SURAT KEPUTUSAN

KEPALA PUSKESMAS
NOMOR : 445.4/022/ADM/SK/2022/16.46

TENTANG

STRUKTUR ORGANISASI
UPTD PUSKESMAS DAYEUHLUHUR I
TAHUN 2022

UPTD PUSKESMAS DAYEUHLUHUR I

Jl. Jendral Soedirman Nomor 97 Sindangangu Dayeuhluhur Telepon.
08112345921
Email : pusk.dayeuhluhur1@gmail.com
 PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DAYEUHLUHUR I
Jalan Jendral Soedirman Nomor 97 Sindanglangu Telepon 08112345921 Email :
pusk.dayeuhluhur1@gmail.com
DAYEUHLUHUR
Kode Pos. 53266

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS DAYEUHLUHUR I

NOMOR : 445.4/022/ADM/SK/2022/16.46

TENTANG
STRUKTUR ORGANISASI
UPTD PUSKESMAS DAYEUHLUHUR I KEPALA

UPTD PUSKESMAS DAYEUHLUHUR I,

Menimbang : a. bahwa untuk memberikan kejelasan kedudukan, tanggung jawab, wewenang

dan uraian tugas, maka perlu dilakukan penataan struktur organisasi di
UPTD Puskesmas Dayeuhluhur I;
b. bahwa untuk maksud tersebut huruf a, perlu ditetapkan dengan Keputusan
Kepala UPTD Pusksmas Dayeuhluhur I;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang

kesehatan (Lembaran Negara Republik IndonesiaTahun 2009 Nomor 144,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 4 Tahun 2019
tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar Pada Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun 2019
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Bupati Cilacap Nomor 166 Tahun 2020 tentang Pembentukan,
Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas dan Fungsi serta Tata Kerja Unit
Pelaksana Teknis Daerah Pada Dinas Kesehatan Kabupaten Cilacap;
5. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Cilacap Nomor
440/0283.A/16.2 tentang Bagan Organisasi UPTD Puskesmas Kabupaten
Cilacap Tahun 2020;

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS DAYEUHLUHUR I TENTANG

STRUKTUR ORGANISASI UPTD PUSKESMAS DAYEUHLUHUR I.

KESATU : Membentuk Struktur Organisasi pada UPTD Puskesmas Dayeuhluhur I

dengan susunan sebagaimana tercantum dalam lampiran ke 1 (satu)
 yang merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini.

KEDUA : Uraian tugas Struktur Organisasi UPTD Puskesmas Dayeuhluhur I sebagaimana

dimaksud diktum KESATU tercantum dalam lampiran ke 2 (dua) yang
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini.

KETIGA : Keputusan ini dibuat sebagai pengganti Surat Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Dayeuhluhur I Nomor : 445.4/010/SK/ 2021/16.46 tentang
Struktur Organisasi UPTD Puskesmas Dayeuhluhur I Tahun 2021 yang
dinyatakan sudah tidak berlaku.

KEEMPAT : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan/
perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Dayeuhluhur
Pada tanggal : 23 Mei 2022
KEPALA UPTD PUSKESMAS
DAYEUHLUHUR I,

