DINAS KESEHATAN KABUPATEN POHUWATO

PUSKESMAS MOTOLOHU
Jln. Trans Sulawesi, Desa Motolohu Kec. Randangan Kode Pos 96268
Email : puskesmotolohu@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MOTOLOHU

KABUPATEN POHUWATO
NOMOR : 800/SK/PKM-MTL/012/I /2023/Dikes – BB
289/III/2014
TENTANG
PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB DAN PELAKSANAAN
KEGIATAN VAKSINASI COVID-19 TAHUN 2023
PADA PUSKESMAS MOTOLOHU
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
KEPALA PUSKESMAS MOTOLOHU

Menimbang : a. bahwa dalam mengemban tugas pokok dan fungsi, perlu disusun
pengorganisasian yang jelas di Puskesmas;
b. bahwa agar setiap tenaga di Puskesmas dapat melaksanakan tugas
dengan tepat, efektif dan efisien perlu diberikan tanggung jawab dan
kewenangan;

c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a

dan b, perlu ditetapkannya penanggung jawab dan pelaksana kegiatan
dengan Keputusan Kepala Puskesmas Motolohu;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan;

2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran

Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144 Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);

3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 244
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587);

4. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 298,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5607);

5. Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2014 tentang Sistem Informasi

Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor
126, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5542);

6. Keputusan Direktur Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

Nomor HK.02.02/4/1/2021 tertanggal 03 Jan 2021 Tentang Petunjuk
Teknis Pelaksanaan Vaksinasi Dalam Rangka Penanggulangan
Pandemi Corona Virus Disease 2019 (COVID-19).
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MOTOLOHU TENTANG

PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB DAN PELAKSANAAN KEGIATAN
VAKSINASI COVID-19 TAHUN 2023

KESATU : Penanggung jawab Program dan Pelaksana Kegiatan pada Puskesmas

motolohu tercantum dalam lampiran keputusan ini;

KEDUA : Penanggung jawab Program dan Pelaksana Kegiatan sebagaimana

dimaksud pada Diktum Kesatu melaksanakan tugas pokok dan fungsinya
sesuai dengan tanggung jawab dan kewenangan yang diberikan oleh Kepala
Puskesmas ;

KETIGA : Keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan, apabila dikemudian hari
terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : MOTOLOHU
Pada tanggal : 11 Januari 2023

KEPALA PUSKESMAS MOTOLOHU

TRIWIJAYATI DJUARI 0804 199503 1

Tembusan Yth :
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pohuwato
2. Masing-masing yang bersangkutan
3. Arsip.-
 LAMPIRAN 1 : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS MOTOLOHU
NOMOR : 800/SK/PKM-MTL/012/I 2023
TANGGAL : 11 Januari 2023
TENTANG : PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB DAN
PELAKSANA KEGIATAN VAKSINASI COVID-19 PADA
PUSKESMAS MOTOLOHU TAHUN 2023

PENANGGUNG JAWAB : TRIWIJAYATI DJUARI, SKM

I. PELAKSANAAN VAKSINASI
I.1 PENANGGUNG JAWAB MEJA I:
KETUA : AMNA SULEMAN
ANGGOTA : RAFIA MOHI, SKM
: SULISTIANI DJAANE, Amd Keb

I.2 PENANGGUNG JAWAB MEJA 2:

KETUA : dr. LUH DITA YULIANDINA
ANGGOTA : ANITA LAYUHIBU, Amd. Kep
: WANSI HARUN, Amd. Kep

I.3 PENANGGUNG JAWAB MEJA 3:

KETUA : Ns. IKA WAHYUNI PUJI LESTARI, S.Kep
ANGGOTA : Ns. AHMAD HIKAYA, S.Kep
: NI MADE SRI UTAMI, Amd Keb
: DESY RIWAYATI, Amd. Kep

I.4 PENANGGUNG JAWAB MEJA 4:

KETUA : LELY OLIKFIA DIMES, Amd. Keb
ANGGOTA : Ns. MERIANTY ANTUKAY, S. Kep

I.5 STERILISASI RUANGAN SEBELUM DAN SESUDAH KEGIATAN

KETUA : ABDULLAH IDRUS, AMd Kesling
ANGGOTA : INDRAWATI, SKM

II. PASCA PEMBERIAN IMUNISASI

II.1 WASPADA KIPI
KETUA : dr. VALENCIA ASRI UNU
ANGGOTA : Ns. AHMAD HIKAYA, S. Kep
Ns. YAYU WAHYUNI IBRAHIM, S. Kep
JENDRI LASIMPALA, AMd Kep
ARNIYATI, AMd Kep

