No Upaya Kesehatan Kegiatan

(1) (2) (3)

UKM ESENSIAL

Kelas ibu hamil

Kelas balita

Kunjungan ibu hamil resti /

Kunjungan ibunhamil resti melalui
metoda daring

Kunjungan ibu Nifas resti / Kunjungan

ibu Nifas resti melalui metoda daring

Kunjungan Neonatus resti /

Kunjungan Neonatus resti melalui
metoda daring

1 KIA dan KB
1 KIA dan KB

Penyuluhan KB

Pelayanan pertumbuhan dan

perkembangan anak bayi

Kalakarya SDIDTK Guru TK/PAUD

Kalakarya SDIDTK kader posyandu

KIT SDIDTK

Pelayanan pertumbuhan dan

perkembangan Balita

Pemantauan pertumbuhan
 Pemberian Kapsul Vitamin A pada
balita

Bulan Penimbangan Balita (BPB)

Pengambilan data BPB

Validasi data BPB

Pelacakan balita bermasalah gizi

Pemantauan pemberian PMT

Pemulihan

Pemantauan garam beryodium

Penyuluhan Pemberian Makan pada

Bayi dan Anak (PMBA)

2 GIZI

Konseling Gizi
Pemberian Kapsul Vitamin A pada ibu
nifas

Pelatihan kader Gizi

Pemberian Tablet Tambah Darah (TTD)

pada remaja putri

Evaluasi PMT Penyuluhan di Posyandu

Koordinasi Lintas Sektor

Pemantauan Wilayah Setempat (PWS)

Pencatatan dan Pelaporan

Pendataan PHBS RT

Rekap data PHBS, analisis data PHBS,

maping data PHBS

Pembinaan Posyandu
 Penyuluhan PHBS keluarga

Penyuluhan PHBS Sekolah

Penyuluhan PHBS TTU

Penyuluhan PHBS di Institusi

kesehatan

Pembinaan PHBS di RT

Pembinaan PHBS di faskes

Pembinaan RW siaga aktif

Pembinaan Kelurahan siaga aktif

3 PROMKES

Pendampingan SMD

Pendampingan MMD

KIP (Komunikasi interpersonal dan

konseling)

Pemberdayaan individu/keluarga
melalui kunjungan rumah
 Penggandaan media
cetak(brosure/leaflet,dsb)

Penggunaan siaran radio

Advokasi dengan lintas sektor

Penggalangan Kemitraan

Penyuluhan kelompok dalam gedung

oleh petugas

Pemicuan STBM

Refreshing kader kesling

Inspeksi Sanitasi SAB

Kesehatan
4
Lingkungan
Inspeksi sanitasi rumah sehat

penyuluhan kesling

IS TTU dan TPM

Sosialisasi STBM 5 pilar

Pemeriksaan pasien terduga TB dan

kontak serumah dengan pasien TB
(kunjungan)

Penyuluhan tentang TBC dalam gedung

 Pelatihan untuk petugas TB

Pengobatan Pasien TB

Refreshing kader TB
Pencegahan dan
5 Pengendaliaan
Penyakit Menular

Deteksi dini HIV pada orang berisiko

tinggi di wilayah

Sosialisasi dan penyuluhan kepada

masyarakat dan pemangku
kepentingan lainnya

Sosialisasi dan penyuluhan ke SMP

dan SMA

Sweeping status pemeriksaan lab

Hepatitis B ibu hamil

Sosialisasi penyakit Hepatitis B pada

Kader

Pemberian vaksin pada penderita

 Orientasi Kader Posbindu PTM

Skrinning Faktor risiko Usia Produktif

Penyakit Tidak
6
Menular
Penyuluhan mengenai pentingnya
skrining kesehatan

Rapat Koordinasi

Cetak Lembar deteksi dini FR-PTM,

Leaflet, Poster PTM, dan materi
penyuluhan

Wisuda Imunisasi Dasar Lengkap (IDL)

bagi bayi

Sweeping status imunisasi dasar

lengkap

Sweeping data ke fasilitas kesehatan

7 Imunisasi swasta

Sosialisasi BIAS

Pelaksanaan BIAS
UKM PENGEMBANGAN

Pemberian Ramuan/Jamu

Kesehatan
8
Tradisional

Akupresur

9 Kesehatan Olahraga Rockport

Pembinaan UKK

Sosialisasi

10 Kesehatan Kerja Sosialisasi dan Pembentukan Pos UKK

Skrining faktor risiko Usia Produktif

Penjaringan kesehatan Lansia

 Posbindu Lansia

Perawatan Jangka Panjang pada

Lansia

11 Kesehatan Lansia

Sweeping Penjaringan lansia

Orientasi Kader Posbindu Lansia

Pelatihan pemegang program lansia

mengenai Aplikasi PELITA

Pemeriksaan kesehatan haji

Pemeriksaan kebugaran

12 Input data haji ke sistem informasi

Kesehatan Haji
kesehatan haji

Pembinaan Kesehatan Haji

Pelacakan K3JH

penjaringan kesehatan anak usia

sekolah
 pembinaan guru UKS SD

pembinaan guru UKS SMP dan SMA

Upaya Kesehatan pembinaan dokcil

13
Sekolah

pembinaan sekolah sehat strata

mandiri

pembinaan sekolah sehat strata madya

Pemeriksaan kesehatan Gigi dan Mulut

masyarakat

14 Kesehatan Gigi
Pelatihan Kader Gigi

Penyuluhan Kesehatan Gigi

UKP
Evaluasi pendaftaran kunjungan
melalui hotline Puskesmas

Sosialisasi kepada setiap petugas

pelayanan mengenai prosedur
pelayanan dan pelaporan kunjungan
pasien harian melalui SIKDA dan P-
care

Evaluasi pelaporan pasien dalam

gedung, luar gedung, hotline harian

Sosialisasi tentang Puskesmas melalui

kegiatan penyuluhan dalam gedung
dan luar gedung

15 Rawat Jalan
15 Rawat Jalan
Sosialisasi tentang Puskesmas melalui
kanal media sosial (Instagram)

Pemenuhan alat kesehatan berupa

pengadaan alat

Pemenuhan alat kesehatan berupa

kalibrasi serta perbaikan alat yang
rusak

Pemenuhan stok dan jenis obat yang

tersedia

Kunjungan rumah pada keluarga

dengan penyakit menular

Kunjungan rumah pada kasus

penyakit tidak menular

Penyuluhan atau Sosialisasi Tentang

Pelayanan PERKESMAS
16
Perkesmas

Kunjungan Ibu Hamil Resiko Tinggi

Kunjungan Ibu Nifas Resiko Tinggi

Kunjungan rumah Neonatus Resti

Perencanaan Tahunan obat (Pengadaan

Obat)
Obat)
17 Farmasi
Pencatatan Dan Pelaporan
 Pencatatan Dan Pelaporan

ADMAN
Perencanaan

Pelaksanaan dan Penggerakan

Meningkatnya Mutu
18 Pelayanan Kepegawaian
Kesehatan

Pemeliharaan

Keuangan
 Formulir Rencana Usulan Kegiatan

Tujuan Sasaran Target Sasaran

(4) (5) (6)

Meningkatkan pengetahuan ibu

hamil,menurunkan AKI, Meningkatkan
cakupan pelayanan pemeriksaan ibu Ibu hamil 23 RW
hamil oleh linakes,meningkatlan cakupan
pelayanan persalinan oleh linakes.

