SUPERVISI DAN VISITASI KELAS

MTs. Wachid Hasyim Surabaya

Tanggal/bulan : …………………...……… Jumlah Murid Laki-laki :.................
Jam Supervisi :..................................... Jumlah Murid Perempuan :.................
Kelas :.................................... Jumlah Murid ijin/Sakit :.................
Semester :................................... Jumlah Murid yang Alpha :.................
SKOR
No. Aspek Administrasi CATATAN
1 2 3 4
1 Model dan Keadaan Rambut
2 Keadaan Seragam
3 Aksesoris yang Dipakai
4 Perilaku/Sopan Santun
5 Pergaulan Dengan Lawan jenis
6 Membaca Al Qur'an
7 Keadaan Kursi Bangku
8 Sarana Kelas Lainnya
9 Kebersihan Kelas
10 Adminitarsi Kelas (pengurus dll)
11 Kelengkapan Belajar
12 Solidaritas/Kesetiakawanan
13 Seputar BSM, BOS dan BOPDA
14 Kegaiatan Ekstrakurikuler
15 Seputar Guru Mapel
16 Seputar PTS, PAS dan ujian lainnya
17 Pangajian Keliling
18 Jumlah Anak Panti Asuhan
19 Seputar Sepeda Murid
20 Pelaksanaan Sholat Dhuha
21 Pelaksanaan Sholat Dhuhur da ashar bagi yang ekstra
Skor 0 0 0 0
Jumkah Skor 0
Nilai 0

SKALA NILAI:
<50 = D Jumlah skor yang diperoleh
<65 = C NILAI= X 100
<85 = B Jumlah skor maksimum
>=85 = A

Surabaya, ……/………../…………..
Mengetahui, Kelas yang Disupervisi
Kepala Madrasah Supervisor Wali Kelas

Drs. Supriyanto,MM .................................. .................................................