DINAS KESEHATAN KAB.

KONAWE SELATAN
UPTD. PUSKESMAS .....................
Alamat: .........................................................

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD. PUSKESMAS ............
'
NOMOR: 440/.................

TENTANG

TIM PENGELOLA KEGIATAN PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN

BERBASIS PANGAN LOKAL BAGI IBU HAMIL KEK DAN BALITA GIZI
KURANG

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPTD PUSKESMAS ..................

Menimbang : a. bahwa untuk kelancaran dan tertibnya pelaksanaan kegiatan

Pemberian makanan tambahan (PMT) berbasis makanan lokal
kepada Ibu hamil KEK dan Balita kurus/gizi kurang/waigth
Faltering di masyarakat tahun 2023.
b. bahwa untuk maksud tersebut maka dipandang perlu
menetapkan Tim Pengelola kegiatan yang terdiri dari Tim
Persiapan dan Tim Pengawas.
c. bahwa mereka yang namanya tercantum dalam lampiran
keputusan ini dipandang cakap dan mampu untuk ditetapkan
sebagai Tim Pengelola kegiatan dimaksud.
d. bahwa untuk maksud tersebut maka perlu ditetapkan dengan
surat keputusan.
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2009 Nomor 144);
2. Peraturan Pemerintah nomor 58 tahun 2005 tentang Pengelolaan
Keuangan Daerah Perubahan atas Peraturan Pemerintah nomor
105 tahun 2000 tentang Pengelolaan dan pertanggung jawaban
keuangan Daerah (Lembar Negara Republik Indonesia tahun 2000
nomor 202, Tambahan Lembar Negara Republik Indonesia nomor
4022);
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 14
Tahun 2019 Tentang Pelaksanaan Teknis Surveilans Gizi (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor 699);
4. Peraturan Menteri Kesehatan nomor 43 tahun 2019 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2019 Nomor);
5. Peraturan Presiden nomor 12 tahun 2021 tentang perubahan
peraturan presiden nomor 16 tahun 2018 tentang pengadaan
barang/jasa pemerintah

6. Peraturan Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia nomor 77

tahun 2020 tentang pedoman teknis pengelolaan keuangan
daerah
 7. Peraturan Daerah kabupaten Konawe Selatan nomor 06 tahun
2022 tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah (APBD)
kabupaten Konawe Selatan tahun 2023;
8. Peraturan Bupati Konawe Selatan nomor 120 tahun 2022 tentang
penjabaran anggran pendapatan dan belanja daerah (APBD)
kabupaten Konawe Selatan tahun 2023.
Memperhatikan : Petunjuk Teknis Pemberian Makanan Tambahan Berbasis Pangan
Lokal bagi ibu hamil KEK dan Balita Gizi Kurang
MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD. PUSKESMAS ............

TENTANG TIM PENGELOLA KEGIATAN PEMBERIAN
MAKANAN TAMBAHAN BERBASIS PANGAN LOKAL BAGI
IBU HAMIL KEK DAN BALITA GIZI KURANG
1. Menunjuk Tim pengelola kegiatan Pemberian Makanan Tambahan
Berbasis Pangan Lokal Bagi Ibu Hamil Kek Dan Balita Gizi Kurang
sebagaimana daftar terlampir.
2. Mereka yang namanya tercantum dalam lampiran keputusan ini
dipandang cakap dan mampu untuk melaksanakan kegiatan
tersebut;
3. Tim Pengelola Kegiatan terdiri dari Tim persiapan dan Tim
Pengawas, masing-masing mempunyai tugas :
a. Tim Persiapan :
1. Menyusun rencana kegiatan
2. Menyusun rencana biaya
3. Melaksanakan pelatihan .............
4. Menyiapakan Tim pelaksana kegiatan........
b. Tim Pengawas :
1. Mengawasi Persiapan pelaksanaan
2. Mengawasi Pelaksanaan kegiatan dan administrasi
3. Penyerahan hasil pekerjaan
3. Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila terdapat kekeliruan akan dilakukan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di ...............
pada tanggal, Mei 2023

KEPALA UPTD Puskesmas .....................

.............................................
NIP: .............................
 DINAS KESEHATAN KAB. KONAWE SELATAN
UPTD. PUSKESMAS .....................
Alamat: .........................................................

Lampiran : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS ............................

Nomor : ............
Tanggal : ...............2023

TIM PENGELOLA PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN BERBASIS PANGAN LOKAL BAGI IBU
HAMIL KEK DAN BALITA GIZI KURANG

No. TIM Nama/NIP Jabatan

1. PERSIAPAN

2. PENGAWAS

KEPALA UPTD Puskesmas .....................

.............................................
NIP: .............................