- 81 -

Lingkup
Daftar Tingkat
Asuhan No
Keterampilan Kemampuan
Kebidanan
Ahli madya
Bidan kebidanan

Identifikasi
masalah dan
21. Masa
1 gangguan 4 3
Nifas
pada masa
nifas
KIE Tanda
2 4 3
bahaya nifas
Pemeriksaan
terfokus pada
3 4 3
ibu
nifas
Konseling ibu
nifas dengan
4 masalah 3 2
gangguan
psikologis

- 82 -
Lingkup
Daftar Tingkat
Asuhan No
Keterampilan Kemampuan
Kebidanan
Ahli madya
Bidan kebidanan
Melakukan
5 edukasi tentang 4 3
menyusui
6 Pijat Oksitosin 4 3
Tatalaksana pada
7 ibu 4 3
menyusui
Pemeriksaan
8 4 3
involusi
Perawatan luka
9 4 4
jalan lahir
Perawatan
payudara
10 ( Kompres 4 4
dan massase
payudara)
Perah ASI
11 4 4
/pumping
12 Tata Laksana 4 4
 Pengelolaan ASI
Perawatan luka
13 3 2
operasi sesar
14 Senam nifas 4 4
Pemberian
15 suplemen vitamin 4 3
dan mineral
Perawatan
16 Hematoma jalan 3 2
lahir
Dukungan
psikososial pada
17 ibu 4 2
yang kehilangan
bayi
Identifikasi
komplikasi pada
18 masa nifas 2 2
( tromboplebitis,
simphisiolisis)
Edukasi tentang
19 masalah masa 4 2
nifas
Mengidentifikasi
masalah
20 3 2
seksualitas pasca
nifas
Pemeriksaan pada
kunjungan
nifas sesuai
21 4 3
standar dan
kebutuhan ibu
nifas
Konseling
22 Keluarga 4 3
Berencana
Tata laksana awal
pada masa
23 3 2
nifas dengan
penyulit
Tata laksana awal
24 3 2
pada masa

- 83 -
Lingkup
Daftar Tingkat
Asuhan No
Keterampilan Kemampuan
Kebidanan
Ahli madya
Bidan kebidanan
nifas dengan
ibu yang
mengalami
penyakit
sistemik
Tata laksana awal
pada masa
nifas dengan ibu
25 3 2
yang
mengalami
penyakit infeksi
Tatalaksana awal
kasus
kegawatdaruratan
pada masa
nifas (perdarahan,
26 3 2
kejang,
henti nafas,
penurunan
kesadaran, syok,
henti jantung)
27 Kunjungan nifas 4 3
22. Masa Pemeriksaan
1 2
Antara bimanual
Edukasi Deteksi
dini kanker
2 4
payudara dengan
Sadari
3 Mammografi 2
KIE dan konseling
4 deteksi dini 3
kanker payudara
Menjelaskan hasil
5 pemeriksaan 3
papsmear
Edukasi tahapan
dan
6 tatalaksana kasus 3
dengan hasil
papsmear (+)
Edukasi dan tata
7 laksana 3
kanker serviks
8 Memfasilitasi 4
pemeriksaan
hepatitis, HIV-
AIDS, TBC
Malaria positif dan
 sifilis
9 Biopsi jaringan 2
10 Kolposcopi 2
11 Histerektomi 2
Pemasangan
12 2
pessarium
Eksterpasi polip
13 2
eksternal

- 84 -
Lingkup
Daftar Tingkat
Asuhan No
Keterampilan Kemampuan
Kebidanan
Ahli madya
Bidan kebidanan

14 Kauterisasi 2
Identifikasi
risiko Infeksi
15 4
menular
seksual (IMS)
Edukasi
16 tatalaksanana 4
IMS
Konseling
17 keluarga 4
berencana
Pemanfaatan
23.
Kriteria
Pelayanan
Kelayakan
Keluarga 1 4 3
Medis Dalam
Berencana
Penggunaan
(KB)
Kontrasepsi
Pemeriksaan
fisik terfokus
pada ibu yang
ingin
2 4 3
mendapatkan
pelayanan
Keluarga
Berencana
Konseling
3 Keluarga 4 3
berencana
Pemberian
4 4 4
Kontrasepsi Pil
Pemberian
5 Kontrasepsi 3 2
Darurat
 Pemberian
6 4 4
Kondom
Pemberian
7 Kontrasepsi 4 4
suntik
Pemasangan
Intrauterine
8 4 3
Device
(IUD)
Pencabutan
Intrauterine
9 4 3
Device
(IUD)
Pemasangan
10 4 3
implan
Pencabutan
11 4 3
implan
Fasilitasi
Metode
12 4 2
Amenorhoe
Laktasi (MAL)
Edukasi dan
konseling
Metode
13 Operasi Wanita 4 2
(MOW) dan
Metode Operasi
Pria (MOP)
Identifikasi
masalah
24. Masa
kesehatan
Klimakteri 1 3
reproduksi
um
pada masa
klimakterium
Dukungan
2 psikososial 4
pada

- 85 -
Lingkup
Daftar Tingkat
Asuhan No
Keterampilan Kemampuan
Kebidanan
Ahli madya
Bidan kebidanan
keluhan masa
klimakterium
3 Edukasi 4
perubahan pada
masa
 klimakterium
Terapi Sulih
4 2
Hormon
Identifikasi tanda
dan gejala
awal masalah
5 3
kegananasan
pada masa
klimakterium
Edukasi tanda –
tanda
6 keganasan pada 4
masa
klimakterium
Konseling
adaptasi pada
7 2
masa
klimakterium
25. Kesehatan Identifikasi
Reproduksi gangguan pada
dan 1 organ dan fungsi 3
Seksualitas reproduksi
perempuan perempuan
Skrining
2 keganasan organ 3
reproduksi
Skrining
3 penyimpangan 2
perilaku seksual
Skrining kanker
4 serviks dengan 4
IVA test
Pelaksanaan
5 krioterapi dengan 3
IVA test positif
Pemeriksan pap
6 3
smear
KIE kesehatan
7 reproduksi dan 4
seksualitas
Edukasi tentang
skrining
gangguan pada
8 3
sistem
reproduksi
perempuan
9 Edukasi tentang 3
skrining
 penyimpangan
kesehatan
reproduksi
perempuan

