SURAT

PERNYATAAN SALAH TOP UP

Saya yang bertanda tangan di bawah ini, dengan

keterangan:

Nama :Argi Iswardi Shaputra

Nomor Rekening : 20070000004772255000
Nomor Telepon yang Terdaftar Pada Aplikasi DANA
: 62-85262103008
Alamat :Jalan ar hakim, gang kolam, lrg k, no 29
 
Dalam
hal ini selaku “Pengirim”,

telah melakukan kesalahan dalam memasukkan nomor

tujuan pada saat top up dana/transfer uang
sebesar Rp 538.952 (lima ratus tiga puluh delapan ribu sembilan ratus lima puluh dua rupiah)
melalui aplikasi DANA pada tanggal 27 Januari 2023 pukul 20:38
WIB ke akun DANA dengan
keterangan sebagai berikut.

Nama yang Terdaftar Pada Aplikasi DANA :

Argi Iswardi Shaputra
Nomor Telepon yang Terdaftar Pada Aplikasi DANA
: 62-85262103008

Untuk
selanjutnya disebut sebagai “Penerima”.

Surat pernyataan ini dibuat setelah saya selaku Pengirim

melaporkan secara lisan ke Customer Care
DANA pada tanggal 27 Januari 2023
pukul 21:46 dengan nomor laporan 23604450 yang diterima
oleh
petugas Customer Care DANA yaitu Sdr/I DANA Virtual Assistant.
 
Terlampir salinan bukti transaksi dan KTP saya selaku Pengirim.

Sehubungan dengan hal di atas, saya selaku

Pengirim memohon agar pihak DANA bersedia
membantu mengembalikan dana yang telah
dikirimkan oleh Pengirim ke sumber asal pengiriman
transaksi tersebut.
 
Bersamaan dengan surat ini, saya selaku Pengirim juga
melepaskan DANA dari segala bentuk
tuntutan yang mungkin timbul dari saya
selaku Pengirim, maupun pihak-pihak lainnya yang
berkaitan dengan saya dengan
cara apapun, di kemudian hari terkait dengan hal ini.
 
Atas perhatian dan kerjasamanya, saya ucapkan terimakasih.

 
Jakarta,
27 Januari 2023
Hormat saya,

Argi Iswardi Shaputra

Lampiran
:

1.      
KTP

 
 
2.      
Salinan
Bukti Transaksi
Tujuan Transfer : bni_bank | Nama Penerima : Sdr IRWAN SYAHPUTRA | Nomor
Rekening : ****6685