PELAPORAN EFEK SAMPING OBAT

No. Dokumen :
/ /SOP/PKM-
AS/ .2019
SOP
No. Revisi :
Tanggal Terbit : 2019
Halaman : 1 /2
UPT. Sarifudin, S.Kep.,MM
PUSKESMAS NIP. 19780313 119803
ANJIR 1 002
SERAPAT
1. Pengertian Pelaporan efek samping obat adalah suatu proses kegiatan
pemantauan setiap respon terhadap obat yang merugikan atau yang
tidak diharapkan yang terjadi pada dosis normal yang digunakan
pada manusia untuk tujuan profilaksis, diagnosis dan terapi serta
dalam mengevaluasi pengobatan sesuai formularium nasional.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah petugas untuk pelaporan
efek samping obat.

3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Anjir Serapat Nomor

/ /SOP/PKM-AS/ .2019 Tentang Pelayanan Farmasi

4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 74 tahun 2016

tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas
5. Prosedur 5.1. Petugas menerima keluhan dari pasien tentang efek
samping obat.
5.2. Petugas menanyakan riwayat alergi sebelumnya.
5.3. Petugas meminta obat yang diminum dan mencocokkan
dengan catatan terapi dalam Rekam Medis dan bila ada
dicocokkan dengan riwayat alergi yang tercantum dengan
Rekam Medis.
5.4. Petugas memastikan keluhan yang dilaporkan terjadi
karena efek samping obat.
5.5. Petugas menentukan kemungkinan jenis obat yang menjadi
penyebab alergi.
5.6. Bila belum tercatat petugas menulis di dalam Rekam Medis.
5.7. Petugas memberi informasi kepada pasien tentang jenis
obat yang menyebabkan alergi untuk diingat pasien dan
diinformasikan ke petugas ketika berobat.
5.8. Petugas mencatat kejadian efek samping obat di buku
laporan ESO.
5.9. Petugas memberitahukan agar pasien menghentikan obat
yang menyebabkan alergi.
5.10. Petugas berkonsultasi dengan dokter untuk memberikan
resep obat pengganti.
5.11. Petugas mencatat identitas pasien dan efek yang terjadi
pada formulir ESO.
6.
 PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS ANJIR SERAPAT
Jl. Trans Kalimantan Kab. Kapuas Kal-Teng Telp. Kode Pos 73581
Email : pkm.anjirserapat@gmail.com

FORMAT MONITORING PELAPORAN EFEK SAMPING OBAT

Nama Petugas :

Nam apemonitor :

Hari/ tanggal :

Pukul :

Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
berlaku

Apakah petugas menerima keluhan dari pasien

1
tentang efek samping obat.

Apakah petugas menanyakan riwayat alergi

2
sebelumnya.

Apakah petugas meminta obat yang diminum dan

mencocokkan dengan catatan terapi dalam Rekam
3
Medis dan bila ada dicocokkan dengan riwayat alergi
yang tercantum dengan Rekam Medis.
Apakah petugas memastikan keluhan yang
4
dilaporkan terjadi karena efek samping obat.
Apakah petugas menentukan kemungkinan jenis obat
5
yang menjadi penyebab alergi.
Apakah bila belum tercatat petugas menulis di dalam
6
Rekam Medis.
Apakah petugas memberi informasi kepada pasien
tentang jenis obat yang menyebabkan alergi untuk
7
diingat pasien dan diinformasikan ke petugas ketika
berobat.
Apakah petugas mencatat kejadian efek samping
8
obat di buku laporan ESO.
Petugas mencatat identitas pasien
Apakah petugas memberitahukan agar pada
dan efek yang terjadi pasien
formulir
9
ESO
menghentikan obat yang menyebabkan alergi.
10 Apakah petugas memberikan resep obat pengganti.

Apakah petugas mencatat identitas pasien dan efek

11
yang terjadi pada formulir ESO.
Jumlah Compliance Rate (CR)