PEMERINTAH KABUPATEN MUARA ENIM

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BERINGIN
Jl. Raya Prabumulih – Baturaja Desa Beringin Kecamatan Lubai
Kabupaten Muara Enim Kode Pos 31173 Sumatera Selatan
Telepon / Hp : 082289391073 E-mail : PKM_Beringin20@gmail.com

SURAT REKOMENDASI

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Yedi Hardiansyah, SKM
NIP : 19730109 199403 1 002
Pangkat/Golongan : Penata Tingkat I / III.d
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja/Instansi : UPTD Puskesmas Beringin

Dengan ini memberikan rekomendasi kepada :

Nama : Sri Yuliani Frisilia Dewi, S.Tr.Keb
Tempat & Tanggal Lahir : Tanjung Raman / 10 Juli 1984
Pangkat/Golongan : Pengatur Tingkat I / II.d
NIP : 19840710 201704 2 003
Jabatan : Bidan Pelaksana Puskesmas Beringin
Unit Kerja/Instansi : UPTD Puskesmas Beringin

Untuk mengikuti Ujian Kompetensi Jabatan Fungsional Kesehatan dari Fungsional

Bidan Terampil Ke Fungsional Bidan Mahir Periode Kenaikan Jenjang Oktober 2022
di Dinas Kesehatan Kabupaten Muara Enim.

Demikianlah surat rekomendasi ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Beringin, Januari 2022

Kepala Puskesmas Beringin

Yedi Hardiansyah, SKM

Penata Tingkat I / III.d
NIP.19730109 199403 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN MUARA ENIM
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BERINGIN
Jl. Raya Prabumulih – Baturaja Desa Beringin Kecamatan Lubai
Kabupaten Muara Enim Kode Pos 31173 Sumatera Selatan
Telepon / Hp : 082289391073 E-mail : PKM_Beringin20@gmail.com

SURAT PERNYATAAN PESERTA UJI KOMPETENSI

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama Peserta : Sri Yuliani Frisilia Dewi, S.Tr.Keb
2. NIP : 19840710 201704 2 003
3. Jenis Jabatan Fungsional : Bidan
4. Jenjang Jabatan Fungsional Sekarang : Bidan Terampil
5. Jenis Kelamin : Wanita
6. Tempat & Tanggal Lahir : Tanjung Raman / 10 Juli 1984
7. Pendidikan Terakhir : DIV Kebidanan
8. Nomor HP : 08127853376
9. Unit Kerja/Instansi : UPTD Puskesmas Beringin

Demikianlah surat pernyataan dan bukti fisik dalam portofolio terlampir ini adalah
benar hasil karya saya sendiri. Jika dikemudian hari ternyata pernyataan dan bukti
fisik saya tidak benar, saya bersedia menerima sanksi hukum sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Mengetahui, Beringin, Januari 2022

Kepala Puskesmas Beringin Peserta Uji Kompetensi

Yedi Hardiansyah, SKM Sri Yuliani Frisilia Dewi, S.Tr.Keb

NIP.19730109 199403 1 002 NIP.19840710 201704 2 003
 PEMERINTAH KABUPATEN MUARA ENIM
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BERINGIN
Jl. Raya Prabumulih – Baturaja Desa Beringin Kecamatan Lubai
Kabupaten Muara Enim Kode Pos 31173 Sumatera Selatan
Telepon / Hp : 082289391073 E-mail : PKM_Beringin20@gmail.com

SURAT TUGAS
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Yedi Hardiansyah, SKM
NIP : 19730109 199403 1 002
Pangkat/Golongan : Penata Tingkat I / III.d
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja/Instansi : UPTD Puskesmas Beringin

Menugaskan :
Nama : Sri Yuliani Frisilia Dewi, S.Tr.Keb
Tempat & Tanggal Lahir : Tanjung Raman / 10 Juli 1984
Pangkat/Golongan : Pengatur Tingkat I / II.d
NIP : 19840710 201704 2 003
Jabatan : Bidan Pelaksana Puskesmas Beringin
Unit Kerja/Instansi : UPTD Puskesmas Beringin

Untuk mengikuti Ujian Kompetensi Jabatan Fungsional Kesehatan dari Fungsional

Bidan Terampil Ke Fungsional Bidan Mahir Periode Kenaikan Jenjang Oktober 2022
di Dinas Kesehatan Kabupaten Muara Enim.

Asli Surat ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan dilaksanakan
sebagaimana mestinya.

Beringin, Januari 2022

Kepala Puskesmas Beringin

Yedi Hardiansyah, SKM

Penata Tingkat I / III.d
NIP.19730109 199403 1 002