Kedeputian Wilayah KEDEPUTIAN WILAYAH VI

Kantor Cabang BOYOLALI

Surat Rujukan FKTP

No. Rujukan : 0150B0170923P000396

*0150B0170923P000396*
FKTP : Klinik Pratama Andana(0150B017)
Kabupaten / Kota :
KAB. KLATEN(0150)

Kepada Yth. TS Dokter : PENYAKIT DALAM

Di : RSU CAKRA HUSADA

Mohon pemeriksaan dan penangan lebih lanjut pasien :

Nama : MUJIYANA Umur : 62 Tahun : 05-Oct-1960

No. Kartu BPJS : 0000088119257 Utama/Tanggunan

Status : 1 L (L / P)
Diagnosa : Hypertensive heart disease (I11)
Catatan :

Telah diberikan :

Atas bantuannya, diucapkan terima kasih Salam sejawat,

18 September 2023

Tgl. Rencana Berkunjung : 18-Sep-2023

Jadwal Praktek : Senin : 05:00 - 06:45, 09:30 - 11:30;14:15 - 15:45, 16:00 - 18:00
dr. Ronny Roekmito, M. Kes
Surat rujukan berlaku 1[satu] kali kunjungan, berlaku sampai dengan : 16-Dec-2023