STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)

AMBULASI DINI

No Aspek yang dinilai Iya TIdak

1. DEFINISI : Membantu pasien untuk berjalan atau turun

dari tempat tidur agar menggerakkan anggota tubuh
sejak dini.
2. TUJUAN :
1. Melatih otot skelet untuk mencegah kontraktur.
2. Memudahkan perawat yang akan mengganti alas
kasur (pada pasien yang toleransi dengan kegiatan
ini).
3. Memberikan aktifitas pertama (latihan pertama)
pada pasien yang tirah baring.
4. Memindahkan pasien untuk pemeriksaan
(diagnostik, fisik dan lain-lain).
5. Memungkinkan pasien untuk bersosialisasi.
6. Mempertahankan kenyamanan pasien.
7. Mempertahankan kontrol diri pasien.
3. INDIKASI :
1. Post operasi.
2. Gangguan muskuloskeletal.
3. Tirah baring lama.
4. KONTRAINDIKASI :
1. Intoleransi aktivitas.
2. Sesak nafas hebat.
5. PRINSIP : Menjaga privasi pasien.
6. ALAT DAN BAHAN :
1. Handscoon bersih.
2. Alas kaki pasien.
3. Alat bantu berjalan (tongkat kruk, kursi roda dan
walker).
7. PROSEDUR PELAKSANAAN :
1. Memberikan salam dan perkenalkan diri.
2. Klarifikasi nama pasien dan validasi kondisi pasien.
3. Menjaga privasi pasien.
4. Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang akan
dilakukan.
5. Cuci tangan dan gunakan handscoon bersih.
6. Lepaskan pengaman disamping tempat tidur pasien.
7. Perawat membantu pasien untuk menggeser kaki ke
samping tempat tidur.
 8. Perawat meminta pasien untuk duduk disamping
tempat tidur dan meminta pasien untuk
menggerakkan kakinya.
9. Perawat membantu pasien untuk menggunakan alas
kaki.
10. Perawat membantu pasien turun dari tempat
tidur/berdiri dengan kedua tangan pasien
memegang pundak kiri dan kanan perawat
kemudian berdiri untuk keseimbangan.
11. Perawat memegang pasien dari samping tempat
tidur menuju kursi dengan cara : perawat dan
pasien berjalan berdampingan (tangan pasien
merangkul pundak perawat dan tangan perawat
memegang pinggang pasien).
12. Perawat mendudukkan pasien diatas kursi roda.
13. Perawat melihat respon pasien apabila ditemukan
kelelahan pasien dianjurkan istirahat sebentar
sebelum dilanjutkan untuk kembali ke tempat tidur.
14. Atur posisi pasien.
15. Beritahu pasien bahwa tindakan sudah selesai.
16. Pasang pengaman disamping tempat tidur pasien.
17. Observasi dan evaluasi respon pasien.
18. Bereskan alat.
19. Lepas sarung tangan.
20. Cuci tangan.
21. Mengakhiri kegiatan.
22. Mengucap salam.
8. DOKUMENTASI :
1. Catat tindakan yang dilakukan.
2. Catat respon pasien.
3. Perawat yang melakukan, hari, tanggal, jam dan
tanda tangan perawat.