FERI SULISTYA AFRIANTO

 LAMPIRAN II :KEPUTUSAN KEPALA UPTD
PUSKESMAS DAYEUHLUHUR I
NOMOR : 445.4/022/ADM/SK/2022/16.46
TANGGAL : 23 Mei 2022

URAIAN TUGAS KEPALA UPTD PUSKESMAS

1. Menyusun program kerja UPTD Pusat Kesehatan masyarakat berdasarkan program kerja dan
Rencana Strategis Dinas Kesehatan sebagai pedoman dalam melaksanakan tugas.
2. Menjabarkan perintah atasan dengan mempelajari isi perintah tertulis maupun lisan untuk
mendukung kelancaran pelaksanaan tugas.
3. Mendistribusikan tugas kepada bawahan sesuai dengan bidang tugasnya masingmasing
untuk mendukung kelancaran tugasnya.
4. Melakukan tugas dan kegiatan bidang pelayanan kesehatan di wilayah kerjanya masing-
masing sesuai dengan program kerja yang telah ditetapkan.
5. Membuat bahan penyusunan konsep kebijakan teknis pengelolaan UPTD Pusat Kesehatan
Masyarakat sebagai bahan pertimangan atasan dalam penetapan kebijakan teknis.
6. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan secara paripurna kepada masyarakat dan pelayanan
rujukan medic.
7. Melakukan koordinasi seluruh upaya kesehatan.
8. Mengembangakan sarana pelayanan kesehatan guna mengoptimalkan pelayanan kesehatan
masyarakat.
9. Melakukan advokasi dan sosialisasi kebijakan kesehatan.
10. Melakukan komunikasi, informasi, edukasi dan pemberdayaan masyarakat dalam bidang
kesehatan.
11. Menggerakan masyarakat untuk mengidentifikasi dan menyelesaikan masalah kesehatan
pada setiap tingkat perkembangan masyarakat yang bekerjasama dengan pimpinan wilayah
dan seKtor lain terkait.
12. Melaksanakan pembinaan teknis terhadap institusi, jaringan pelayanan Puskesmas, jejaring
Fasyankes dan upaya kesehatan bersumber daya masyarakat.
13. Membina kader pembengunan kesehatan, kegiatan swadaya masyarakat dan peran serta
masyarakat.
14. Melakukan koordinasi dan kolaborasi dengan Fasilitas Kesehatan di wilayah kerjanya,
sesuai dengan ketentuan perundang-undangan.
15. Mengawasi pelaksanaan pelayanan kesehatan kepada masyarakat dan pelayanan rujukan
medik guna meningkatkan efektifitas dan efisiensi pelayanan kesehatan masyarakat
16. Menyelenggarakan kegiatan inventarisasi, pendataan dan pemutakhiran data sebagai bahan
analisis kebijakan.
17. Melakukan koordinasi dalam unit kerja, antar unit kerja dengan lembaga masyarakat dan
atau masyarakat terkait, baik secara formal maupun informal guna mencapai sinkronisasi
pelaksanaan tugas.
18. Menghimpun dan mempelajari peraturan perundang-undangan dan petunjuk teknis lainya di
bidang kesehatan masyarakat untuk mendukung kelancaran pelaksanaan tugas .
19. Membuat perencanaan kebutuhan dan peningkatan kompetensi sumber daya manusia
Puskesmas.
20. Melakukan urusan administrasi kepegawaian, keuangan, rumah tangga dan perlengkapan
berdasarkan ketentuan perundang-undangan yang berlaku.
21. Memeriksa tugas-tugas yang telah dilaksanakan bawahan.
22. Menyusun laporan kinerja bulanan, triwulanan dan tahunan UPTD Pusat Kesehatan
Masyarakat.
23. Mengevaluasi pelaksanaan tugas dan kegiatan UPTD Pusat Kesehatan Masyarakat.
24. Memberi penilaian kinerja dan prestasi bawahan sesuai dengan ketentuan
perundangundangan
25. Memerikan rekomendasi terkait masalah kesehatan masyarakat kepada dinas kesehatan
dearah kabupaten, melaksanakan kewaspadaan dini dan respon penanggulangan penyakit.
26. Melaksanakan kegiatan pendekatan keluarga.
27. Melakukan kolaborasi dengan Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama dan rumah
sakit di wilayah kerjanya.
28. Melakukan tugas lain yang diberikan oleh atasan sesuai dengan bidang tugasnya.