Menurunkan AKB,Maningkatkan
pengetahuan ibu tentang
Ibu Balita 23 RW
pertumbuhan dan perkembangan
bayi dan balita

15% dari total

Menurunkan AKI dan AKB Ibu hamil resti sasaran ibu
hamil (71 org)

15% dari total

Menurunkan AKI dan Meningkatkan
Ibu Nifas sasaran ibu
Cakupan pelayanan Nifas
bersalin (68 org)

15% dari total

Menurunkan AKB dan Meningkatkan
Neonatus sasaran Bayi
Cakupan pelayanan Bayi
(68 org)
Meningkatkan Cakupan Akseptor KB 15% dari total
PUS
Aktif PUS (569 org)

Meningkatkan cakupan pelayanan

Bayi 24 Posyandu
bayi

Meningkatkan cakupan pelayanan

Guru TK/PAUD 15 TK/PAUD
Balita

Meningkatkan cakupan pelayanan

Kader Posyandu 24 Py
bayidan balita

Meningkatkan cakupan pelayanan

TK/PAUD,Posyandu 39 Set
bayidan Balita

Meningkatkan cakupan pelayanan

Balita 15 TK/PAUD
Balita

Mencegah memburuknya keadaan

gizi, sebagai upaya meningkatkan
keadaan gizi dan mempertahankan Balita (0-59 bulan) Est. 1600-1750
keadaan gizi yang baik
Meningkatkan cakupan pemberian
Vitamin A pada balita usia 6-59
bulan, Mencegah kekurangan Est. 1500 -
Balita usia 6-59 bulan
Vitamin A pada balita 1600 balita

Memperoleh gambaran status gizi

seluruh balita di wilayah kerja secara Seluruh balita yang Est. 1600 -
berkala ada di wilayah kerja 1750 balita

Memperoleh data BPB 100% balita

ditimbang Seluruh balita yang Est. 1600 -
ada di wilayah kerja 1750 balita

Memperoleh data BPB yang akurat

Balita bermasalah gizi Sesuai kasus

yang baru ditemukan yang ditemukan

Ditemukannya kasus balita

bermasalah gizi untuk dapat Balita bermasalah gizi 5 orang
ditangani secara cepat
Memperbaiki status gizi balita dan
ibu hamil
Balita bermasalah gizi Balita : 5 orang,
dan ibu hamil KEK Bumil 10 orang

Memperoleh gambaran secara berkala

tentang cakupan konsumsi garam
beryodium yang memenuhi syarat di Kepala Keluarga 60 KK
masyarakat

Meningkatkan pengetahuan dan

keterampilan masyarakat dalam
memberikan makan pada bayi dan 13 orang ibu
anak balita di
Ibu balita
masing-masing
Posyandu

Membantu klien agar mau mengikuti

saran konselor dalam pemecahan
masalah dan pengambilan keputusan Bayi, Balita, Ibu hamil,
yang mendukung terwujudnya Ibu nifas, Ibu
96 orang
perubahan perilaku gizi yang positif menyusui, Lansia,
WUS
Mencegah kekurangan Vitamin A
pada ibu nifas
Ibu nifas sampai hari Sesuai bufas
ke 42 yang ditemukan

Meningkatkan pengetahuan dan

keterampilan kader dalam mengatasi
dan mencegah masalah gizi di Kader Gizi 30 orang
wilayah kerja
Menurunkan angka anemia pada
remaja putri
Remaja Putri Est. 500-600

Meningkatkan keterampilan kader

dalam mengolah PMT penyuluhan,
memberi contoh makanan yang sehat Posyandu 24 Posyandu
untuk balita

Menyelaraskan berbagai kegiatan

lintas sektor terkait guna
memaksimalkan sumber daya yang
ada sehingga mencapai hasil kegiatan
gizi yang lebih optimal, mendapatkan Sektor terkait 2x
dukungan dari pihak yang terkait

Tersedianya informasi secara terus

menerus, tepat, dan akurat sebagai
dasar penentuan tindakan dalam
upaya untuk pencegahan dan - 12 x
penanggulangan masalah gizi

Tersedianya catatan dan laporan

semua data kegiatan gizi
- 12 x

Semua Rumah
di wilayah
Mendata PHBS RT Rumah
Puskesmas
Sindangjaya

Merekap data, menganalisis hasil 23 RW dan 2

RW, Kelurahan
PHBS dan membuat maping PHBS Kelurahan

Membina posyandu oleh petugas

Posyandu 24 Posyandu
kesehatan
 Semua keluarga
Meningkatkan pengetahuan keluarga di wilayah
Keluarga
tentang PHBS Puskesmas
Sindangjaya

Semua sekolah
Meningkatkan pengetahuan warga di wilayah
Sekolah
sekolah tentang PHBS puskesmas
Sindangjaya

Meningkatkan pengetahuan tentang

TTU (mesjid) Semua TTU
PHBS di TTU

Meningkatkan pengetahuan tentang Semua institusi

Institusi kesehatan
PHBS di institusi kesehatan kesehatan

Membina rumah tangga yang tidak Rumah yang

Rumah
berPHBS tidak berPHBS

Membina Faskes agar meningkatkan

Faskes Semua Faskes
PHBS

Semua RW siaga aktif Rw Semua RW

Semua kelurahan siaga aktif Kelurahan 2 Kelurahan

Menggali permasalahan yang ada di Semua

Kelurahan
wilayah Kelurahan

Semua
Merumuskan Pemecahan masalah Kelurahan
Kelurahan

5 % dari jumlah
pemberdayaan individu dan keluarga oleh
Pasien kunjungan
petugas puskesmas
pasien

Seluruh
pasien/keluarga yang pasien/keluarga
pemberdayaan individu/keluarga yang ada perlu kunjungan yang perlu
masalah kesehatan agar meningkatkan rumah kunjungan
kesembuhannya/tidak bermasalah rumah
kesehatan
 RW 23 RW
Penyebarluasan informasi melalui media
Seluruh
Penyebarluasan informasi melalui media Masyarakat
masyarakat
elektronik
mendapat dukungan/kebijakan/anggaran Linsek Linsek
tentang kesehatan

Linsek, swasta,
Linsek, swasta, lsm,
lsm, dan dunia
mendapat dukungan terhadap perubahan dan dunia usaha
usaha
perilaku individu/keluarga/masyarakat

