PEMERINTAH KABUPATEN TUBAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KEBONHARJO
Jl. Raya Lasem No.4 Kebonharjo Telp. ( 0356 ) 531003
e-mail :puskesmas_kebonharjo@yahoo.com
TUBAN 62362

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

KOORDINASI PETUGAS PRA SURVEY KELUARGA SEHAT

I. PENDAHULUAN
Program Indonesia Sehat merupakan salah satu program dari agenda ke-5
Nawa Cita, yaitu Meningkatkan Kualitas Hidup Manusia Indonesia. Program
Indonesia Sehat selanjutnya menjadi program utama Pembangunan Kesehatan
yang kemudian direncanakan pencapaiannya melalui Rencana Strategis
(Renstra) Kementrian Kesehatan Tahun 2015-2019, yang ditetapkan melalui
Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor HK.02.02/Menkes/52/2015. Sasaran dari
program Indonesia Sehat adalah meningkatnya derajat kesehatan dan status gizi
masyarakat melalui upaya kesehatan dan pemberdayaan masyarakat yang
didukung dengan perlindungan finansial dan pemerataan pelayanan kesehatan.
Dalam pencapaian prioritas pembangunan kesehatan dilakukan dengan
pendekatan keluarga melalui Puskesmas sebagai ujung tombak pelayanan
kesehatan di masyarakat. Pendekatan keluarga adalah salah satu cara
Puskesmas untuk meningkatkan jangkauan sasaran dan meningkatkan akses
pelayanan kesehatan di wilayah kerjanya dengan mendatangi keluarga. Suatu
keluarga dinyatakan sehat atau tidak digunakan beberapa penanda atau indikator.
Dalam rangka pelaksanaan Program Indonesia Sehat telah disepakati 12
indikator utama untuk penanda status kesehatan sebuah keluarga. Kedua belas
indikator tersebut adalah sebagai berikut :
1. Keluarga mengikuti program KB
2. Ibu melakukan persalinan di Fasilitas Kesehatan
3. Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap
4. Bayi mendapatkan ASI Ekslusif
5. Balita mendapatkan pemantauan pertumbuhan
6. Penderita Tuberkulosis mendapatkan pengobatan sesuai standart
7. Penderita Hipertensi melakukan pengobatan secara teratur
8. Penderita gangguan jiwa mendapatkan pengobatan dan tidak ditelantarkan
9. Anggota keluarga tidak ada yang merokok
10. Keluarga sudah menjadi anggota JKN
11. Keluarga mempunyai akses sarana air bersih
12. Keluarga mempunyai akses atau menggunakan jamban
Pendekatan keluarga di Puskesmas dilakukan melalui kegiatan Survey
Keluarga Sehat. Dimana kegiatan tersebut dilakukan dengan jalan mendatangi
setiap keluarga untuk menanyakan kedua belas indikator yang ada pada
instrument survey Keluarga Sehat. Berdasarkan indikator tersebut, dapat
dilakukan penghitungan Indeks Keluarga Sehat (IKS) dari setiap keluarga yang
bersangkutan. Sedangkan keadaan masing-masing indikator mencerminkan
kondisi PHBS dari keluarga yang bersangkutan.

II. LATAR BELAKANG

Memberikan pengetahuan kepada petugas Puskesmas tentang program
pendekatan keluarga yang dilakukan puskesmas. Program pendekatan keluarga
dilakukan melalui kegiatan survey Keluarga Sehat dengan jalan mendatangi
setiap keluarga.
III. TUJUAN
A. TUJUAN UMUM
Memberikan pengetahuan kepada petugas Puskesmas tentang kegiatan
survey Keluarga Sehat yang dilakukan dengan jalan mendatangi setiap
keluarga.

B. TUJUAN KHUSUS
1. Petugas Puskesmas mengetahui kegiatan survey Keluarga Sehat
2. Petugas Puskesmas mampu melaksanakan survey Keluarga Sehat

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

a) Menggunakan buku Pedoman Umum Program Indonesia Sehat Dengan
Pendekatan Keluarga sebagai referensi
Buku Pedoman Umum Program Indonesia Sehat Dengan Pendekatan
Keluarga sebagai referensi tentang melakukan survey Keluarga Sehat.
b) Metode Pertemuan
Ceramah dan Tanya jawab.
c) Materi Pertemuan
1. Instrument survey Keluarga Sehat
2. Materi survey Keluarga Sehat

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

1) Persiapan
2) Membuat undangan pertemuan
3) Sosialisasi pertemuan pada sasaran dengan memberikan undangan
4) Persiapan pertemuan
5) Pelaksanaan pertemuan dan pelaporan
6) Monitoring
7) Evaluasi

