SURAT UIfi SRAH6 Tl,,A / WAU

UNTUN MTNGIKUTI PRO€AAIJI PEhilAGAN€ATII XE JEPANG

Saya vang bertanda tangan di bawai: ini :

r\dlttd , SUNnB$t{
Alamat 0F-.Ioqo rT tc / eu o4 , Ds sl0nxu
Ftc b ft\\DH?-

f'ekerjaan ?gqlqtuq

Selaku Crang tua I lVali dari :

Nama hYg* -E"uL ltl,D PAkrt $ 11

AIamat , {)& lQEp H lQ /P$ oq , 0!, IluAYu
Vvt bHl.rDsR
Pendidikan Stur

Dengan ini nrengetahui, menyetujui dan memoeri i.;in kepada anak kami tersebut di at*s

untuk rnengikutr Prergram Pemagangan ke Jepang dan aka* mernberik*rr d,..rkungar

sepenuhnya serta bertanggung jawab bilamana terjadi sesuatu hal sclarna mengikut
Program Pemagangan sejak awal sampai dengan akhir prr:gram selesai i tiga tahrrn ).

Demikian Surat ijin ini di buat dengan sadar tanpa paksaan dari pihak rnanapun, untui

fri pergu n akan sebaginrana mestinya.

.9ttrvAps r l-t