LAMPIRAN 1

SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS MELATI

NOMOR : /TU.2/PKM.M/I/2023
TANGGAL : JANUARI 2023
TENTANG : JENIS-JENIS PELAYANAN LOKET

JENIS-JENIS PELAYANAN LOKET

UPT PUSKESMAS MELATI

1. Pasien BPJS
2. Pasien UMUM
3. Pasien Catin
4. Pelayanan Kesehatan

KEPALA UPT PUSKESMAS MELATI

MUHAMMAD HIPNI, S.Kep.,Ners

NIP. 198008012000031001
 LAMPIRAN 2
SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS MELATI
NOMOR : /TU.2/PKM.M/I/2023
TANGGAL : JANUARI 2023
TENTANG : JENIS-JENIS PELAYANAN POLI UMUM

JENIS-JENIS PELAYANAN POLI UMUM

UPT PUSKESMAS MELATI

1. Pelayanan Pasien Umum

2. Pelayanan Pasien PRB
3. Pelayanan Rujukan

KEPALA UPT PUSKESMAS MELATI

MUHAMMAD HIPNI, S.Kep.,Ners

NIP. 198008012000031001
 LAMPIRAN 3
SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS MELATI
NOMOR : /TU.2/PKM.M/I/2023
TANGGAL : JANUARI 2023
TENTANG : JENIS-JENIS PELAYANAN POLI PTM

JENIS-JENIS PELAYANAN POLI PTM

UPT PUSKESMAS MELATI
1. Pasien Baru
2. Pasien Haji
3. Membuat Surat Kesehatan

KEPALA UPT PUSKESMAS MELATI

MUHAMMAD HIPNI, S.Kep.,Ners

NIP. 198008012000031001
 LAMPIRAN 4
SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS MELATI
NOMOR : /TU.2/PKM.M/I/2023
TANGGAL : JANUARI 2023
TENTANG : JENIS-JENIS PELAYANAN FARMASI

JENIS-JENIS PELAYANAN FARMASI

UPT PUSKESMAS MELATI

1. Pelayanan Resep Obat

2. Pelayanan Informasi Obat
3. Konseling Obat

KEPALA UPT PUSKESMAS MELATI

MUHAMMAD HIPNI, S.Kep.,Ners

NIP. 198008012000031001
 LAMPIRAN 5
SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS MELATI
NOMOR : /TU.2/PKM.M/I/2023
TANGGAL : JANUARI 2023
TENTANG : JENIS-JENIS PELAYANAN POLI GERIATRI

JENIS-JENIS PELAYANAN POLI GERIATRI

UPT PUSKESMAS MELATI

1. Pasien Lansia
2. Pelayanan Poli Dalam
3. UBM (Usaha Berhenti Merokok)

KEPALA UPT PUSKESMAS MELATI

MUHAMMAD HIPNI, S.Kep.,Ners

NIP. 198008012000031001
 LAMPIRAN 6
SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS MELATI
NOMOR : /TU.2/PKM.M/I/2023
TANGGAL : JANUARI 2023
TENTANG : JENIS-JENIS PELAYANAN KIA KB/BUMIL

JENIS-JENIS PELAYANAN KIA KB/BUMIL

UPT PUSKESMAS MELATI

1. Pelayanan KB
2. Pemeriksaan Bumil
3. Pemeriksaan IVA
4. Pelayanan Catin

KEPALA UPT PUSKESMAS MELATI

MUHAMMAD HIPNI, S.Kep.,Ners

NIP. 198008012000031001
 LAMPIRAN 7
SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS MELATI
NOMOR : /TU.2/PKM.M/I/2023
TANGGAL : JANUARI 2023
TENTANG : JENIS-JENIS PELAYANAN POLI GIGI

JENIS-JENIS PELAYANAN POLI GIGI

UPT PUSKESMAS MELATI

1. Pembersihan Karang Gigi

2. Pencabutan Gigi
3. Pembukaan Abses
4. Pengobatan

KEPALA UPT PUSKESMAS MELATI

MUHAMMAD HIPNI, S.Kep.,Ners

NIP. 198008012000031001
 LAMPIRAN 8
SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS MELATI
NOMOR : /TU.2/PKM.M/I/2023
TANGGAL : JANUARI 2023
TENTANG : JENIS-JENIS PELAYANAN P2

JENIS-JENIS PELAYANAN P2
UPT PUSKESMAS MELATI

1. Pelayanan Pasien TB Paru

2. Kusta
3. HIV / AIDS
4. Diare
5. Malaria
6. DBD
7. Survelen

KEPALA UPT PUSKESMAS MELATI

MUHAMMAD HIPNI, S.Kep.,Ners

NIP. 198008012000031001
 LAMPIRAN 9
SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS MELATI
NOMOR : /TU.2/PKM.M/I/2023
TANGGAL : JANUARI 2023
TENTANG : JENIS-JENIS PELAYANAN POLI ANAK

