gigi untuk gigi sensitive 1-2 minggu
sebelum tindakan

Persiapan Alat & Bahan

Alat Keterangan PIC

Lampu bleaching (1) Cek kabel rol dan posisi, cek Dental Assistant
intensitas
Kacamata pelindung (2) Untuk pasien dan operator Dental Assistant
Optradam atau cheek retractor
Microbrush, Brush
Shade guide Diurutkan sesuai petunjuk Dental Assistant
Bahan bleaching Cek cara aplikasi & eDT DA & dokter gigi
Lamp u + HP Untuk foto before & after

Pre-treatment

1. Diskusikan keinginan dan ekspektasi pasien, penjelasan prosedur

2. Informed consent dan informasikan harga
3. Poles permukaan gigi
4. Foto before treatment dengan value order shade guide : B1-A1-B2-D2-A2-C1-C2-A3
Bleaching treatment

5. Pasang optragate atau cheek retractor

6. Keringkan permukaan gingiva dan gusi, dengan dianginkan atau dilap dengan cotton roll
7. Isolasi tambahan di daerah mucobuccal fold dengan kassa
8. Aplikasi gingival barrier, ujung tip berlawanan arah dengan CEJ agar gingival barrier dapat
menutupi CEJ. Aplikasi untuk rahang atas tidak perlu terlalu banyak, aplikasi untuk rahang
bawah diperluas ke arah muccobucal fold untuk mencegah bahan bleaching turun ke gingiva
9. Aplikasikan bahan bleaching dengan ketebalan 1-2 mm
10. Sinar dengan LED dengan intensitas 680 sekali aplikasi (30-40 menit) jika mau dibagi 2 per 20
menit, gunakan kacamata pelindung
11. Hilangkan bahan bleaching dengan suction
12. Aplikasi bahan bleaching bisa diulang sesuai dengan petunjuk pabrik atau jika gigi sudah
mencapai saturation point (tidak ada kenaikan value gigi secara signifikan setelah aplikasi
bahan). Aplikasi bahan bleaching secara berlebihan dapat menyebabkan degradasi enamel.
13. Bersihkan sisa bahan bleaching dan gingival barrier
14. Foto after treatment
15. Jika terdapat mukosa yang nekrosis akibat terkena bahan bleaching dapat dilakukan scraping
dengan blade dan ditutup dengan periodontal pack atau Ora-Aid (jika lesi cukup besar) disertai
aplikasi oral gel. Lesi akan hilang dalam waktu beberapa hari.

Instruksi post-bleaching

• Hindari makanan dan minuman yang berwarna seperti teh, kopi, soda selama paling tidak 7
hari
• Reaksi oksidasi masih berlangsung selama 7 hari, value gigi masih bisa meningkat
• Anjuran untuk menggunakan pasta gigi yang mengandung potassium nitrat (Sensodyne deep
clean/ true white / essential care) pada pagi hari dan active remin complex (Pepsodent
sensitive mineral expert) pada malam hari untuk mengurangi gejala hipersensitif gigi.
• Restorasi komposit sebaiknya dilakukan 7 hari setelah bleaching, tidak mengerjakan
tambalan di hari pengerjaan perawatan bleaching
• Bisa ditawarkan untuk sikat gigi whitening Opal atau Klar Whitening Home Kit