VI. SASARAN
30 orang petugas Puskesmas.

VII. PERAN LINTAS PROGRAM

-

VIII. PERAN LINTAS SEKTOR

-

IX. TATA NILAI

Tata Nilai UPTD Puskesmas Kebonharjo adalah “KITA BISA” :
1. Kerjasama
Dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat selalu mengutamakan
kerjasama tim
2. Inovatif
Senantiasa mengembangkan inovasi terhadap sistem, proses, penampilan,
maupun penyelesaian masalah, guna meningkatkan kualitas sumber daya
manusia dan kualitas pelayanan untuk meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat
3. Tertib
Tertib administasi, tertib budaya kerja dan disiplin pegawai sesuai perundangan
yang berlaku
4. Aman
Dalam melaksanakan tugas selalu berpedoman pada SOP serta peraturan
perundang-undangan yang berlaku, bekerja secara professional dan
proporsional sehingga memberikan rasa aman bagi pelanggan dan aman bagi
petugas sendiri
 5. Bersih
Dalam memberikan pelayanan berpenampilan yang bersih, bersih sarana dan
prasarana serta bersih lingkungan
6. Santun
Dalam memberikan pelayanan selalu menunjukkan sikap keramahan dengan
selalu tersenyum dalam bertegur sapa serta bersikap dengan sopan dan santun

X. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

No Hari Tanggal Jam
1 Rabu 4 Juli 2018 09.00 WIB sampai selesai

XI. PEMBIAYAAN
1. Belanja Jasa Dekdok : = Rp. 100.000;
2. Belanja Makmin : 35 orang x Rp. 12.500; = Rp. .437.500;
Total = Rp. 537.500;

XII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN

a) Pelaksanaan pertemuan sesuai dengan jadwal yang telah ditetapkan, yang
dilaksanakan oleh Programer Promkes UKBM dan tim.
b) Laporan di buat setelah kegiatan selesai dilaksanakan sesuai dengan format
yang sudah ditetapkan dan ditujukan ke Puskesmas.

XIII. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

a. Pencatatan
1. Jadwal pelaksanaan
2. Undangan
3. Absensi petugas / sasaran
4. Notulen pertemuan dan laporan hasil kegiatan
b. Pelaporan
1. Pelaporan dilakukan secara berkala dari pelaksana pertemuan ke
Puskesmas – Dinas Kesehatan Kabupaten.
2. Pelaporan oleh pelaksana kegiatan dilakukan setiap selesai kegiatan.
c. Evaluasi Kegiatan
1. Evaluasi pada pelaksanaan pertemuan sosialisasi pra survey Keluarga
Sehat
Sebelum penyajian materi pertemuan sosialisasi pra survey Keluarga
Sehat kepada kader, dimulai dengan melakukan pengenalan kepada
petugas tentang survey Keluarga Sehat.
2. Evaluasi akhir dilakukan setelah selesai penyampaian materi pertemuan
sosialisasi pra survey Keluarga Sehat.
Evaluasi ini bertujuan untuk melihat peningkatan pemahaman petugas
tentang survey Keluarga Sehat.
3. Evaluasi kemampuan pelaksana pertemuan sosialisasi pra survey
Keluarga Sehat (Programer Promkes UKBM)
a. Untuk kemampuan pelaksana (Promkes UKBM) dalam pelaksanaan
pertemuan sosialisasi pra survey Keluarga Sehat.
b. Evaluasi dilakukan oleh tim pelaksana lain dan kepala Puskesmas
c. Aspek yang di evaluasi :
1) Pengenalan survey Keluarga Sehat
2) Kemampuan mempersiapkan materi
3) Ketrampilan menyampaikan materi :
a) Penguasaan isi / materi
b) Kemampuan memberikan umpan balik yang tepat
c) Penyajian materi yang kondusif sesuai situasi dan kondisi
peserta dan tujuan pertemuan.
4) Ketrampilan merangkum sesi ,mengevaluasi tanggapan peserta.
5) Penggunaan instrument survey Keluarga Sehat pada saat
pelaksanaan pertemuan.
 6) Melakukan review tentang hasil observasi, hal- hal positif dan
kekurangan dalam memfasilitasi pertemuan agar penampilan
pelaksana pada pertemuan berikutnya bisa lebih baik lagi.

Kebonharjo, 12 Januari 2018

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kebonharjo Pelaksana Program Promosi Kesehatan
Puskesmas Kebonharjo

BUDY UTOMO, S.Kep,Ns WIWIN WININGSIH, Amd.Keb

NIP. 19681121 198812 1 002 NIP. 19720517 200501 2 003