PRAMUKA GARUDA
GOLONGAN SIAGA/PENGGALANG/PENEGAK/PANDEGA*)
FOTO DIRI
AHMAD MAULANA
NTA : …………………………………………
GERAKAN PRAMUKA
KWARTIR RANTING CICURUG
Sekretariat : SDN 1 Cicurug, Jln Raya Siliwangi No 406 ( 0266 ) 734057 Cicurug-Sukabumi
DAFTAR ISI
1. Cover Depan
2. Daftar Isi
3. Kata Pengantar
4. Biodata Peserta
5. Lembar Pengesahan
6. Surat Pengajuan Pramuka Garuda Dari Gudep
7. Surat Pengajuan Pramuka Garuda Dari Kwarran
8. SK Tim Penilai Pramuka Garuda Dari Kwarcab
9. Berita Acara TIM Penilai
10. SK Pengesahan Pramuka Garuda dari Kwarcab
11. Syarat Pramuka Garuda
12. Bukti Fisik Syarat Pramuka Garuda
13. Bukti Fisik Prestasi Kepramukaan dan Non Kepramukaan
14. Surat Pernyataan
KATA PENGANTAR
Segala puji bagi Allah SWT. Kami memujinya, memohon pertolongan dan ampunanNya. Kami
berlindung kepada Allah dari kejahatan diri dan keburukan amal perbuatan kami. Puji
syukur penyusun ucapkan atas terselesaikannya portofolio “Pramuka Penegak Garuda“ ini.
Tanpa berkah dan kemurahan-Nya saya tidak mungkin dapat menyelesaikan portofolio ini.
Shalawat beserta salam tetap tercurahkan kepada Nabi Muhammad SAW yang
telah membawa kita dari alam kebodohan menuju alam yang penuh dengan ilmu
pengetahuan. Portofolio ini disusun sebagai salah satu syarat umum untuk menempuh
Pramuka Penegak Garuda.
Dalam portopolio ini terdapat syarat syarat untuk menempuh Pramuka Penegak Garuda.
Penyusun berharap portopolio ini dapat memberikan kontribusi dalam perkembangan ilmu
pengetahuan khususnya dalam Gerakan pramuka. Penyusun menyadari masih terdapat
kekurangan dalam portofolio ini, maka dari itu kritik dan saran yang bersifat membangun
selalu saya harapkan demi kesempurnaan portofolio ini.
Cicurug, ……………………….2023
BIODATA PESERTA
MENGGAPAI GARUDA TAHUN 2023
GERAKAN PRAMUKA KWARTIR RANTING CICURUG
KWARTIR CABANG SUKABUMI
1. Nama :
2. Tempat, tanggal lahir :
3. Jenis Kelamin : L / P*)
4. Alamat Rumah :
:
5. Golongan Kepramukaan : S/G/T/D
6. NTA :
7. Nomor Gudep :
8. Pangkalan :
9. Kwarran :
10. Kwarcab :
11. Agama :
12. No. Telp/Hp :
13. Email :
14. Hobby :
15. Golongan Darah :
16. Nama Orang tua :
a. Ayah :
b. Ibu :
17. Anak ke :
18. Jumlah Saudara :
19. Cita-cita :
................................20.....
Pembina Gudep Peserta,
................................... ....................................
Mengetahui,
Kepala Sekolah / Madrasah selaku Ka Mabigus
..............................................
LEMBAR PENGESAHAN
Dokumen Portofolio ini telah diteliti oleh Pembina Gugusdepan dan disahkan untuk uji
pramuka garuda oleh Ketua Majelis Pembimbing Gugus Depan pada :
Hari :
Tanggal :
.......................................................... ..................................................................
.
GERAKAN PRAMUKA
GUGUSDEPAN SUKABUMI 16.123
GUGUSDEPAN SUKABUMI 16.124
BERPANGKALAN PADA SMK TARUNA
Jl Benteng KM 02 Desa Kutajaya Kec.Cicurug Kab Sukabumi Kode Pos 43359
No :
Lamp :
Hal : Pengajuan Pramuka Penggalang Garuda
Kepada YTH
Ketua Kwartir Ranting Cicurug
Di
Cicurug
Assalamu’alaikum Wr Wb
Salam Pramuka
Wassalamu’alaikum Wr Wb
Cicurug, …………………..2023
Ketua Mabigus
………………………………………….
NTA ………………………………….
Lampiran :
PESERTA MENGGAPAI GARUDA TAHUN 2023
GUGUSDEPAN 16.123-16.124
PANGKALAN SMK TARUNA
NO NAMA LENGKAP L/P TEMPAT TGL LAHIR GOLONGAN
Ketua Mabigus
………………………………………….
NTA ………………………………….