Meningkatkan pengetahuan Pasien/pengunjung

5-30 orang
pasien/pengunjung puskesmas puskesmas

Pemberdayaan masyarkat dalam Masyarakat yang

tatanan mendukung lingkungan belum memiliki 30 orang
sehat septictank

Melakukan refreshing tata cara IS

Kader kesling 46 kader kesling
Pemukiman

Melakukan observasi dan penilaian

SAB SAB
kualitas sarana air bersih

Melakukan penilaian rumah sehat Kader kesling 46 kader kesling

pemberian informasi kesling sekolah 8 sekolah

Inspeksi sarana Tempat umum dan

TtU dan TPM 4 sarana / RW
tempat makan
kelurahan/ lintas
Melakukan sosialisasi 5 pilar STBM 2 kelurahan
sektor

untuk memutus mata rantai

Terduga TB 23 RW
penyebaran penyakit TBC

Masyarakat yang
Untuk meningkatkan pengetahun
berkunjung ke
tentang TBC
Puskesmas
 agar petugas TB baru terlatih Petugas TB

agar pasien tn mendapatkan

Pasien TB Pasien TB
pengobatan sesuai standar

Untuk engingatkan kembali tentang Kader TB di

TB pada kader di wilayah kerja UPT Kader TB sindangjaya dan
Puskesmas Sindangjaya pasir mpun

457 sasaran ibu

Mencegah penularan HIV dan hamil, Catin,
Kelompok berisiko
meningkatkan cakupan pemeriksaan pasien TB dan
pasien IMS

Masyarakat, Toga,
Sosialisasi mengenai HIV 2 kelurahan
Toma, Lintas sektor

Siswa SMP dan SMA mengerti dan Siswa SMP dan SMA di 2 SMP dan 2
paham bahaya HIV-AIDS wilayah kerja SMA

ibu hamil yang

mencegah penularan &
ibu hamil di wilayah belum periksa
meningkatkan cakupan pemriksaan
kerja Hepatitis B di
Hepatitis B pada ibu hamil
wilayah kerja

Masyarakat, Toga,
sosialisasi mengenai Hepatitis B 2 Kleurahan
Toma, Lintas Sektor

memberikan perlindungan terhadap bayi dari ibu

bayi dari ibu dengan hepatitis B bayi baru lahir dengan HBSAG
positif positif
 24 x 2 kader
posbindu
4 tamu
Meningkatakan pengetahuan dan Kader kesehatan undangan
keterampilan kader dalam pelayanan posbindu ptm, dan (POKJA IV
Posbindu PTM ketua, lintas sektor Kelurahan +
TPP Kel)
4 petugas
Puskesmas

24 Posbindu
Meningkatkan cakupan pelayanan
Masyarakat > 15 6 Kelas SMA
skrinning pada usia produktif 15-59
tahun 1 Kelurahan
tahun yang sesuai standar
1 POS UKK

Meningkatkan pengetahuan
mengenai pentingnya skrining Masyarakat Usia di atas 15
kesehatan
Meningkatkan pemahaman peran
Programmer
masing dalam pelaksanaan program Staff Puskesmas
Profesi
ptm

Puskesmas membuat rancangan dan

mencetak buku register PTM per
posbindu, Lembar deteksi dini FR-
Masyarakat > 15 Masyarakat >
PTM, keswa,indra, Leaflet, Poster
tahun 15 tahun
PTM, dan media lainnya mengenai
PTM sebagai bahan untuk sosialisasi
PTM

Meningkatkan cakupan IDL dengan

memotivasi ibu bayi untuk 333 bayi di
Bayi di wilayah kerja
memberikan imunisasi dasar lengkap wilayah kerja
bayinya

333 bayi di
Meningkatkan cakupan IDL Bayi di wilayah kerja
wilayah kerja

Faskes swasta yang

Meningkatkan cakupan IDL 3 BPM
melayani imunisasi

Meningkatkan pemahaman dan Bapak/Ibu guru dan 4 SD di wilayah

cakupan BIAS Orangtua/wali siswa kerja

4 SD di wilayah
Meningkatkan cakupan BIAS Siswa kelas 1,2, dan 5
kerja
 Masyarakat yang Pasien yang
Untuk Meningkatkan derajat berkunjung ke berobat ke
kesehatan masyarakat Puskesmas Puskesmas
Sindangjaya Sindangjaya

Masyarakat yang pemeriksaan

Untuk meningkatkan kesehatan berkunjung ke ibu hamil di
masyarakat Puskesmas UPT Puskesmas
Sindangjaya Sindangjaya

Siswa/Siswi SD
Untuk Meningkatkan Kebugaran
SD 046 Sindangjaya 046
Jasmani
Sindangjaya

Meningkatkan derajat kesehatan para

Cincau GMR 20 orang
pekerja
Untuk meningkatkan pengetahuan
para pekerja
Meningkatkan derajat kesehatan para
Cincau GMR 15 orang
pekerja

Deteksi dini faktor risiko ptm Cincau GMR 20 orang

Melakukan deteksi dini penyakit pada
lansia melalui pemeriksaan fisik, TTV,
Lansia di wilayah kerja 3450
GDS, dan kolesterol dan faktor risiko
penyakit
Melakukan deteksi dini penyakit pada
lansia melalui pemeriksaan fisik dan Lansia di wilayah kerja 7824
TTV

Membantu lansia dengan masalah Lansia di wilayah kerja

kesehatan untuk meringankan beban yang memiliki masalah Sesuai kasus
keluarga dan lansia kesehatan berat

Menjaring lansia yang tidak bisa

Lansia yang tidak
datang ke posbindu (karena mobilitas Sesuai kasus
datang bulan lalu
terganggu atau masalah lain)

Meningkatkan pengetahuan dan

2 orang
keterampilan kader dalam pelayanan Kader Posbindu
kader /RW
posbindu lansia

Meningkatkan pengetahuan dan

keterampilan programer dalam Programer 1 orang
pelayanan posbindu lansia
Melakukan pemeriksaan kesehatan
kepada calon jamaah haji sebagai
salah satu syarat keberangkatan haji Calon jamaah haji 20

Melakukan pemeriksaan kebugaran

calon jamaah haji sebagai syarat
keberangkatan haji Calon jamaah haji 20

Menginput data hasil pemeriksaan ke

Calon jamaah haji 20
sistem
Melakukan pembinaan kesehatan
jemaah haji, selama masa tunggu Calon jamaah haji 20
keberangkatan
Memantau Kesesehatan Jemaah Haji
paska kepulangan, untuk mencegah
terjadinya penyakit infeksi Emerging Jemaah Haji 20

siswa SD, SMP

meningkatkan derajat kesehatan
seluruh siswa/i & SMA
peserta didik
sederajat
 meningkatkan kapasitas dan 1 guru 1
guru UKS SD
keterampilan guru UKS sekolah

meningkatkan kapasitas dan 1 guru 1

guru UKS SMP & SMA
keterampilan guru UKS sekolah

meningkatkan pengetahuan dan

kemampuan siswa tentang UKS siswa/I di sekolah SD Kelas 4
beserta kegiatan di dalamnya

mendorong terciptanya pengetahuan

dan kesadaran warga sekolah dalam sekolah 1 sekolah
pelestarian lingkungan hidup.

mendorong terciptanya pengetahuan

dan kesadaran warga sekolah dalam sekolah 7 sekolah
pelestarian lingkungan hidup.

