DAFTAR KERJA KEPALA, BUKTI FISIK DAN PENILAN

MINGGU-1 AGUSTUS 2023

Satuan Pendidikan : ………………………………

Nama Kepsek : ………………………………
Tanggal : …………………………….

No Tugas Mingguan
Bukti Fisik Penilaian
Cabdin
1. 1. Program Tindak lanjut suvervisi 4 = semua terpenuhi
Tindak lanjut supervisi
2. Jadwal Tindak lanjut hasil Suvervisi 3 = tiga terpenuhi
guru Memberi masukan
3. Hasil pertemuan Guru 2 = dua terpenuhi
terhadap Hasil Supervisi
4. Foto kegiatan kepsek saat memberikan 1 = satu terpenuhi
Pertama.
masukan terhadap Hasil Supervisi. 0 = tidak ada
2. 1. Buku Investaris barang 2023 4 = semua terpenuhi
Megelola penggunaan 2. Kartu Inventaris Ruangan 2023, 3 = tiga terpenuhi
sarana dan Prasarana yang sejumlah ruangan 2 = dua terpenuhi
ada disekolah 3. Daftar Aset 2023 1 = satu terpenuhi
4. Foto pengelalaan Aset 2023 0 = tidak ada
3. Meyusun program 1. Program kemitraan dengan 4 = semua terpenuhi
pemberdayaan peran serta masyarakat 3 = dua terpenuhi
masyarakat dan kemitraan 2. Rencana /Jadwal 2 = satu terpenuhi
(MOU) 3. Foto Kemitraan 0 = tidak ada
4. 1. Program BK sesuai rapor Pendidikan. 4 = semua terpenuhi
2. Instrument suvervisi BK 3 = tiga terpenuhi
Pemeriksaan program BK 3. Jurnal kegiatan BK terbaru 2 = dua terpenuhi
4. Foto kegiatan kepsek dan BK 1 = satu terpenuhi
0 = tidak ada
5. 1. Program Bereh terbaru 4 = semua terpenuhi
Menata lingkungan sekolah
2. Jadwal kegiatan BEREH terbaru 3 = dua terpenuhi
lebih baik, menarik dan
3. Foto sebelum dan sesudah kegiatan 2 = satu terpenuhi
nyaman
BEREH 0 = tidak ada
6. 1. Dokumen PKL 4 = semua terpenuhi
Pemeriksaan dokumen PKL 2. Jadwal PKL 3 = dua terpenuhi
*(khusus SMK) 3. Persiapan PKL lainya 2 = satu terpenuhi
0 = tidak ada
𝒔𝒌𝒐𝒓 𝒑𝒆𝒓𝒐𝒍𝒆𝒉𝒂𝒏 ( )
𝑵𝒊𝒍𝒂𝒊 = 𝒙 𝟏𝟎𝟎 = ( )
𝒔𝒌𝒐𝒓 𝒎𝒂𝒌𝒔𝒊𝒎𝒖𝒎 (𝟐𝟒)

Ketercapaian : 86 % - 100 % = Baik Sekali, 70 % - 85 % = Baik, 55 % - 69 % = Cukup

Dibawah 55 % = Kurang
Nilai Akhir = …………………………..

Saran Pembinaan :
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Kepala Cabang Dinas Aceh Selatan, 02 Agustus Juli 2023
Pendidikan Pengawas Sekolah,
Wilayah Kab.Aceh Selatan

ANNADWI,S.Pd, M.M BAHRUL AHMAD, M.Pd

Pembina Tingkat I /IV.b Pembina Tk.1
NIP. 19800306 200312 1 003 NIP.19711231 199903 1 023
 DAFTAR KERJA KEPALA, BUKTI FISIK DAN PENILAN
MINGGU-2 AGUSTUS 2023

Satuan Pendidikan : ………………………………

Nama Kepsek : ………………………………
Tanggal : …………………………….

No Tugas Mingguan Kepala

Bukti Fisik Penilaian
sekolah
1. 1. Program suvervisi Klinis 4 = semua terpenuhi
2. Jadwal suvervisi klis 3 = tiga terpenuhi
Melakukan Supervisi Klinis 3. Hasil suvervisi Guru 2 = dua terpenuhi
4. Foto kegiatan kepsek dan guru 1 = satu terpenuhi
saat suvervisi klinis 0 = tidak ada
2. 1. Buku Investaris barang 2023 4 = semua terpenuhi
Megelola penggunaan sarana 2. Kartu Inventaris Ruangan 2023 3 = tiga terpenuhi
dan Prasarana yang ada 3. Daftar Aset 2 = dua terpenuhi
disekolah 4. Foto pengelalaan Aset 1 = satu terpenuhi
0 = tidak ada
3. 1. Program kemitraan dengan 4 = semua terpenuhi
Meyusun program
masyarakat terbaru 3 = dua terpenuhi
pemberdayaan peran serta
2. Rencana /Jadwal 2 = satu terpenuhi
masyarakat dan kemitraan
3. Foto kegiatan Kemitraan 1 = satu terpenuhi
(MOU)
4. Hasil/ dokumen kemitraan 0 = tidak ada
4. 1. Program penataan lingkungan 4 = semua terpenuhi
Menata lingkungan sekolah 2. Jadwal jenis kegiatan. 3 = tiga terpenuhi
lebih baik, menarik dan 3. Jadwal penataan lingkungan. 2 = dua terpenuhi
nyaman 4. Foto kegiatan kepsek saat 1 = satu terpenuhi
penataan lingkungan 0 = tidak ada
5. 1. Dokumen PKL 4 = semua terpenuhi
PKL (waktu
2. Jadwal PKL 3 = dua terpenuhi
menyesuaikan)*(khusus
Persiapan PKL lainya 2 = satu terpenuhi
SMK)
0 = tidak ada

𝒔𝒌𝒐𝒓 𝒑𝒆𝒓𝒐𝒍𝒆𝒉𝒂𝒏 ( )
𝑵𝒊𝒍𝒂𝒊 = 𝒙 𝟏𝟎𝟎 = ( )
𝒔𝒌𝒐𝒓 𝒎𝒂𝒌𝒔𝒊𝒎𝒖𝒎 (𝟐𝟒)

Ketercapaian : 86 % - 100 % = Baik Sekali, 70 % - 85 % = Baik, 55 % - 69 % = Cukup

Dibawah 55 % = Kurang
Nilai Akhir = …………………………..

Saran Pembinaan :
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Kepala Cabang Dinas Aceh Selatan, 02 Agustus 2023
Pendidikan Pengawas Sekolah,
Wilayah Kab.Aceh Selatan

ANNADWI,S.Pd, M.M BAHRUL AHMAD, M.Pd

Pembina Tingkat I /IV.b Pembina Tk.1
NIP. 19800306 200312 1 003 NIP.19711231 199903 1 023