KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KOTA PAREPARE

MADRASAH ALIYAH NEGERI 2 KOTA PAREPARE
Jalan Jenderal Sudirman No. 80 Kota Parepare
Telp (0421)21483 .Faks(0421)28179
e-mail: man2_parepare@yahoo co.ld

SURAT KETERANGAN BERSEDIA MENERIMA

NOMOR : 796/Ma.2l.16.02.PP.00.6/12/2021

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Madrasah Aliyah Negeri 2 (MAN.2) Kota Parepare
memberikan rekomendasi kepada peserta didik

Nama Siswa : ALIF FATHUR RAHMAN

Nomor Induk Siswa Nasional : 0051072144
Tempat, Tanggal Lahir : Parepare, 27 Agustus 2005
Jenis Kelamin : Laki-laki
Asal Madrasah / Sekolah : Madrasah Aliyah Nurul Junaidiyah Kec. Burau Kab. Luwu Timur.
Kelas / Jurusan : TAHFIDZ
Alamat : Jl. Jambu Lr. 3 No. 2 A Kel. Labukkang Kec. Ujung Kota
Parepare

bahwa peserta didik tersebut dapat diterima sebagai peserta didik di MAN 2 Kota Parepare
dengan ketentuan sebagai berikut
1. Berasal dari madrasah aliyah negeri/swasta/sederajat
2. Mengikuti wawancara orang tua dan calon peserta didik
3. Mengikuti dan lulus tes kompetensi akademik yang meliputi
1) PROGRAM MIPA Fisika Kimia, Biologi, Hafalan dan Baca Tulis Al-Qur'an
2) PROGRAM IIS Ekonomi, Geografi, Sosiologi. Hafalan dan Baca Tulis Al-Qur'an
4. Memenuhi Persyaratan Berkas Yang Terdiri Dari.
1) Fotocopy ijazah MTs/SMP/sederajat yang sudah dilegalisir 3 lembar dengan
memperlihatkan aslinya
2) Fotocopy SKHUN MTs/SMP/sederajat yang sudah dilegalisir 3 lembar dengan
memperlihatkan aslinya
3) Fotocopy raport madrasah asal yang sudah dilegalisir 3 lembar dengan
memperlihatkan aslinya
4) Surat keterangan berkelakuan baik dan sekolah asal
5) Fotocopy akte kelahiran
6) Fotocopy kartu keluarga
7) Fotocopy sertifikat/piagam atas presatasi (bila ada)
8) Pas Foto terbaru Ukuran 2X3'2 lembar, 3X4:3 lembar
9) Surat Keterangan berkelakuan baik dari sekolah asal
10) Foto copy KTP dan Kartu Keluarga Wali jika yang bersangkutan tidak tinggal bersama
orang tua kandung
5. Mendapat surat rekomendasi bersedia menerima dari kepala madrasah
6. Membaca memahami dan siap sedia mematuhi perturan dan tata tertib madrasah
7. Melampirkan surat pernyataan calon peserta didik (disiapkan oleh Madrasah) yang sudah
ditandatangani diatas rnaterai 6000.
8. Melampirkan surat pernyataan orang tua siswa (disiapkan oleh Madrasah) yang sudah
ditandatangani diatas rnaterai 6000.
9. Berkas dimasukkkan dalam map snelhecter plastik berwarna hijau bagi putra dan berwarna
merah bagi putri

Parepare, 21 Desember 2021

Kepala Madrasah

Dra. Hj. MARTINA

Nip : 19650101 1989032005