Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN BENGKALIS

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS MESKOM
KECAMATAN BENGKALIS
Jl. Utama Desa Meskom Kecamatan Bengkalis, Kode Pos 28722

DAFTAR PERMINTAAN BARANG


Bagian :
Bulan :
Hari / Tanggal :

NO Nama Barang Satuan Jumlah Keterangan


1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25

Dibuat Oleh, Diketahui Oleh, Disetujui Oleh,

Staff bagian Petugas Pel. Urusan Terkait Kepala Puskesmas


PEMERINTAH KABUPATEN BENGKALIS PEMERINTAH KABUPATEN BENGKALIS
DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS MESKOM UPT PUSKESMAS MESKOM
KECAMATAN BENGKALIS KECAMATAN BENGKALIS
Jl. Utama Desa Meskom Kecamatan Bengkalis, Kode Pos 28722 Jl. Utama Desa Meskom Kecamatan Bengkalis, Kode Pos 28722

DAFTAR PERMINTAAN BARANG DAFTAR PERMINTAAN BARANG


Bagian : Poli Umum Bagian :
Bulan : Mei Bulan :
Hari / Tanggal : Sabtu, 27 Mei 2023 Hari / Tanggal :

NO Nama Barang Satuan Jumlah Keterangan NO Nama Barang Satuan Jumlah Keterangan
1 Penggaris 2 1
2 Pena 1 box 2
3 Tipe - X 2 3
4 Buku Registrasi 3 4
5 Spidol 2 5
6 Kursi Pasien 1 6
7 Sapu 1 7
8 Kemoceng 1 8
9 Kain Lap 2 9
10 Pembersih Kaca 2 10
11 Kursi Perawat 2 11
12 Tempat Pena 1 12
13 Gunting 2 13
14 Rak Kertas Dokumen 1 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20

Dibuat Oleh, Diketahui Oleh, Disetujui Oleh, Dibuat Oleh, Diketahui Oleh, Disetujui Oleh,

Staff bagian Petugas Pel. Urusan Terkait Kepala Puskesmas Staff bagian Petugas Pel. Urusan Terkait Kepala Puskesmas

Anda mungkin juga menyukai