Kasus Poli Anak
Kasus Poli Anak
Oleh :
NURUL HABIBAH
NIM. P07131116036
2019
LAPORAN KASUS HARIAN
POLIKLINIK ANAK
BAB I
DATA IDENTITAS
1. IDENTITAS PASIEN
2. PENGKAJIAN GIZI
2.2
= - 2.1 SD (Gizi Kurang)
Makanan 5x/mgg
DIAGNOSIS
NI.2.1 Asupan oral tidak adekuat berkaitan dengan pasien yang lemas ditandai
dengan tingkat konsumsi energi, lemak dan karbohidrat kurang <80%.
NC.2.2 Perubahan nilai lab terkait gizi berkaitan dengan penyakit Hemofilia
ditandai dengan pemeriksaan Hb rendah 9.87 g/dL, RBC rendah 3.60
106/µL, HCT rendah 29.57%, MPV rendah 6.05 fL, dan WBC rendah 3.65
106/µL.
NC. 3.1 Berat badan kurang/underweight berkaitan dengan penyakit pasien
hemophilia ditandai dengan status gizi kurang berdasarkan berat badan
menurut umur dengan Z-Score -2.1 SD (Gizi Kurang)
BAB III
INTERVENSI GIZI
1) INTERVENSI
e. Syarat diet :
1) Energi tinggi diberikan sesuai kebutuhan dan kondisi pasien dengan
mempertimbangkan umur dan berat badan ideal, berfungsi untuk memenuhi
kebutuhan pasien sehingga dapat mencapai status gizi optimal.
2) Protein tinggi diberikan sesuai kebutuhan pasien yaitu 1.5 g/kg BBI. Protein
diberikan tinggi untuk mengurangi kerusakan jaringan.
2). IMPLEMENTASI
Diet yang diberikan adalah diet ETPT sesuai dengan kebutuhan pasien, dan
kondisi pasien dengan perhitungan yaitu kebutuhan energi sebesar 1485 kkal, protein
24.75 gram, lemak sebesar 41.25 gram serta karbohidrat sebesar 253.6 gram. Makanan
dapat berbentuk makanan biasa atau nasi dengan 3x makan utaman dan 1-2x selingan.
Contoh menu sehari :
Waktu Menu Berat (gram)
Pagi Nasi 80
Ayam bumbu kecap 40
Telur dadar 30
Sambal goreng tempe 30
Sop sayur 70
Buah pepaya 100
Snack pagi Bolu 35
Siang Nasi 90
Ikan bumbu merah 35
Telur mata sapi 50
Tahu asam manis 30
Sayur bening 85
Pisang 100
1. KESIMPULAN
Pasien didiagnosis menderita penyakit hemofilia dengan status gizi kurang, dan
pasien kurang nafsu makan. Pasien diberikan diet ETPT dengan prinsip tinggi energi,
tinggi protein, tinggi zat besi dengan tujuan mengurangi kerusakan jaringan tubuh,
menormalkan nilai lab terkait gizi serta membantu mencapai status gizi yang optimal.
Bentuk makanan yang diberikan adalah makanan biasa atau nasi dengan kebutuhan
energi sebesar 1485 kkal, protein 24.75 gram, lemak 41.25 gram dan karbohidrat 253.6
gram.
2. SARAN
Perlu dilakukan nya motivasi atau dukungan terhadap pasien dan keluarga
dalam memperhatikan asupan makan pasien dan pemilihan bahan makanan sehingga
proses penyembuhan optimal
DAFTAR PUSTAKA
Almatsier, S. 2006, Penuntun Diet. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama
Anggraeni, Adisty, 2012. Asuhan Gizi Nutritional Care Proces.Yogyakarta: PT. Graha
Ilmu
Bahan Protein
Waktu Menu Berat Energi Lemak HA Ca Fosfor Fe Na K
Makanan Hewani Nabati
makan
25
pagi nasi putih Beras giling 90.0 0.0 1.7 0.2 19.7 1.5 35.0 0.2 1.3 25.0
Ayam 25 75.5 4.6 0.0 6.3 0.0 3.5 50.0 0.4 25.0 87.5
Minyak kelapa 2 17.4 0.0 0.0 2.0 0.0 0.1 0.0 0.0 0.0 0.0
sayur tumis Wortel 25 10.5 0.0 0.3 0.1 2.3 9.8 9.3 0.2 17.5 61.3
Buncis 25 8.8 0.0 0.6 0.1 1.9 16.3 11.0 0.3 8.8 19.4
Minyak kelapa 2 17.4 0.0 0.0 2.0 0.0 0.1 0.0 0.0 0.0 0.0
Sub Total 219.6 4.6 2.6 10.5 24.0 31.1 105.3 1.1 52.6 193.2
selingan
20
pagi biskuit Biscuit 91.6 0.0 1.4 2.9 15.0 12.4 17.4 0.5 100.0 40.0
Sub Total 91.6 0.0 1.4 2.9 15.0 12.4 17.4 0.5 100.0 40.0
Makan
25
Siang bubur Beras giling 90.0 0.0 1.7 0.2 19.7 1.5 35.0 0.2 1.3 25.0
ayam
25
goreng Ayam 75.5 4.6 0.0 6.3 0.0 3.5 50.0 0.4 25.0 87.5
Minyak kelapa 2 17.4 0.0 0.0 2.0 0.0 0.1 0.0 0.0 0.0 0.0
sop sayur Wortel 25 10.5 0.0 0.3 0.1 2.3 9.8 9.3 0.2 17.5 61.3
Buncis 25 8.8 0.0 0.6 0.1 1.9 16.3 11.0 0.3 8.8 19.4
Sub Total 202.2 4.6 2.6 8.5 24.0 31.1 105.3 1.1 52.6 193.2
selingan
20
siang biskuit Biscuit 91.6 0.0 1.4 2.9 15.0 12.4 17.4 0.5 100.0 40.0
Sub Total 91.6 0.0 1.4 2.9 15.0 12.4 17.4 0.5 100.0 40.0
Makan
25
Malam bubur Beras giling 90.0 0.0 1.7 0.2 19.7 1.5 35.0 0.2 1.3 25.0
telur dadar Telur ayam 25 40.5 3.2 0.0 2.9 0.2 13.5 45.0 0.7 39.5 44.5
Minyak kelapa 2 17.4 0.0 0.0 2.0 0.0 0.1 0.0 0.0 0.0 0.0
sop sayur Wortel 25 10.5 0.0 0.3 0.1 2.3 9.8 9.3 0.2 17.5 61.3
Buncis 25 8.8 0.0 0.6 0.1 1.9 16.3 11.0 0.3 8.8 19.4
Sub Total 167.2 3.2 2.6 5.1 24.2 41.1 100.3 1.4 67.1 150.2
102. 128.
Total
772.1 22.9 29.9 1 0 345.6 4.5 372.2 616.5