JENIS-JENIS PELAYANAN POLI ANAK

UPT PUSKESMAS MELATI

1. Anak Sakit
2. MTBS (Manajemen Terpadu Balita Sakit)

KEPALA UPT PUSKESMAS MELATI

MUHAMMAD HIPNI, S.Kep.,Ners

NIP. 198008012000031001
 LAMPIRAN 10
SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS MELATI
NOMOR : /TU.2/PKM.M/I/2023
TANGGAL : JANUARI 2023
TENTANG : JENIS-JENIS PELAYANAN LABORATORIUM

JENIS-JENIS PELAYANAN LABORATORIUM

UPT PUSKESMAS MELATI

1. Pemeriksaan Hematologi
a. Hemoglobin
b. Leukosit
c. Eritrosit
d. Trombosit
e. Hematokrit
f. Golongan Darah
g. Malaria
2. Pemeriksaan Kimia Darah
a. Glukosa Sewaktu
b. Glukosa Puasa
c. Kolesterol
d. Asam Urat
e. Trigliserida
3. Pemeriksaan Imunologi
a. HIV
b. HbsAg
c. Syphilis
d. RDT Covid-19
e. Dengue IgG IgM
f. Narkoba
4. Pemeriksaan Urinalisa
a. Warna
b. Kejernihan
c. Berat Jenis
d. PH
e. Protein
f. Glukosa
g. Bilirubin
h. Urobilinogen
i. Keton
j. Nitrit
k. Leukosit
l. Eritrosit
m.PP Test
5. Pemeriksaan Mikrobakteriologi
TB Sputum (Sewaktu, Pagi)
KEPALA UPT PUSKESMAS MELATI

MUHAMMAD HIPNI, S.Kep.,Ners

NIP. 198008012000031001
 LAMPIRAN 11
SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS MELATI
NOMOR : /TU.2/PKM.M/I/2023
TANGGAL : JANUARI 2023
TENTANG : JENIS-JENIS PELAYANAN TINDAKAN

JENIS-JENIS PELAYANAN TINDAKAN

UPT PUSKESMAS MELATI

1. Rawat Luka
2. Jahit Luka
3. Perawatan Luka
4. Tindikan
5. Pasang Spalk/Bidai

KEPALA UPT PUSKESMAS MELATI

MUHAMMAD HIPNI, S.Kep.,Ners

NIP. 198008012000031001
 LAMPIRAN 12
SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS MELATI
NOMOR : /TU.2/PKM.M/I/2023
TANGGAL : JANUARI 2023
TENTANG : JENIS-JENIS PELAYANAN IMUNISASI

JENIS-JENIS PELAYANAN IMUNISASI

UPT PUSKESMAS MELATI

1. Skrining Imunisasi
2. Pelayanan Tindakan Imunisasi
3. Pemantauan Kipi Imunisasi

KEPALA UPT PUSKESMAS MELATI

MUHAMMAD HIPNI, S.Kep.,Ners

NIP. 198008012000031001
 LAMPIRAN 13
SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS MELATI
NOMOR : /TU.2/PKM.M/I/2023
TANGGAL : JANUARI 2023
TENTANG : JENIS-JENIS PELAYANAN GIZI

JENIS-JENIS PELAYANAN GIZI

UPT PUSKESMAS MELATI

1. Skrining Gizi
a. Pengukuran Tinggi Badan
b. Pengukuran Berat Badan
c. Pengukuran Lengan
d. Pengukuran Kepala
2. Pemberian TTD (tablet tambah darah)
3. Pemberian VIT A
4. Pemberian PMT

KEPALA UPT PUSKESMAS MELATI

MUHAMMAD HIPNI, S.Kep.,Ners

NIP. 198008012000031001
 LAMPIRAN 14
SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS MELATI
NOMOR : /TU.2/PKM.M/I/2023
TANGGAL : JANUARI 2023
TENTANG : JENIS-JENIS PELAYANAN TU

JENIS-JENIS PELAYANAN TU
UPT PUSKESMAS MELATI

1. Penomoran Surat Masuk Dan Keluar

2. Membuat Surat Kesehatan
3. Membuat Surat Istirahat
4. Orientasi Pegawai Baru
5. R/R

KEPALA UPT PUSKESMAS MELATI

MUHAMMAD HIPNI, S.Kep.,Ners

NIP. 198008012000031001
 LAMPIRAN 15
SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS MELATI
NOMOR : /TU.2/PKM.M/I/2023
TANGGAL : JANUARI 2023
TENTANG : JENIS-JENIS PELAYANAN KEUANGAN

JENIS-JENIS PELAYANAN KEUANGAN

UPT PUSKESMAS MELATI

1. Membuat Surat Tugas

2. Verifikasi Surat Tugas
3. Membuat RUK
4. Membuat RPK
5. Pembukuan
6. Pencairan

KEPALA UPT PUSKESMAS MELATI

MUHAMMAD HIPNI, S.Kep.,Ners

NIP. 198008012000031001