DATA INVENTARI ASET DESA

PEMERINTAH DESA : .................................

TAHUN : ............
NAMA DESA : ..............................
KECAMATAN : .................................
KABUPATEN : INDRAMAYU

JUMLAH ASAL USUL ANGGARAN BARANG

NO. JENIS BARANG
HARGA VOLUME DD ADD APBDesa

1 2 3 4 5 6 7

Mengetahui :
SEKRETARIS DESA
Selaku Pembantu Pengelola Barang Milik Desa

(...................................................)

Petunjuk Pengisian
kolom 1 : Diisi dengan nomor urut;
kolom 2 : Diisi dengan jenis barang;
kolom 3 : Harga jenis barang;
kolom 4 : Volume jenis barang;
kolom 5 : Asal usul barang berdasarkan dari sumber DD;
kolom 6 : Asal usul barang berdasarkan dari sumber ADD;
kolom 7 : Asal usul barang berdasarkan dari sumber APBDesa;
kolom 8 : Asal usul barang berdasarkan dari sumber Penghasilan lain yang sah;
kolom 9 : Asal usul barang berdasarkan dari sumber Hasil kekayaan aset asli desa;
kolom 10 : Tanggal perolehan Barang;
kolom 11 : Keterangan.
RI ASET DESA
..............................
..........

AL USUL ANGGARAN BARANG

TANGGAL
HASIL
PENGHASILAN LAIN KEKAYAAN PEROLEHAN/PEMBE KETERANGAN
YANG SAH
ASET LI BARANG
ASLI DESA
8 9 10 11

Desa................, tanggal ...................

PETUGAS/PENGURUS
BARANG MILIK DESA/KAUR UMUM

(...................................................)

asilan lain yang sah;

kekayaan aset asli desa;