25% dari total

deteksi dini pemeriksaan gigi dan
ibu hamil dan balita ibu hamil dan
mulut masyarakat
balita

Melatih kader untuk mengetahui

kader 23 kader
mengenai kesehatan gigi dan mulut

memberikan edukasi pentingnya ibu hamil dan ibu pengunjung

kesehatan gigi dan mulut balita posyandu

Memutuskan kelanjutan prosedur

Kepala Puskesmas,
pendaftaran kunjungan melalui Tim Hotline
Tim Hotline
hotline dalam rangka meningkatkan Puskesmas
Puskesmas
angka kunjungan
Menjelaskan prosedur pelayanan dan
pelaporan kunjungan pasien harian Petugas
Petugas pelayanan di
agar timbul keseragaman persepsi pelayanan di
setiap poli
dan meningkatkan kedisiplinan setiap poli
pelaporan

Petugas
Mengecek kelengkapan pelaporan Tim Audit Laporan
pelayanan di
pasien Puskesmas per hari Pasien
setiap poli

Meningkatkan pengetahuan
Promkes, Petugas
masyarakat mengenai jenis dan Masyarakat
lapangan
prosedur pelayanan di Puskesmas
 Meningkatkan pengetahuan
PJ media sosial
masyarakat mengenai jenis dan Masyarakat
Puskesmas
prosedur pelayanan di Puskesmas

Menjaga kelengkapan alat kesehatan

sehingga meningkatkan akses Alat kesehatan Poli pelayanan
pelayanan

Menjaga fungsi dan kualitas alat

kesehatan sehingga meningkatkan Alat kesehatan Poli pelayanan
akses pelayanan

Menjaga ketersediaan obat sehingga

Obat di Puskesmas Farmasi
meningkatkan akses pelayanan

Agar Keluarga mendapat pelayanan

Keluarga Resti dengan
kesehatan dan meningkatkan
Kasus Penyakit 150
pengetahuan tentang penyakit yang
menular
dideritanya

Agar Keluarga mendapat pelayanan

Keluarga Resti dengan
kesehatan dan meningkatkan
Kasus Penyakit Tidak 124
pengetahuan tentang penyakit yang
Menular
dideritanya

Agar Masyarakat mengetahui tentang

Masyarakat 23 RW
PERKESMAS

Agar Ibu hamil resiko tinggi

Ibu hamil resiko tinggi 47
mendapat pelayanan kesehatan

ibu nifas mendapat pelayanan

Ibu nifas Resiko Tinggi 47
kesehatan

Neonatus resti mendpat pelayanan

Neonatus Resti 47
kesehatan

Untuk memenuhi kebutuhan obat Pasien dalam gedung 100%

dan perbekalan kesehatan
dan perbekalan kesehatan
Untuk melakukan pelaporan penggunaan
Dinkes 100%
obat dan BMHP
Untuk melakukan pelaporan penggunaan
Dinkes 100%
obat dan BMHP

Tercapainya Administrasi Umum Semua Program 1 kali

12 Kali
Lintas Program Lintas Program
Lintas Sektor Lintas Sektor 4 Kali

Tercapainya Administrasi Kepegawaian

yang Teratur Kepegawaian 2 Kali

Tercapainya Pemeliharaan Sarana dan

Prasarana ASET 1 Kali

Tercapainya Pendapatan dan Pembiayaan

yang Akurat dan Akuntable Keuangan 12 Kali
r Rencana Usulan Kegiatan

Penanggung Kebutuhan
Mitra Kerja Waktu Pelaksanaan
Jawab Sumber Daya
(7) (8) (9) (10)

Weni Tresna Asih 3 orang Maret - Okt 2022

Weni Tresna Asih 3 orang Maret - Okt 2022

Weni Tresna Asih 2 orang Jan - Nov 2022

Weni Tresna Asih 2 orang Jan - Nov 2022

weni Tresna Asih 2 orang jan - Nov 2022

Weni Tresna Asih 3 orang Jan - Nov 2022

Weni Tresna Asih 3 orang Jan - Nov 2022

Weni Tresna Asih 2 orang April

Weni Tresna Asih 2 orang April

weni Tresna Asih 1 orang Maret 2022

Weni Tresna Asih 3 orang Jan & Juli 2022

Promkes, Pembina
PJ Gizi 2 orang Jan - Des 2022
wilayah
 Februari dan Agustus
PJ Gizi 2 orang Kader Posyandu
2022

Februari dan Agustus

PJ Gizi 2 orang Kader Posyandu
2022

Februari dan Agustus

PJ Gizi 2 orang Kader Posyandu
2022

Maret dan September

PJ Gizi 2 orang Kader Posyandu
2022

Perkesmas, Kader Maret dan September

PJ Gizi 2 orang
posyandu 2022

PJ Gizi 1 orang April - November 2022

Promkes, kader
PJ Gizi 2 orang Oktober 2022
posyandu

PJ Gizi 2 orang Promkes Mei - Oktober 2022

Poli umum, KIA,

PJ Gizi 1 orang Jan - Des 2022
MTBS
 Maret, Juni,
PJ Gizi 1 orang Kader Posyandu September, Desember
2022

PJ Gizi 2 orang Promkes Sep-22

PJ Gizi 2 orang Promkes, Apoteker Jan - Des 2022

PJ Gizi 1 orang Jan - Des 2022

PJ Gizi Jan - Des 2022

PJ Gizi 1 orang Jan - Des 2022

PJ Gizi 1 orang Jan - Des 2022

Promkes 24 Kader Posyandu Juli 2022

RW, PKK dan

Promkes 1 Agustus 2020
Kelurahan

Januari-November
Promkes 2 orang petugas puskesmas
2022
Promkes 262 Kader Posyandu Juli 2020

Januari-Desember
Promkes 2 Sekolah
2022

Januari-Desember
Promkes 2 Pengelola Mesjid
2022

Pengelola Institusi Januari-Desember

Promkes 2
kesehatan 2022

Promkes 2 Kader Oktober 2022

Januari-Desember
Promkes 2 Lintas Program
2022

RW,keluarahan,lint Januari-Desember
Promkes 40
as program 2022

Januari-Desember
Promkes 30 Kelurahan
2022

RW,Kader,keluraha
Promkes 80 Oktober 2022
n

RW,Kader,keluraha
Promkes 80 Oktober 2022
n

BP umum,BP
Gigi,Farmasi,KIA/K Januari-Desember
Promkes 20
B,MTBS,Gizi,Keslin 2022
g, dan analis