URAIAN TUGAS KASUBAG TU UPTD PUSKESMAS

1. Menyusun program kerja Subagian Tata Usaha berdasarkan program UPTD Pusat Kesehatan
Masyarakat dan Rencana Strategis Dinas Kesehatan sebagai pedoman dalam melaksanakan
tugas.
2. Menjabarkan perintah atasan dengn mempelajari isi perintah tertulis maupun lisan untuk
mendukung kelancaran pelaksanaan tugas.
3. Mendistribusikan tugas kepada bawahan sesuai dengan bidang tugasnya masingmasing
untuk mendukung kelancaran pelaksanaan tugas.
4. Menyiapkan bahan penyusunan program kerja UPTD Pusat Kesehatan Masyarakat.
5. Menghimpun dan mempelajari peraturan perundang-undangan dan petunjuk teknis lainya di
bidang kesehatan masyarakat untuk mendukung kelancaran pelaksanaan tugas.
6. Melakukan penyiapan bahan pengelolaan urusan administrasi kepegawaian, system
informasi Puskesmas, keuangan, rumah tangga dan perlengkapan berdasarkan ketentuan
perundang-undangan.
7. Memeriksa tugas-tugas yang telah dilaksanakan bawahan.
8. Menyusun laporan bulanan, triwulanan dan tahunan Subbagian tata Usaha pada UPTD
Pusat Kesehatan Masyarakat.
9. Membuat perencanaan kebutuhan dan peningkatan kompetensi sumber daya manusia
Puskesmas.
10. Memberikan penilaian kinerja dan prestasi bawahan sesuai dengan ketentuan perundang-
undangan yang berlaku.
11. Menyampaikan saran dan pertimbangan baik lisan maupun tertulis kepada atasan sesuai
dengan bidang tugasnya.
12. Melakukan tugas lain yang diberikan oleh atasan sesuai dengan bidang tugasnya.
 URAIAN TUGAS PENANGGUNGJAWAB UKM ESENSIAL
1. Melakukan identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat, kelompok masyarakat, dan
individu yang merupakan sasaran kegiatan.
2. Menyusun Kerangka acuan identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran kegiatan
UKM
3. Melaksanaan sosialisasi kegiatan kepada masyarakat, kelompok masyarakat, dan sasaran.
4. Menyusun Rencana Usulan Kegiatan (RUK) UKM
5. Menyusun kerangka acuan untuk memperoleh umpan balik (asupan) dari
masyarakat tentang pelaksanaan program kegiatan UKM.
6. Mendokumentasikan hasil identifikasi umpan balik, analisis dan tindak lanjut terhadap hasil
identifikasi umpan balik.
7. Melakukan tindak lanjut dan evaluasi terhadap perbaikan rencana maupun pelaksanaan
kegiatan.
8. Melakukan identifikasi peluang-peluang perbaikan inovatif untuk mengatasi
masalah atau tidak tercapainya kinerja
9. Melaksanaan program inovasi, monitoring dan evaluasinya
10. Mengkomunikasikan hasil pelaksanaan dan evaluasi terhadap inovasi kegiatan kepada lintas
program, lintas sektor terkait, dan Dinas Kesehatan Kabupaten.
11. Menyusun jadual kegiatan dan rencana program kegiatan UKM
12. Melaksanakan sosialisasi jadual kegiatan UKM kepada individu, klompok sasaran dan
masyarakat
13. Mengevaluasi dan meninindak lanjuti terhadap pelaksanaan kegiatan tiap-tiap UKM
14. Menginnformasi tentang kegiatan kepada masyarakat, kelompok masyarakat, individu
yang menjadi sasaran dan lintas sector dan pihak terkait
15. Melakukan evaluasi terhadap kejelasan informasi yang disampaikan kepada sasaran,
lintas program, dan lintas sektor terkait.
16. Melakukan tindak lanjut terhadap evaluasi penyampaian informasi.
17. Memastikan waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan yang mudah diakses oleh
masyarakat.
18. Menyusun dan mensosialisasikan alur/tahapan kegiatan UKM kepada kelompok sasaran.
19. Melakukan evaluasi dan tindaklanjut terhadap akses masyarakat dan/atau sasaran terhadap
kegiatan dalam pelaksanaan UKM Puskesmas.
20. Melaksanakan monitoring dan mengevaluasi pelaksanaan kegiatan tepat waktu, tepat
sasaran dan sesuai dengan tempat yang direncanakan.hadap
21. Menindaklanjuti hasil monitoring dan evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan tepat waktu,
tepat sasaran dan sesuai dengan tempat yang direncanakan
22. Melakukan identifikasi permasalahan dan hambatan dalam pelaksanaan kegiatan.
23. Menganalisis masalah dan hambatan dan menyusun rencana tindak lanjut.
24. Melakukan evaluasi terhadap tindak lanjut dari masalahan dan hambatan kegiatan UKM
25. Menyiapkan media komunikasi yang digunakan untuk menangkap dan member umpan balik
atas keluhan masyarakat atau sasaran kegiatan UKM ditetapkan dalam kebijakan Kepala
Puskesmas
26. Menyusun indikator dan target pencapaian kinerja UKM.
27. Mengumpulankan data, memonitor, mengevaluasi berdasarkan indikator yang ditetapkan
untuk tiap UKM
28. Mendokumentasikan semua hasil monitoring dan evaluasi kinerja UKM
29. Menyususn rencana peningkatan kompetensi pengelola dan pelaksana program UKM
30. Menyusun Krangka Acuan kegiatan orientasi bagi pengelola dan pelaksana program UKM
31. Mengevaluasi dan menindak lanjuti terhadap hasil pelaksanaan orientasi.
32. Melaksanaan komunikasi tujuan, sasaran dan tata nilai kepada pelaksana, sasaran, lintas
program, dan lintas sektor.
33. Mengevaluasi hasil komunikasi tujuan, sasaran dan tata nilai kepada pelaksana, sasaran,
lintas program, dan lintas sektor
34. Melakukan pembinaan kepada pelaksana dalam melaksanakan kegiatan yang berisi:
penjelasan tentang tujuan, tahapan pelaksanaan kegiatan, dan tehnis pelaksanaan kegiatan
35. Melakukan identifikasi kemungkinan terjadinya risiko terhadap lingkungan dan masyarakat
dalam pelaksanaan kegiatan.
36. Melaksana analisis risiko, merencanakan upaya pencegahan dan minimalisasi risiko serta
mengevaluasi terhadap upaya pencegahan dan minimalisasi risiko.
37. Menyusun pelaporan dan tindak lanjut jika terjadi kejadian tidak diharapkan.
38. Menyusun rencana, kerangka acuan, dan prosedur pemberdayaan masyarakat.
39. Menyusun kegiatan tiap program UKM
40. Melakukan Kajian kebutuhan masyarakat (community health analysis).
41. Melakukan monitoring pelaksanaan kegiatan.
42. Melakukan Pembahasan untuk perubahan rencana kegiatan bersama pelakasan program
43. Melakukan monitoring terhadap pelaksana dalam melaksanakan tugas berdasarkan uraian
tugas.
44. Melakukan kajian terhadap perubahan terhadap uraian tugas.
45. Mengidentifikasi peran masing-masing lintas sektor terkait.
46. Melaksanakan komitmen untuk meningkatkan kinerja pengelolaan dan pelaksanaan kegiatan
UKM Puskesmas secara berkesinambungan.
47. Menyusun rencana perbaikan kinerja yang merupakan bagian terintegrasi dari perencanaan
mutu Puskesmas.
48. Melakukan pertemuan membahas kinerja dan upaya perbaikan yang perlu
dilakukan.
49. Menyusun rencana kaji banding dan menyusun instrument kaji banding
50. Melaksanakan tindak lanjut kaji banding

