PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG

DINAS KESEHATAN
(UNIT XII LANTAI II)
PEMERINTAH MANGUPURA MANDALA
UPTD. PUSKESMAS MENGWI I
Jl. I Gusti Ngurah Rai, Br. Panca Darma, Mengwitani, Mengwi
Telp: (0361) 829769, Kode Pos 80351
Email : puskesmas.mengwi.satu@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS MENGWI I

NOMOR : SK/800/050/MI/VII/2023
TENTANG

PEMBENTUKAN TIM TUBERCULOSIS-DIRECTLY OBSERVED TREATMENT

SHORTCOURSE (TB-DOTS) DI UPTD. PUSKESMAS MENGWI I

KEPALA UPTD. PUSKESMAS MENGWI I

Menimbang : a. bahwa Tuberkulosis masih menjadi masalah kesehatan
masyarakat yang menimbulkan kesakitan,kecacatan,dan kematian
yang tinggi sehingga perlu dilakukan upaya penanggulangan;
b. bahwa untuk dapat terlaksananya pelayanan kesehatan kepada
masyarakat secara optimal di wilayah kerja UPTD Puskesmas
Mengwi I, perlu didukung oleh sumber daya manusia yang
berkualitas,terampil dan profesional sesuai dengan program kerja
puskesmas;
c. bahwa untuk tercapainya hasil kerja program sesuai dengan target
yang sudah ditetapkan, maka dipandang perlu untuk membentuk
tim pelaksana tugas TB-DOTS;
d. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam
huruf a,huruf b dan huruf c di atas, perlu ditetapkan pembentukan
tim Tuberculosis-Directly Observed Treatment Shortcourse(TB-
DOTS) dengan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Mengwi I;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 tahun 2009 tentang

Pelayanan Publik;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1438
Tahun 2010 tentang Standar Pelayanan Kedokteran
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014
tentang Tenaga Kesehatan
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 Tahun
2016 Tentang Pedoman Manajemen Puskesmas;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 67 Tahun
2016 Tentang Penanggulangan Tuberkulosis
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 tahun 2017 tentang
Keselamatan Pasien di fasilitas pelayanan kesehatan;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 27 Tahun 2017 tentang
Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 27 tahun
2019 tentang Perubahan Kedua Atas Peraturan Menteri Kesehatan
Nomor 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik
Pratama, Tempat Praktek Mandiri Dokter dan Tempat Praktek
Mandiri Dokter Gigi;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 31 Tahun
2019 tentang Sistem Informasi Puskesmas;
10. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun
2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
11. Peraturan Presiden Repubik Indonesia Nomor 67 Tahun 2021
Tentang Penanggulangan Tuberkulosis;
12. Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan Nomor
:HK.01.07/I/4596/2021 Tentang Petunjuk Tehnis Pelaksanaan
Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Tuberkulosis Sensitif Obat
(TB SO) Dan Tuberkulosis Resisten Obat (TB RO) Di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan;
13. Peraturan Bupati Badung Nomor 56 Tahun 2019 tentang Pola Tata
Kelola Badan Layanan Umum Daerah Unit Pelaksana Teknis
Daerah Pusat Kesehatan Masyarakat Mengwi I;
14. Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Badung
Nomor 120 tahun 2021 tentang Struktur Organisasi, Persyaratan,
Wewenang dan Tanggung Jawab Jabatan Unit Pelaksana Teknis
Daerah Pusat Kesehatan Masyarakat di Kabupaten Badung;
15. Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Badung
Nomor 23 tahun 2022 tentang Penetapan Indikator Kinerja dan
Target Program UPTD Puskesmas Kabupaten Badung Tahun
2022;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD. PUSKESMAS MENGWI I TENTANG

PEMBENTUKAN TIM TUBERCULOSIS-DIRECTLY OBSERVED
SHORTCOURSE (TB-DOTS) DI UPTD PUSKESMAS MENGWI I

KESATU : Susunan keanggotaan tim tuberculosis-directly observed shortcourse

(TB-DOTS) beserta uraian tugasnya sebagaimana tercantum dalam
lampiran merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat
keputusan ini.

KEDUA : Dalam melaksanakan tugas,tim tubercuosis-directly observed

shortcourse(TB-DOTS) sebagaimana dimaksud dalam diktum
KESATU,bertanggung jawab kepada Kepala UPTD Puskesmas
Mengwi I.
KETIGA :
Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan
ketentuan apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Mengwi
Pada tanggal : 24 JULI 2023
KEPALA UPTD PUSKESMAS MENGWI I

dr. M. Ngurah Arya Yogie Khrsna,M.Kes

Pembina
NIP. 19830616200803 1 001

Keputusan ini disampaikan kepada :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Badung
2. Arsip
LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS MENGWI I NOMOR:036/.M I / II
/ 2022
TANGGAL : 24 JULI 2023
TENTANG : PEMBENTUKAN TIM TUBERCULOSIS DIRECTLY OBSERVED
(TB-DOTS) DI UPTD PUSKESMAS MENGWI I

TIM PELAKSANA TUGAS/ KEGIATAN PENANGGULANGAN

TUBERKULOSIS DENGAN STRATEGI DOTS

NO NAMA JABATAN TUGAS

1. dr. M. Ngurah Arya Yogie Khrsna,M.Kes Plt.Kepala UPTD Penanggung jawab

Puskesmas Mengwi I
2. Ni Nyoman Sudiasih, SST Perawat Pemegang Program TB
(Pelayanan)
3. dr. Ni Luh Putu Yuli Wulamdari Dokter Anggota (Medis)
4. Ni Gusti Putu Ari Utami Analis Anggota (Lab.)
5. A A Maria Dewi, Amd.Kep Perawat Anggota (Konselor VCT)
6. Ni Nyoman Arie Erawati, Skm Promkes Anggota (Promkes)
7. Ni Luh Gede Depiyanti, Amd.Kep Perawat Petugas Pelayanan Poli
Infeksius
8 Ni Luh Gede Sekarini PPTI Petugas Pelayanan
Lapangan,Pencatatan
Dan Pelaporan.

Uraian Tugas Tim Pelaksana Kegiatan Penanggulangan Tuberkulosis Dengan

Strategi Dots :

1. Melaksanakan promosi kesehatan,surveilens TB, penemuan dan penanganan

kasus TB,pemberian kekebalan,serta pemberian obat pencegahan.
2. Melaksanakan pelayanan skrining dan rujukan kasus Tuberkulosis untuk
mendapatkan terapi.
3. Melakukan upaya pengendalian faktor risiko Tuberkulosis
4. Melakukan pembinaan dan pengawasan terhadap pelaksanaan pelayanan
Tuberkulosis.

Mengwi, 24 JULI 2023

KEPALA UPTD PUSKESMAS MENGWI I

dr. M. Ngurah Arya Yogie Khrsna,M.Kes

Pembina
NIP. 19830616200803 1 001