Januari-Desember
Promkes 1 Perkesmas
2022
 Januari-Desember
Promkes 1 IT
2022

Januari-Desember
Promkes 5 Radio
2022

Kecamatan,Kelurah Januari-Desember
Promkes 5
an,Rw 2022

Linsek, swasta,
Januari-Desember
Promkes 5 lsm, dan dunia
2022
usaha

Januari-Desember
Promkes 1 orang petugas puskesmas
2022

lintas sektor,
PJ Kesling 3 orang April, Mei
promkes

lintas sektor,
PJ Kesling 2 orang April
promkes

PJ Kesling 2 orang LPM, promkes Jan-des

PJ Kesling 2 orang mei-des

PJ Kesling 2 orang promkes, uks Juli

PJ Kesling 2 orang promkes, uks Juli Agustus

PJ Kesling 2 orang promkes Juni-Juli

Petugas TBC,
ketua RT/RW dan Januari-Desember
PJ TB Dokter, Perawat,
Kader 2022
Bidan dan Analis

Lembar Balik
tentang TBC,
Leaflet dan Januari-Desember
PJ TB
petugas 2022
promkes,
petugas TBC
 Pemegang Dokter dan Januari-Desember
Program TB petugas TB 2022

Petugas TB dan Petugas TB dan ketua RT/RW dan

April tahun 2022
Promkes Promkes Kader

Bidan, perawat,
Pengelola HIV KIA/KB Jan-Des 2022
dokter

Pengelola HIV Bidan, Promkes Promkes Agustus 2022

Pengelola HIV Bidan, promkes Promkes, UKS Mei 2022

PJ HBSAG dan
PJ DDHBC 2 orang Jan-Desember
analis

PJ DDHBC 4 orang PJ dan Promkes Juli

PJ DDHBC 1 orang PJ DDHBC Jan-Desember

 Pengelola Program
Perawat Lansia
Pengelola Promkes Pengelola Program APRIL
Program PTM Dokter GIZI 2022
Nutrisionis Promkes

Pengelola Program
Perawat Lansia
Pengelola
Dokter PengelolaI JAN-DES 2022
Program PTM
Analis Promkes
Program UKK
Dokter
Pengelola MARET DAN
Perawat Promkes
Program PTM AGUSTUS 2022
Promkes

Pengelola
JANUARI 2022
Program PTM

Pengelola Program
Lansia
Dokter
Pengelola Pengelola Program
Perawat JAN-DES 2022
Program PTM GIZI
Promkes
Promkes

Pengelola program
Pengelola Bidan, Perawat,
promkes dan Nov-22
Imunisasi Promkes
KIA/KB

Pengelola program
Pengelola Bidan, Perawat, Maret, Juni,
promkes dan
Imunisasi Promkes September 2022
KIA/KB

Pengelola Maret, Juni,

Bidan Pengelola Kesling
Imunisasi September 2022

Pengelola Bidan, promkes Pengelola promkes Agustus dan

Imunisasi November 2022

Pengelola Bidan, perawat, Agustus dan

Pengelola UKS
Imunisasi dokter November 2022
 PJ HATRA 2 orang Jan-Des

Pipit Priani 1 orang Jan-Des

PJ Kesorga 3 Orang 3 Bulan Sekali

PJ UKK 2 Orang Promkes Januari-Desember

PJ UKK 2 Orang PTM, Promkes April

PJ UKK 3 Orang PTM, Promkes Agustus

Dokter
Perawat
T.E Komala Program PTM
Perawat Gigi Mei 2022
(Programmer) Perkesmas
Analis
Nutrisionis
 T.E Komala Pembina Promkes
JAN-DES 2020
(Programmer) Wilayah Nutrisionis

Dokter
Perawat
T.E Komala
Perawat Gigi Perkesmas JAN-DES 2020
(Programmer)
Analis
Nutrisionis

Pembina
T.E Komala Program PTM
Wilayah Juni 2022
(Programmer) Perkesmas
Perawat

Dokter
Perawat
T.E Komala
Perawat Gigi Program PTM Juli 2022
(Programmer)
Analis
Nutrisionis

T.E Komala - tidak ada tentatif

(Programmer)

Dokter
T.E Komala Surveillance
Perawat JAN-MEI
(programmer) KESORGA
Analis

Dokter
T.E Komala Surveillance
Perawat JAN-MEI
(programmer) KESORGA
Analis

T.E Komala
Perawat IT JAN-MEI
(programmer)

T.E Komala Surveillance

Perawat JAN-MEI
(programmer) KESORGA

T.E Komala
Perawat Surveillance JULI
(programmer)

Promkes, PTM,
PJ UKS 6 orang Agustus
Keswa, Gizi, UKGS
 Promkes, PTM,
PJ UKS 6 orang April
Keswa, Gizi, UKGS

Promkes, PTM,
PJ UKS 6 orang April
Keswa, Gizi, UKGS

Promkes, PTM,
PJ UKS 6 orang Juli
Keswa, Gizi, UKGS

Promkes dan
PJ UKS 3 orang September
Kesling

Promkes dan
PJ UKS 3 orang September
Kesling

PJ UKGM 1 orang Promkes Posyandu Jadwal Posyandu

PJ UKGM 4 orang - minggu ke 3 februari

PJ UKGM 1 orang Promkes Jadwal Posyandu

drg. Nenda Nihil - Januari

dr. Andika Nihil - Januari-Desember

dr. Andika Komputer - Januari-Desember

Microphone,
Santi Kader, Kewilayahan Januari-Desember
Sound system
 Handphone,
Julian - Januari-Desember
Kuota internet

Sumiati, Dede
ATK, komputer Distributor alkes Mei
Nur Annisa

Geminia ATK, komputer Distributor alkes April, Oktober

DKK, Distributor
Fitri Nihil Januari-Desember
obat

Pelaksana
Perawat, Dokter, Ketua RT/RW dan Januari-Desember
Program
Bidan Kader 2022
PERKESMAS

Pelaksana Perawat, Dokter, Ketua RT/RW dan Januari-Desember

Perkesmas Bidan Kader 2023

Pelasana
Ketua RT/ RW dan Januari-desember
Program PJ. Perkesmas
Kader 2022
Perkesmas

Pelasana
Dokter, Bidan Ketua RT/ RW dan Januari-desember
Program
perawat Kader 2023
Perkesmas

Pelasana
Dokter, Bidan Ketua RT/ RW dan Januari-desember
Program
perawat Kader 2024
Perkesmas

Pelasana
Dokter, Bidan Ketua RT/ RW dan Januari-desember
Program
perawat Kader 2025
Perkesmas