GERAKAN PRAMUKA
KWARTIR RANTING CICURUG
Sekretariat : Jln. Leuwinanggung Desa Purwasari Kec. Cicurug Kab.Sukabumi Telp : (0266) 731004 Kode Pos. 43359
Nomor :
Lampiran :
Perihal : Pengajuan Pramuka Garuda
Kepada YTH
Ketua Kwartir Cabang Sukabumi
Di
Sukabumi
Assalamu’alaikum Wr Wb
Salam Pramuka
Pada hari ini ………………………….. tahun Dua Ribu Dua Puluh Tiga bertempat di Pangkalan SMK
Taruna telah selesai dilaksanakan penilaian terhadap calon pramuka garuda Kwartir
Ranting Cicurug Tahun 2023.
Cicurug, …………………….2023
TIM PENILAI
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN
SUPRIATNA, S.Pd. MT
2 Anggota
(Andalan Penegak Pa)
………………………………………………..
4 Anggota
(Pembina Gudep)
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN
………………………………………………..
5 Anggota
(Orang Tua)
………………………………………………..
6 Anggota
(Tokoh Masyarakat/RT Setempat)
Ketua Mabigus
………………………………………….
NTA ………………………………….
SK PENGESAHAN DARI KWARTIR CABANG
SYARAT PRAMUKA GARUDA
(SPG)
GOLONGAN PENEGAK
(Keputusan Kwartir Nasional Gerakan Pramuka Nomor 038 tahun 2017 tentang Petunjuk Penyelenggaraan Pramuka Garuda)
Cicurug ………………………………2023
TIM PENILAI
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN
SUPRIATNA, S.Pd. MT
2 Anggota
(Andalan Penegak Pa)
………………………………………………..
4 Anggota
(Pembina Gudep)
………………………………………………..
5 Anggota
(Orang Tua)
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN
………………………………………………..
6 Anggota
(Tokoh Masyarakat/RT Setempat)
LAMPIRKAN DOKUMENT
HASIL TES TERTULIS DARI PENGUJI
BUKTI FISIK SPG NO 2
Telah menyelesaikan SKU tingkat Penegak Laksana dan berlatih
sekurangkurangnya 3 (tiga) bulan setelah dilantik.
LAMPIRKAN DOKUMENT
LAMPIRKAN DOKUMENT
Nama Lengkap :
Tempat/Tgl Lahir :
Jenis Kelamin :
Agama :
Alamat :
Menyatakan bahwa Putri Saya memiliki sikap dan prilaku baik terutama di rumah da
lingkungan masyarakat serta tidak pernah terlibat dalam penyalahgunaan narkoba dan obat-
obatan terlarang.
Atas hal hal diatas saya mengizinkan putri Saya aktif dalam organisasi dan mengikuti
kegiatankegiatan kepramukaan dan Saya mendukung penuh Anak Saya untuk menjadi
Pramuka Penegak garuda.
Demikian surat keterangan ini saya buat dalam keadaan sehat jasmani dan rohani, serta
tidak ada paksaan dari pihak manapun untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Cicurug, ………………………
Orang Tua
……………………………………….
KOP SEKOLAH
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Sekolah .............................. menerangkan dengan
sesungguhnya bahwa:
Nama Lengkap :
Tempat/Tgl Lahir :
Jenis Kelamin :
Nama Orang Tua : Ayah…………………………..Ibu…………………………………..
Agama :
Alamat :
Demikian surat keterangan ini diberikan, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Sukabumi, ……………………2023
Kepala Sekolah
………………………………………..
RUKUN TETANGGA 002 RUKUN WARGA 004
DESA KUTAJAYA, KECAMATAN CICURUG
KABUPATEN SUKABUMI – 43359
SURAT KETERANGAN
Nomor : II/2023
Yang bertanda tangan dibawah ini Ketua Rt. 002 Rw. 004 Desa Kutajaya Kecamatan Cicurug
Kabupaten Sukabumi, menerangkan :
Nama Lengkap :
Tempat/Tgl Lahir :
Jenis Kelamin :
Nama Orang Tua : Ayah…………………………..Ibu…………………………………..
Agama :
Alamat :
Bahwa nama diatas tersebut adalah benar warga RT. 002 RW. 004 Desa Kutajaya Kecamatan
Cicurug Kabupaten Sukabumi dan nama tersebut diatas berkelakuan baik di lingkungan
masyarakat, aktif dalam organisasi kepemudaan warga serta tidak pernah terlibat narkoba
dan obat – obat terlarang.
Demikian surat keterangan ini saya buat dalam keadaan sehat jasmani dan rohani, serta
tidak ada paksaan dari pihak manapun untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Cicurug,…………………..2023
Ketua RT
…………………………..
BUKTI FISIK SPG NO 4
Telah memiliki Tanda Kecakapan Khusus (TKK) untuk Pramuka Penegak
sekurang-kurangnya 9 (Sembilan) macam dari masing-masing bidang Kecakapan
Khusus, sekurang-kurangnya 2 (dua) macam Tingkat Utama dan 3 (tiga) macam
Tingkat Madya. Jenis TKK yang diwajibkan berdasarkan ketentuan Gugus Depan
dimana Penegak berada..
