Standar Operasional Prosedur

Ambulasi Dini
1. Definisi : membantu pasien untuk berjalan atau turun dari tempat tidur agar
menggerakkan anggota tubuh sejak dini.
2. Tujuan :
1. Melatih otot skelet untuk mencegah kontraktur
2. Memudahkan perawat yang akan mengganti alas kasur (pada pasien yang toleransi
dengan kegiatan ini)
3. Membersihkan aktifitas pertama (latihan pertama) pada pasien yang tirah baring
4. Memindahkan pasien untuk pemeriksaan (diagnostik, fisik dan lain lain)
5. Memungkinkan pasien untuk bersosialisasi
6. Mempertahankan kenyamanan pasien
7. Mempertahankan kontrol diri pasien
3. Indikasi:
1. Post operasi
2. Gangguan muskuloskeletal
3. Tirah baring lama

4. Kontraindikasi:
1. Intoleransi aktivitas
2. Sesak nafas hebat
5. Prinsip: menjaga privasi pasien
6. Alat dan bahan:
1. Handscoon bersih
2. Alas kaki pasien
3. Alat bantu berjalan (tongkat kruk, kursi roda dan walker)
7. Prosedur pelaksanaan
1. Memberikan salam dan perkenalkan diri
2. Klarifikasi nama pasien dan validasi kondisi pasien
3. Menjaga privasi pasien
4. Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang akan dilakukan
5. Cuci tangan dan gunakan handscoon bersih
6. Lepaskan pengaman di samping tempat tidur pasien
7. Perawat membantu pasien untuk menggeser kaki ke samping tempat tidur
8. Perawat meminta pasien untuk duduk disamping tempat tidur dan meminta pasien
untuk menggerakkan kakinya
9. Perawat membantu pasien untuk menggunakan alas kaki
10. Perawat membantu pasien turun dari tempat tidur/berdiri dengan kedua tangan
pasien memegang pundak kiri dan kanan perawat kemudian berdiri untuk
keseimbangan
 11. Perawat memegang pasien dari samping tempat tidur menuju kursi dengan cara:
perawat dan pasien berjalan berdampingan(tangan pasien merangkul pundak
perawat dan tangan perawat memegang pinggang pasien)
12. Perawat mendudukkan pasien diatas kursi roda
13. Perawat melihat respon pasien apabila ditemukkan kelelahan pasien dianjurkan
istirahat sebentar sebelum dilanjutkan untuk kembali ke tempat tidur
14. Atur posisi pasien
15. Beritahu pasien bahwa tindakan sudah selesai
16. Pasang pengaman disamping tempat tidur pasien
17. Observasi dan evaluasi respon pasien
18. Bereskan alat
19. Lepas sarung tangan
20. Cuci tangan
21. Mengakhiri kegiatan
22. Mengucap salam
8. Dokumentasi:
1. Kata tindakan yang dilakukan
2. Catat respon pasien
3. Perawat yang melakukan, hari, tanggal, jam dan tanda tangan perawat