APOTEKER Januari - Desember

Petugas Farmasi Januari-Desember
Petugas Farmasi Januari-Desember

Ka. TU 1 kali Tim Keuangan April

37 OH x 12 Kali Lintas Program Januari - Desember

Juangsih
50 OH x 4 Kali Lintas Sektor Jan,April,Juli,Oktober

Ka. TU 37 Semua Karyawan Juli, Desember

Juangsih 1 Semua Program September

PK 4 Tim Keuangan Jan - Des

 Sumber
Kebutuhan Anggaran Indikator Kinerja
Pembiayaan
(11) (12) (13)

27.002.000
23 x 2 org x 3 hari (Snack
Petugas)
23 x 10 org x 3 hari (Snack 100% Ibu hamil
Peserta) mengikuti kelas ibu BOK
hamil
23 x 10 org x 20 Lbr
(Penggandaan)
23 x 3 org x 3 hari
(Transport Petugas)

27.002.000
23 x 2 org x 3 hari (Snack
Petugas)

23 x 10 org x 3 hari (Snack 100% Ibu balita

Peserta) BOK
mengikuti kelas balita
23 x 10 org x 20 Lbr
(Penggandaan)

23 x 3 org x 3 hari
(Transport Petugas)

15.620.000
71 x 1 0rg x 2 OH 100% Ibu hamil
(Transport Petugas) resiko tinggi di BOK
kunjungi
71 x 1 org x 2 OH
(Transport Kader)

14.960.000
68 x 1 org x 2 OH 100% Ibu nifas di
BOK
(Transport Petugas) kunjungi
68 x 1 org x 2 OH
(Transport Kader)

14.960.000
68 x 1 org x 2 OH 100%Neonatus resti
(Transport Petugas) BOK
di kunjungi
68 x 1 org x 2 OH
(Transport Kader)
 14.667.000
569 x 1 kali x 1 OH (Snack
Peserta) 100% PUS DO
23RW x 3 org x 1OH (Snack Mendapat BOK
Petugas Penyuluhan KB

23rw x 3 org x 1OH

(Transport Petugas)

5.760.000 100% Bayi

Mendapatkan BOK
24 py x 2 Kali x 1 Hr x 2 org pelayanan bayi
(Transport Petugas)

1.450.500
Snack peserta 17 x 16.500
Snack petugas 2 x 16.500 100 % Guru
Transport petugas 2 x 60.00 mendapatkan BOK
kalakarya SDIDTK
Transport Peserta 15 x 50.00

Cetak 100lbr x 200 x 15

2. 229.000
Snack peserta 24 x 16.500
Snack petugas 2 x 16.500
100% Kader
Transport Peserta 24 x 50.00 posyandu
BOK
mendapatkan
kalakarya SDIDTK
Transport petugas 2 x 60.00

Cetak 100lbr x 200 x 24

9.750.000
50% KIT SDIDTK
BOK
TK/PAUD 15 x @ 250.000 terpenuhi
Posyandu 24 x @ 250.000

3.600.000
100% balita
mendapatkan BOK
Transport petugas 15 TK x 2 pelayanan balita
Kali x 1 Hr x 2 org

78% balita ditimbang

Tidak Ada
berat badannya
 87% balita 6-59 bulan
mendapat kapsul Tidak Ada
vitamin A

78% balita ditimbang

Tidak Ada
berat badannya

78% balita ditimbang

1,920,000 BOK
berat badannya

<10% balita
underweight, <20%
Tidak Ada
balita stunting, <5%
balita wasting

100% balita gizi

400,000 buruk mendapat BOK
perawatan

85% balita kurus

mendapat MT, 80%
2,250,000 BOK
bumil KEK mendapat
MT

86% rumah tangga

200,000 mengkonsumsi garam BOK
beryodium

74% balita ditimbang

naik berat badannya,
8,520,000 47% bayi usia 0-6 BOK
bulan mendapat ASI
Eksklusif

Tidak Ada
 95% ibu nifas
mendapat kapsul Tidak Ada
vitamin A

7,364,000 BOK

25% remaja putri di

400,000 sekolah mendapat BOK
TTD

Tidak Ada

Tidak Ada

Tidak Ada

Tidak Ada

Rp 1.920.000,- 5806 rumah BOK

23 RW dan 2
- Tidak ada
Kelurahan

Rp 31.680.000,- Mandiri BOK

 Keluarga yang tidak
- Tidak ada
berPHBS

- 1 kali dalam setahun Tidak ada

- 2 kali dalam setahun Tidak ada

- 96 kali/tahun Tidak ada

rumah yang tidak

berPHBS agar
- Tidak ada
meningkatkan
PHBSnya

- 12 faskes Tidak ada

Rp 2.880.000,- 23 RW siaga aktif BOK

2 Kelurahan siaga
Rp 1.560.000,- BOK
aktif

Menentukan prioritas
Rp 4.760.000,- BOK
masalah kesehatan

Merumuskan
Rp 4.760.000,- BOK
pemecahan masalah

5 % dari jumlah
- Tidak ada
kunjungan pasien

Seluruh
pasien/keluarga
- Tidak ada
pasien yang perlu
kunjungan rumah
 Brosure/leaflet
Rp 1.000.000,- sampai ke BOK
masyarakat

Siaran radio didengar

Rp 2.500.000,- BOK
masyarakat

1 bulan sekali Tidak ada

1 bulan sekali Tidak ada

Minimal 96
- Tidak ada
kali/tahun

2 Kelurahan
3300000 BOK
melakuakn STBM

23 RW mempunyai
2400000 kader kesling yang BOK
menguasai IS

2300000 seluruh sarana di IS BOk

3680000 seluruh rumah di IS BOK

8 sekolah mendapat
800000 BOK
penyuluhan

230000 40 Ttu dan TPM di IS BOK

200000 2 Kelurahan BOK

terdeteksinya pasien
2 orang BOK
TBC secara dini

Masyarakat mengerti Tupoksi

tentang Penyakit TBC programer
 100% penderita TBC
mendapatka Tupoksi
pengobatan sesuai Proramer
standar

menambah wawasan
Transport Kader 1x 40.000
kader TB tentang BOK
x 24 kader = 960.000
Penyakit TB

menambah wawasan
Mamin 1x 35.000 x 24
kader TB tentang BOK
kader = 840.000
Penyakit TB

menambah wawasan
Snack 1x 15.000 x 24
kader TB tentang BOK
Kader = 360.000
Penyakit TB

