SURAT TUGAS

Nomor : 800 / 433 /Tbn III /2022

Yang Bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Ida Bagus Wisnu Wardana,

NIP : 19630818 199503 1 003
Pangkat / Gol : PembinaTk I , IV/b
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Tabanan III
Unit Kerja : UPTD Puskesmas Tabanan III
Dengan ini menugaskan kepada :

No Nama/ NIP Tanggal Tempat/ Tujuan

1 Ni Made Yudiawati 21 dan 22 Mei Desa Delod Peken

NIP. 19730714 201001 2 004 2022
I Putu Suwantara
Gusti Ayu Sri Suryatni

Untuk melaksanakan kegiatan lapangan dalam rangka Inspeksi Sanitasi ( Pemantauan dan
Pembinaan Tempat Pengolahan Makanan ) di Desa Delod Peken Wilayah kerja UPTD Puskesmas
Tabanan III

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan : di Tabanan
Pada tanggal : 4 Mei 2022
Kepala UPTD Puskesmas Tabanan III

dr. Ida Bagus Wisnu Wardana

NIP. 19630818 199503 1 003
 SURAT TUGAS

Nomor : 800 / 434 /Tbn III /2022

Yang Bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Ida Bagus Wisnu Wardana,

NIP : 19630818 199503 1 003
Pangkat / Gol : Pembina Tingkat I , IV/b
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Tabanan III
Unit Kerja : UPTD Puskesmas Tabanan III
Dengan ini menugaskan kepada :

No Nama/ NIP Tanggal Tempat/ Tujuan

1 Ni Made Yudiawati 10 Mei 2022 Desa Delod Peken

NIP. 19730714 201001 2 004
I Putu Suwantara
Gusti Ayu Sri Suryatni

2 Ni Made Yudiawati 11 Mei 2022 Desa Dajan Peken

NIP. 19730714 201001 2 004
Ida Ayu Desy Ulandari
I Kadek Putra Setiawan

Untuk melaksanakan kegiatan lapangan dalam rangka IMAS ( Identifikasi Masyarakat Analis
Situasi ) Perilaku Kesehataan di Desa Dajan Peken dan Desa Delod Peken Wilayah kerja UPTD
Puskesmas Tabanan III

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan : di Tabanan
Pada tanggal : 4 Mei 2022
Kepala UPTD Puskesmas Tabanan III

dr. Ida Bagus Wisnu Wardana

NIP. 19630818 199503 1 003
 SURAT TUGAS

Nomor : 800 / 435 /Tbn III /2022

Yang Bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Ida Bagus Wisnu Wardana,

NIP : 19630818 199503 1 003
Pangkat / Gol : Pembina Tingkat I , IV/b
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Tabanan III
Unit Kerja : UPTD Puskesmas Tabanan III
Dengan ini menugaskan kepada :

No Nama/ NIP Tanggal Tempat/ Tujuan

1 Ni Made Yudiawati 25 Mei 2022 Desa Delod Peken

NIP. 19730714 201001 2 004
I Gusti Ayu Pt Suksma Prativa
NIP.
Ni Luh Putu Tirtaningsih
I Putu Suwantara
I Kadek Putra Setiawan

2 Ni Made Yudiawati 31 Mei 2022 Desa Dajan Peken

NIP. 19730714 201001 2 004
Ida Ayu Desy Ulandari
Ni Wayan Widyayani Wiramiharja
NIP.
I Kadek Putra Setiawan

Untuk melaksanakan kegiatan lapangan dalam rangka Pemicuan Lima pilar STBM ( Sanitasi
Total Berbasis Masyarakat ) di Desa Dajan Peken dan Desa Delod Peken Wilayah kerja UPTD
Puskesmas Tabanan III

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan : di Tabanan
Pada tanggal : 19 Mei 2022
Kepala UPTD Puskesmas Tabanan III

dr. Ida Bagus Wisnu Wardana

NIP. 19630818 199503 1 003
 SURAT TUGAS

Nomor : 800 / 272 /Tbn III /2022

Yang Bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Ida Bagus Wisnu Wardana

NIP : 19630818 199503 1 003

Pangkat / Gol : Pembina, IV/a

Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Tabanan III

Unit Kerja : UPTD Puskesmas Tabanan III

Dengan ini menugaskan kepada :

No Nama/ NIP Tanggal Tempat/ Tujuan

1 Ni Made Yudiawati 12 April 2022 Lab Dikes Tabanan

NIP. 19730714 201001 2 004

I Putu Suwantara
2

Untuk melaksanakan kegiatan lapangan dalam rangka Pengambilan sampel air di Desa Dajan
Peken Wilayah kerja Puskesmas Tabanan III

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan : di Tabanan

Pada tanggal : 11 April 2022

Kepala UPTD Puskesmas Tabanan III

dr. Ida Bagus Wisnu Wardana, M.Kes

NIP. 19630818 199503 1 003

 SURAT TUGAS

Nomor : 800 / 317 /Tbn III /2022

Yang Bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Ida Bagus Wisnu Wardana

NIP : 19630818 199503 1 003

Pangkat / Gol : Pembina, IV/a

Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Tabanan III

Unit Kerja : UPTD Puskesmas Tabanan III

Dengan ini menugaskan kepada :

No Nama/ NIP Tanggal Tempat/ Tujuan

1 Ni Made Yudiawati 12 April 2022 Lab Dikes Tabanan

NIP. 19730714 201001 2 004

I Putu Suwantara
2

Untuk melaksanakan kegiatan lapangan dalam rangka Inspeksi Sanitasi Dasar ( Tempat
Pengolahan Makanan ) di Desa Dajan Peken Wilayah kerja Puskesmas Tabanan III

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

 Dikeluarkan : di Tabanan

Pada tanggal : 11 April 2022

Kepala UPTD Puskesmas Tabanan III

dr. Ida Bagus Wisnu Wardana

NIP. 19630818 199503 1 003

SURAT TUGAS

Nomor : 800 / 317 /Tbn III /2022

 Yang Bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Ida Bagus Wisnu Wardana

NIP : 19630818 199503 1 003

Pangkat / Gol : Pembina, IV/a

Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Tabanan III

Unit Kerja : UPTD Puskesmas Tabanan III

Dengan ini menugaskan kepada :

No Nama/ NIP Tanggal Tempat/ Tujuan

1 Ni Made Yudiawati 12 April 2022 Lab Dikes Tabanan

NIP. 19730714 201001 2 004

I Putu Suwantara
2

Untuk melaksanakan kegiatan lapangan dalam rangka Pengambilan sampel air di Desa Dajan
Peken Wilayah kerja Puskesmas Tabanan III

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan : di Tabanan

Pada tanggal : 11 April 2022

Kepala UPTD Puskesmas Tabanan III

dr. Ida Bagus Wisnu Wardana

NIP. 19630818 199503 1 003