URAIAN TUGAS PENANGGUNGJAWAB JARINGAN PUSKESMAS DAN JEJARING

FASYANKES
1. Melakukan identifikasi jaringan dan jejaring faslitas pelayanan kesehatan yang ada di
wilayah kerja Puskesmas
2. Menyusun program pembinaan terhadap jaringan dan jejaring fasilitas pelayanan
kesehatan dengan jadual dan penanggung jawab yang jelas
3. Melaksanakan pembinaan terhadap jaringan Puskesmas dan jejaring Fasyankes
4. Melakukan tindak lanjut terhadap hasil pembinaan Jaringan dan Jejaring
5. Melakukan pendokumentasian dan pelaporan terhadap pelaksanaan kegiatan pembinaan
jaringan dan jejaring fasilitas pelayanan kesehatan
 URAIAN TUGAS PENANGGUNGJAWAB UKP, KEFARMASIAN DAN
LABORATORIUM
1. Meyusun kebijakan dan prosedur layanan klinis di Puskesmas
2. Memberikan informasi tentang pendaftaran dan informasi lain tentang sarana pelayanan,
antara lain tarif, jenis pelayanan, rujukan, ketersediaan tempat tidur untuk Puskesmas
perawatan/rawat inap dan informasi lain yang dibutuhkan
3. Menyusun dan memberikan informasi tentang hak dan kewajiban pasien
4. Menyusun jadual layanan klinis di Puskemas
5. Melakukan monitoring jadual kegiatan pelayanan UKP,Kefarmasian dan laboratorium guna
memastikan layanan klinis berjalan efektif dan efisien
6. Menyusun rencana peningkatan kualitas sumber daya tenaga klinis Puskesmas
7. Memfasilitasi tenaga klinis untuk melaksanakan kredensialing oleh dinas Kesehatan
Kabupaten
8. Menjamin ketersedian peralatan medis dan non medis di puskesmas, dengan
mengintegrasikan RUK maupun RPK Puskesmas
9. Melakukan monitoring terhadap prilaku /budaya klinis dalam melakukan pelayanan kepada
pengguna
10. Melakukan identifikasi dan dokumentasi terhadap Kejadian Tidak Diharapkan (KTD),
Kejadian Tidak Cedera (KTC), Kondisi Potensial Cedera (KPC), maupun Kejadian Nyaris
Cedera (KNC).
11. Menjamin ketersediaan jenis dan jumlah petugas kesehatan yang kompeten sesuai kebutuhan
dan jam buka pelayanan
12. Mengevaluasi kinerja tenaga klinis apakah sudah melakukan pelayanan sesuai indikator

