FORMULIR PEMILIHAN MATA PELAJARAN PILIHAN

UNTUK PEMBELAJARAN FASE F TAHUN AJARAN 2023/2024

SMA NEGERII 1 SIMPANG TIGA KABUPATEN ACEH BESAR

Nama : ……………………………………………………………………………

Kelas : ……………………………………………………………………………

Tempat, Tgl. Lahir : ……………………………………………………………………………

Alamat : ……………………………………………………………………………

No. HP : ……………………………………………………………………………

A. Apa profesi yang kamu cita-citakan? Mengapa kamu memilih profesi tersebut? Kamu bisa
menuliskan lebih dari satu
…………………………………………………………………………………................................

…………………………………………………………………………………................................

…………………………………………………………………………………................................

…………………………………………………………………………………................................

…………………………………………………………………………………................................

…………………………………………………………………………………................................

B. Isilah mata pelajaran pilihan apa yang akan kamu pilih di Fase F (minimal 4 mata pelajaran dan
maksimal 5 mata pelajaran) yang membekali profesi / cita-cita kamu ?

1. ________________________ Daftar mata pelajaran pilihan lain :

2. ________________________ 1. Biologi 6. Ekonomi

3. ________________________ 2. Fisika 7. Geografi

4. ________________________ 3. Informatika 8. Bahasa Indonesia TL

5. ________________________ 4. Kimia 9. Bahasa Inggris TL

5. MTK Tingkat Lanjut

Mengetahui, Simpang Tiga, 12 Juni 2023

Orang Tua / Wali Wali kelas Peserta Didik

……………………………. Muzakkir, S.Pd …………………………….

NIP. 19960902 202221 1 002