YAYASAN ADDARIYAH (YAD)

RA AL MUHAJIRIN DDI SAKEANG

Alamat : Jl. Tanang Dg Teppo Dusun Balocci Desa Benteng Gajah
Kec. Tompobulu Kab. Maros Kode Pos. 90561

KUITANSI/BUKTI PENERIMAAN
Nomor : B.017/RA.21.13.19/PP.00.04/7/2023

Sudah terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran / Pejabat Pembuat Komitmen Satker
Direktorat KSKK Madrasah
Jumlah uang : Rp. 1.800.000
Terbilang : Satu Juta Delapan Ratus Ribu Rupiah
Untuk pembayaran : Penggunaan Dana Bantuan Operasional Penyelenggaraan
Raudhatul Athfal pada Raudhatul Athfal Al Muhajirin DDI Sakeang
Tahun Anggaran 2023 Berdasarkan Surat Perjanjian Kerja Sama
antara Pejabat Pembuat Komitmen Direktorat KSKK Madrasah
dan Kepala Raudhatul Athfal Al Muhajirin DDI Sakeang tentang
Penyaluran dan Penggunaan Dana Bantuan Operasional
Penyelenggaraan Raudhatul Athfal pada Raudhatul Athfal Nomor
B.1202.5/Dt.I.I.3/Ks.01.7/06/2023&B.015/RA.21.13.19/PP.00.04/0
6/2023 Tanggal 10 Bulan Juli Tahun 2023

Maros, 10 Juli 2023

Kepala RA
Al Muhajirin DDI Sakeang

Materai
Rp 10.000,-

KAMARIAH, S.Pd.I

SETUJU dibebankan pada Mata Anggaran berkenaan

a.n. Kuasa Pengguna Anggaran
Pejabat Pembuat Komitmen,

Moh. Isom
 PETUNJUK PENGISIAN FORMULIR BOS S-04

NOMOR URAIAN ISIAN

(1) Diisi Kop Madrasah yang biasa digunakan
(2) Diisi nomor Kuitansi/ Bukti Penerimaan dari Madrasah
(3) Diisi jumlah Dana Bantuan BOS yang diterima dengan angka
(4) Diisi jumlah Dana Bantuan BOS yang diterima dengan huruf
(5) Diisi nama Madrasah
(6) Diisi nama Nomor Perjanjian Kerja Sama (PKS) dari Madrasah
(7) Diisi nama tempat kedudukan, tanggal, bulan, dan tahun
(8) Diisi nama Kepala Madrasah