- 86 -
Lingkup
Daftar Tingkat
Asuhan No
Keterampilan Kemampuan
Kebidanan
Ahli madya
Bidan kebidanan
Pelayanan
kesehatan
10 3
reproduksi dan
seksualitas
Identifikasi kasus
11 gangguan 2
orientasi seksual
Edukasi
pencegahan
12 4
perilaku
seksual beresiko
Konseling
Penganiayaan dan
13 2
Pelecehan
Seksual
Tata Laksana
awal pada
perempuan
14 3
dengan korban
kekerasan fisik
dan seksual
26.
Keterampil Setting
an Dasar pelayanan
1 4 3
Praktik kebidanan di
Klinis fasyankes
Kebidanan
Perencanaan
2 kebutuhan alat 4 3
dan bahan
Melakukan
3 4 3
anamnesis
Pemantauan
4 4 3
tanda-tanda vital
Setting Alat dalam
pelayanan
5 4 3
kebidanan sesuai
kebutuhan
 Pengendalian dan
Pencegahan
6 4 3
Infeksi dalam
setiap tindakan
Penerapan patient
7 safety pada 4 3
setiap tindakan
Pengelolaan
8 4 3
jaringan
Pengambilan dan
9 Pengelolaan 4 3
specimen
Pemasangan
10 Elektrokardiogra 4 3
m (EKG)
Pemasangan
11 4 3
Infus
Pemberian
12 4 4
Magnesium Sulfat

- 87 -
Lingkup
Daftar Tingkat
Asuhan No
Keterampilan Kemampuan
Kebidanan
Ahli madya
Bidan kebidanan
(Mgso4)
Pemasangan
13 4 3
urine kateter
Memproses
Sterilisasi
14 ruangan 4 3
dengan sinar
UV/chlorin
15 Pemeriksaan fisik 4 3
Pemantauan
16 4 3
tingkat kesadaran
Pemeriksaan
17 4 3
obstetri
Pemeriksaan
18 3 2
gynekologi
Pemeriksaan
laboratorium
sederhana (Hb,
19 4 3
darah rutin,
golongan darah,
dll)
20 Pemeriksaan 4 2
laboratorium
 khusus (HIV,
sifilis dan
hepatitis)
21 Pemeriksaan USG 2 1
Penggunaan
speculum untuk
22 4 3
pemeriksaan
kebidanan
Pemberian obat
atas instruksi
dokter dengan
berbagai cara
(topical, oral,
inhalasi,
23 subpositoria, 4 3
Injeksi intravena,
injeksi
intramuscular,
injeksi
sub-kutan, injeksi
intrakutan)
Pengukuran
status nutrisi dan
24 4 3
indeks masa
tubuh
Manajemen
hidrasi dan
rehidrasi
25 (Keseimbangan 4 3
intake
dan output
cairan)
Pemberian makan
26 dan minum 4 4
per oral
Pemasangan
27 4 3
oksigen
Pengaturan posisi
28 4 3
pasien

- 88 -
Lingkup
Daftar Tingkat
Asuhan No
Keterampilan Kemampuan
Kebidanan
Ahli madya
Bidan kebidanan
Perawatan luka
29 post operasi 4 3
obstetrik ginekologi
 Ambulasi dan
30 4 3
mobilisasi
31 Manajemen nyeri 3 3
Bantuan hidup
32 4 4
dasar
Pertolongan
33 pertama pada 4 3
kasus kecelakaan
Pertolongan
34 pertama pada luka 3 2
bakar
Pertolongan
35 pertama pada 3 2
kasus shock
Pemasangan
36 Orogastric Tube 4 3
(OGT)
Pemasangan
37 Nasogastric Tube 4 3
(NGT)
38 Vena seksi 2 1
39 Kemoterapi 2 1
Prosedur transfusi
40 3 2
darah
41 Laparaskopi 2 1
Menyiapkan
spesimen untuk
42 pemeriksaan 2 1
patologi Anatomi
jaringan
Komunikasi Inter
43 Personal/Konseling 4 4
(KIP/K)
Komunikasi,
44 Informasi dan 4 4
Edukasi (KIE)
Penggunaan
media/teknologi
45 dalam proses 4 4
Komunikasi
Efektif
46 Pemberian motivasi 4 3
47 Promosi kesehatan 4 4
48 Pengelolaan vaksin 4 3
49 Vulva Hygiene 4 4

- 89 -
Lingkup No Daftar Tingkat
Asuhan
Keterampilan Kemampuan
Kebidanan
Ahli madya
Bidan kebidanan
50 Kebersihan diri 4 4
Anticipatory
51 4 3
guidance
Dukungan pada
proses
52 kehilangan dan 4 3
kesedihan (loss
and grief)
53 Rujukan 4 4
54 Dokumentasi 4 4
Mengelola
pelayanan
55 3 2
kebidanan di
fasyankes primer
Mengelola
pelayanan
56 kebidanan di 3 2
fasyankes
rujukan
Fasilitasi
pemberian
57 informasi 4 4
tentang berbagai
pilihan
Fasilitasi
pemberian
persetujuan
58 4 4
setelah
mendapatkan
informasi
Pendampingan
59 klien menjelang
ajal dan meningg