LAMPIRKAN DOKUMENT
LAMPIRKAN DOKUMENT
Fotocopy piagam kegiatan atau surat keterangan dari Kwartir penyelenggara serta asli
ditunjukkan saat penilaian kepada penguji
BUKTI FISIK SPG NO 6
Tergabung dalam salah satu Satuan Karya dan mampu mengaplikasikan
keterampilan di satuan karya pramuka tersebut
LAMPIRKAN DOKUMENT
Fotocopy surat keterangan Aktif dari Satuan Karya serta asli ditunjukkan saat penilaian
kepada penguji
Kop Saka
SURAT KETERANGAN
Yang bertanda tangan di bawah ini Pimpinan Saka ..................... .......Kwartir Ranting........
Nama : ............................................
Tempat, tanggal lahir : ............................................
Gugus Depan : ............................................
Pangkalan : ............................................
Adalah benar-benar anggota Satuan Karya ............terhitung sejak ....sampai ..... dan
tercatat dalam Buku Induk Anggota dengan Nomor : ......................
.........................................,20.....
.........................................................
BUKTI FISIK SPG NO 7
Aktif membantu Pembina di Gugus Depan.
LAMPIRKAN DOKUMENT
Fotocopy surat keterangan aktif sebagai pembantu pembina dari gudep dan Surat Keputusan
/ Surat Tugas sebagai Pembantu Pembina Gudep
Nama : ............................................
Tempat, tanggal lahir : ............................................
Gugus Depan : ............................................
Pangkalan : ............................................
Adalah benar-benar aktif sebagai Pembantu Pembina Gugus Depan terhitung sejak
tanggal ...............sampai dengan ................
.........................................,20.....
.........................................................
BUKTI FISIK SPG NO 8
Dapat mengoprasikan komputer dan memanfaatkan teknologi informasi internet.
LAMPIRKAN DOKUMENT
1. Fotocopy produk / printout yang pernah dibuat
2. Alamat Channel Youtube Pribadi yang berisi kegiatan Kepramukaan
BUKTI FISIK SPG NO 9
Secara aktif menggunakan salah satu bahasa international
LAMPIRKAN DOKUMENT
Catatan percakapan bahasa internasional yang dilakukan oleh pembina satuan dan
peserta yang diuji
BUKTI FISIK SPG NO 10
Dapat menyelenggarakan suatu proyek produktif yang bersifat perseorangan atau
bersama di lingkungan
LAMPIRKAN DOKUMENT
Lampirkan Fotocopi proposal dan laporan kegiatan yang disahkan oleh Kamabigus
BUKTI FISIK SPG NO 11
Sebagai penabung yang rajin dan teratur.
LAMPIRKAN DOKUMENT
Lampirkan fotocopy buku tabungan dari Bank dan perlihatkan buku tabungan asli
BUKTI FISIK SPG NO 12
Mampu menampilkan kecakapan di bidang seni budaya, olahraga, ilmu
pengetahuan dan teknologi di depan umum.
LAMPIRKAN DOKUMENT
1. Tuliskan jenis Seni Budaya, olahraga atau Ilmu Pengetahuan dan Teknologi yang akan
ditampilkan
2. Lampirkan deskripsi Seni Budaya, Olahraga atau Ilmu Pengetahuan dan Teknologi
yang akan ditampilkan
Deskripsi berisi :
a. Nama Seni Budaya / Olahraga / IPTEK
b. Latar Belakang
c. Alasan Memilih
d. Sejak kapan menguasai kemampuan tersebut
e. Siapakah yang berperan dalam hal tersebut (guru, orangtua dll)
f. Manfaat
3. Lampirkan Foto Penampilan kecakapan yang di pilih
BUKTI FISIK SPG NO 13
Dapat melakukan kegiatan pembangunan di lingkungan mulai dari perencanaan
pelaksanaan, dan penilaian.
LAMPIRKAN DOKUMENT
1. Lampirkan proposal dan laporan kegiatan yang disahkan oleh pihak berwenang
setempat dan surat keterangan
2. Foto-foto kegiatan
BUKTI FISIK PRESTASI PRESTASI
DAFTAR PRESTASI
A. Kepramukaan
Kejuaraan
Nama Lomba / Tingkat
No (Juara1/2/3,
Kegiatan (Ranting/Cab/Da/Nas)
harapan)
DAFTAR PRESTASI
B. Non Kepramukaan
Kejuaraan
Nama Lomba /
No (Juara1/2/3, Tingkat
Kegiatan
harapan)
SURAT PERNYATAAN
.......................................20.....
Yang menyatakan,
Meterai 10.000
.....................................................