PEMERIKSAAN DENGAN MTBS

No.
Dokumen .../SOP/PKM-PRK/.../20..

SOP No. Revisi

Tanggal
Terbit
Halaman 1/2
UPTD dr. Elan
PUSKESMAS 1972041220021210
PRINGKASAP 04
1. Pengertian Menghitung pernapasan selama satu menit penuh.
2. Tujuan 1. Menilai fungsi pernapasan
2. Mengetahui jumlah dan sifat pernapasan.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas tentang pelayanan klinis
4. Referensi - Buku Acuan MIDWIFERY UPDATE,edisi Tahun 2016
- Buku Saku Pelayanan Kesehatan Ibu di Fasilitas Kesehatan Dasar dan
Rujukan, Edisi Pertama Tahun 2013
5. Prosedur 1. Persiapan Alat :
Jam dengan jarum detik / stopwatch

Persiapan pasien :

2. Berikan penjelasan pada klien, bahwa akan dilakukan pemeriksaan

secara umum

3. Pelaksanaan Tindakan :
a. Perawat cuci tangan .
b. Buka baju / klien bila perlu .
c. Lihat gerakan naik turunnya dada klien, hitung selama satu menit
penuh.
d. Perhatikan irama dan kedalaman pernapasan, retraksi sianosis,
adanya apnoe, cutis mermorata, apakah klien sedang mendapat
oksigen atau tidak dan bila klien menggunakan ventilator, perhatikan
mode ventilator CPAP atau VENT.
e. Catat hasilnya pada formulir pengawasan khusus atau flow sheet .
f. Atur posisi klien senyaman mungkin.
g. Bila ditemukan adanya penyimpangan kolaborasikan dengan dokter.
h. Alat-alat dibersihkan dan dirapihkan.
i. Cuci tangan setelah melakukan tindaka .
j. Dokumentasikan tindakan pada catatan perawat / flow sheet.
4. Hal – hal yang perlu diperhatikan :
Pada saat melakukan tindakan, kondisi klien diharapkan dalam keadaan
tenang /tidur / klientidak sedang menangis.
6. Diagram Alir
Persiapa Jam dengan jarum detik / stopwatch
n alat

Berikan penjelasan pada klien, bahwa akan

Persiapan
pasien dilakukan pemeriksaan secara umum .

a. Perawat cuci tangan .

b. Buka baju / klien bila perlu .
c. Lihat gerakan naik turunnya dada klien, hitung selama
satu menit penuh.
d. Perhatikan irama dan kedalaman pernapasan, retraksi
sianosis, adanya apnoe, cutis mermorata, apakah klien
sedang mendapat oksigen atau tidak dan bila klien
Pelaksanaan menggunakan ventilator, perhatikan mode ventilator
CPAP atau VENT.
e. Catat hasilnya pada formulir pengawasan khusus atau
flow sheet .
f. Atur posisi klien senyaman mungkin.
g. Bila ditemukan adanya penyimpangan kolaborasikan
dengan dokter.
h. Alat-alat dibersihkan dan dirapihkan.
i. Cuci tangan setelah melakukan tindaka .
Dokumentasikan tindakan pada catatan perawat / flow
sheet.

Pada saat melakukan tindakan, kondisi klien

Hal-hal
yang perlu diharapkan dalam keadaan tenang /tidur /
diperhatika klientidak sedang menangis.
n

7. Unit Terkait UGD, rawat jalan, rawat inap, kamar bersalin, laboratorium

8. Rekaman Historis Perubahan

No Yang dirubah Isi perubahan Tgl mulai
diberlakukan