URAIAN TUGAS PENANGGUNGJAWAB MUTU

1. Menyusun panduan/manual mutu dan Kinerja
2. Menyusun kebijakan mutu/kinnerja dan tata nilai
3. Menyusun indikator mutu/kinerja
4. Menyusun program peningkatan mutu Puskesmas
5. Melakukan monitoring terhadap pelaksanaan perbaikan mutu Puskesmas
6. Mengevaluasi kinerja Puskesmas sesuai dengan indicator yang tetapkan
7. Mengumpulan data kinerja, bukti analisis, dan bukti tindak lanjut dalam perbaikan kinerja
8. Mendokumentasikan perbaikan kinerja sesuai prosedur yang ditetapkan.
9. Melaksanaka rapat tinjauan manajemen
10. Menindaklanjuti terhadap ide-ide dari lintas sektor dan lintas program dalam peningkatan
mutu dan kinerja
11. Melakukan evalusi tidaklanjut hasil kajibanding

URAIAN TUGAS PENANGGUNGJAWAB BANGUNAN, PRASARANA DAN

PERALATAN
1. Mengidentifikasi ketersediaan prasarana Puskesmas sesuai kebutuhan
2. Mengidentifikasi ketersedian peralatan medis dan non medis
3. Melakukan pemeliharaan yang terjadwal terhadap prasarana Puskesmas
4. Melakukan pemeliharaan yang terjadwal terhadap peralatan medis dan non medis
5. Melakukan monitoring terhadap pemeliharaan prasarana Puskesmas
6. Melakukan monitoring terhadap pemeliharaan peralatan medis dan non medis
7. Melakukan monitoring terhadap fungsi prasarana Puskesmas yang ada
8. Melakukan monitoring terhadap fungsi peralatan medis dan non medis
9. Menyusun daftar peralatan yang perlu dilakukan kalibrasi
10. Menyusun rencana kalibrasi alat
11. Menyusun daftar inventaris sarana dan peralatan yang dipergunakan puskesmas
12. Menjamin ketersediaan tempat, dan pemenuhan persyaratan penyimpanan
(gudang)
13. Menyusun Program kerja kebersihan lingkungan puskesmas
14. Memonitor pelaksanaan program kerja kebersihan lingkungan Puskesmas
15. Menyusun program kerja pemeliharaan kendaraan
16. Memonitor program kerja pemeliharaan kendaraan
17. Menyusun dokumen pencatatan dan pelaporan barang inventaris. (ASPAK)
18. Menyusun SOP pemantauan, pemeliharaan, perbaikan sarana dan peralatan
19. Menyusun prosedur pengendalian dan pembuangan limbah berbahaya
20. Melakukan pemantauan, evaluasi dan tindak lanjut terhadap pelaksanaan kebijakan dan
prosedur penanganan bahan berbahaya
21. Menyusun rencana program keamanan lingkungan fisik Puskesmas
22. Melakukan monitoring, evaluasi dan tindak lanjut terhadap pelaksanaan program
keamanan lingkungan fisisk Puskesmas
23. Menyediakan ruang untuk seterilisasi alat
24. Menyusun prosedur sterilisasi alat-alat yang perlu disterilkan
25. Membangun sistem untuk kontrol peralatan, testing, dan perawatan secara rutin

KEPALA UPTD PUSKESMAS

DAYEUHLUHUR I,

FERI SULISTYA AFRIANTO