PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN

DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS BANGIL
Jalan Mangga No. 548 Bangil ( Kode Pos 67153 )
Telp (0343) 741639 Fax (0343) 741 639 e-mail : pkm_bangil@yahoo.com

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 800 / 47 / 424.052.23 /2019

Yang bertanda tangan dibawah ini saya :

Nama : dr. ARIF KURNIANTO
NIP : 19690218 200012 1 003
Pangkat/Gol : Pembina / IV a
Jabatan : Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Bangil
Instansi : UPTD Kesehatan Puskesmas Bangil

Dengan ini menugaskan kepada :

1 Nama : dr. SAKINAH
NIP : 19760615 200801 2 032
Pangkat/Gol : Penata Tk I / III d
Jabatan : Dokter muda

2 Nama : FENI YUNIA ACHMAD S. Kep. Ners

NIP : 19820617 200801 2 020
Pangkat/Gol : Penata muda / III a
Jabatan : Perawat pelaksana lanjutan

3 Nama : YUNI TRI WARDHANI S.S.T. Keb.

NIP : 19810604 200801 2 024
Pangkat/Gol : Penata muda / III a
Jabatan : Bidan pelaksana lanjutan

4 Nama : RIFKA YUDHA R., AMd. Kep

NIP : -
Pangkat/Gol : -
Jabatan : Perawat

5 Nama : HERI NURSUSANTO A.Md. Kep

NIP : 19900117 201101 1 004
Pangkat/Gol : Penata muda / III a
Jabatan : Perawat pelaksana lanjutan
 6 Nama : FITRI ANDRIANI A.Md. AK
NIP : 19741026 199403 2 002
Pangkat/Gol : Penata muda Tk I / III b
Jabatan : Pranata labkes pelaksana lanjutan

Untuk mengikuti pertemuan PENGUKURAN KEBUGARAN CALON JAMA’AH HAJI

dilaksankan pada:

Hari : Sabtu
Tanggal : 02 Februari 2019
Jam : 05.30 Wib s/d selesai
Tempat : Alun – alun Bangil

Demikian surat tugas ini dibuat untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Dikeluarkan di Pasuruan,
Pada tanggal 1 Februari 2019

Kepala UPTD Kesehatan

Puskesmas Bangil

dr. ARIF KURNIANTO

NIP. 19690218 200012 1 003