UPTD PUSKESMAS SETULANG

JL.Lidung Angan, RT. I Desa Setulang

Kecamatan Malinau Selatan Hilir

SURAT PENDELEGASIAN TUGAS

Yang Bertanda Tngan Dibawah ini :

Nama : dr. Mutiara V. Silalahi

NIP : 19830830 201705 2 001

Unit Kerja : UPTD Puskesmas Setulang

Jabatan : Penata Muda Tingkat I/ III b

Menyatakan tidak dapat melaksanakan tugas sebagai Penanggung Jawab Pemberi Sedasi

atau Anastesi Lokal di UPTD Puskesmas Setulang pada :

Hari/Tanggal : Senin/ 20 Februari 2017

Demi kelancaran pelaksanaan tugas tersebut, saya mendelegasikan pelaksanaan tugas

beserta kewenangannya kepada

Nama : Dorkas Patiung, A. Md. Kep

NIP : 19860328 201001 2 023

Unit Kerja : UPTD Puskesmas Seulang

Jabatan : Penata Muda/ III a

Demikian Surat Pendelegasian ini saya buat dengan sungguh-sungguh.

Setulang, 18 Februari 2017

Penerima Deligasi Yang Mendelegasikan Tugas

Dorkas Patiung, A.Md.Kep dr.Mutiara V.Silalahi

NIP. 19860328 201001 2 023 NIP. 19830830 201705 2 001

Mengetahui

Kepala UPTD Puskesmas Setulang

Henry Laury, SKM

NIP. 19840506 201001 1 011