SURAT PERJANJIAN ARISAN DAISHA

Perjanjian Arisan ini selanjutnya disebut “Perjanjian”, dibuat dan ditandatangani pada hari ini 12
Agustus 2023 oleh dan antara.

1. Nama : AYU NUR SUHAILA

NIK : 3506071902010001
Tempat / Tanggal Lahir : Kediri, 19 Februari 2001
Alamat : Dkh. Kedung Kracak Rt 001 Rw 003 Ds.Jemur Kec. Kebumen,
Kab. Kebumen Jawa Tengah
Akun Sosial Media : ayy.lha
No Hp Aktif / WA: 085727355927
Jabatan : Owner Arisan Online @arisandaisha

2. Nama : PINA NURAENI

NIK : 3215266705040005
Tempat / Tanggal Lahir : Karawang, 27 Mei 2004
Alamat : Krajan 1 Rt 002 Rw 001 Ds.Kondang Jaya, Kec. Karawang Timur,
Kab.Karawang Jawa Barat
Akun Sosial Media : pinanuraeni_
No Hp Aktif / WA: 081219691804
Selaku Owner dan Admin yang mengatur regulasi arisan online dan selanjutnya disebut pihak kedua.

PIHAK KEDUA
Nama :
NIK :
Tempat / Tanggal Lahir :
Alamat :
Akun Sosial Media :
E-mail :
No Hp Aktif / WA :
Nama Penjamin :
NIK Penjamin (orang tua/suami) :
Alamat Penjamin :
No Hp Penjamin Aktif / WA :
Sebagai anggota yang akan mengikuti arisan dengan sistem online dan kemudian disebut sebagai
“PIHAK KEDUA”
Dengan ini PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA menyatakan hal-hal sebagai berikut:

Saya ______________________________ berada dan sanggup untuk mengikuti Arisan Daisha

GET Rp______________ Saya disini mengikuti arisan tersebut dengan jumlah _____ slot yang
mana masing-masing slot tersebut dengan nominal (Rp. ___________ X _____ slot)

Bahwa identitas diri yang tercantum diatas adalah benar adanya dan sesuai dengan data yang
dibuktikan dengan lampiran fotokopi berkas yang diperlukan.
Dengan wajib melampirkan:
1.Fotocopy KTP
2.Fotocopy KTP PENJAMIN
3.Fotocopy KK
4.Bukti SS Mutasi Rekening 1 bulan terakhir
5.Wajib Share Lokasi rumah yang ditempati dan kirim via Whatsapp

Selanjutnya kedua belah pihak menyepakati hal-hal sebagai berikut dan menyatakan :
1. Benar bahwa saya mengikuti dan menjadi anggota arisan di Arisan Daisha.
2. Saya akan melaksanakan hak dan kewajiban sebagai anggota arisan sebagaimana yang telah
disepakati bersama nominal dan tanggal jatuh tempo yang sudah ditentukan oleh Arisan
Daisha sampai selesai sesuai kloter yang saya ambil.
3. Apabila saya telah menerima uang tarikan arisan dan saya tidak melakukan sebagaimana
disebut pada PASAL 378 KUHP TENTANG PENIPUAN, PASAL 1320 KITAB UNDANG-
UNDANG HUKUM PERDATA (KUHPERDATA), maka siap menerima resiko apapun yang
yang ditimpahkan kepada saya bahkan dituntut secara hukum yang berlaku di Republik
Indonesia di depan pihak yang berwajib atau kepolisian dan siap mengikuti PASAL 1243
KUHPERDATA penggantian dana dan ganti rugi.
4. Dan apabila saya tidak dapat melakukan kewajiban sebagai anggota arisan ( membayar uang
iuran anggota) dan saya belum menerima uang tarikan arisan maka hak saya sebagai anggota
arisan dinyatakan gugur.
5. Jika Pihak Kedua tidak memenuhi kewajibannya membayar iuran arisan sesuai dengan
nominal yang telah ditentukan, dan telah juga diberikan peringatan oleh Pihak Pertama, Maka
Pihak Kedua bersedia barang-barang milik pribadinya disita oleh Pihak Pertama untuk
mendapati melunasi pembayaran kewajiban iuran arisan.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dan ditandatangani diatas materai yang cukup, pada hari dan
tanggal sebagaimana disebutkan dan saya dalam keadaan sehat dan sadar tanpa paksaan atau tekanan
dari pihak manapun menyetujui Perjanjian ini.

Yang membuat pernyataan ___________,________2023

Diketahui oleh :

( tanda tangan anggota diatas materai ) ( )

Nama lengkap anggota Suami/Orangtua

Owner Arisan

( Ayu Nur Suhaila )

Saksi III yaitu seluruh member (anggota) arisan