24 posyandu
5,800,000 BOK
dilakukan deteksi dini

2 kelurahan sudah
2,400,000 mendapatkan BOK
sosialisasi

seluruh SMP dan SMA

3,000,000 sudah mendapatkan BOK
sosialisasi

Transprort petugas 80% BOK

snack, transport 100% BOK

Transprort petugas 100% BOK

10.400.000 100 % kader hadir BOK

4.800.000 100% BOK

20 orang hadir dalam

2.400.000 BOK
1 x penyuluhan

100%

2.000.000 100% BOK

100 % bayi telah

Rp5,600,000 BOK
diwisuda IDL

100% bayi dilakukan

3,600,000 BOK
sweeping

100% faskes swasta

450,000 sudah dilakukan BOK
sweeping

100% SD sudah dilakukan

1,800,000 BOK
sosialisasi

100% siswa kelas 1,2,

7,200,000 dan 5 mendapatkan BOK
imunisasi BIAS
 Jahe Rp. 19.400/Kg
Kunyit Rp. 14.600/Kg
Madu Rp. 4.100/Sachet
Temulawak Rp. 36.000/Kg
Lemon Rp. 33.000/Kg
Kayu Manis Rp. 8.000
Kehadiran 100% BLUD
Gula Merah Rp.
20.600/Kg Gula Batu
Rp. 31.000 Temulawak Rp.
36.000/Kg Serai Rp.
35.000/Kg Asam Jawa
Rp. 35.000/Kg

Kehadiran 100% Tidak Ada

BOK
Snack : 87 OH x 3 x Rp.
17.000 = Rp. 4.437.000
Transport Petugas : 3 OH x
3 x Rp. 50.000 = Rp. Terlaksananya BOK
450.000 Kegiatan

Papan Dada Rp. 15.000 x BLUD

44 Buah = Rp. 660.000

Stopwatch Rp. 140.000 BLUD

BOK dan
Rp. 1.656.000 Hadir 100%
BLUD

- Hadir 100% -

4,800,000 3450 BOK

 - 7824 Tidak ada

- sesuai kasus Tidak ada

Transport Petugas : 24 RW
lansia yang belum
x 1OH X I HARI X 50.000 = BOK
terjaring
1.200.000

Transport Kader : 52OH x 2

hari x 40.000 = 4.160.000
Mamin : 54 OH x 2 hari x
23 orang BOK
35.000
Snack : 54 OH x 2 hari x
15.000 = 1.620.000

- - -

- 20 jemaah Tidak ada

- 20 jemaah Tidak ada

- 20 jemaah Tidak ada

- 20 jemaah Tidak ada

4,800,000 20 jemaah BOK

mamin, snack,
penggandaan format, 100% BOK
transport petugas
mamin, snack, transport
100% BOK
petugas

mamin, snack, transport

100% BOK
petugas

mamin, snack, transport

100% BOK
petugas

mamin, snack, transport

100% BOK
petugas

mamin, snack, transport

100% BOK
petugas

Minimal 25% total

- Tidak ada
posyandu dikunjungi

Rp 2,484,000 Hadir 100% BOK

Minimal 25% total

- Tidak ada
posyandu dikunjungi

Nihil Terlaksana -

Nihil Terlaksana -

Pelaporan pasien
Nihil -
harian lengkap

Terlaksana melalui
Nihil laporan kegiatan -
secara berkala
 Terlaksana melalui
Kuota internet posting lewat medsos BLUD
secara berkala

Terlaksana melalui
Pembelian alat laporan pengadaan BLUD
alat
Terlaksana melalui
Biaya kalibrasi dan laporan kegiatan
BLUD
perbaikan alat kalibrasi dan
perbaikan alat

Rencana Kebutuhan
Obat dan indikator APBD, Hibah,
Biaya pengadaan obat
ketersediaan obat BLUD
terpenuhi

2 orang x 1 Kali Kunjungan Edukasi tentang

BOK
X 150 Kasus = 15.000.000 penyakit nya

2 orang x 1 Kali Kunjungan Edukasi tentang

BOK
X 124 Kasus = 12.400.000 penyakit nya

Meningkatkan
1 orang x 50.000 x 23 RW =
Pengetahuan Tentang BOK
1.150.000
PERKESMAS

2 orang x 1 kali kunjungan Ibu hamil mendapat

BOK
x 47 Ibu hamil = 4.700.000 pelayanan kesehatan

2 orang x 1 kali kunjungan Ibhu Nifas Mendapat

BOK
x 47 Ibu hamil = 4.700.000 pelayanan kesehatan

Neonatus Restin
2 orang x 1 kali kunjungan
emndapat pelayanan BOK
x 47 Ibu hamil = 4.700.000
kesehatan

Alopurinol tab 100 mg Terpenuhinya APBN/APBD

Amlodipin tab 5 mg kebutuhan obat UPT
Amoksisilin sir kering 125 Puskesmas
mg/5 ml Sindangjaya
Amoksisilin tab 500 mg
 kebutuhan obat UPT
Puskesmas
Sindangjaya

Anestetik lokal gigi

kombinasi : lidokain hcl 2%
+ epinefrinkombinasi
Antasida, 1 : 80.000: inj 2
ml
aluminium hidroksida 200
mg + magnesium
hidroksida 200 mg
Antasida, kombinasi :
aluminium hidroksida 200
mg + magnesium
hidroksida 200 mg
Antifungi salep, kombinasi :
asam benzoat 6%+ asam
salisilat 3%

Antihemoroid, kombinasi:
bismut subgalat 150 mg +
heksaklorofen 2,5 mg +
lidokain lidokain 10 mg+
seng oksida 120 mg + sup
ad 2 g

Asam askorbat (vitamin C)

tab 50 mg
Asam mefenamat kaps 500
mg
Asiklovir tab 400 mg
Atapulgit 600 mg
Bahan tumpatan
sementara lar, serb
Bedak salisil serb 2%
Betametason krim 0,1%
Bisakodil sup 5 mg
Bisakodil tab sal 5 mg
Deksametason inj 5 mg/ml
(i.v./i.m.)
Deksametason tab 0,5 mg

Diazepam lar rektal 10

mg/2,5 ml
Diazepam tab 2 mg
Difenhidramin inj 10
mg/ml (i.v./i.m.)
Dimenhidrinat tab 50 mg

Doksisiklin kaps 100 mg

Domperidon susp 5 mg/5

ml
Domperidon tab 10 mg
Epinefrin (adrenalin) inj
0,1% (i.v./s.k./i.m.)
Ergotamin tab 1 mg
Etanol 70% cairan 70%
Etil klorida semprot 100 ml

Eugenol

Fenobarbital tab 30 mg
Fitomenadion (vitamin K 1)
inj 2 mg/ml (i.m.)
Fitomenadion (vitamin K 1)
tab sal 10 mg
Formokresol
Furosemid tab 40 mg
Garam oralit kombinasi :
natrium klorida 0,52 g +
kalium klorida 0,30 g +
trinatrium sitrat 0,58 g +
glukosa anhidrat 2,7 g

Gentamisin salep mata

0,3%

Glass ionomer ART

(Atraumatic Restorative
Treatment) lar
Glass ionomer ART
(Atraumatic Restorative
Treatment) serb