II.2 KETERSEDIAAN OBAT-OBATAN : WIDYA HARDIANTI APRIANI, A.Md Farm

II.3 KESIAPAN LABORATORIUM : PRATIWI MANASA, AMAK

II,4 SURVEILAN PASCA IMUNISASI: SRI NINGSI ADAM, SKM

III. URAIAN TUGAS

1. Meja 1 (petugas pendaftaran/verifikasi)
 Petugas pendaftaran memanggil sasaran penerima vaksinasi ke meja 1 sesuai
dengan nomor urut kedatangan. Kemudian, petugas memastikan sasaran
menunjukkan nomor tiket elektronik (e-ticket) dan/atau KTP untuk verifikasi
sesuai dengan tanggal vaksinasi yang telah ditentukan.
2. Meja 2 (Skrining)
Petugas kesehatan melakukan anamnesa untuk melihat kondisi kesehatan,
dan mengidentifikasi kondisi penyerta (komorbid), serta melakukan
pemeriksaan fisik sederhana. Pemeriksaan meliputi cek suhu tubuh dan
tekanan darah. Setelah itu, data skrining tiap sasaran langsung diinput ke
aplikasi P-Care Vaksinasi. Aplikasi akan mengeluarkan rekomendasi hasil
skrining berupa: sasaran layak divaksinasi (lanjut), ditunda, atau tidak
diberikan. Jika vaksinasi harus ditunda, maka petugas menyampaikan kepada
sasaran bahwa akan ada notifikasi melalui SMS blast atau melalui aplikasi
Peduli Lindungi, untuk melakukan registrasi ulang dan penjadwalan ulang. Jika
sasaran bisa melanjutkan vaksinasi, maka petugas akan memberikan
penjelasan singkat tentang vaksin yang akan diberikan, manfaat dan reaksi
simpang (KIPI) yang mungkin terjadi serta upaya penanganannya.
3. Meja 3 (vaksinator)
Petugas vaksinator meminta sasaran untuk duduk dalam posisi yang nyaman.
Untuk vaksin multidosis, petugas menuliskan tanggal dan waktu dibukanya vial
vaksin dengan pulpen/spidol di label vial vaksin. Petugas kemudian
memberikan vaksinasi secara intra muskular sesuai prinsip penyuntikan aman.
Setelah itu, petugas menuliskan nama sasaran, nomor KTP, nama vaksin, dan
nomor batch pada secarik memo. Memo tersebut kemudian diberikan kepada
sasaran untuk diserahkan ke petugas pencatatan.
4. Meja 4 (petugas pencatatan)
Sasaran menyerahkan memo kepada petugas pencatatan, yang kemudian
memasukkan hasil vaksinasi tersebut ke aplikasi Pcare Vaksinasi. Petugas
pencatatan kemudian memberikan kartu vaksinasi, manual dan/atau
elektronik, serta penanda kepada sasaran yang telah mendapat vaksinasi.
Petugas dapat mencetak kartu vaksinasi elektronik melalui aplikasi Pcare
Vaksinasi. Kartu tersebut ditandatangani dan diberi stempel, lalu diberikan
kepada sasaran sebagai bukti telah menerima vaksin Covid-19. Terakhir,
petugas mempersilakan penerima vaksinasi untuk menunggu selama 30 menit
di ruang observasi, dan diberikan penyuluhan tentang pencegahan Covid-19
melalui 3M dan vaksinasi Covid-19.
5. Sterilisasi ruangan dilakukan sebelum dan sesudah pelaksanaan kegiatan
serta memperhatikan kesiapan protokol kesehatan sesuai standar dan alur
pelayanan.
6. Pasca vaksinasi penerima vaksin akan mengalami dampak minimum, yang
merupakan reaksi alamiah dari produk vaksin, apabila terjadi akan di
anamnesa dan diberikan Tindakan pengobatan sesuai SOP.
7. Surveilans melakukan pemantauan aktif terhadap kasus KIPI serta melaporkan
ke dinas kesehatan
8. Apoteker memastikan ketersediaan vaksin dan ikut memantau keadaan vaksin
seta ketersediaan obat obat penunjang disaat kejadian KIPI.
9. Tenaga analis melakukan pemeriksaan penunjang jika oleh dokter dianggap
perlu

KEPALA PUSKESMAS MOTOLOHU

TRIWIJAYATI DJUARI30804