Glibenklamid tab 5 mg

Glimepirid tab 2 mg
Glukosa Larutan Infus 5%
steril 500 ml
Griseofulvin (micronized)
tab 125 mg
Gutta percha dan paper
points 15 - 40 mm
Hidrokortison krim 2,5%

Ibuprofen sir 100 mg/5 ml

Ibuprofen tab 400 mg

Ipratropium bromida ih
20mcg/puff
Kaptopril tab 12,5 mg
Karbamazepin tab 100 mg

Karbogliserin tts telinga 10

%
Ketokonazol tab 200 mg
Kloramfenikol tts mata 1%

Klorfeniramin tab 4 mg

Klorfenol kamfer mentol

(CHKM)
Kombinasi: ipratropium Br
0,5 mg+ salbutamol 2,5 mg
nebules
Kombinasi: kaolin 550 mg +
pektin 20 mg

Kotrimoksazol (dewasa)
kombinasi :
sulfametoksazol 400 mg+
trimetoprim 80 mg
Kotrimoksazol (dewasa)
kombinasi tiap 5 ml
suspensi : sulfametoksazol
200 mg + trimetoprim 40
mg

Lidokain inj 2% (infiltr/p.v.)

Loperamid tab 2 mg
Loratadin tab 10 mg
Magnesium sulfat inj 20%

Magnesium sulfat inj 40%

Metformin tab 500 mg
Metilergometrin tab salut
0,125 mg
Metronidazol tab 500 mg

Mikonazol krim 2%
NaCl 0,9% Larutan
Natrium diklofenak tab 50
mg
Nifedipin kaps 10 mg
Nistatin susp 100.000
UI/ml
Oksitetrasiklin 1% Salep
Mata
Oksitosin inj 10 UI/ml
Omeprazol kaps 20 mg
Parasetamol sir 120 mg/5
ml
Parasetamol tab 500 mg
Parasetamol tts 60 mg/0,6
ml
Pasta devitalisasi (non
arsen)
Pasta pengisi saluran akar
(pasta)
Perak sulfadiazin krim 1%

Permetrin krim 5 %

Piridoksin (vitamin B6) tab

10 mg
Povidon iodin lar 100
mg/ml
Povidon iodin lar 100
mg/ml
Ranitidin tab 150 mg
Ringer Laktat Larutan
Salbutamol tab 2 mg
Salep 2-4, kombinasi :
asam salisilat 2 %+
belerang endap 4 %
Setirizin sir 5 mg/5 ml.
Sianokobalamin (vitamin
B12) tab 50 mcg
Simvastatin tab sal 10 mg

Siprofloksasin tab scored

500 mg
Vitamin B kompleks
Zinc tab disp 20 mg
LIFE SAVING BLUD
Atropin Inj. Im/Iv/s.k.0,25
mg/ml-1ml

Epinefrin HCL Inj

Oksitosin Inj 10 lU/ml 1
ml
Lidocain HCl
Mg Sulfat Inj 40 % - IV/10
vial
ANTIINFEKSI
Amoxcillin 500 mg

Amoxcillin sirup 125 mg

Amoxcillin sirup 250 mg

Acyclovir 400 mg
Ciprofloxacin 500 mg
Cefixime 100 mg
Doxyciclin 100 mg
Ketoconazole 200 mg
Klindamisin 300 mg
Kloramfenikol 500 mg
capsul
Kloramfenikol susp 125
mg / 5 ml
Metronidazol 500 mg
Nistatin 100.000 IU/g
tablet vagina
Thiamfenikol 500 mg
SALURAN PERNAPASAN
Komb: Ipatropium Br 0.5
mg, salbutamol 2.5 mg
nebules
Salbutamol nebules
Salbutamol 2 mg
ANALGETIK, ANTIPIRETIK,
Asam asetil salisilat tablet
100 mg (Asetosal)
Betahistine 6 mg
Piroksikam 10 mg
Ibuprofen 400 mg

Natrium Diclofenak 50 mg
Paracetamol Drop
Ketorolac 30 mg/ml Inj

SISTEM PENCERNAAN

Antihemoroid suppositoria

Attapulgite 600 mg tab

Bisakodil sup 5 mg
Bisakodil 5 mg
Domperidon sirup
Dimenhydrinate
Domperidon 10 mg tab
Garam Oralit 200 ml
Hyosine Tablet
Natrium bicarbonat
Ranitidine Inj
JANTUNG DAN PEMBULUH
Amlodipin 5 mg
Amlodipin 10 mg
Captopril 12,5 mg
Captopril 25 mg
Furosemid 40 mg

Isosorbite Dinitrate 5 mg
OBAT KULIT
Gentamicin S.K.
Hydokortison 1% S.K

Perak Sulfadiazin krim 1%

DARAH, AS. URAT, KOLES
Alopurinol 100 mg
Fitomenadion /Vit K Inj 2
mg/ml

Metilergometrin Maleat
0,200 mg 1ml inj
Simvastatin 10 mg
HORMON
Glibenklamid 5 mg
Metformin 500 mg
VITAMIN
Asam Askorbat (Vit C) tab
250 mg
Asam folat
Multivitamin tablet
Vit. B. Complex
Vitamin sirup
MULUT, THT
Borax Gliserin
Chloramphenicol Tetes
Telinga
ALERGI, KORTIKOSTEROI
Dexamethasone Inj 5
mg/ml
Loratadin 10 mg

Methylprednisolon 4 mg
Setirizine 5 mg syr
ANTISEPTIK,DISINFEKTAN
Etanol 70 % 100 ml

Framisetin sulfat tulle 1%

Chlorin 10%

Povidone iodine 10%

Hand Rub
INFUS, LARUTAN STERIL
Ringer Laktat Larutan
Infus
ALAT KESEHATAN
Botol 60 ml
Masker
Pot 30 ml
Sendok obat
Tissu gulung
EMBALAGE
Kresek

Plastik obat 8 × 15 × 0,5 cm

Plastik obat 20 × 15 × 0,5

cm

Plastik kresek hitam no.25

Plastik sampah hitam

Wastafel
Pulpen
Buku register
Spidol permanen
Type-x
Stapler HD 50
Isi Staples besar
Pensil
Pencatatan dan pelaporan yang akurat
BLUD
Penghapus
 Pencatatan dan pelaporan yang akurat
BLUD

Gunting
Kertas HVS F4 pink
Kertas HVS F4
Map
Bantex
Map Folder
Penggaris

Jumlah Laporan
100,000,000 BLUD
Persediaan

23,088,000 Jumlah Laporan

BLUD
Kegiatan
10,400,000

Jumlah Pelaksanaan
Non Anggaran Administrasi Non anggaan
Kepegawaian

Jumlah Aset yang di

42,000,000 lakukan BLUD
Pemeliharaan
461,127,000 Jumlah Anggaran BOK
Pendapatan dan
1,513,452,000 BLUD
Belanja